检索结果-内蒙古大学图书馆

中国癌症杂志 2019年第4期29卷 277-283页

作者：赵雨笛谭芳严志凌李盈甫戴书颖周紫云张新文刘舒媛史荔姚宇峰中国医学科学院/北京协和医学院医学生物学研究所云南省重大传染病疫苗研发重点实验室云南昆明650118 昆明医科大学第一附属医院干部医疗科云南昆明650032 昆明医科大学第三附属医院妇科云南昆明650118 昆明医科大学基础医学院云南昆明650500 昆明医科大学药学院暨云南省天然药物药理重点实验室云南昆明650500

背景与目的:CD44分子是众多肿瘤细胞的标志分子,其表达水平与肿瘤细胞的恶性程度有关。该研究探讨CD44基因中的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点与云南汉族人群宫颈癌和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer... 详细信息

背景与目的:CD44分子是众多肿瘤细胞的标志分子,其表达水平与肿瘤细胞的恶性程度有关。该研究探讨CD44基因中的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点与云南汉族人群宫颈癌和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)易感性的相关性。方法:选取了CD44基因中的两个SNP位点rs13347和rs8193,采用TagMan基因分型的方法,分析这两个多态性位点在497例宫颈癌患者和500例健康对照个体以及483例NSCLC患者和471例健康对照个体中的分布特征,并分析CD44基因中的多态性位点与云南汉族人群宫颈癌和NSCLC的相关性。结果:rs13347和rs8193位点等位基因和基因型在宫颈癌组和对照组中的分布频率的差异无统计学意义(P>0.05)。而在NSCLC组和对照组的比较中:rs13347和rs8193位点等位基因在NSCLC组和对照组中的分布频率的差异有统计学意义(P=0.020和P=0.004);这两个位点基因型在NSCLC组和对照组中分布频率的差异有统计学意义(P=0.027和P=0.020);其中rs13347位点等位基因C在NSCLC组中的分布频率显著高于对照组,可能是NSCLC发生的风险因素(OR=1.250,95%CI:1.035~1.509),rs8193位点等位基因C在对照组中的分布频率显著高于NSCLC组,可能是NSCLC发生的保护性因素(OR=0.768,95%CI:0.641~0.921)。单倍型分析结果显示,rs13347C-rs8193T和rs13347T-rs8193C在NSCLC组和对照组中的分布频率差异有统计学意义(P=0.003和0.022);该结果说明单倍型rs13347C-rs8193T可能是云南汉族人群NSCLC发生的风险性因素(OR=1.316,95%CI:1.096~1.579)。结论:CD44基因中的两个SNP位点rs13347和rs8193可能与云南汉族人群宫颈癌发病风险无关,而可能与云南汉族人群NSCLC具有相关性。

关键词：宫颈癌非小细胞肺癌恶性肿瘤 CD44 单核苷酸多态性遗传易感性云南汉族人群

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中国胃肠间质瘤患者伊马替尼服药依从性的多中心横断面调查

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中华胃肠外科杂志 2021年第9期24卷 775-782页

作者：张鹏张军张波杨文昶胡俊波孙小峰翟刚钱浩然李勇徐皓丰帆吴星烨刘合利刘洪俊邱海波伍小军周岩冰沈坤堂寇有为符洋揭志刚邹小明曹晖高志冬陶凯雄华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉430022 重庆医科大学附属第一医院胃肠外科 400016 四川大学华西医院胃肠外科成都610041 华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科武汉430030 江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤防治研究所南京医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科210009 山西省肿瘤医院普通外一科太原030013 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普通外科杭州310016 河北医科大学第四医院外三科石家庄050011 南京医科大学第一附属医院胃外科 210029 空军军医大学第一附属医院消化外科西安710032 中南大学湘雅医院胃肠外科长沙410008 山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科济南250021 中山大学肿瘤防治中心胃外科广州510060 中山大学肿瘤防治中心结直肠外科广州510060 青岛大学附属医院胃肠外科 266003 复旦大学附属中山医院普通外科上海200032 中国医科大学附属盛京医院胃肠外科沈阳110004 郑州大学第一附属医院胃肠外科 450052 南昌大学第一附属医院普通外科 330006 哈尔滨医科大学附属第二医院普通外科 150086 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科 200127 北京大学人民医院胃肠外科 100044

目的分析国内胃肠间质瘤(GIST)患者伊马替尼服药依从性现状及其影响因素。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。调查时间为2020年10月1日至11月31日;调查对象为在具有GIST诊疗资质的公立三级甲等综合医院和肿瘤专科医院诊治,且正在服... 详细信息

目的分析国内胃肠间质瘤(GIST)患者伊马替尼服药依从性现状及其影响因素。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。调查时间为2020年10月1日至11月31日;调查对象为在具有GIST诊疗资质的公立三级甲等综合医院和肿瘤专科医院诊治,且正在服用伊马替尼的GIST患者,排除未得到病理确诊者和未曾服用伊马替尼者,或既往服用伊马替尼但当前已停药者。使用“问卷星”网络平台设计中国GIST患者伊马替尼服药依从性调查问卷,通过微信方式向调查对象发送问卷链接,问卷内容包括患者基本信息、用药情况及Morisky服药依从性量表。结果共回收2162份来自全国31个省、自治区、直辖市的GIST患者调查问卷,其中有效问卷2005份,有效率92.7%。调查对象中男性1104例,女性901例,中位年龄56(22~91)岁。生活状态:单位在职工作609例(30.4%),退休729例(36.4%),灵活就业及无业667例(33.3%);文化程度:大学本科及以上477例(23.8%),高中658例(32.8%),小学或初中782例(39.0%),未受过教育88例(4.4%);婚姻状况:1789例(89.2%)已婚、179例(8.9%)离异或丧偶,37例(1.8%)未婚。初诊GIST时肿瘤发生转移者294例(14.7%),其中肝脏转移203例,腹膜转移52例,其他部位39例。1869例(93.2%)接受了手术治疗,其中1642例(81.9%)行完整切除术。患者服用伊马替尼中位时间为25(1~200)个月,服用伊马替尼的主要不良反应包括眶周水肿1701例(84.8%),白细胞减少1031例(51.4%),乏力948例(47.3%),恶心呕吐781例(39.0%),皮疹709例(35.4%)和双下肢水肿670例(33.4%)。Morisky服药依从性量表评分显示,伊马替尼服药依从性差392例(19.6%),依从性中等1023例(51.0%),依从性好590例(29.4%)。单因素分析显示,患者性别、年龄、居住城市、工作状态、经济收入、居住地、文化程度、婚姻、服药时间及药物不良反应均与患者伊马替尼服药依从性有关(均P<0.05);多因素分析结果显示,女性(OR=1.264,P=0.009)、非退休(OR=1.454,P=0.001)、月收入≤4000元(OR=1.280,P=0.036)、居住乡镇(OR=1.332,P=0.005)、未婚或离异或丧偶(OR=1.362,P=0.026)、伊马替尼服药时间>36个月(OR=1.478,P<0.001)及药物不良反应(OR=1.719,P=0.048)是患者伊马替尼服药依从性差的独立影响因素。行完整切除术患者中,依从性差324例(19.7%),依从性中等836例(50.9%),依从性好482例(29.4%),其中依从性好患者术后55例(11.4%)复发,依从性中等患者术后121例(14.5%)复发,依从性差患者术后61例(18.8%)复发,差异有统计学意义(P=0.017)。结论国内GIST患者伊马替尼服药依从性欠佳,女性、非退休、月收入≤4000元、居住地乡镇、未婚离异或丧偶、伊马替尼服药时间>36个月及药物不良反应是GIST患者服药依从性差的主要影响因素;术后依从性差者复发风险较高;应针对影响伊马替尼服药依从性的因素进行干预和管理,进而改善GIST患者预后。

关键词：胃肠间质瘤伊马替尼依从性问卷调查复发

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南京医科大学视光技能教学实验室开放性教学探索

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中国激光医学杂志 2021年第6期30卷 350-353页

作者：郑嘉琳张梦露王丽丽商卫红南京医科大学第四临床医学院教学与科研管理办公室南京市210029 南京医科大学附属眼科医院科教科

目的通过开放视光教学实验室进行眼视光实践技能评价与反馈,探索构建具有视光特色的开放性实验教学体系。方法采用前瞻性研究,选择眼视光学专业本科生48人,按照入学年份分为两组,其中实验组23人,2018级学生,使用开放视光教学实验室;对照... 详细信息

目的通过开放视光教学实验室进行眼视光实践技能评价与反馈,探索构建具有视光特色的开放性实验教学体系。方法采用前瞻性研究,选择眼视光学专业本科生48人,按照入学年份分为两组,其中实验组23人,2018级学生,使用开放视光教学实验室;对照组25人,2017级学生,未使用开放视光教学实验室。比较两组学生阶段性实践技能考核结果,并向实验组学生进行满意度调查,评估构建开放性视光教学体系的效果。结果(1)实践技能考核评价情况,两组验光学实践操作成绩分别为实验组(82.6±5.3)分、对照组(78.9±3.6)分;两组眼镜学成绩分别为实验组(85.7±6.6)分、对照组(75.6±5.6)分;两组接触镜学成绩分别为实验组(94.7±3.8)分、对照组(89.9±4.9)分,两组间实践技能考核比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组满意度评价,学生对眼镜学、验光学、接触镜学开放实验教学的满意度依次递减,满意度得分依次为(4.17±0.5)分、(3.91±0.6)分、(3.65±0.7)分,87.0%的学生愿意继续参与开放性实验教学。结论实验室开放方案可显著提升学生实践技能水平,为进一步完善开放性实践教学体系提供重要依据。

关键词：开放性实验室视光学实验教学实验室管理教学改革

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卫生信息人才岗位胜任力模型构建研究

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中国卫生统计 2019年第1期36卷 81-84页

作者：徐鑫蕊高山砚常青赵玉虹中国医科大学附属盛京医院临床流行病学教研室 110004 中国医科大学医学信息学院中国医科大学附属盛京医院毕业后培训部

目的分析我国卫生信息人才的岗位胜任力情况,构建卫生信息人才岗位胜任力模型。方法采用文献分析法、专家咨询法和行为事件访谈法收集和筛选卫生信息人才岗位胜任力特征,根据胜任力特征编制胜任力重要性调查问卷,对调查问卷进行探索性... 详细信息

目的分析我国卫生信息人才的岗位胜任力情况,构建卫生信息人才岗位胜任力模型。方法采用文献分析法、专家咨询法和行为事件访谈法收集和筛选卫生信息人才岗位胜任力特征,根据胜任力特征编制胜任力重要性调查问卷,对调查问卷进行探索性因子分析,并对因子进行命名,构建卫生信息人才岗位胜任力模型。结果最终确定模型包括3个层次,6个维度及16个条目(中心层:"职业精神";次外层:"社交能力"、"学习创新能力";最外层:"业务能力"、"计算机技术"及"学科基础知识"),每项二级条目由5个等级的具体行为描述构成。结论构建的卫生信息人才岗位胜任力模型概括了对卫生信息人才的能力要求,能够为提高卫生信息人才岗位胜任力提供科学依据。

关键词：卫生信息人才岗位胜任力行为事件访谈探索性因子分析洋葱模型

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甘草次酸对雄黄致小鼠海马突触超微结构损伤的改善作用

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吉林大学学报（医学版） 2019年第2期45卷 268-272页

作者：王艳蕾贾雨涵赵嘉涵汤雅婷林艺鑫陈默姜泓华北理工大学基础医学院生理学系河北唐山063210 中国医科大学公共卫生学院卫生检验学教研室辽宁沈阳110122

目的:探讨甘草次酸(GA)对雄黄致小鼠海马突触超微结构损伤的改善作用,并阐明其相关机制。方法:60只ICR小鼠随机分为对照组[灌胃给予0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)水溶液]、雄黄组(灌胃给予雄黄混悬液1.35g·kg-1)和GA干预组(灌胃给予G... 详细信息

目的:探讨甘草次酸(GA)对雄黄致小鼠海马突触超微结构损伤的改善作用,并阐明其相关机制。方法:60只ICR小鼠随机分为对照组[灌胃给予0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)水溶液]、雄黄组(灌胃给予雄黄混悬液1.35g·kg-1)和GA干预组(灌胃给予GA 48mg·kg-1+雄黄1.35g·kg-1)(n=20),每日1次,连续灌胃8周。采用新事物识别实验检测各组小鼠记忆能力和认知功能,测定各组小鼠海马组织中谷胱甘肽(GSH)水平,利用透射电镜观察海马CA1区突触超微结构、突触间隙宽度、突触活性带长度、突触后致密物(PSD)厚度和突触界面曲率等结构参数的变化。结果:与对照组比较,雄黄组小鼠新物体优先指数(PI)和海马组织中GSH水平明显降低(P<0.05);与雄黄组比较,GA干预组小鼠新物体PI虽有所增大,但差异无统计学意义(P>0.05),小鼠海马组织中GSH水平升高(P<0.01)。与对照组比较,雄黄组小鼠海马CA1区突触结构模糊,突触间隙宽度明显增加(P<0.01),突触活性带长度变短(P<0.01),PSD厚度明显变薄(P<0.01),突触界面曲率减小(P<0.01);与雄黄组比较,GA干预组小鼠海马CA1区突触结构较清晰、完整,突触间隙宽度变窄(P<0.05),突触活性带长度变大(P<0.05),PSD厚度增加(P<0.05);突触界面曲率虽有所增大,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雄黄可致小鼠海马突触结构参数改变,导致记忆能力和认知功能降低,GA可部分改善小鼠海马突触超微结构的异常变化。

关键词：甘草次酸雄黄海马突触超微结构

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抗炎保肝药物治疗药物性肝损伤的疗效分析

抗炎保肝药物治疗药物性肝损伤的疗效分析

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作者：李珊珊昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]对近6年药物性肝损伤（drug-induced liver injury,DILI）住院患者临床资料进行分析,探讨其预后影响因素。[方法]收集某三甲医院2014年至2020年期间DILI住院患者的临床资料,回顾性分析引起DILI的年龄、性别、基础疾病、临床症状... 详细信息

[目的]对近6年药物性肝损伤（drug-induced liver injury,DILI）住院患者临床资料进行分析,探讨其预后影响因素。[方法]收集某三甲医院2014年至2020年期间DILI住院患者的临床资料,回顾性分析引起DILI的年龄、性别、基础疾病、临床症状、可疑药物及给药途径、严重程度分级、实验室检查、保肝药物使用情况和临床疗效等,分析预后结果及影响预后的因素。[结果]1.共收集DILI患者222例,最终纳入72例DILI患者,其中男性16例,女性56例,男女比例为1:3.5;患者的年龄中位数为41岁,主要集中在21～40岁（31例,43.06%）;接受用药教育水平低患者的占比最大（25例,34.72%）;大部分患者的BMI在正常范围:吸烟和饮酒分别为13.89%、1.39%;过敏史患者9例（12.5%）;妇科疾病患者24例（33.33%）、呼吸系统疾病患者8例（11.11%）、内分泌系统疾病患者8例（11.11%）。***患者的主要症状为纳差、乏力、皮肤巩膜黄染、厌油腻、恶心等;临床类型以肝细胞损伤型（55例,76.39%）为主,其次是混合型和胆汁淤积型;RUCAM评分结果为6分有25例（34.72%）、7分有17例（23.61%）、8分有10例（13.89%）、9 分有 18 例（25.00%）、10 分有 2 例（2.78%）。3.引起DILI首位药物是中药,其次是抗肿瘤药和抗菌药物,占比分别是38.89%、36.11%和5.56%;给药途径以口服（59.72%）为主;严重程度以1级为主,占比54.17%,大多数患者的病情较轻;肝功能生化指标主要表现为ALT、AST异常;保肝药物以两联以上联合使用为主;治愈、好转和有效者共占48.62%。4.单因素分析结果显示,DILI患者职业、基础疾病、给药途径、初始ALP、初始AST、初始GGT、初始TBIL、ALT峰值、ALP峰值、AST峰值、GGT峰值、TBIL峰值、ALB峰值对DILI患者预后的影响有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析表明,接受用药教育水平低、中药、GGT峰值与患者预后呈负相关（P<0.05）,呼吸及消化系统疾病、初始TBIL、初始GGT、ALB峰值与患者预后呈正相关（P<0.05）。[结论]导致DILI的药物种类繁多,临床表现缺乏特异性,大多数患者预后良好。接受用药教育水平低和可疑药物为中药时患者预后差,GGT峰值越高患者预后差。基础疾病为呼吸和消化系统疾病以及ALB峰值越高时,患者预后越好。医生和药师应进一步加强对DILI临床特征的认识,关注DILI患者的用药安全,提高用药教育水平,促进药物的合理临床使用。[目的]评价抗炎保肝药物（甘草酸二铵、复方甘草酸苷、双环醇）治疗抗精神病药物所致肝损伤的有效性和安全性。[方法]计算机检索Cochrane、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集抗炎保肝药物治疗抗精神病药物所致肝损伤的随机对照试验。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入11篇随机对照试验,共862例患者,Meta分析结果显示:1.在临床总有效率方面:抗炎保肝药物组治疗抗精神病药物致肝损伤的临床有效率高于其他阳性保肝药物组,差异具有统计学意义[OR=6.22,95%CK3.54,10.94),P<0.00001];2. ALT:抗炎保肝药物组可显著降低肝损伤患者体内的ALT水平,差异具有统计学意义[MD=25.22,95%C/（-36.57,-13.87）,P<0.0001];3.在AST方面:抗炎保肝药物组可显著降低肝损伤患者体内的AST水平,差异具有统计学意义[MD=-16.07,95%CI（-25.27,-6.86）,P=0006];4.在安全性方面:抗炎保肝药物组与其他阳性保肝药物在治疗抗精神病药物致肝损伤时的不良反应发生率差异无统计学意义[OR=l.0l,95%CI（0,57,1.80）,P=0.97];[结论]与其他保肝药相比,抗炎保肝药能明显提高抗精神病药物所致肝损伤的临床疗效、改善肝功能各指标,不良反应发生率较其他保肝药差异无统计学意义。

关键词：药物性肝损伤临床特征预后因素抗炎保肝药抗精神病药物药物性肝损伤安全性有效性

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正常青年人AEPs的频率特性及其反应阈与纯音听阈的比较

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法医学杂志 2020年第3期36卷 305-310,315页

作者：程龙龙罗方亮熊妍荷贾富全汤鹏刘微张彪刘技辉王海霞中国医科大学法医学院辽宁沈阳110122 大连大学附属中山医院辽宁大连116001 辽宁大学司法鉴定中心辽宁沈阳110036 上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所上海200125 内蒙古医科大学基础医学院法医学教研室内蒙古呼和浩特010059 中国人民解放军司法鉴定中心北京100120 湖南省湘雅司法鉴定中心湖南长沙410013 沈阳市公安局刑事警察支队辽宁沈阳110013

目的对正常青年人进行3种类型听觉诱发电位(auditory evoked potentials,AEPs)测试,了解不同测试方法的频率特性以及反应阈与纯音听阈之间的关系,探讨3种类型AEPs评定听觉功能的法医学价值。方法选择20名正常青年人,记录双耳0.5、1.0、... 详细信息

目的对正常青年人进行3种类型听觉诱发电位(auditory evoked potentials,AEPs)测试,了解不同测试方法的频率特性以及反应阈与纯音听阈之间的关系,探讨3种类型AEPs评定听觉功能的法医学价值。方法选择20名正常青年人,记录双耳0.5、1.0、2.0、4.0kHz下标准纯音听阈、短时程纯音听阈和3种类型AEPs(短纯音听觉脑干反应、40Hz听觉事件相关电位与颅顶慢反应)的反应阈,分析不同频率3种类型AEPs反应阈与标准纯音听阈、短时程纯音听阈之间的关系以及不同类型AEPs间的差异。结果各频率短时程纯音听阈均高于标准纯音听阈。3种类型AEPs反应阈与纯音听阈均具有相关性,各频率下3种类型AEPs反应阈均高于短时程纯音听阈和标准纯音听阈,且与标准纯音听阈的差值间差异具有统计学意义。建立了正常青年人3种类型AEPs反应阈(声压级)推断标准纯音听阈(听力级)的直线回归模型。结论运用不同类型AEPs反应阈推测纯音听阈时均需要换算和校正,运用不同类型AEPs的组合可提高听功能判断的准确性。

关键词：法医学诱发电位,听觉听阈测听法,纯音短纯音听觉脑干反应 40 Hz听觉事件相关电位颅顶慢反应

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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药性及临床特征分析

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中国实用医药 2020年第34期15卷 199-202页

作者：白佳玉王琦沈阳医学院附属中心医院检验科 110024 中国医科大学生命科学学院生理学教研室110122

目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性及临床特征。方法 65例CRKP感染住院患者为观察对象,采集65株CRKP菌株纳入研究。依据患者的预后状况将其分成良好组(预后良好, 37例)和欠佳组(预后不佳, 28例)。统计患者菌株的标本分布... 详细信息

目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性及临床特征。方法 65例CRKP感染住院患者为观察对象,采集65株CRKP菌株纳入研究。依据患者的预后状况将其分成良好组(预后良好, 37例)和欠佳组(预后不佳, 28例)。统计患者菌株的标本分布状况,分析CRKP的药敏试验结果 ,对比两组患者的一般资料。结果 65株菌株中, 30株来自痰液标本,占比为46.15%;14株来自血液标本,占比为21.54%;10株来自引流液标本,占比为15.38%;8株来自中段尿标本,占比为12.31%;3株来自脑脊液标本,占比为4.62%。药敏试验结果显示:抗菌药物中, CRKP对替加环素的耐药率最低,为3.08%,复方新诺明次之,其耐药率为76.92%,阿米卡星的耐药率也偏低,为80.00%,其余药物的耐药率均>90%。欠佳组患者的年龄>60岁占比、伴脏器损伤占比、拉丝试验阳性占比分别为71.43%、78.57%、75.00%,均高于良好组的40.54%、16.22%、40.54%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的伴基础疾病占比、抗生素用药时长>10 d占比、实施手术占比、建立人工气道占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论替加环素治疗CRKP感染的抗菌活性较强。高龄、脏器损伤、高毒力容易增加CRKP感染患者伴不良预后的风险。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药性替加环素

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微生物群落用于五种类型人体生物样本溯源的探索研究

微生物群落用于五种类型人体生物样本溯源的探索研究

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作者：姚婷南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景与目的意义:生物检材的组织体液来源鉴别对于揭示案件性质尤为重要,目前缺乏精准有效的检测方法。人体不同组织体液有着不同的微生物群落。人体微生物组在组织体液溯源研究中展现出良好的潜力,但目前的研究大多基于HMP数据库进... 详细信息

研究背景与目的意义:生物检材的组织体液来源鉴别对于揭示案件性质尤为重要,目前缺乏精准有效的检测方法。人体不同组织体液有着不同的微生物群落。人体微生物组在组织体液溯源研究中展现出良好的潜力,但目前的研究大多基于HMP数据库进行人体微生物组的信息挖掘,其涵盖的人群和样本量有限,且数据库的应用与整合存在局限,无法满足法医学的实际需求。此外,实际案件检材会受外界环境的影响,且人体微生物组还可能受到供者地域差异等影响。然而,目前对这方面的研究较少。因此,本研究拟采用16S rDNA高通量测序技术检测中国汉族健康个体的唾液、阴道分泌物、精液、皮肤和粪便五种不同类型的生物样本,生物信息学方法分析各类型样本的微生物群落组成和丰度信息,在此基础上筛选显著差异优势微生物。利用机器学习模型中的随机森林分类模型,建立基于微生物标记的组织体液类型判别方法。考虑到法医物证检材大多受到外界环境的影响,本研究初步探索了环境暴露对精液微生物群落的影响、不同地域因素对阴道微生物群落的影响,并进行了微生物组用于皮肤沾染唾液混合样本组织体液溯源的探索研究。旨在识别影响人体微生物组用于组织体液鉴别的重要因素,以期为组织体液鉴识提供科学依据和新的检测策略。方法:本研究拟按照一定的取样标准收集五种类型人体生物样本,并制备暴露于不同环境条件下的精液样本、皮肤沾染唾液的混合样本。采用16S rDNA高通量测序技术对五种常见组织体液样本进行研究,获得不同体液的微生物数据集。采用MetaStats、LEfSe等统计方法分析各组间的微生物差异,获得线性判别分析值分布图及Cladogram图,观察不同分组样本中丰度占优势且在组间具有显著差异的微生物,从而筛选出多组微生物标记作为组织来源判断的分类依据。基于本研究获得的包含不同体液类型分组、微生物类别等信息的样本数据集,针对五种组织体液建立随机森林预测模型。结果:五种类型人体生物样本的微生物组成及优势菌群存在显著差异,随机森林模型可将其正确分类,具有良好的预测能力。唾液样本中的优势菌属为链球菌属和奈瑟菌属;阴道分泌物的优势菌群为乳酸菌属和加德纳菌属;皮肤的优势菌属主要为丙酸杆菌属和棒状杆菌属;精液的优势菌属主要为假单胞菌属和大肠志贺菌属;粪便的优势菌属主要为巨单胞菌属和拟杆菌属。精液暴露组的微生物群落虽然受到环境的影响,但仍可与其他四种体液区分开来。生物地理因素会影响部分阴道菌群的相对丰度,但阴道优势菌群的组成无显著差异,主要为乳酸菌属和加德纳菌属。而皮肤沾染唾液的混合模型样本稳定呈现其来源组织体液的微生物群落特征。结论:人体微生物组在法医学五种类型生物样本的组织体液溯源中具有良好的应用潜力,且微生物作为组织体液溯源标记具有较好的稳定性,其有望应用于生物检材的组织体液来源鉴别,为案件的侦破提供线索,从而维护司法公正。

关键词：人体微生物组组织体液溯源 16S rDNA高通量测序随机森林模型

来源：评论

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4-6岁儿童下颈椎关节突关节的三维数字化形态特征

引用

中国组织工程研究 2019年第28期23卷 4558-4563页

作者：和雨洁张少杰李志军李筱贺王海燕王星许阳阳高明杰李琨戴丽娜内蒙古医科大学基础医学院人体解剖学教研室内蒙古自治区呼和浩特市010059 内蒙古医科大学基础医学院数字医学中心内蒙古自治区呼和浩特市010059

背景:颈椎关节突关节又称椎间小关节,与全身各种大关节一样属于滑膜关节。近年来解剖学和生物力学研究表明,颈椎关节突关节损伤、退变是引起慢性颈痛的最常见原因之一,现有研究主要集中于青少年和成人。目的:测量儿童下颈椎关节突关节... 详细信息

背景:颈椎关节突关节又称椎间小关节,与全身各种大关节一样属于滑膜关节。近年来解剖学和生物力学研究表明,颈椎关节突关节损伤、退变是引起慢性颈痛的最常见原因之一,现有研究主要集中于青少年和成人。目的:测量儿童下颈椎关节突关节的相关形态参数,探讨其发育规律和形态特征,为临床经关节螺钉固定提供解剖学参数。方法:选择4-6 岁儿童32 例,行下颈椎螺旋CT 扫描后三维重建,要求无骨质破坏、肿瘤、畸形、骨折等,椎骨形态结构未发生改变,既往无脊柱相关手术,监护人对试验方案知情同意,且得到医院伦理委员会批准。进行C3-C7 关节突关节相关形态测量及统计分析。结果与结论:①儿童颈椎关节突关节面无论高度还是宽度,在相邻两椎骨之间总是下关节面较上关节面小,由此推断出关节面的大小总是上关节面大于下关节面,根据高宽比例得出4-6 岁儿童下颈椎上关节突关节面从C3-C7 皆接近椭圆形,下关节突关节面从C3-C7 皆接近圆形,还未形成从圆形到椭圆形的过渡改变;②关节突关节内高变化趋势从C2-C7 在C4 节段出现最低点,总体呈先降后升趋势;③关节突间距先升后降,上关节突间距与下关节突间距除在C5 节段之间差异无显著性意义且达最大值,在C3 和C4 节段上关节突间距均小于下关节突间距,在C6 和C7 节段上关节突间距明显大于下关节突间距,这可能与重力传递和颈椎活动有关。

关键词：下颈椎关节突关节发育特征儿童螺钉固定螺旋CT 颈椎活动国家自然科学基金

来源：评论

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