检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2017年第7期50卷 508-511页

作者：苏惠春孙婧罗阳韩悦刘笑纯张警兮温禾姚煦王宝玺中国医学科学院北京协和医学院皮肤病医院过敏与风湿免疫科南京210042 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院皮肤科

目的检测特应性皮炎（AD）患者血清中转谷氨酰胺酶2（TG2）特异性IgE（sIgE）的表达水平，并分析与患者病情的相关性。方法共入组77例AD患者，其中，44例 ≥ 12岁，33例〈 12岁，内源性AD（特异性sIgE阴性，且总IgE 〈 150 kU/L）20... 详细信息

目的检测特应性皮炎（AD）患者血清中转谷氨酰胺酶2（TG2）特异性IgE（sIgE）的表达水平，并分析与患者病情的相关性。方法共入组77例AD患者，其中，44例 ≥ 12岁，33例〈 12岁，内源性AD（特异性sIgE阴性，且总IgE 〈 150 kU/L）20例，外源性AD（一种以上的外源性过敏源sIgE＋＋以上，或总IgE ≥ 150 kU/L）49例。采用免疫捕获及生物素标记的酶联免疫分析法检测77例AD患者、40例成人寻常性银屑病患者和30例成人健康对照血清中TG2 sIgE水平。记录AD患者年龄、病程、SCORAD评分、嗜酸性粒细胞计数和总IgE及TG2的sIgE水平。结果 ≥ 12岁AD组、〈 12岁AD组、银屑病组和对照组外周血TG2 sIgE水平（A450）分别为1.02 ± 0.2、1.04 ± 0.044、0.93 ± 0.25、0.71 ± 0.13。≥ 12岁AD、寻常性银屑病和健康对照组外周血中TG2 sIgE表达水平差异有统计学意义（χ2 = 37.407，P 〈 0.001）；两两组间比较发现， ≥ 12岁AD组、银屑病组TG2 sIgE水平均显著高于对照组（t值分别为7.38、4.83，均P 〈 0.001）。内源性AD组TG2 sIgE水平（1.16 ± 0.03）高于外源性AD组（1.02 ± 0.20）（t = 2.27，P = 0.02）。AD患者组TG2 sIgE水平与年龄、病程、SCORAD评分、嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平均无显著相关性（r值分别为0.03、0.14、-0.04、-0.08和0.06，均P 〉 0.05）。结论 AD患者血清中TG2 sIgE水平明显升高，TG2可能是AD患者的一种自身抗原，但TG2 sIgE与患者的病情严重程度无明显相关性。

关键词：皮炎,特应性转谷酰胺酶免疫球蛋白E 自身抗原疾病严重程度指数

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督脉不同穴位组合电针对急性上颈段脊髓损伤影响的实验研究

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中国中医骨伤科杂志 2019年第6期27卷 1-5页

作者：移平王延雷谭明生齐英娜杨峰唐向盛吴鑫杰中日友好医院骨科二部北京100029 北京协和医学院研究生院北京中医医院

目的:探究督脉不同穴位组合电针刺激对急性重度上颈髓损伤大鼠的治疗效果。方法:SPF级Wistar大鼠(30只)随机分为5组(假手术组、激素组、电针1组、电针2组、模型组,每组6只),分别给予不同的干预方法,干预结束后取材。检测方法:Basso-Beat... 详细信息

目的:探究督脉不同穴位组合电针刺激对急性重度上颈髓损伤大鼠的治疗效果。方法:SPF级Wistar大鼠(30只)随机分为5组(假手术组、激素组、电针1组、电针2组、模型组,每组6只),分别给予不同的干预方法,干预结束后取材。检测方法:Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)的行为学评分,酶联免疫吸附实验法(ELISA)测定脊髓损伤组织血小板活化因子(PAF)含量,免疫印迹试验(Western Blot)法测定脊髓损伤组织Caspase-9表达。结果:BBB评分:假手术组在各个时间点均高于其他组,激素组与电针1组评分相近,但高于电针2组和模型组,电针2组高于模型组。PAF含量测定结果:假手术组的PAF含量低于其他组,电针1组低于激素组、电针2组和模型组,激素组低于电针2组及模型组,电针2组低于模型组。Caspase-9表达结果:假手术组的PAF含量低于其他组,电针1组低于激素组、电针2组和模型组,激素组低于电针2组及模型组,电针2组低于模型组。结论:在脊髓减压的基础上,能够使电流通过损伤组织的督脉穴位组合电针治疗急性上颈髓损伤较未能使电流通过损伤组织的督脉穴位组合电针和单纯脊髓减压效果更佳,其作用机制可能与抑制细胞凋亡和改善脊髓损伤部位微环境有关。

关键词：上颈髓损伤督脉电针脊髓减压血小板活化因子细胞凋亡

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系统性红斑狼疮合并不明原因发热的病因分析

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中华内科杂志 2017年第4期56卷 295-297页

作者：张彩凤许瑞李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730 山东省枣庄矿业集团中心医院风湿免疫科、山东省枣庄市 277011

回顾性分析系统性红斑狼疮（SLE）合并不明原因发热（FUO）的病因，为SLE合并FUO的鉴别诊断提供帮助。2012年1月至2014年12月北京协和医院住院SLE患者928例，符合SLE合并FUO患者50例（5．4％），单纯病情控制不佳或复发引起的发热17例... 详细信息

回顾性分析系统性红斑狼疮（SLE）合并不明原因发热（FUO）的病因，为SLE合并FUO的鉴别诊断提供帮助。2012年1月至2014年12月北京协和医院住院SLE患者928例，符合SLE合并FUO患者50例（5．4％），单纯病情控制不佳或复发引起的发热17例（34．0％）；单纯感染引起发热33例（66．0％），病原学检查提示细菌感染17例（其中结核分枝杆菌感染5例），病毒感染11例，真菌感染5例；无恶性肿瘤引起发热。50例SLE合并FUO患者中，非感染者17例，感染者33例。感染者较非感染者c反应蛋白、降钙素原升高。SLE合并FUO以感染多见，临床应予重视。

关键词：红斑狼疮系统性不明原因发热

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类风湿关节炎患者合并妊娠-哺乳相关性骨质疏松一例并文献复习

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中华全科医师杂志 2019年第5期18卷 470-473页

作者：陈栖栖李梅任琢琢王倩冀巍崔琳曾学军四川省医学科学院四川省人民医院电子科技大学附属医院风湿免疫科成都610072 中国医学科学院北京协和医院内分泌科100730 河南省人民医院全科医学科郑州450003 北京市东城区龙潭社区卫生服务中心 100061 北京市东城区社区卫生服务管理中心十三条社区卫生服务站 100007 北京市东城区社区卫生服务管理中心甘雨社区卫生服务站 100006 中国医学科学院北京协和医院普内科 100730

回顾性分析1例33岁的类风湿关节炎患者合并妊娠-哺乳相关骨质疏松症的临床资料。本例类风湿关节炎患者3年内连续2次妊娠,在第2次妊娠产后2个月哺乳期出现骨痛,骨密度降低,胸腰椎及骨盆X线片提示骨质疏松表现,而类风湿关节炎稳定且既往... 详细信息

回顾性分析1例33岁的类风湿关节炎患者合并妊娠-哺乳相关骨质疏松症的临床资料。本例类风湿关节炎患者3年内连续2次妊娠,在第2次妊娠产后2个月哺乳期出现骨痛,骨密度降低,胸腰椎及骨盆X线片提示骨质疏松表现,而类风湿关节炎稳定且既往治疗未使用过糖皮质激素,同时除外了其他原因引起的代谢性骨病,妊娠-哺乳期相关的骨质疏松症(PLO)诊断明确。停止哺乳,予以钙剂、活性维生素D及阿仑膦酸钠治疗,疗效良好。检索2000—2018年国内外文献,尚无PLO合并类风湿关节炎的报道。全世界报道的PLO仅100余例,来自国内病例的报道共4篇,19例。综合分析可知PLO可能具备多种易患因素,类风湿关节炎患者妊娠-哺乳期出现骨痛除了考虑类风湿关节炎活动外,须警惕PLO的可能,及时给予有效的抗骨质疏松治疗。

关键词：类风湿关节炎骨质疏松妊娠哺乳

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免疫质谱技术及其临床研究应用进展

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中华临床实验室管理电子杂志 2017年第4期5卷 200-211页

作者：程琳琳李永哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

免疫质谱技术是新近发展起来的联合抗体分离技术与生物质谱技术的一种分析技术,除具有传统的放射免疫技术、酶免疫技术和荧光免疫技术的高特异、高灵敏和质谱技术的高通量特点外,还具有分辨修饰和变异的高度精确性。在肿瘤、自身免疫病... 详细信息

免疫质谱技术是新近发展起来的联合抗体分离技术与生物质谱技术的一种分析技术,除具有传统的放射免疫技术、酶免疫技术和荧光免疫技术的高特异、高灵敏和质谱技术的高通量特点外,还具有分辨修饰和变异的高度精确性。在肿瘤、自身免疫病、代谢性疾病和退行性疾病等的诊断、病情监测和疗效判断等方面都将有广阔的应用前景。

关键词：免疫质谱技术自身免疫病肿瘤代谢性疾病退行性疾病蛋白质组学

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抗磷脂综合征病态妊娠患者中抗磷脂抗体谱的临床意义

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中华临床实验室管理电子杂志 2017年第4期5卷 226-231页

作者：张蜀澜吴子燕张文赵久良曾小峰张奉春李永哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室 100730

目的探讨检测24种抗磷脂抗体的抗体谱对诊断和鉴别诊断抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)病态妊娠的临床意义。方法采用病例对照研究。收集2013年1月至2015年9月北京协和医院风湿免疫科确诊为APS并有不良孕史的28例患者,和2... 详细信息

目的探讨检测24种抗磷脂抗体的抗体谱对诊断和鉴别诊断抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)病态妊娠的临床意义。方法采用病例对照研究。收集2013年1月至2015年9月北京协和医院风湿免疫科确诊为APS并有不良孕史的28例患者,和2014年1月至2015年2月同院确诊的除外APS的有不良孕史的患者34例和同期健康体检者39名。用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immununosorbent assay,ELISA)检测待检者抗心磷脂抗体(anticardiolipin,CL)、抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2-glycoprotein 1,aβ2GP1)、抗膜联蛋白A5抗体(anti-annexin-A5 antibodies,a AXN5)、抗凝血酶原抗体(anti-prothrombin antibodies,a PT)、抗磷脂酰丝氨酸抗体(anti-phosphatidylserine antibodies,a PS)、抗磷脂酰乙醇胺抗体(anti-phosphatidylethanolamine antibodies,a PE)、抗磷脂酰肌醇抗体(anti-phosphatidylinositol antibodies,a PI)、抗磷脂酰胆碱抗体(anti-phosphatidylcholine antibodies,a PC)、抗鞘磷脂抗体(anti-sphingomyelin antibodies,a SPH)和抗凝血酶原/丝氨酸复合物抗体(anti-phosphatidylserine-prothrombin complex antibodies,a PT/PS)水平,并用改良的稀释蝰蛇毒时间法(Dilute Russell′s viper venom time,d RVVT)检测狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LA)水平。然后,用卡方检验(理论频数T<5时,采用Fisher精确检验)比较APS病态妊娠组、非APS病态妊娠组及健康对照组中24种抗磷脂抗体的阳性率;同时进行不同组间抗体浓度比较分析,并以APS临床诊断为金标准,用四格表统计抗磷脂抗体诊断APS的效能。结果 APS病态妊娠组的a CL-Ig M、aβ2GP1-Ig G、aβ2GP1-Ig A、a PT/PS-Ig G、a PT/PS-Ig M、a PS-Ig G、a PI-Ig G及LA的阳性率显著高于非APS病态妊娠组(P值分别为<0.0001、0.015、0.037、<0.0001、0.030、0.018、<0.0001和<0.0001)。LA对鉴别诊断APS病态妊娠与非APS病态妊娠的敏感度最高(75%),其次为Ig G a PT/PS(57.1%)和Ig M a CL(50%)。除a PT/PS-Ig M鉴别诊断APS病态妊娠与非APS病态妊娠的特异度较低(82.4%)外,其他抗磷脂抗体的特异度均高于97.1%。虽然所有检测的抗磷脂抗体阳性率在APS病态妊娠伴血栓组与APS病态妊娠不伴血栓组的差异均无统计学意义(P均>0.05),但a CL-Ig M为[中位数(四分位距)19.3(43.2)MPL/ml比8.3(17.7)MPL/ml]、a PT/PS-Ig G[71.4(78.2)U/ml比16.7(31.5)U/ml]、a PT/PS-Ig M[95.0(127.7)U/ml比15.3(15.1)U/ml]、a PT-Ig G[9.1(18.1)U/ml比5.0(4.1)U/ml]和LA[1.70(0.29)比1.21(0.41)]的水平在APS病态妊娠伴血栓组均显著高于APS病态妊娠不伴血栓组(P值分别为0.006、0.041、0.019、0.041和0.006)。且APS病态妊娠伴血栓组的抗磷脂抗体阳性的种类多于APS病态妊娠不伴血栓组,两组中抗磷脂抗体阳性种类超过3种的阳性率分别为86.67%比38.46%,3种以下抗磷脂抗体的阳性率分别为13.33%比61.54%,且差异有统计学意义差异(P=0.016)。结论 LA、a CL-Ig M和a PI-Ig G指标对诊断APS病态妊娠具有重要价值,APS病态妊娠伴血栓患者与APS病态妊娠不伴血栓患者中的抗磷脂抗体谱的临床分布具有不同特征,前者比后者的抗磷脂抗体阳性种类更多,且浓度水平更高。

关键词：抗磷脂综合征病态妊娠抗磷脂抗体

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血栓性血小板减少性紫癜及感觉神经元病等文献重新分析——兼及作者更正、兼与哈佛麻省总医院等作者商榷

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世界最新医学信息文摘 2019年第26期19卷 289-292页

作者：张海鹏刘志红郭玉璞魏妍平商秀丽傅燕虹周永淑刘俊艳克晓燕黄尚志曾小峰陈琳洪霞汤晓芙刘晓红李绍英王慕一张朝东王鲁宁张奉春饶毅吴瑛涿鹿县医院脑系科ICU 涿鹿县医院放射医学与应用物理研究所南京大学医学院附属金陵医院(南京总医院)国家肾脏疾病临床医学研究中心中国医学科学院临床医学研究所北京协和医院神经内科风湿免疫科心理医学科老年医学科中国医科大学附属第一医院神经科解放军白求恩国际和平医院内五科(肾内科) 河北医科大学第三医院神经科北京大学第三医院血液科中国协和医科大学基础医学院中国医科大学附属第四医院神经科解放军总医院南楼神经科北京大学生命科学学院中国科学院生物物理研究所

目的优化Evans综合征(ES)并发溶血性急性肾小管坏死综合征以及脊髓亚急性联合变性(SCD)、脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)、双侧型脑桥血管综合征的诊断。方法按照医学循证原则,重新分析文献病例资料。结果 /结论 (1)301医院的"血栓性血... 详细信息

目的优化Evans综合征(ES)并发溶血性急性肾小管坏死综合征以及脊髓亚急性联合变性(SCD)、脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)、双侧型脑桥血管综合征的诊断。方法按照医学循证原则,重新分析文献病例资料。结果 /结论 (1)301医院的"血栓性血小板减少性紫癜(TTP)"病理学文献的病例1,应该是ES并发DIC;(2)所述的系统性红斑狼疮(SLE)并发"TTP"国内外文献均未与SLE合并的Coombs试验阴性的ES鉴别,而后者相对常见且属于一元化诊断;ES并发的溶血性急性肾小管坏死综合征(具备"五联征")、肾性贫血、肾性血小板减少应引起临床重视;(3)九州大学文献的低磷血症导致CPM不能成立;哈佛大学麻省总医院文献的低钠血症及其快速纠正导致CPM不能成立;(4)北京协和医院报告的2例"感觉神经元病",属脊髓SCD的可能性更大;(5)张海鹏执笔的3篇文献的通讯作者更正为张海鹏。

关键词：血栓性血小板减少性紫癜 Evans综合征亚急性联合变性脑桥中央髓鞘溶解症感觉神经元病假性脊髓痨血管综合征,双侧型

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转录因子Bach2在免疫细胞中的作用研究进展

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中国免疫学杂志 2017年第10期33卷 1590-1593页

作者：谢先达胡晓敏唐代荣廖湘平张烜中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 南华大学附属郴州医院肾脏风湿免疫科郴州423400

Bach2（BTB and CNC homolog 2）是一个具有碱性亮氨酸拉链结构（b ZIP domain）的转录因子。它能与小Maf蛋白形成异二聚体并与其DNA上的特异性序列Maf识别元件（Maf recognition elements,MARE）结合,抑制其表达,起到转录抑制作用,参... 详细信息

Bach2（BTB and CNC homolog 2）是一个具有碱性亮氨酸拉链结构（b ZIP domain）的转录因子。它能与小Maf蛋白形成异二聚体并与其DNA上的特异性序列Maf识别元件（Maf recognition elements,MARE）结合,抑制其表达,起到转录抑制作用,参与细胞转录调控过程[1]。Bach1和Bach2共同构成了Bach家族,其中Bach1在全身各处广泛存在且在造血细胞中高表达,而Bach2主要在T细胞、B细胞、肺泡巨噬细胞及神经细胞表达。

关键词：转录因子免疫细胞 homolog 肺泡巨噬细胞异二聚体抑制作用转录调控造血细胞

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嗜酸性肉芽肿性多血管炎并发中枢神经系统受累八例

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中华临床免疫和变态反应杂志 2017年第3期11卷 241-246页

作者：周佳鑫张上珠李菁赵丽丹王迁费允云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

目的分析嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis,EGPA)并发中枢神经系统受累患者的临床特点。方法回顾性分析2000年1月至2017年1月北京协和医院诊治的EGPA并发中枢神经系统受累患者的临床、实验室检查... 详细信息

目的分析嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis,EGPA)并发中枢神经系统受累患者的临床特点。方法回顾性分析2000年1月至2017年1月北京协和医院诊治的EGPA并发中枢神经系统受累患者的临床、实验室检查资料以及治疗和预后。结果 73例EGPA患者中,66例资料齐全;8例(11%)并发中枢神经系统受累,男∶女=3∶1,其中4例脑梗死或缺血、2例脑出血、1例蛛网膜下腔出血、1例颈髓受累。与未并发中枢神经系统受累EGPA患者相比,中枢神经系统受累患者更容易出现消化道受累(6/8 vs.10/58,P=0.002)。8例中枢神经系统受累患者中,4例抗中性粒细胞胞浆抗体阳性;6例行腰椎穿刺术检查,其中4例脑脊液压力升高,1例蛛网膜下腔出血患者表现为血性脑脊液,4例脑脊液蛋白升高;4例接受糖皮质激素冲击治疗,2例接受大剂量糖皮质激素治疗,另有2例接受中等剂量糖皮质激素治疗,免疫抑制剂首选环磷酰胺;5例经长期随访病情稳定,1例因消化道穿孔死亡,1例因脑出血死亡,1例失访。结论中枢神经系统受累为EGPA的少见并发症,EGPA患者出现中枢神经系统症状时应警惕原发病累及中枢神经系统的可能,积极控制原发病为治疗的基础。

关键词：嗜酸性肉芽肿性多血管炎中枢神经系统

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系统性红斑狼疮儿科人群药物治疗管理方案的构建

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中国医院用药评价与分析 2020年第2期20卷 239-242,245页

作者：徐晓琳吴一波韩彤昕王晓玲李彩凤国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045 北京大学药学院药事管理与临床药学系北京100191 国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科北京100045

目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)儿科人群药物治疗管理的需求,分析相关影响因素,制订适用不同人群的SLE药物治疗管理方案。方法:采用问卷调查法,对2019年1—4月在首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科住... 详细信息

目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)儿科人群药物治疗管理的需求,分析相关影响因素,制订适用不同人群的SLE药物治疗管理方案。方法:采用问卷调查法,对2019年1—4月在首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科住院治疗的SLE患儿及其家长进行共14个指标的横断面调查,了解不同人群对SLE用药认知情况和服务需求;对影响因素进行Logistic回归分析,明确需要进行精细化服务的人群。结果:共完成问卷50份,涉及患儿50例。被调查的患儿家长对"糖皮质激素逐渐减量的意识"、"保肝药的用法及用量"的知晓率极低,分别为4.0%(2/50)、2.0%(1/50);来自城市和拥有大学本科及以上学历家长对大多数指标的知晓率较来自农村和高中及以下教育水平的家长高;来自农村和高中及以下教育水平的家长认为"儿童有用药困难"的比例较高。Logistic回归分析结果显示,家长来自地区及受教育程度是部分主要调查指标的影响因素。结论:药师应针对城乡不同来源的家长建立侧重点不同的精细化药物治疗管理方案,提高SLE患儿和家长的药物治疗依从性,改善治疗效果,降低复发风险。

关键词：儿科人群系统性红斑狼疮药物治疗管理

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