检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合急救杂志 2025年第1期32卷 48-54页

作者：贾亚亚孟庆乾于慧艳池杭刘欢胡丹青岛大学青岛医学院山东青岛 266003 康复大学青岛医院(青岛市市立医院)重症医学科山东青岛 266071 青岛市中心医院重症医学科山东青岛 266042 康复大学青岛医院(青岛市市立医院)急诊科山东青岛 266071 山东第二医科大学临床医学院山东潍坊 261053

目的观察鼻胃管营养、鼻肠管营养、鼻肠管联合鼻胃管营养 3 种不同营养支持方式对危重症患者胆系相关指标的影响.方法采用观察性研究方法,选取 2023 年 6 月至 2024 年 5 月康复大学青岛医院(青岛市市立医院)重症监护病房(ICU)收治的... 详细信息

目的观察鼻胃管营养、鼻肠管营养、鼻肠管联合鼻胃管营养 3 种不同营养支持方式对危重症患者胆系相关指标的影响.方法采用观察性研究方法,选取 2023 年 6 月至 2024 年 5 月康复大学青岛医院(青岛市市立医院)重症监护病房(ICU)收治的患者作为研究对象,根据给予肠内营养方式不同将患者分为鼻胃管组(留置鼻胃管行肠内营养)、鼻肠管组(留置鼻肠管行肠内营养)与混合营养组(留置鼻肠管联合鼻胃管行肠内营养).收集患者的临床资料,包括性别、年龄、既往基础疾病、营养风险筛查 2002(NRS2002)评分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、胆囊体积、实验室相关指标数据以及住院期间预后情况.比较各组内观察指标启动肠内营养前后变化及其变化值的差异;采用Spearman相关性分析法分析胆囊体积与其他观察指标之间的相关性;采用单因素回归分析筛选影响胆囊体积的因素;采用多因素Logistic回归分析筛选影响ICU患者住院期间预后的因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各影响因素对患者预后的预测价值.结果共纳入 141 例符合标准的患者,包括鼻胃管组 54 例、鼻肠管组 38 例、混合营养组 49 例.ICU住院期间存活 105 例,死亡 36 例,病死率为 25.53%.① 各组入选者性别、年龄、既往基础疾病、NRS2002 评分、APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义.② 通过各组内启动肠内营养前后分析显示,鼻胃管组启动肠内营养 1 d与 7 d胆系相关指标比较差异无统计学意义;鼻肠管组启动肠内营养 7 d胆囊体积明显大于启动肠内营养 1 d(cm3:28.00±6.36 比 25.20±4.75,P＜0.05);混合营养组启动肠内营养 7 d胆囊体积明显小于启动肠内营养第 1 d(cm3:25.03±4.69 比 28.68±5.96,P＜0.05).③ 通过各组间比较分析,3 组丙氨酸转氨酶(ALT)变化值、天冬氨酸转氨酶(AST)变化值、总胆红素(TBil)变化值、间接胆红素(IBil)变化值、碱性磷酸酶(ALP)变化值、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)变化值、胆囊体积变化值差异均有统计学意义.启动肠内营养 1～7 d,鼻肠管组胆系相关指标均呈上升趋势,混合营养组胆系相关指标均呈下降趋势.④ Spearman相关性分析显示,胆囊体积与AST、ALT、ALP、γ-GT均呈显著正相关(r值分别为 0.398、0.299、0.242、0.262,均P＜0.01).⑤多因素Logistic回归分析显示,启动肠内营养 7 d AST[优势比(OR)=1.031,95%可信区间(95%CI)为 1.004～1.058,P=0.024]、TBil(OR=1.187,95%CI 为 1.039～1.355,P=0.011)、IBil(OR=0.707,95%CI 为 0.542～0.921,P=0.010)、γ-GT(OR=0.985,95%CI为 0.972～0.999,P=0.034)均是影响ICU患者住院期间存活的因素.结论对于ICU患者,给予单纯鼻肠管营养时间大于 7 d,可能出现胆囊体积增大及ALT、AST、ALP、γ-GT等胆系相关指标升高;在单纯鼻肠管营养的基础上联合鼻胃管营养,胆系相关指标会有一定程度下降.

关键词：鼻胃管鼻肠管联合营养危重症胆囊体积

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全国体外循环血液管理问卷调查研究

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中国体外循环杂志 2022年第5期20卷 261-266页

作者：闫姝洁章晓华侯晓彤吉冰洋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环中心北京100037 广东省人民医院心外科体外循环室广州510080 首都医科大学附属北京安贞医院心外重症中心北京100029

目的本调查研究旨在了解国内成人心脏手术体外循环血液管理的现状。方法通过线上方式向全国多个中心发放了全国成人心脏手术体外循环血液管理调查问卷,对回收的问卷进行分析。结果本调查回收有效答卷181份,其中大中心(>2 000例/年... 详细信息

目的本调查研究旨在了解国内成人心脏手术体外循环血液管理的现状。方法通过线上方式向全国多个中心发放了全国成人心脏手术体外循环血液管理调查问卷,对回收的问卷进行分析。结果本调查回收有效答卷181份,其中大中心(>2 000例/年)有23家。大中心体外循环心脏手术术中输血率低于非大中心[45%(23.59%,55.00%) vs.70%(30%,90%),P=0.008],两组的体外循环期间输血率无统计学差异[20%(12.16%,27.50%) vs.28%(10%,50%)%,P=0.155]。关于成人不同类型心脏手术体外循环转中和停机红细胞输注阈值,国内各个中心存在较大差异,大多数中心常规手术转中红细胞输注阈值为70 g/L,与非大中心相比,大中心应用术前高危筛查等6项体外循环血液管理措施的比例更高。总体而言,一些在欧美指南中作为Ⅰ级或Ⅱa级推荐的措施在国内不应用率高,包括逆行自体血预充(不应用率65.1%)、心外吸引隔离(不应用率76%)、床旁检测指导停机后止血(不应用率50%)等。结论在成人心脏手术体外循环血液管理方面,国内现状较欧美指南存在差距、非大中心较大中心存在差距。

关键词：血液管理血液保护体外循环心脏手术调查问卷

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中文版学龄前儿童睡眠障碍量表的信效度检验

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中国全科医学 2023年第3期26卷 313-320页

作者：陈先睿林晓霞徐萍陈燕惠陈珊姚拥华福建省厦门市康复医院 361003 福建医科大学附属协和医院儿科福建省临床重点专科福建医科大学神经心理研究中心福建省福州市350001 福建省计划生育协会福建省福州市350001 厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建省厦门市361003

背景目前我国对学龄前儿童的睡眠障碍研究较少,且缺乏较为有效的量表进行筛查评估。目的评价儿童睡眠障碍量表(SDSC)在中国学龄前儿童中的信度和效度,为拓展SDSC的学龄前儿童应用提供参考依据。方法于2021年6-11月,通过福建省计划生育... 详细信息

背景目前我国对学龄前儿童的睡眠障碍研究较少,且缺乏较为有效的量表进行筛查评估。目的评价儿童睡眠障碍量表(SDSC)在中国学龄前儿童中的信度和效度,为拓展SDSC的学龄前儿童应用提供参考依据。方法于2021年6-11月,通过福建省计划生育协会组织网络,采用便利抽样法,在福建省福州市、泉州市、龙岩市、三明市、南平市分别抽取城市和农村各1个社区的学龄前儿童进行问卷调查。通过课题研究专家组多次讨论,对SDSC条目进行了修改、筛选和评价论证,形成的中文版学龄前SDSC共23个条目、6个维度,通过项目分析、信度分析、效度分析、探索性因子分析、验证性因子分析考评量表的信效度。结果共发放调查问卷402份,回收有效问卷370份,有效回收率为92.04%。据中文版学龄前SDSC总分,采用临界比值法将27%作为分割线,前27%为高分组(n=106,≥49分)、后27%为低分组(n=113,≤37分),两组各条目得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中文版学龄前SDSC的Cronbach'sα系数为0.86;中文版学龄前SDSC的评定者间一致性水平为0.87,I-CVI均>0.78,Kappa值均>0.74,S-CVI/UA为0.87,S-CVI/Ave为0.98;中文版学龄前SDSC KMO=0.85,Bartlett's球形检验χ^(2)=3013.30,P<0.001。采用主成分法共提取出7个特征根>1的公因子,可解释总变异的65.125%;采用原量表6公因子结构可解释总变异的60.539%,各条目的因子负荷为0.34~0.85。验证性因子分析显示,χ^(2)/DF=2.66,CFI=0.84,TLI=0.81,SRMR=0.08,RMESA=0.08。结论中文版学龄前SDSC问卷具有良好的信效度和适用性,能够全面、详细地评估学龄前儿童的睡眠障碍,有利于临床医生早期筛查评估学龄前儿童的睡眠相关问题。

关键词：睡眠障碍儿童中文版儿童睡眠障碍量表儿童,学龄前筛查信效度检验

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miR-196a2和miR-499基因多态性与云南汉族人群非小细胞肺癌的相关性

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贵州医科大学学报 2021年第5期46卷 511-516页

作者：杨佳马千里李盈甫王莹莹李传印洪超朱小永肖云谭芳中国医学科学院&北京协和医学院医学生物学研究所云南昆明650118 昆明医科大学第三附属医院胸外科云南昆明650118 昆明医科大学第一附属医院干疗科云南昆明650032 昆明医科大学基础医学院云南昆明650500 昆明医科大学第三附属医院重症医学科云南昆明650118

目的探讨miR-196a2和miR-499基因单核苷酸多态性(SNPs)位点rs11614913和rs3746444与云南汉族人群非小细胞肺癌(NSCLC)的相关性。方法选取415例NSCLC患者作为病例组,462名健康体检者作为对照组,采用TaqMan基因分型法测定2组受试者全血基... 详细信息

目的探讨miR-196a2和miR-499基因单核苷酸多态性(SNPs)位点rs11614913和rs3746444与云南汉族人群非小细胞肺癌(NSCLC)的相关性。方法选取415例NSCLC患者作为病例组,462名健康体检者作为对照组,采用TaqMan基因分型法测定2组受试者全血基因组DNA中SNPs位点rs11614913和rs3746444的等位基因和基因型频率,使用在线软件SNPStats对2个SNPs位点的5种遗传模式进行分析,采用χ^(2)检验分析2个SNPs位点与NSCLC患者病理类型和临床分期的相关性。结果2个SNPs位点的等位基因和基因型在病例组和对照组中分布频率比较,差异无统计学意义(P>0.005);遗传模式的分析结果也未发现2个SNPs位点基因型与NSCLC有相关性(P>0.005);对病例组进行分层分析发现,rs11614913和rs3746444位点与NSCLC的病理类型具有一定的相关性(P<0.05),其中携带rs11614913等位基因C的NSCLC患者是肺腺癌的可能性更大(OR=1.388,95%CI为1.038~1.857,P=0.027),而携带rs3746444等位基因G的NSCLC患者是肺鳞癌的可能性更大(OR=9.713,95%CI为4.054~23.269,P<0.001)。结论mi R-196 a 2基因SNPs位点rs11614913和miR-499基因SNPs位点rs3746444与云南汉族人群NSCLC发生风险无相关性,但可能与NSCLC病理类型相关。

关键词：微RNAs 多态性,单核苷酸癌,非小细胞肺相关性研究云南汉族

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两种右美托咪定用药方案在小儿经皮房间隔缺损封堵术中的临床应用效果观察

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中国医药 2022年第5期17卷 661-664页

作者：石晟雷桂玉杨丽静王剑辉北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室中国医学科学院阜外医院麻醉科北京100037 首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科北京100730

目的评价单用右美托咪定与右美托咪定复合丙泊酚2种用药方案在小儿经皮房间隔缺损封堵术中的临床应用效果。方法回顾性纳入2018年1月至2019年10月于中国医学科学院阜外医院外科手术室行经胸超声引导下经皮房间隔缺损封堵术的患儿。根据... 详细信息

目的评价单用右美托咪定与右美托咪定复合丙泊酚2种用药方案在小儿经皮房间隔缺损封堵术中的临床应用效果。方法回顾性纳入2018年1月至2019年10月于中国医学科学院阜外医院外科手术室行经胸超声引导下经皮房间隔缺损封堵术的患儿。根据右美托咪定用药方法不同,将患儿分为单用右美托咪定组(D组)和右美托咪定复合丙泊酚组(D+P组)。比较2组患儿麻醉相关数据和不同时点心率、收缩压、舒张压及围术期并发症发生情况。结果本研究共纳入患儿191例,其中D组93例,D+P组98例。D组患儿右美托咪定用量明显高于D+P组[(3.4±1.3)μg/kg比(1.7±0.6)μg/kg],差异有统计学意义(P<0.001)。2组患儿给药前和给药后5、10、20 min及手术结束时组间心率、收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。D组患儿术后躁动、围术期窦性心动过速发生率均明显低于D+P组[10.8%(10/93)比21.4%(21/98)、1.1%(1/93)比9.2%(9/98)],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在小儿经皮房间隔缺损封堵术中,单用右美托咪定与右美托咪定复合丙泊酚2种用药方案均能满足手术要求。单独应用右美托咪定进行镇静麻醉,能够减少患儿术后躁动及窦性心动过速的发生。

关键词：经皮房间隔缺损封堵术右美托咪定丙泊酚

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分化型甲状腺癌转移灶摄碘能力与131I清灶疗效关系的回顾性多中心研究

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第6期40卷 334-338页

作者：王任飞高再荣欧阳伟陈文新楼岑韦智晓林岩松谭建张瑞国天津医科大学总医院核医学科 300052 华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科、分子靶向湖北省重点实验室武汉430022 南方医科大学珠江医院核医学科广州510280 福建省立医院核医学科福州350001 浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科杭州310016 广西医科大学第一附属医院核医学科南宁530021 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科、核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室 100730

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)转移灶摄碘能力与131I清除不能手术切除的DTC转移灶(简称清灶)疗效的关系。方法回顾性分析于31家单位核医学科行131I清灶治疗的138例DTC患者(男42例,女96例;年龄8~74岁)的临床资料。以清灶治疗时131I显像病... 详细信息

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)转移灶摄碘能力与131I清除不能手术切除的DTC转移灶(简称清灶)疗效的关系。方法回顾性分析于31家单位核医学科行131I清灶治疗的138例DTC患者(男42例,女96例;年龄8~74岁)的临床资料。以清灶治疗时131I显像病灶靶/非靶(T/NT)比值代表其摄碘能力,以131I治疗前后病灶在影像上的径线变化评价该次疗效,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。对可能影响131I清灶疗效的因素采用单因素分析(Kruskal-Wallis秩和检验,χ2检验和单因素方差分析)及二元logistic回归分析,建立病灶T/NT比值预测清灶无效的受试者工作特征(ROC)曲线。结果共统计1165次疗效评估。在653次平面显像评估中,CR、PR、SD和PD 4个疗效组间病灶T/NT比值差异无统计学意义(χ2=4.15,P>0.05);在512次断层显像评估中,有39次(7.6%)CR、337次(65.8%)PR、117次(22.9%)SD和19次(3.7%)PD,4组间病灶T/NT比值差异有统计学意义(χ2=30.46,P<0.01)。此外,年龄、刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平及服131I剂量也是影响131I清灶疗效的因素(F值或χ2值为2.561、7.095、8.799,均P<0.05)。Logistic回归分析显示患者确诊转移时的年龄越大[比值比(OR)=1.034,P=0.022]、病灶T/NT比值越低(OR=1.086,P=0.006),131I清灶疗效越差。病灶T/NT比值预测清灶无效的ROC曲线下面积为0.726,阈值为6.2,灵敏度、特异性分别为78.7%(107/136)、73.1%(275/376)。结论131I治疗DTC转移灶疗效显著,患者确诊转移时年龄、病灶T/NT比值是清灶无效的独立影响因素;病灶T/NT比值低于6.2时,预示131I清灶无效的概率较高。

关键词：甲状腺肿瘤肿瘤转移放射疗法碘放射性同位素治疗结果

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PGC-1α在槲皮素通过雌激素样作用减轻FFA诱导肝细胞脂肪变性中的机制

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中国比较医学杂志 2022年第9期32卷 47-54页

作者：李丽红李欣李硕杨艳萍郭建红山西医科大学病理生理学教研室肝病研究所太原030001 临汾职业技术学院医学系山西临汾041000

目的探讨槲皮素(quercetin,Que)对游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)诱导肝细胞脂肪变性的雌激素样保护作用及机制。方法 CCK-8法检测细胞活力,油红O染色观察脂质蓄积,雌激素以不同方式干预HepG2细胞,确定药物最佳干预方式为后处理方... 详细信息

目的探讨槲皮素(quercetin,Que)对游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)诱导肝细胞脂肪变性的雌激素样保护作用及机制。方法 CCK-8法检测细胞活力,油红O染色观察脂质蓄积,雌激素以不同方式干预HepG2细胞,确定药物最佳干预方式为后处理方式。以后处理方式将HepG2细胞暴露于不同浓度的雌激素和槲皮素,确定药物最佳干预浓度。细胞随机分为4组:对照组(Control)、模型组(FFA)、阳性药雌激素对照组(E2)和槲皮素组(Que)。GPO-PAP法测定甘油三酯(triglyceride,TG)含量;DCFH-DA法检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)蛋白含量;实时定量PCR(Real-time PCR)检测肝细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(peroxisome proliferator-activated receptorγcoactivator-1α,PGC-1α)、过氧化物酶体增殖剂激活受体α(peroxisome proliferator-activated receptorα,PPARα)、肉碱棕榈酰转移酶Iα(carnitine palmitoyl transferase 1α,CPT1α)和乙酰辅酶A羧化酶1(acetyl-CoA carboxylase,ACOX1)mRNA表达。结果确定1μmol/L雌激素和30μmol/L槲皮素后处理用于后续实验。与对照组相比,模型组红色脂滴显著增多、TG含量明显增加(P<0.001),PGC-1α、PPARα、CPT1α和ACOX1 mRNA的表达均下降(P<0.05),ROS水平升高,TNF-α蛋白含量增多(P<0.01);与模型组相比,雌激素组和槲皮素组均可明显降低红色脂滴和ROS水平,雌激素组(P<0.05)和槲皮素组(P<0.05)均使TG含量降低,雌激素组(P<0.001)和槲皮素组(P<0.01)均使PGC-1α的表达明显上调,雌激素组(P<0.001)和槲皮素组(P<0.01)使TNF-α蛋白含量均明显减少,并显著上调PPARα(P<0.01)、CPT1α(P<0.001)和ACOX1(P<0.001)的表达水平。槲皮素组与雌激素组相比,上述指标差异均无统计学意义。结论槲皮素通过诱导PGC-1α表达,激活脂肪酸β氧化、减轻氧化应激以及抑制炎性反应,发挥雌激素样作用,最终改善肝细胞脂肪变性。

关键词：槲皮素脂肪变性雌激素样作用 PGC-1α 脂肪酸β氧化氧化应激

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临床研究电话随访方法探索

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第9期30卷 1235-1239页

作者：魏星张崎高心刘文武刘杨珺戴维胡佩宏王雅琴廖佳余鸿凡龚若 杨丁徐玮蒲杨于青松杨媛媛石丘玲李强四川省肿瘤医院·研究所四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院胸外科成都610041 自贡市第三人民医院胸外科四川自贡643020 卡罗林斯卡医学院医学流行病学和生物统计学系斯德哥尔摩17177 重庆医科大学生物医学工程学院超声国家重点实验室重庆400016 重庆医科大学公共卫生学院重庆400016 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021 成都市疾病预防控制中心成都610047 四川省肿瘤医院·研究所四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院科技部成都610041

电话随访是对患者进行随访的重要方式之一,高质量的随访能使医患双方获益。但临床研究相关的随访在实施过程中往往面临着耗时、费力、患者依从性不佳等问题。笔者所在的团队一直致力于患者报告结局的研究,笔者对1000余例胸外科肺癌患者... 详细信息

电话随访是对患者进行随访的重要方式之一,高质量的随访能使医患双方获益。但临床研究相关的随访在实施过程中往往面临着耗时、费力、患者依从性不佳等问题。笔者所在的团队一直致力于患者报告结局的研究,笔者对1000余例胸外科肺癌患者进行了术后症状、生活质量及并发症等方面的随访,积累了一定的经验。本文将从明确临床研究随访目的、了解患者在随访中的需求和运用随访技巧等方面,并结合相关文献进行归纳和探讨,以供同行参考。

关键词：临床研究电话随访患者报告结局随访目的随访技巧

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右美托咪定联合瑞芬太尼不同镇静深度对吸脂手术患者呼吸抑制的影响

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临床和实验医学杂志 2021年第9期20卷 999-1003页

作者：王玉慧温超金锦花杨冬薛富善中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科北京100050

目的比较右美托咪定联合瑞芬太尼不同镇静深度对吸脂手术患者呼吸抑制的影响。方法前瞻性选取2017年9月至2018年4月中国医学科学院整形外科医院收治的在操作镇静镇痛麻醉下行吸脂手术的60例患者,采用随机数字表法将患者分为中度镇静目... 详细信息

目的比较右美托咪定联合瑞芬太尼不同镇静深度对吸脂手术患者呼吸抑制的影响。方法前瞻性选取2017年9月至2018年4月中国医学科学院整形外科医院收治的在操作镇静镇痛麻醉下行吸脂手术的60例患者,采用随机数字表法将患者分为中度镇静目标组和深度镇静目标组,每组各30例。2组均采用静脉泵注右美托咪定联合瑞芬太尼进行镇静镇痛,右美托咪定负荷剂量1μg/kg,15 min输注完毕,随之以0.2~1.0μg·kg-1·h-1持续泵注,术中调整输注速度以达到中度或深度镇静目标;同时靶控输注瑞芬太尼,初始效应室靶浓度为2.5 ng/mL,术中根据疼痛和呼吸情况每次上调或下调0.3 ng/mL。比较2组达到目标镇静水平的成功率,低氧血症、呼吸过缓、呼吸暂停和上呼吸道梗阻等呼吸抑制情况,并记录语言指令、托下颌、置入口咽通气道和面罩加压通气等呼吸干预情况。另外,记录和评估改良警觉/镇静评分(MOAA/S评分)、脑电双频指数(BIS)值、咪达唑仑补救、术中疼痛反应和患者满意度。结果中度目标组达到目标镇静水平的成功率(73.3%)低于深度目标组(93.3%),差异有统计学意义(P<0.05);中度目标组术中呼吸抑制、呼吸过缓、呼吸暂停发生率、咪达唑仑补救率(53.3%、50.0%、6.7%、46.7%)低于深度目标组(80.0%、80.0%、40.0%、83.3%),差异均有统计学意义(P<0.05);中度目标组低氧血症、上呼吸道梗阻、呼吸干预发生率(6.7%、10.0%、23.3%)与深度目标组(6.7%、6.7%、36.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);中度目标组术中MOAA/S评分和BIS值[3.63(3.25,4.00)、74.25(68.81,77.50)]高于深度目标组[2.88(2.50,3.06)、70.00(65.00,73.50)],差异均有统计学意义(P<0.05);中度目标组术中疼痛反应、患者满意度(23.3%、100.0%)与深度目标组(23.3%、96.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合瑞芬太尼镇静用于吸脂手术时,中度目标镇静对呼吸抑制影响更小,但深度目标镇静并未增加气道干预的需求。

关键词：右美托咪定阿片类清醒镇静镇痛吸脂

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原发性胆汁性胆管炎诊疗规范(2021)

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中华内科杂志 2021年第8期60卷 709-715页

作者：张奉春王立帅宗文吴振彪张文张卓莉林进赵岩无中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室 100730 安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科合肥230022 空军军医大学第一附属医院临床免疫科西安710032 北京大学第一医院风湿免疫科 100034 浙江大学医学院第一附属医院风湿免疫科杭州310003 代表中华医学会风湿病学分会

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以肝脏小胆管为主要靶器官的慢性进展性自身免疫性胆汁淤积性疾病。在我国PBC并非罕见,但PBC规范化的诊断和治疗水平仍待提升,为进一步规范我国PBC的临床诊断与治疗,中华医学会风湿病学分会组织国内有关... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种以肝脏小胆管为主要靶器官的慢性进展性自身免疫性胆汁淤积性疾病。在我国PBC并非罕见,但PBC规范化的诊断和治疗水平仍待提升,为进一步规范我国PBC的临床诊断与治疗,中华医学会风湿病学分会组织国内有关专家在借鉴国内外诊治经验及指南的基础上,撰写了本规范,旨在提高临床医生认识PBC的临床特点、治疗选择及预后判断的水平,以期对其及时诊断、正确治疗和科学的随访管理,改善患者预后。

关键词：原发性胆汁性胆管炎诊断治疗预后

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