检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床免疫和变态反应杂志 2021年第3期15卷 275-285页

作者：白炜段新旺李芹徐健詹锋赵铖姜振宇李志军武丽君刘升云杨敏魏蔚李鸿斌赵久良王迁冷晓梅田新平李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明650034 昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科昆明650032 海南省人民医院风湿免疫科海口570311 广西医科大学第一附属医院风湿免疫科南宁530021 吉林大学第一医院风湿免疫科长春130061 蚌埠医学院附属医院风湿免疫科安徽蚌埠233099 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 南方医科大学南方医院风湿免疫科广州510515 天津医科大学总医院风湿免疫科天津300052 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010050

目的分析总结狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者的临床特征及初始治疗选择,提高对中国LN患者的认识。方法基于中国系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)研究协作组(Chinese SLE Treatment and Research group,CSTAR)建立的SLE起始队列,分析2009年2月至2021年3月登记注册的确诊时间在3个月内的8713例SLE患者及其中LN患者的基线人口学特征、临床表现、实验室检查以及治疗选择。结果在初始诊断的SLE患者中,LN发生率为33.3%(2900/8713)。LN患者肾脏病理活检以Ⅳ型LN最多见(35.1%)。LN组患者男性比例更高(12.0%vs.7.7%,P<0.001),SLEDAI评分更高(11.7±8.5 vs.6.6±6.2,P<0.001),SLICC/ACR脏器损伤评分≥1分的比例更高(34.0%vs.16.6%,P<0.001)。单因素及多因素分析结果显示血小板减少(23.2%vs.16.6%,P<0.001)、浆膜炎(19.2%vs.8.4%,P<0.001)、神经精神狼疮(7.6%vs.5.5%,P=0.001)、肌炎(3.3%vs.2.1%,P=0.006)、低补体血症(66.0%vs.53.1%,P<0.001)、抗dsDNA阳性(54.4%vs.42.4%,P<0.001)与LN相关,而LN患者关节炎发生比例降低(26.8%vs.30.4%,P<0.001)。与非LN组相比,LN组患者初始治疗方案中糖皮质激素(90.7%vs.84.1%,P<0.001)及激素冲击治疗(9.1%vs.3.4%,P<0.001)、环磷酰胺(27.0%vs.11.7%,P<0.001)、霉酚酸酯(21.6%vs.10.1%,P<0.001)、他克莫司(4.8%vs.2.3%,P<0.001)应用比例显著增高,而羟氯喹(67.4%vs.73.1%,P<0.001)、环孢素(4.3%vs.5.9%,P=0.002)应用比例显著降低。结论SLE中LN组较非LN组患者男性比例更高,病情活动度高,脏器损伤重。LN与浆膜炎、血小板减少等提示SLE病情活动的临床表现及实验室指标相关,初始治疗更积极。

关键词：系统性红斑狼疮狼疮肾炎 SLE疾病活动指数临床特征治疗

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新型冠状病毒样本查杀一体化系统关键技术

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中国电机工程学报 2022年第12期42卷 4623-4632页

作者：张东荷雨郭云涛张丽阳李深伟王瑶刘培培王红球吴越何宇平周群罗海云清华大学电机工程与应用电子技术系北京市海淀区100084 上海国际旅行卫生保健中心(上海海关口岸门诊部) 上海市黄浦区200002 中国医学科学院北京协和医院北京市西城区100032 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京市昌平区102206 北京鉴知技术有限公司北京市海淀区100083 北京汇路鑫科技有限公司北京市海淀区100080 清华大学化学系北京市海淀区100084

新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染引发的一种急性呼吸道传染病,自爆发以来已对世界经济发展和人民健康安全造成威胁。鉴于目前多种病毒变异株的出现,防控难度不断升级,快速、简便、大规模的检测手段对疫情控制起到关键作用。该文... 详细信息

新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染引发的一种急性呼吸道传染病,自爆发以来已对世界经济发展和人民健康安全造成威胁。鉴于目前多种病毒变异株的出现,防控难度不断升级,快速、简便、大规模的检测手段对疫情控制起到关键作用。该文基于傅里叶变换红外光谱检测技术、模式识别算法及等离子体消毒技术开发了一种新型冠状病毒样本查杀一体化系统,并初步测试了该系统的检测及消毒有效性。“查”方面,该文将数据库规模从115例血清样本扩大至857例,并应用偏最小二乘分类、卷积神经网络两种模式识别算法建立对新冠阳性、对照阴性、免疫异常干扰样本的分类模型,预测准确率分别可达到91.97%和98.29%。“杀”方面,为了解决操作安全性问题,基于放电等离子体技术开发了样本干燥消毒模块和柔性消毒薄膜,对仪器重点位置进行有效保护,经实验室模拟消毒试验,两模块对大肠杆菌杀灭率均可达到99.9%以上,符合《消毒技术规范》2002版中的规定。综上,该文在新冠样本光谱检测过程中的“查”、“杀”两部分均进行了技术创新,并实现检测与消毒功能的结合,有助于光谱检测方法的应用推广。

关键词：新型冠状病毒肺炎傅里叶变换红外光谱模式识别表面介质阻挡放电消毒学

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上颌窦底提升中骨增量材料的专家共识:自体骨

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中国口腔种植学杂志 2022年第5期27卷 269-273页

作者：中华口腔医学会口腔种植专业委员会吴轶群宿玉成周文洁王凤不详上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部 201999 中国医学科学院北京协和医院口腔种植中心 100032 上海交通大学医学院附属第九人民医院

自体骨来源于患者自身,具有骨生成、骨诱导和骨引导特性,且无免疫排斥和疾病传播的风险。因此,自体骨长久以来被视作骨增量材料的“金标准”。本文依据循证的原则,就骨增量材料的生物学特性、自体骨的获取、自体骨植入上颌窦底后的成骨... 详细信息

自体骨来源于患者自身,具有骨生成、骨诱导和骨引导特性,且无免疫排斥和疾病传播的风险。因此,自体骨长久以来被视作骨增量材料的“金标准”。本文依据循证的原则,就骨增量材料的生物学特性、自体骨的获取、自体骨植入上颌窦底后的成骨过程和临床疗效以及自体骨的局限性进行总结,并依据国内部分专家的临床经验提出共识观点。

关键词：上颌窦底提升骨增量材料自体骨专家共识

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卵清蛋白联合卡泊三醇诱导构建特应性皮炎小鼠模型

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中华皮肤科杂志 2019年第7期52卷 481-485页

作者：张宇韩悦徐蓓蕾凌诗琪罗阳刘笑纯姚煦中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院过敏与风湿免疫科南京210042

目的探讨快速建立特应性皮炎(AD)小鼠模型的方法。方法以C57BL/6小鼠为模式动物,利用简单随机化方法分为3组,卡泊三醇+卵清蛋白(OVA)组(6只)两侧耳部外涂卡泊三醇和OVA,卡泊三醇组(6只)耳部外涂卡泊三醇,对照组(3只)耳部外涂75%乙醇,连... 详细信息

目的探讨快速建立特应性皮炎(AD)小鼠模型的方法。方法以C57BL/6小鼠为模式动物,利用简单随机化方法分为3组,卡泊三醇+卵清蛋白(OVA)组(6只)两侧耳部外涂卡泊三醇和OVA,卡泊三醇组(6只)耳部外涂卡泊三醇,对照组(3只)耳部外涂75%乙醇,连续12 d。分别在造模前和第14天时拍摄小鼠耳部照片并测量小鼠耳厚度,取小鼠尾静脉血,检测血清总IgE和OVA特异性IgE水平,并在第14天取小鼠耳廓皮肤进行组织病理检查。结果第14天时卡泊三醇+ OVA组和卡泊三醇组小鼠耳部皮肤出现红肿、干燥、脱屑,耳厚度较造模前均明显增加(均P < 0.001),但两组间耳厚度[分别为(0.355 ± 0.03)和(0.370 ± 0.05) mm]差异无统计学意义(q = 0.674,P = 0.231)。耳部皮肤病理检查显示,与卡泊三醇组和对照组相比,卡泊三醇+ OVA组小鼠表皮增生和炎症细胞(包括嗜酸性粒细胞和肥大细胞)浸润更加明显。皮肤免疫组化检查显示,3组间表皮炎症因子胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)和干扰素γ表达差异无统计学意义(均P > 0.05),但IL-13差异有统计学意义(F = 5.159,P = 0.032),卡泊三醇+ OVA组IL-13表达水平(77.12 ± 5.46)高于对照组(55.49 ± 9.92,q = 3.170,P = 0.021)。第14天时卡泊三醇+ OVA组和卡泊三醇组小鼠血清总IgE与造模前比较均明显升高,其中卡泊三醇+ OVA组总IgE升高更明显[(8 278.56 ± 3 297.68)比(892.64 ± 82.83)μg/L,t = 4.132,P = 0.026],且卡泊三醇+ OVA组血清OVA特异性IgE水平(192.846 ± 15.391)μg/L显著高于卡泊三醇组[(8.492 ± 3.879)μg/L,q = 22.476,P < 0.001]。结论连续12 d外涂卡泊三醇和OVA可快速建立过敏原诱发的AD小鼠模型,为进行过敏原相关的AD发病机制研究奠定了一定基础。

关键词：皮炎,特应性疾病模型,动物卵白蛋白卡泊三醇免疫球蛋白E

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原发性干燥综合征神经系统损害临床特点

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天津医药 2019年第5期47卷 497-500页

作者：刘铮张文周蕾天津医科大学总医院风湿免疫科 300052 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科

目的探究原发性干燥综合征(pSS)患者神经系统损害的临床特点。方法回顾性分析就诊于天津医科大学总医院风湿免疫科和北京协和医院风湿免疫科的pSS合并神经系统损害患者32例。分析pSS神经系统受累患者的人口学特征、临床表现、实验室检... 详细信息

目的探究原发性干燥综合征(pSS)患者神经系统损害的临床特点。方法回顾性分析就诊于天津医科大学总医院风湿免疫科和北京协和医院风湿免疫科的pSS合并神经系统损害患者32例。分析pSS神经系统受累患者的人口学特征、临床表现、实验室检查及影像学检查特征。结果 32例pSS患者中,女30例(93.8%),男 2例(6.2%),年龄(46±12)岁。16例(50%)患者以神经系统损害为首发症状,其余以干燥症状为首发症状。13例(40.6%)患者表现为单独周围神经系统(PNS)损害,10例(31.3%)患者表现为单独中枢神经系统(CNS)损害,9例(28.1%)患者同时合并两种损害(CNS-PNS)。 PNS损害中最常见的是多发性神经病变(6例,18.8%), CNS损害中最常见是视神经脊髓炎谱系疾病(6例,18.8%)。 PNS损害的患者较CNS损害的患者更易伴有雷诺现象(P=0.046)。 PNS和CNS-PNS损害的患者肺间质病变(ILD)比例明显高于CNS损害的患者(P=0.013)。结论 pSS患者多发性神经病变和视神经脊髓炎谱系疾病分别是PNS和CNS损害的最常见形式,合并PNS损害的患者更易合并肺间质病变。

关键词：干燥综合征神经病学表现中枢神经系统疾病临床特点

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SS18基因阳性的滑膜肉瘤6例及文献复习

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首都医科大学学报 2021年第3期42卷 475-479页

作者：杨佩仪苏雁陈诚豪王生才金眉何乐健曾骐张福泉倪鑫马晓莉国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科北京市儿童血液肿瘤重点实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院胸外科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京100045 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是一种罕见的间充质起源性恶性肿瘤[1],约占所有软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)的8%至10%,几乎可出现在任何解剖部位[2]。SS在成人及儿童均可发生,但最常见于青少年及青年人[3]。95%以上的病例存在... 详细信息

滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)是一种罕见的间充质起源性恶性肿瘤[1],约占所有软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)的8%至10%,几乎可出现在任何解剖部位[2]。SS在成人及儿童均可发生,但最常见于青少年及青年人[3]。95%以上的病例存在X染色体与18号染色体易位[t(X;18)(p11.2;q11.2)],从而表达SS18-SSX融合基因,包括SS18-SSX1、SS18-SSX2及SS18-SSX4[2]。其治疗需手术、化学药物治疗(以下简称化疗)、放射治疗(以下简称放疗)等多学科协作,同时随着对其分子生物学及免疫学机制的进一步认识,分子靶向治疗、免疫治疗、代谢治疗也取得了一定进展[4]。本课题组对首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤内科收治的6例SS18基因阳性的滑膜肉瘤患儿进行临床特征回顾及病例分析,以提高临床医生对SS 18基因阳性的滑膜肉瘤的认识。

关键词：滑膜肉瘤化学药物治疗软组织肉瘤分子靶向治疗肿瘤内科临床医生多学科协作放射治疗

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致血液感染的活泼瘤胃球菌的分离与鉴定

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临床检验杂志 2021年第2期39卷 140-142页

作者：周晓君轩断断张冠男牛莉娜苏屿谭奇燕邓垂文王旭明海南医学院病原生物学教研室海南医学院—香港大学热带传染病联合实验室海口571199 海南省人民医院海南医学院附属海南医院检验科海口570311 中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的鉴定1株临床分离活泼瘤胃球菌。方法取2020年8月就诊于海南省人民医院的1例败血症患者的血液标本进行细菌培养、革兰染色,采用Vitek 2 Compact生化鉴定和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)结合16S rRNA PCR扩增及测... 详细信息

目的鉴定1株临床分离活泼瘤胃球菌。方法取2020年8月就诊于海南省人民医院的1例败血症患者的血液标本进行细菌培养、革兰染色,采用Vitek 2 Compact生化鉴定和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)结合16S rRNA PCR扩增及测序鉴定分离株。结果该分离菌为革兰阳性链球菌,专性厌氧,MALDI-TOF MS鉴定置信度为83.7%;16S rRNA PCR产物为1446 bp,与已知活泼瘤胃球菌ATCC 29149^(T)序列号(NR 036800.1)16S rRNA基因同源性为99%,由分离株的系统进化树可知,该分离菌与标准菌株活泼瘤胃球菌ATCC 29149^(T)位于同一分支。结论常规生化方法无法鉴定出该菌,16S rRNA检测与MALDI-TOF MS结合可用于活泼瘤胃球菌鉴定。

关键词：活泼瘤胃球菌 16S rRNA 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱

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单细胞转录组测序在自身免疫病的潜在应用价值

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中华临床免疫和变态反应杂志 2019年第3期13卷 236-241页

作者：李璐刘金晶郑文洁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室

单细胞转录组测序(single cell RNA sequencing,scRNA-seq)是在单个细胞水平上获得全转录组表达谱,在发现新的细胞亚群,确定细胞异质性及疾病标志性致病基因以及细胞转化过程中发挥重要作用。本文对scRNA-seq技术的核心步骤和在自身免... 详细信息

单细胞转录组测序(single cell RNA sequencing,scRNA-seq)是在单个细胞水平上获得全转录组表达谱,在发现新的细胞亚群,确定细胞异质性及疾病标志性致病基因以及细胞转化过程中发挥重要作用。本文对scRNA-seq技术的核心步骤和在自身免疫病领域的应用进行了详细阐述。此项技术可以拓展到自身免疫病更多深入研究中,未来逐渐指导临床诊断、治疗。

关键词：单细胞转录组 RNA测序自身免疫病

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抗MDA5抗体相关皮肌炎

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中华临床免疫和变态反应杂志 2019年第2期13卷 143-150页

作者：杨露伟吴婵媛王迁曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室

抗黑色素瘤分化相关基因5 (melanoma differentiation associated gene 5, MDA5)抗体是特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy, IIM)中临床无肌病皮肌炎(clinical amyopathic dermatomyositis, CADM)亚型相对常见的肌炎特异性抗体(myositis specific antibody, MSA),在亚裔人群与快速进展性肺间质病变(rapidly progressive interstitial lung disease, RPILD)高度相关,患者病情往往较重,对常规免疫治疗效果不佳,预后极差,近年受到临床医师的广泛关注。目前,本病发病机制尚不明确,治疗上无统一标准,本文综述抗MDA5抗体相关皮肌炎(dermatomyositis, DM)基础研究及临床研究的相关进展。

关键词：抗黑色素瘤分化相关基因5 快速进展性肺间质病变临床无肌病皮肌炎

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灾难性抗磷脂综合征患者的临床特征及预后

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中华临床免疫和变态反应杂志 2019年第4期13卷 288-293页

作者：黄璨赵久良王迁李梦涛田新平曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室

目的回顾性分析北京协和医院住院诊治的灾难性抗磷脂综合征(catastrophic an-tiphospholipid syndrome,CAPS)患者的特点和预后.方法回顾性收集2015年1月至2018年12月北京协和医院风湿免疫科住院治疗的CAPS患者,获取人口学、临床、 ... 详细信息

目的回顾性分析北京协和医院住院诊治的灾难性抗磷脂综合征(catastrophic an-tiphospholipid syndrome,CAPS)患者的特点和预后.方法回顾性收集2015年1月至2018年12月北京协和医院风湿免疫科住院治疗的CAPS患者,获取人口学、临床、检验检查等数据,并通过密切随访,统计治疗及临床结局.结果研究共纳入13例CAPS患者,其中男性8例,女性5例.CAPS发病的平均年龄是(33.8±13.0)岁.8例为原发APS,5例为继发APS(3例继发系统性红斑狼疮,2例继发结缔组织病).7例患者APS首发表现即为CAPS.诱发因素包括感染(7例)、停用华法令或INR(International normalized ratio)不达标(3例)、妊娠(2例)和手术(1例).临床累及的系统主要是心脏、肾脏、神经系统,其他受累器官包括皮肤、肝脏、肺、胆囊、胃肠道、眼、脾和肾上腺.12例(92%)出现贫血,11例(85%)出现血小板减少,5例患者(38%)有血栓性微血管病变的病理学证据.狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LA)阳性10例(77%),抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,aCL)阳性8例(62%),抗 β2糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2 glycoprotein antibodyⅠ,anti-β2GPI)阳性10例(77%),aPL(antiphospholipid antibody)三者均阳性有6例(46%).大部分患者接受了抗凝(11例)和糖皮质激素治疗(12例);8例使用了丙种球蛋白,6例进行了血浆置换;8例患者接受了环磷酰胺治疗,2例患者使用了吗替麦考酚酯;另有2例患者尝试了美罗华治疗.即便治疗积极,死亡率仍高达46%,而感染诱发的患者病死率更高达57%.6例死亡患者的生存时间均小于8周.结论感染诱发CAPS疾病活动的患者预后更差,应早期积极加用抗感染治疗.早期控制病情对于改善CAPS患者预后有帮助.

关键词：灾难性抗磷脂综合征抗磷脂综合征抗磷脂抗体

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