检索结果-内蒙古大学图书馆

中华超声影像学杂志 2009年第10期18卷 854-857页

作者：袁岩孟华姜玉新欧阳云淑钟定荣戴晴徐钟慧张一休鲁嘉楼海亚杨萌李鹏苏娜中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730

目的探讨超声对胎儿体蒂异常的诊断价值。方法回顾分析我院诊断的5例胎儿体蒂异常病例的产前超声表现，并与病理结果进行对照。结果5例胎儿超声检查均可见较大的腹壁或胸腹壁缺损、内脏器官疝出、严重的脊柱及肢体异常以及脐带过短或缺... 详细信息

目的探讨超声对胎儿体蒂异常的诊断价值。方法回顾分析我院诊断的5例胎儿体蒂异常病例的产前超声表现，并与病理结果进行对照。结果5例胎儿超声检查均可见较大的腹壁或胸腹壁缺损、内脏器官疝出、严重的脊柱及肢体异常以及脐带过短或缺如，多数伴有单脐动脉。所有胎儿均人工终止妊娠，其中2例胎儿经尸检病理证实产前超声诊断结果。结论胎儿体蒂异常是一种致命的严重胎儿畸形，产前超声检查可通过其特征性表现特别是脐带异常表现进行诊断及鉴别诊断，孕11～14周超声筛查有助于本病的早期诊断及处理。

关键词：超声检查产前胎儿体蒂异常脐带异常

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发热心瓣膜赘生物黄疸

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中国实用内科杂志 2009年第7期29卷 669-670页

作者：杨辰周宝桐中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科北京100730

1病例资料患者男,41岁.因"发热1年,发现心瓣膜赘生物、黄染半年"入院.患者1年前开始发热,体温38.5℃,伴畏寒、乏力,无其他不适,外院诊断"上呼吸道感染",间断予安痛定、地塞米松及青霉素治疗,体温反复.半年前出现皮... 详细信息

1病例资料患者男,41岁.因"发热1年,发现心瓣膜赘生物、黄染半年"入院.患者1年前开始发热,体温38.5℃,伴畏寒、乏力,无其他不适,外院诊断"上呼吸道感染",间断予安痛定、地塞米松及青霉素治疗,体温反复.半年前出现皮肤黄染、尿色加深、右上腹胀痛、恶心、纳差,否认皮肤红斑、肢端疼痛、腹痛、意识障碍等.

关键词：发热黄疸 Q热

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儿童青少年垂体催乳素瘤的临床特点与治疗

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中华神经外科杂志 2009年第12期25卷 1090-1093页

作者：朱惠娟顾锋金自孟潘慧李乃适伍学炎岳欣吴勤勇王任直任祖渊苏长保马文斌史轶蘩中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的分析儿童青少年垂体催乳素（PRL）瘤的临床特点和治疗情况。方法回顾性总结31例儿童青少年垂体PRL瘤患者的临床特点，包括患者性别、年龄、临床表现、影像学特点、激素水平以及治疗情况。结果本组男女比例1：2，诊断年龄（16．9... 详细信息

目的分析儿童青少年垂体催乳素（PRL）瘤的临床特点和治疗情况。方法回顾性总结31例儿童青少年垂体PRL瘤患者的临床特点，包括患者性别、年龄、临床表现、影像学特点、激素水平以及治疗情况。结果本组男女比例1：2，诊断年龄（16．9±2．7）岁，发病年龄（15．0±2．7）岁。女性患者以月经异常，男性以头痛和视力障碍为主要临床表现。其中81％为大腺瘤，血PRL水平与腺瘤长径正相关（r=0．5252，P=0．0145）。29％接受手术治疗的患者和64％的药物治疗患者随访2—18个月，PRL水平正常。结论儿童青少年垂体PRL瘤与成人相比男性患者比例显著升高，大多数为垂体大肿瘤，多于青春发育后起病，多巴胺激动剂治疗安全有效。

关键词：儿童青少年垂体催乳素瘤

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局限期小细胞肺癌两种放射治疗技术的剂量学比较

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中华放射医学与防护杂志 2009年第4期29卷 397-400页

作者：沈捷张福泉邱杰杨波庞廷田许艳珍中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放疗科北京100730

目的探讨2种不同的放射治疗技术治疗局限期小细胞肺癌时，对靶区和危及器官物理剂量学的影响。方法回顾性分析10例局限期小细胞肺癌患者。每例患者在总疗程中需重新定位1次，2个阶段中每阶段均制定常规放疗和三维适形放疗计划（均采用Ca... 详细信息

目的探讨2种不同的放射治疗技术治疗局限期小细胞肺癌时，对靶区和危及器官物理剂量学的影响。方法回顾性分析10例局限期小细胞肺癌患者。每例患者在总疗程中需重新定位1次，2个阶段中每阶段均制定常规放疗和三维适形放疗计划（均采用CadplanR3．1．2治疗系统）。总剂量为50Gy。用剂量体积直方图评价2个阶段靶区和危及器官的剂量参数。结果第1阶段治疗适形放疗在计划靶体积1（PTV1）的均匀指数（HI）值、PTV2的适形指数（CI）值、健肺的V30和健肺的平均剂量上优于常规放疗。第2阶段治疗适形放疗在PTV1的CI值、平均剂量、HI值优于常规放疗，FTV2的CI值、平均剂量上也优于常规放疗。结论三维适形放射治疗的优势在于更好的满足CI和HI，但对于危及器官的保护上与常规放疗无明显区别。

关键词：局限期小细胞肺癌三维适形放射治疗常规放射治疗剂量体积直方图

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沙利度胺抑制TGF-β1诱导的人胚肺成纤维细胞系转分化为肌成纤维细胞

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基础医学与临床 2009年第1期29卷 59-63页

作者：王峙赵丽丹张烜唐福林于孟学中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科北京100730

目的研究沙利度胺(THD)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的人胚肺成纤维细胞(HFL-F)向肌成纤维细胞(MF)转分化和对已分化MF的作用。方法体外培养HFL-F,以TGF-β1(5μg/L)诱导HFL-F向MF转分化,通过碱水解法测定羟脯氨酸含量(HYP),免疫印... 详细信息

目的研究沙利度胺(THD)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的人胚肺成纤维细胞(HFL-F)向肌成纤维细胞(MF)转分化和对已分化MF的作用。方法体外培养HFL-F,以TGF-β1(5μg/L)诱导HFL-F向MF转分化,通过碱水解法测定羟脯氨酸含量(HYP),免疫印迹法测定α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达,半定量RT-PCR测定α-SMAmRNA和Ⅲ型胶原(COLⅢ)mRNA,观察THD(50μg/L)对HFL-F向MF转分化的过程及已分化MF的影响。结果TGF-β1诱导HFL-F 96 h,诱导分化同时加入THD可抑制HYP含量增高和COLⅢ mRNA表达上调(P<0.05),可抑制α-SMA蛋白表达增加,但对于α-SMA mRNA表达没有影响。TGF-β1诱导HFL-F 96 h后再加入THD可抑制COLⅢ mRNA的表达(P<0.05),但对HYP含量、α-SMA蛋白表达量和α-SMA mRNA表达无明显影响。结论TGF-β1可诱导HFL-F向MF转分化,THD可抑制这一过程中α-SMA蛋白与胶原合成。对TGF-β1诱导下已分化的MF,THD可抑制其COLⅢ mRNA的表达。

关键词：人胚肺成纤维细胞肌成纤维细胞 TGF-β1 沙利度胺

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肺泡蛋白沉积症84例误诊误治分析

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中国实用内科杂志 2009年第5期29卷 426-428页

作者：张弘邵池彭敏田欣伦许文兵蔡柏蔷中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科北京100730

目的提高肺泡蛋白沉积症(PAP)临床诊治水平。方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2007年10月确诊的PAP患者在院内外的误诊、误治过程,分析其原因。结果84例PAP患者平均诊断周期14.5个月。入院前67%患者存在误诊。近年来误诊为肺结核... 详细信息

目的提高肺泡蛋白沉积症(PAP)临床诊治水平。方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2007年10月确诊的PAP患者在院内外的误诊、误治过程,分析其原因。结果84例PAP患者平均诊断周期14.5个月。入院前67%患者存在误诊。近年来误诊为肺结核者减少,误诊为特发性间质性肺炎者增多。PAP患者在院外行支气管镜、肺泡灌洗(BAL)及经支气管肺活检(TBLB)的比例低,患者是否行BAL及TBLB检查与其是否误诊相关。87%的患者通过支气管镜、BAL及TBLB确诊。33.3%的患者在院外曾接受糖皮质激素治疗,经激素治疗的患者有6例合并严重感染,2例死亡。结论PAP患者误诊误治仍很普遍,误诊考虑可能与支气管镜、BAL、TBLB检查比例低有关。应重视PAP的影像学特征,积极行支气管镜、BAL、TBLB检查,避免误诊。诊断不明确时务必慎用激素。

关键词：肺泡蛋白沉积症肺泡灌洗经支气管肺活检

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卵巢癌腹膜转移的超声诊断价值

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中华超声影像学杂志 2009年第10期18卷 862-865页

作者：齐振红姜玉新戴晴徐钟慧谭莉吕珂中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科北京100730

目的探讨卵巢癌腹膜转移的超声诊断价值。方法对可疑为卵巢癌的27例患者术前进行盆腹腔超声检查，观察有无腹膜种植转移。结果手术病理证实27例患者均为卵巢癌，其中22例有腹膜种植转移，5例无腹膜种植转移。19例患者超声检查发现腹膜... 详细信息

目的探讨卵巢癌腹膜转移的超声诊断价值。方法对可疑为卵巢癌的27例患者术前进行盆腹腔超声检查，观察有无腹膜种植转移。结果手术病理证实27例患者均为卵巢癌，其中22例有腹膜种植转移，5例无腹膜种植转移。19例患者超声检查发现腹膜转移病灶，超声诊断率为86．4％。腹膜转移的主要声像图表现为：腹膜上散在低回声或中等回声结节16例，腹膜不均匀增厚12例。结论超声对卵巢癌腹膜种植病灶的诊断率较高，超声的诊断率与种植病灶的大小、部位、有无腹水等有关，经阴道超声有利于盆腔腹膜种植转移的显示。

关键词：超声检查卵巢肿瘤肿瘤种植腹膜肿瘤

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替加环素等14种抗菌药物对多重耐药菌的体外抗菌活性研究

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中国感染与化疗杂志 2009年第5期9卷 365-368页

作者：张小江徐英春原英谢秀丽窦红涛赵颖王澎朱任媛王辉陈民钧中国医学科学院、中国协和医科大学附属北京协和医院检验科 100730

目的评价替加环素等14种抗菌药物对多重耐药细菌的体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定替加环素对临床分离的214株多重耐药细菌(MRSA、肠球菌属细菌、鲍曼不动杆菌、产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和肠杆菌属细菌)的MIC... 详细信息

目的评价替加环素等14种抗菌药物对多重耐药细菌的体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定替加环素对临床分离的214株多重耐药细菌(MRSA、肠球菌属细菌、鲍曼不动杆菌、产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和肠杆菌属细菌)的MIC,并与其他13种抗菌药物进行比较。数据分析采用WHONET5.4软件。结果多重耐药的MRSA对替加环素、万古霉素和利奈唑胺的敏感性均为100%。多重耐药的肠球菌属(粪肠球菌和屎肠球菌)对替加环素和利奈唑胺的敏感率均为100%,万古霉素敏感率为93.1%,2株万古霉素耐药的多重耐药屎肠球菌对替加环素和利奈唑胺均呈敏感,MIC90值分别为0.064mg/L和1mg/L。37株多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率为97.3%,MIC90值为2mg/L,其中16株耐美罗培南的鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率仍为100%,MIC90值为2mg/L。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对替加环素和美罗培南的敏感率均为100%,但替加环素的MIC90值均高于美罗培南。多重耐药的肠杆菌属细菌(阴沟肠杆菌和产气肠杆菌)对替加环素的敏感率为86.5%,MIC90值为4mg/L。结论替加环素对多重耐药的常见需氧革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有良好的体外抗菌活性。

关键词：替加环素多重耐药性抗菌药物

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天门冬氨酸氨基转移酶37℃参考方法的建立及其应用研究

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中国实验诊断学 2009年第5期13卷 612-617页

作者：齐志宏邸茜宋耀虹张芳赵芳苏玉君嵇巍谢少伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科北京100032

目的通过建立37℃天门冬氨酸氨基转移酶(AST)参考方法,对酶校准品定值,探讨血清AST测定结果的准确性与可比性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)推荐的参考测量程序建立AST酶催化活性参考方法,并对其精密度、线性范围和干扰... 详细信息

目的通过建立37℃天门冬氨酸氨基转移酶(AST)参考方法,对酶校准品定值,探讨血清AST测定结果的准确性与可比性。方法依据国际临床化学与检验医学联合会(IFCC)推荐的参考测量程序建立AST酶催化活性参考方法,并对其精密度、线性范围和干扰因素进行方法学评价,用参考方法测定c.f.a.s多项校准液,并建立本室的参考范围。同时用参考方法对制备的酶校准品进行准确定值,按照NCCLS EP9-A方案比较40份人血清用酶校准品校准的常规方法和参考方法AST结果。结果我室初步建立的37℃AST参考方法相应方法学参数,如下:总CV 0.89%-1.12%、线性范围1.3-300 U/L。AST测定结果在48 U/L左右偏差超过5%的干扰物浓度分别为游离胆红素256.5μmol/L、结合胆红素205.2μmol/L;AST在165 U/L左右测定结果偏差超过5%的干扰物浓度分别为游离胆红素307.8μmol/L、结合胆红素342μmol/L。血红蛋白在1 g/L时对两种浓度的AST干扰均大于5%。而甘油三酯在10 mmol/L以下对两种浓度的AST的干扰仍然小于5%。用参考方法测定c.f.a.s多项校准液AST结果128.5 U/L,比靶值高0.5U/L。本室参考范围AST:男性10-40 U/L;女性7-40 U/L。健康男女AST有显著差别(P<0.05)。用制备的酶校准品校准的常规方法和参考方法进行比较,相关良好(r2=0.9992)。前者结果与后者相对偏倚在±10%之内。结论我室的参考方法基本建立,采用参考方法为酶校准品定值,可以提高血清AST测定结果的准确性和可比性。

关键词：天门冬氨酸氨基转移酶参考方法方法学评价

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内源性脑啡肽与加巴喷丁的脑皮层镇痛机制无关

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中国科学（C辑） 2009年第10期39卷 986-990页

作者：陈绍辉赵晶黄宇光罗爱伦左萍萍杨楠郝文宇中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所药理室北京100005

本研究为探讨加巴喷丁的脑皮层镇痛机制是否与内源性脑啡肽相关.90只小鼠随机分为对照组(C)、假手术组(S)和模型组(M),各组再按不同给药分为生理盐水(P)和加巴喷丁(G)两个亚组(最终分为C+P,C+G,S+P,S+G,M+P,M+G6组).部分坐骨神经结扎2... 详细信息

本研究为探讨加巴喷丁的脑皮层镇痛机制是否与内源性脑啡肽相关.90只小鼠随机分为对照组(C)、假手术组(S)和模型组(M),各组再按不同给药分为生理盐水(P)和加巴喷丁(G)两个亚组(最终分为C+P,C+G,S+P,S+G,M+P,M+G6组).部分坐骨神经结扎2周后开始腹腔给药,给药4周后留取大脑皮层.通过手术侧足机械痛阈和热痛敏的改变来确认神经病理性疼痛模型成功及观察加巴喷丁的疗效.选择S+P,M+P和M+G3组做前脑啡肽原(ppENK)基因表达差异检测,并用Real-TimePCR验证,同时ELISA法测定脑皮层组织脑啡肽含量.M+P与S+P相比较、M+G和M+P相比较,均未见ppENK基因表达有显著性差异;S+P,S+G,M+P和M+G组间脑皮层组织中脑啡肽含量也无显著性差异.研究表明,内源性脑啡肽可能与加巴喷丁的脑皮层镇痛机制无关.

关键词：神经病理性疼痛加巴喷丁脑啡肽脑皮层

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