检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：吴伟春陈俊慧王建德马红吴金涛王浩北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科河北滦县人民医院山东淄博市齐都医院超声科

目的:回顾分析罕见的原发性非粘液性心脏肿瘤(PNCT)的临床、病理及超声心动图特点,探讨超声心动图对各种病理分型(包括良、恶性)PNCT的诊断特点。方法:对2003年1月-2013年2月10年间在阜外医院住院确诊的32例PNCT患者的超声心动图、CT或... 详细信息

目的:回顾分析罕见的原发性非粘液性心脏肿瘤(PNCT)的临床、病理及超声心动图特点,探讨超声心动图对各种病理分型(包括良、恶性)PNCT的诊断特点。方法:对2003年1月-2013年2月10年间在阜外医院住院确诊的32例PNCT患者的超声心动图、CT或MRI、手术、病理资料做回顾性分析。结果:32例PNCT患者中,其中男23例,女9例,年龄为0.5～66岁,平均年龄36.92±20.17岁。均为病理结果证实的32例(包括良性肿瘤21例和恶性肿瘤11例)。本组PNCT患者临床症状以胸闷、气短最为常见,除1例心包恶性间皮瘤未发现明显肿块外,其余术前超声心动图均能发现心脏占位病变,超声诊断的敏感性为96.8%。本组病例中以良性PNCT为多,而其中又以纤维瘤为主;恶性PNCT以血管肉瘤为主。良、恶性PNCT超声声像图差别较大,但通过统计学分析发现:无论良性还是恶性PNCT,男性均高于女性;良、恶性之间年龄没有差异;良性肿瘤多有蒂,形态规则,恶性肿瘤多无蒂,形态不规则;心包积液恶性多于良性;与周围组织粘连,恶性多于良性。而通过对各种病理类型PNCT的超声心动图特征进行总结分析发现,各型PNCT有一定的特征和规律可循。结论:超声心动图是诊断PNCT的敏感方法,能够初步鉴别良、恶性PNCT,各种病理分型的PNCT超声声像图特点有所不同。

关键词：超声心动图原发性非粘液性心脏肿瘤

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经胸超声心动图对起搏器相关感染性心内膜炎的诊断价值

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临床超声医学杂志 2015年第4期17卷 238-240页

作者：吴金涛王吴刚王建德吴伟春马红王志斌王浩青岛大学医学院附属医院超声科山东省青岛市266003 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科

目的探讨经胸超声心动图在起搏器相关感染性心内膜炎中的诊断价值。方法回顾分析经手术证实的21例起搏器相关感染性心内膜炎患者的超声心动图特点,并与血培养结果对照分析。结果 21例患者术中发现电极导线上存在赘生物者13例（61.9%）,... 详细信息

目的探讨经胸超声心动图在起搏器相关感染性心内膜炎中的诊断价值。方法回顾分析经手术证实的21例起搏器相关感染性心内膜炎患者的超声心动图特点,并与血培养结果对照分析。结果 21例患者术中发现电极导线上存在赘生物者13例（61.9%）,单纯心脏瓣膜存在赘生物者1例（4.8%）,电极导线及心脏瓣膜均存在赘生物者7例（33.3%）。超声心动图显示赘生物14例,直径为5~40 mm,其附着部位、个数及大小与手术结果相符。超声诊断感染性心内膜炎阳性率达66.7%（14/21）,漏诊7例（33.3%）,其中6例提示起搏器导线不均匀增粗,1例为单纯三尖瓣赘生物,赘生物直径﹤5 mm。血培养阳性者10例,阳性率为47.6%（10/21）。结论对于直径﹥4 mm的心内赘生物,超声心动图诊断起搏器相关感染性心内膜炎有较高的诊断敏感性和准确性,可作为临床诊断的主要依据。

关键词：超声心动描记术起搏器植入感染性心内膜炎

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cardioPAT一站式自体血液回收设备对心脏手术中自体血液回收效果的临床研究

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中国血液流变学杂志 2013年第2期23卷 258-260,264页

作者：刘凯李景文马剑王会颖龙村中国医学科学院中国协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037

目的评价cardioPAT--站式自体血液回收机对心脏手术中自体血液的回收效果。方法40例行心脏手术患者，根据白体血液回收设备的不同，随机分为两组：CS组（Cellsaver5’，n=20）和CP组（cardioPAT，n=20）。分别留取处理前后的血液样本，... 详细信息

目的评价cardioPAT--站式自体血液回收机对心脏手术中自体血液的回收效果。方法40例行心脏手术患者，根据白体血液回收设备的不同，随机分为两组：CS组（Cellsaver5’，n=20）和CP组（cardioPAT，n=20）。分别留取处理前后的血液样本，测定处理前后的红细胞压积（Hct）、血红蛋白（Hb）、游离血红蛋白（FHb）、乳酸（Lac）的水平及处理后血液的流变学变化。结果处理后CP组Hb含量及Hct水平高于CS组（P〈0．05），而FHb、Lac含量低于CS组（P〈0．05），术后CP组可继续回收血液218．10-4-67．00mL。处理后CP组红细胞变形指数高于CS组。结论cardioPAT一站式自体血液回收机可最大程度地回收患者术中及术后丢失的血液，其自体血液回收效果优于CS组。

关键词：自体血液回收机心脏手术

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成人体外循环氧合血停跳液静脉回输对患者血钾水平的影响

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中国血液流变学杂志 2013年第4期23卷 628-630页

作者：王会颖楼松龙村李景文中国医学科学院中国协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京100037

目的：研究成人氧合血停跳液静脉回输对患者血钾水平的影响。方法2013年3月～2013年7月40例择期瓣膜置换术成人患者随机分为体外循环氧合血停跳液回收组（n=20）和不回收组（n=20）。分别检测转机前、停跳液灌注完5 min、CPB中最后一次... 详细信息

目的：研究成人氧合血停跳液静脉回输对患者血钾水平的影响。方法2013年3月～2013年7月40例择期瓣膜置换术成人患者随机分为体外循环氧合血停跳液回收组（n=20）和不回收组（n=20）。分别检测转机前、停跳液灌注完5 min、CPB中最后一次补钾5 min、CPB停机15 min、送ICU前、ICU 1 h、ICU 4 h、机器余血的血气。结果两组患者机器余血血钾浓度差异具有统计学意义（P＜0.05），含氧合血停跳液的机血血钾浓度较高。输注机血后两组血K^＋、Ca^2＋、Mg^2＋、pH值差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论体外循环后含氧合血停跳液的机器余血回输不会引起患者血钾浓度增高，不会增加心率失常的发生机率。

关键词：体外循环氧合血停跳液血钾浓度

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全身成像三维量化评估二尖瓣反流体积与多普勒法的对比研究

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中国分子心脏病学杂志 2013年第6期13卷 731-734页

作者：王吴刚林琼雯吴伟春江勇王浩北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037

目的探讨全身成像三维量化(GI3DQ)法直接测量二尖瓣反流束体积用以评估二尖瓣反流(MR)体积的可行性和准确性。方法:93例MR患者,分两组:偏心性MR:52例;中心性MR:41例。GI3DQ法直接测量MR体积;Doppler法计算的MR体积作为参考标准。结果:... 详细信息

目的探讨全身成像三维量化(GI3DQ)法直接测量二尖瓣反流束体积用以评估二尖瓣反流(MR)体积的可行性和准确性。方法:93例MR患者,分两组:偏心性MR:52例;中心性MR:41例。GI3DQ法直接测量MR体积;Doppler法计算的MR体积作为参考标准。结果:偏心性与中心性MR组:Doppler计算MR体积与GI3DQ测量MR体积相关性分别为:r=0.77,r=0.81;一致性分析:偏心性MR组,GI3DQ法较Doppler法平均低估12.19ml,P<0.05;中心MR组,GI3DQ法较Doppler法平均低估1.34ml,P>0.05。结论:与Doppler法相比,偏心性MR组,GI3DQ法低估MR体积;中心性MR组,两种方法未见明显差异。

关键词：全身成像三维量化二尖瓣反流多普勒

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二尖瓣腱索断裂295例超声与手术结果的比较研究

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中国医学影像学杂志 2011年第7期19卷 555-557,560页

作者：吴伟春罗晓亮王浩郑平王吴刚北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037

目的通过观察大样本二尖瓣腱索断裂(MCTR)的超声心动图和手术特点,探讨MCTR疾病分布特点、经胸超声心动图(TTE)特征,并明确其在指导手术中的价值。资料与方法收集5年以来在北京阜外心血管病医院住院的295例MCTR患者病例资料,记录所有患... 详细信息

目的通过观察大样本二尖瓣腱索断裂(MCTR)的超声心动图和手术特点,探讨MCTR疾病分布特点、经胸超声心动图(TTE)特征,并明确其在指导手术中的价值。资料与方法收集5年以来在北京阜外心血管病医院住院的295例MCTR患者病例资料,记录所有患者心电图、经胸超声心动图、手术结果,将结果进行比较分析。结果 295例MCTR患者中,前叶腱索断裂100例,后叶腱索断裂182例,前后叶腱索均断裂13例;腱索完全断裂26例,部分断裂269例;进行换瓣手术110例,修补手术132例。本组MCTR的主要超声特点为二尖瓣叶脱垂、出现连枷样或挥鞭样改变、二尖瓣中～重度反流、心脏扩大、轻中度肺动脉高压。根据手术结果判断,TTE对MCTR的诊断符合率为96.7;判断前后叶脱垂和腱索断裂的诊断符合率为92.5,准确判断为完全和部分腱索断裂的诊断符合率为89.3。TTE的主要误诊原因是在判断腱索摆动与断裂腱索、二级腱索断裂部位仍有缺陷和缺少经验。经过统计学分析,MCTR是进行换瓣还是修补手术,与附着瓣叶的部位有关(P<0.05),而腱索是否部分或完全断裂与手术方式的选择无关(P>0.05)。结论经胸超声心动图能够准确地诊断大部分MCTR,并且能够协助外科医生进行初步分型和选择手术方式。

关键词：二尖瓣闭锁不全二尖瓣腱索断裂超声检查心脏外科手术

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超声心动图技术评价原发性肺动脉高压患者右心功能

超声心动图技术评价原发性肺动脉高压患者右心功能

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：梁玉吕秀章段福建蔡绮哲北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所超声科

目的:总结原发性肺动脉高压患者的超声表现,并探讨传统超声参数和实时三维超声技术评估原发性肺动脉高压患者的右心功能的价值。方法:收集阜外医院原发性肺动脉高压患者32例(年龄33.75±9.98岁,男性10例),同期选择20例无心肺疾病者... 详细信息

目的:总结原发性肺动脉高压患者的超声表现,并探讨传统超声参数和实时三维超声技术评估原发性肺动脉高压患者的右心功能的价值。方法:收集阜外医院原发性肺动脉高压患者32例(年龄33.75±9.98岁,男性10例),同期选择20例无心肺疾病者(年龄32.90±8.99岁,男性10例)做正常对照。M型测量三尖瓣环收缩期位移(Tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE);二维超声技术

关键词：肺动脉高压超声心动描计术右心功能

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左心室中部肥厚梗阻型心肌病的临床特点分析

左心室中部肥厚梗阻型心肌病的临床特点分析

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：蔡迟王志民闫丽荣刘延玲陶永康项志敏李一石樊朝美北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所超声科北京市中日友好医院急诊科

目的:研究中国人左心室中部肥厚梗阻型心肌病(MV-HOCM)的患病率及临床特点。方法:对阜外医院从1999年1月至2006年12月期间943例肥厚型心肌病(HCM)患者进行分析,把左心室心尖部至左心室基底部压力阶差≥30 mmHg及超声心动图和(或)MRI显... 详细信息

目的:研究中国人左心室中部肥厚梗阻型心肌病(MV-HOCM)的患病率及临床特点。方法:对阜外医院从1999年1月至2006年12月期间943例肥厚型心肌病(HCM)患者进行分析,把左心室心尖部至左心室基底部压力阶差≥30 mmHg及超声心动图和(或)MRI显示收缩期左心室中部狭窄或闭塞作为MV-HOCM的诊断标准,左心室流出道梗阻型HCM(OTO-HCM)诊断标准为左心室流出道压力阶差≥30 mmHg,对于同时满足MV-HOCM与OTO-HCM的患者入选为

关键词：肥厚型心肌病左心室中部肥厚临床特点

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超声心动图对感染性心内膜炎患者的赘生物及其他常见并发症的研究

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中华医学超声杂志（电子版） 2011年第3期8卷 51-54页

作者：吴伟春王浩赵星高一鸣张家芬霍顺伟涂大楼郑平王吴刚韩宁北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037 总装备部后勤部亚运村门诊部B超室

目的总结和探讨感染性心内膜炎患者的赘生物及其他常见并发症的超声心动图详细特征及其不足之处。方法选取2003～2008年在我院住院且确诊为感染性心内膜炎患者118例,所有患者均进行了手术和病理检查确诊。并将患者经胸超声心动图与手术... 详细信息

目的总结和探讨感染性心内膜炎患者的赘生物及其他常见并发症的超声心动图详细特征及其不足之处。方法选取2003～2008年在我院住院且确诊为感染性心内膜炎患者118例,所有患者均进行了手术和病理检查确诊。并将患者经胸超声心动图与手术、病理结果进行比较研究。结果在符合入选条件的118例感染性心内膜炎患者中,病理发现赘生物或菌落者78例,慢性瓣膜炎71例,黏液样变性13例。本组病例中,超声检查出赘生物大小2～26mm,1至多个,活动度主要为好,以强或中强回声,首先以左心房面受累;超声心动图对赘生物检出率为83.8%;并且经胸超声心动图的检出率随着赘生物增大和数量逐渐增加。超声对于赘生物形态描述主要为团块状、不均质样回声,而手术中常描述为菜花状、结节状。超声对损伤瓣膜的检出率达89.1%,对单纯主动脉瓣损伤的检出率最高;对于其他并发症的检出率如人工瓣瓣周漏、瓣膜脱垂、脓肿、假性动脉瘤、瓣叶穿孔分别为100%、95.0%、66.7%、66.7%及33.3%,虽然超声对瓣叶穿孔检出率最低,但其特异度高达99.1%,而敏感度仅为22.2%。结论超声心动图能够对大部分感染性心内膜炎患者的赘生物大小、数量及附着位置、损伤瓣叶及其常见并发症进行准确判断,但对瓣叶穿孔判断能力有待提高,对赘生物形态的描述有待与手术统一。

关键词：超声心动描记术感染性心内膜炎并发症

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社区中老年人群代谢综合征与颈动脉粥样硬化的关系

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中华流行病学杂志 2010年第4期31卷 361-365页

作者：邹晓璇李莹张红菊陈祚王浩郭敏王倩倩赵连成杨英郑润平蔡玉岭顾东风北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院防治网络部 100037 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科 100037 北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院循证医学部 100037 北京大学首钢医院古城社区卫生服务中心心血管病防治所北京市石景山区西黄村社区卫生服务站

目的探讨代谢综合征（MS）与颈动脉粥样硬化的关系，初步了解不同诊断标准的预测效果。方法于2008年对北京市两组中老年社区人群进行横断面调查，纳入分析者共1266人（男性598人，女性668人），年龄45。69岁。分别采用国际糖尿病联盟（... 详细信息

目的探讨代谢综合征（MS）与颈动脉粥样硬化的关系，初步了解不同诊断标准的预测效果。方法于2008年对北京市两组中老年社区人群进行横断面调查，纳入分析者共1266人（男性598人，女性668人），年龄45。69岁。分别采用国际糖尿病联盟（IDF）、美国国家胆固醇教育计划成年人治疗组报告Ⅲ修订版（ATPⅢ修订版）和2007年公布的中国成人血脂异常防治指南（“指南”）标准诊断MS。结果IDF、ATPⅢ修订版和“指南”定义的MS患病率分别为39．0％、43．3％和30．9％。三种标准两两之间一致性测量Kappa系数分别为0．911、0．719和0．730。调整了年龄、性别、LDL—C、吸烟、饮酒后，三种定义的MS组CCA—IMT均显著高于非MS组（P〈0．001）。调整上述变量后，三种定义的MS均显著增加颈动脉内中膜斑块检出的危险性，OR值分别为1．499（95％CI：1．157～1．942）、1．696（95％CI：1．314～2．189）、1．763（95％CI：1．344～2．312）。结论三种标准定义的MS在吸烟、LDL-C等传统心血管病危险因素以外仍对颈动脉粥样硬化有独立预测作用，不同标准定义的MS与斑块检出风险关联强度可能存在性别差异。

关键词：代谢综合征颈动脉粥样硬化社区人群

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