检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第1期15卷 7-12页

作者：曲婧格钱君岩黄璨赵久良王迁刘永太田庄李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科北京100730

目的探索红细胞分布宽度(RDW)与系统性红斑狼疮相关肺动脉高压(SLE-PAH)全因死亡的关系。方法前瞻性纳入北京协和医院2006至2016年SLE-PAH患者,收集基线临床资料并观察患者的生存状态,通过COX比例风险模型进行单因素分析,并通过多因素... 详细信息

目的探索红细胞分布宽度(RDW)与系统性红斑狼疮相关肺动脉高压(SLE-PAH)全因死亡的关系。方法前瞻性纳入北京协和医院2006至2016年SLE-PAH患者,收集基线临床资料并观察患者的生存状态,通过COX比例风险模型进行单因素分析,并通过多因素分析调整混杂因素,评价RDW作为SLE-PAH预后因素的潜在价值。结果本研究共纳入153例SLE-PAH患者,在69.07(49.91~84.66)个月的中位随访时间,38例患者死亡。单因素COX回归提示RDW>15%的患者死亡风险更高(HR:2.3,95%CI:1.2~4.4,P=0.015)。调整混杂因素后,RDW>15%与SLE-PAH患者死亡仍有较强关联(模型Ⅰ:HR:3.1,95%CI:1.5~6.6,P=0.003;模型Ⅱ:HR:3.2,95%CI:1.6~6.6,P=0.001)。结论高RDW水平是SLE-PAH患者不良预后的独立危险因素。

关键词：红细胞分布宽度系统性红斑狼疮肺动脉高压预后

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痛风诊疗规范

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中华内科杂志 2020年第6期59卷 421-426页

作者：徐东朱小霞曾学军邹和建古洁若周京国曾小峰赵岩中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心100730 复旦大学附属华山医院风湿免疫科上海200040 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院全科医学科100730 中山大学附属第三医院风湿免疫科广州510630 成都医学院第一附属医院风湿免疫科 610500 中国医师协会风湿免疫科医师分会痛风专业委员会

痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病,属代谢性风湿病。我国痛风虽然并不少见,但其规范化诊疗的普及依然欠缺。中国医师协会风湿免疫科医师分会痛风专业委员会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本诊疗规范,... 详细信息

痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病,属代谢性风湿病。我国痛风虽然并不少见,但其规范化诊疗的普及依然欠缺。中国医师协会风湿免疫科医师分会痛风专业委员会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本诊疗规范,旨在规范痛风的诊断、治疗时机和治疗方案,以减少误诊和漏诊。对患者的短期与长期治疗予以建议,以减少不可逆损伤的发生,改善预后。

关键词：痛风诊断治疗

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Castleman病变异型POEMS综合征一例

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协和医学杂志 2020年第2期11卷 202-206页

作者：周爽李玥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科

本文报道1例以发热、胸腹水起病,相继出现皮肤、内分泌系统及神经系统多系统受累的无M蛋白的Castleman病变异型POEMS综合征病例。通过对患者临床表现、实验室检查结果及治疗反应的分析,加强临床医生对不典型POEMS综合征的认识。

关键词：胸水腹水 M蛋白 Castleman病变异型POEMS综合征

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云南抗病毒门诊HIV感染女性宫颈癌筛查参与和接受度分析

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中国公共卫生 2024年第5期40卷 528-534页

作者：胡嘉玮段如菲张红芸赵雪莲吴爱辉李乐赵方辉张勇国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 云南省肿瘤医院、昆明医科大学第三附属医院、云南省癌症中心办公室昆明650118 昆明医科大学第一附属医院妇产科昆明650032 昆明市第三人民医院妇产科昆明650041

目的分析云南地区就诊于抗病毒门诊的人免疫缺陷病毒(HIV)感染女性既往宫颈癌筛查参与情况及其影响因素,了解该人群对宫颈癌筛查的接受度和倾向。方法于2019年1月—2020年8月,在云南省昆明市第三人民医院抗病毒门诊采用连续抽样方法抽取... 详细信息

目的分析云南地区就诊于抗病毒门诊的人免疫缺陷病毒(HIV)感染女性既往宫颈癌筛查参与情况及其影响因素,了解该人群对宫颈癌筛查的接受度和倾向。方法于2019年1月—2020年8月,在云南省昆明市第三人民医院抗病毒门诊采用连续抽样方法抽取411例HIV感染女性,调查其宫颈癌筛查知晓、参与、对宫颈癌筛查接受度情况,采用多因素logistic回归分析既往参与宫颈癌筛查的影响因素。结果411例HIV感染女性中,69.83%知晓宫颈癌筛查,39.66%参与过宫颈癌筛查。多因素分析显示,年龄41~50岁(OR=2.768,95%CI=1.278~5.996)、完成中等教育(OR=2.111,95%CI=1.199~3.719)或高等教育(OR=3.056,95%CI=1.315~7.105)、当前不吸烟(OR=4.281,95%CI=1.773~10.338)、出现过性交后出血(OR=2.463,95%CI=1.249~4.859)、接受抗逆转录病毒治疗≥2年(OR=2.733,95%CI=1.321~5.654)、知晓宫颈癌筛查(OR=13.574,95%CI=6.114~30.136)的HIV感染女性参与过宫颈癌筛查的可能性较高,而最近CD4计数≤500个/μL(OR=0.463,95%CI=0.267~0.804)的对象参与过筛查的可能性较低。接受健康教育后,96.59%愿意参与宫颈癌筛查,其中93.20%在接到召回时愿意接受进一步检查,77.58%在必要时愿意接受治疗。结论云南抗病毒门诊HIV感染女性的宫颈癌筛查知晓率和既往筛查率均较低。开展宫颈癌筛查项目时,应充分考虑影响HIV感染女性参与筛查的因素,以及该高危群体对相关医疗卫生服务的接受意愿。

关键词： HIV感染女性宫颈癌筛查参与接受度

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肺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管后淋巴渗液1例

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中国肿瘤临床与康复 2024年第4期31卷 257-261页

作者：龚雪王春光吴远霞赫小兰曾咏仪宁艳婷陈婉玲国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院胸外科深圳518116 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院护理部深圳518116

患者男,71岁,2023年7月27日因颜面部肿胀2周入院。患者既往高血压病史20年,长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片和硝苯地平控释片治疗,服药期间血压控制平稳;既往2型糖尿病病史3个月,口服盐酸二甲双胍治疗。无药物过敏史。患者入院一般状况良好... 详细信息

患者男,71岁,2023年7月27日因颜面部肿胀2周入院。患者既往高血压病史20年,长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片和硝苯地平控释片治疗,服药期间血压控制平稳;既往2型糖尿病病史3个月,口服盐酸二甲双胍治疗。无药物过敏史。患者入院一般状况良好,完善胸部CT、电子支气管镜等检查后诊断为右肺上叶鳞癌,c T4N3M0期,临床分期为Ⅲc期,拟行化疗联合免疫治疗。患者因存在上腔静脉重度狭窄,评估右大腿皮肤完好,无肢体肿胀等,遂选择右下肢股静脉行经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)术。2023年8月3日置管顺利,穿刺部位覆盖纱布。

关键词：经外周静脉穿刺中心静脉置管淋巴渗液个案护理实践

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脊柱关节炎相关性葡萄膜炎的诊治进展

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临床内科杂志 2021年第5期38卷 297-300页

作者：李璐赵潺刘金晶郑文洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室协和转化医学中心国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 北京协和医学院护理学院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科

脊柱关节炎(SpA)是以脊柱、外周关节和关节组织炎症为特点的一组全身慢性炎症性疾病。SpA不仅累及关节,还可侵犯其他组织。眼部受累是SpA最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎最为常见,常表现为单眼突然发作的眼红、眼痛、畏光及视力下... 详细信息

脊柱关节炎(SpA)是以脊柱、外周关节和关节组织炎症为特点的一组全身慢性炎症性疾病。SpA不仅累及关节,还可侵犯其他组织。眼部受累是SpA最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎最为常见,常表现为单眼突然发作的眼红、眼痛、畏光及视力下降,有反复发作倾向。眼科专家需同风湿免疫科专家密切合作,对前葡萄膜炎患者应尽早筛查SpA,以免延误治疗。一线治疗药物仍为糖皮质激素,大部分患者局部治疗有效,对于难治性、复发性葡萄膜炎患者则需全身糖皮质激素、改善病情的抗风湿药或生物制剂治疗,首选肿瘤坏死因子-α单克隆抗体。本文现对SpA相关性葡萄膜炎的诊治进展作一综述。

关键词：脊柱关节炎相关性葡萄膜炎临床表现早期筛查治疗

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第493例双足跟肿胀—疼痛—行走困难

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中华医学杂志 2020年第6期100卷 468-470页

作者：蒋慧王楚涵赵久良王迁赵岩中国医学科学院北京协和医学院内科学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

本文报告1例喹诺酮相关跟腱炎患者,该患者双足跟肿痛,核磁示跟腱炎性水肿,停服喹诺酮药后进行理疗后病情好转。此病易发于老年人、类风湿关节炎患者、运动员、长期应用激素患者及肾功能不全患者,发病机制与喹诺酮组织浓度高、跟腱氧化... 详细信息

本文报告1例喹诺酮相关跟腱炎患者,该患者双足跟肿痛,核磁示跟腱炎性水肿,停服喹诺酮药后进行理疗后病情好转。此病易发于老年人、类风湿关节炎患者、运动员、长期应用激素患者及肾功能不全患者,发病机制与喹诺酮组织浓度高、跟腱氧化应激及肌腱细胞基质降解相关。

关键词：喹诺酮跟腱炎

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淋巴结肿大-脾大-腹水

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中华全科医师杂志 2020年第9期19卷 857-859页

作者：赵甲维张路李剑周道斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科100730

通过分析1例淋巴结病理提示Castleman病且有相对丰富临床表现的病例,梳理了多中心型Castleman病诊疗的流程,并最终以单克隆丙种球蛋白(M蛋白)为突破口,确诊POEMS综合征。

关键词： POEMS综合征腹水 Castleman病理改变

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最初的心永远的事

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中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第6期15卷 601-603页

作者：李香风中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

2020年2月7日,本人作为第二批国家医疗队援鄂成员支持武汉。那时天寒地冻,经过80多天的坚守,终于迎来了春暖花开。“协和人”作为最后一支撤离的国家医疗队,也终于完成任务,向党和国家,向人民交上了一份比较满意的答卷。我亦有幸见证了... 详细信息

2020年2月7日,本人作为第二批国家医疗队援鄂成员支持武汉。那时天寒地冻,经过80多天的坚守,终于迎来了春暖花开。“协和人”作为最后一支撤离的国家医疗队,也终于完成任务,向党和国家,向人民交上了一份比较满意的答卷。我亦有幸见证了ICU病房清零、关闭的历史时刻,作为最后一名患者的责任护士,跟医生们配合顺利将这例重症患者转运到B12病房,与同济医院的战友们完成交接工作(图1、2)。

关键词：交接工作同济医院 ICU病房医疗队 B12 春暖花开责任护士

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中老年Kimura病患者临床特点分析

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中华老年多器官疾病杂志 2022年第3期21卷 166-169页

作者：张雪晗焦洋黄晓明曾学军中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京100730 中国医学科学院北京协和医院全科医学科(普通内科) 北京100730

目的评估和比较中老年Kimura病患者与青年患者的临床特点,以期提高对此病的认识。方法回顾性分析1980年1月至2020年12月于中国医学科学院北京协和医院经病理确诊的Kimura病患者的临床资料,按照年龄不同分为中老年组(≥45岁)和青年组(18... 详细信息

目的评估和比较中老年Kimura病患者与青年患者的临床特点,以期提高对此病的认识。方法回顾性分析1980年1月至2020年12月于中国医学科学院北京协和医院经病理确诊的Kimura病患者的临床资料,按照年龄不同分为中老年组(≥45岁)和青年组(18~44岁)。比较2组患者流行病学特点、临床表现、实验室检查、诊治及转归情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果本研究共纳入Kimura病患者52例,其中中老年组(≥45岁)20例(38.5%),青年组(18~44岁)32例(61.5%)。中老年组Kimura病患者肿物直径5.0(4.0,6.3)cm,明显高于青年组的3.0(2.0,4.0)cm,差异有统计学意义(P<0.05);出现皮肤瘙痒和皮肤色素沉着的比例分别为70.0%(14/20)和35.0%(7/20),高于青年组[40.6%(13/32)和3.1%(1/32)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组之间在性别比例、出现症状到确诊时间、并发症、多部位受累、涎腺受累、血嗜酸性粒细胞数量、血清总免疫球蛋白E水平、病理活检部位选取、治疗方式及预后,差异均无统计学意义。结论中老年Kimura病患者并非罕见,其临床特征与青年患者差别不明显。但中老年患者肿物更大,且出现皮肤瘙痒和色素沉着更常见。

关键词： Kimura病临床特征年龄中老年

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