检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年心脑血管病杂志 2005年第2期7卷 136-138页

作者：王先梅祝善俊祝之明赵斌惠汝太第三军医大学新桥医院心内科重庆400037 第三军医大学野战外科研究所大坪医院高血压内分泌科重庆400042 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院中德分子医学研究室北京100037

目的　探讨应激引起大鼠脑卒中时细胞与机体防御基因的表达差异以及其在发病学中的意义。方法　制备大鼠高血压脑卒中模型,应用抑制性差减克隆技术对卒中样发作鼠(刺激因素组)和正常对照鼠脑(正常对照组)的差异基因进行筛选。经过两轮... 详细信息

目的　探讨应激引起大鼠脑卒中时细胞与机体防御基因的表达差异以及其在发病学中的意义。方法　制备大鼠高血压脑卒中模型,应用抑制性差减克隆技术对卒中样发作鼠(刺激因素组)和正常对照鼠脑(正常对照组)的差异基因进行筛选。经过两轮杂交后,产生的克隆均为脑卒中鼠脑组织特异表达的序列。每组随机挑取2 88个克隆,进行测序及GenBankBlast生物信息分析。结果　两组共有4 5 6个可用序列,我们对每个与已知基因高度同源的序列以功能为参照进行了分类,发现大鼠卒中后脑组织细胞与机体防御基因表达明显下调(P <0 .0 1) ,2 88个克隆中未发现运输蛋白/膜转运及应激反应相关基因的表达。结论　脑组织运输蛋白/膜转运及应激反应相关基因的表达发生改变,可能是脑卒中发生的分子机制之一。

关键词：脑血管意外应激防御机制基因表达大鼠

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心瓣膜置换术后电机械分离五例

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中国胸心血管外科临床杂志 2005年第2期12卷 133-133页

作者：罗国华许建屏吴清玉中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所外科北京100037

电机械分离是指心脏有电活动而无有效的收缩.心瓣膜置换术后电机械分离少见.1994年至2003年,我们收治心瓣膜置换术后电机械分离患者5例,现报告如下.

关键词：瓣膜置换术后电机械分离 2003年 1994年电活动

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冠状动脉旁路移植术后并发格林-巴利综合征一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2005年第1期12卷 37-37页

作者：潘黎明吴信刘平郭少先中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

患者女,68岁.反复发生心绞痛,以冠状动脉粥样硬化性心脏病收入院,3支血管病变,合并Ⅱ型糖尿病、高血压病和股动脉血栓.术前无发热、呼吸道或肠道感染史和神经系统症状、体征.于2002年4月10日在体外循环下行冠状动脉旁路移植术和股动脉... 详细信息

患者女,68岁.反复发生心绞痛,以冠状动脉粥样硬化性心脏病收入院,3支血管病变,合并Ⅱ型糖尿病、高血压病和股动脉血栓.术前无发热、呼吸道或肠道感染史和神经系统症状、体征.于2002年4月10日在体外循环下行冠状动脉旁路移植术和股动脉血栓取出术.术后第9天,患者出现四肢对称性无力、麻木,腱反射消失,且进行性加重,于术后第14天,出现呼吸肌麻痹,伴呼吸困难,行气管切开和呼吸机辅助呼吸.

关键词：冠状动脉旁路移植术格林-巴利综合征术后并发冠状动脉粥样硬化性心脏病呼吸机辅助呼吸股动脉血栓神经系统症状 Ⅱ型糖尿病血栓取出术

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完全性房室间隔缺损合并法洛四联症或四联症型右室双出口的解剖矫治

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中华医学杂志 2004年第6期84卷 486-488页

作者：吴清玉郭宏伟沈向东李守军闫军郭岩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　总结完全性房室间隔缺损合并法洛四联症或四联症型右室双出口的解剖矫治经验。方法　从 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 9月共对 10例完全性房室间隔缺损合并法洛四联症或四联症型右室双出口的患者进行了解剖矫治 ,采用“双片法”修... 详细信息

目的　总结完全性房室间隔缺损合并法洛四联症或四联症型右室双出口的解剖矫治经验。方法　从 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 9月共对 10例完全性房室间隔缺损合并法洛四联症或四联症型右室双出口的患者进行了解剖矫治 ,采用“双片法”修补房室间隔缺损 ,经右房和右室切口修补室缺并重建左室流出道 ,疏通右室流出道 ,根据肺动脉瓣环及肺动脉的发育程度 ,用自体心包作流出道成形 ,冠状动脉异常分布于右室流出道的患者 ,应用带瓣的同种血管行右室到肺动脉的外管道连接。结果　无手术死亡 ,晚期死亡 1例 ,死亡率 10 % ,术后室缺残余漏 2例 ,2次手术修补后 1例痊愈 ,另 1例合并右侧膈肌麻痹 ,3次手术行膈肌折叠后痊愈。结论　完全性房室间隔缺损合并法洛四联症或四联症型右室双出口行一期解剖矫治可获得良好的手术效果 ,远期结果有待进一步随防。

关键词：完全性房室间隔缺损合并症法洛四联症四联症型右室双出口心脏外科

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右心室双出口的手术治疗

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中华外科杂志 2004年第2期42卷 65-67页

作者：吴清玉楚军民中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　总结右心室双出口手术治疗的早期和远期结果及经验。　方法　 1985年 5月～ 2 0 0 1年 12月 4 1例右心室双出口患者接受了外科治疗 ,其中男 2 6例、女 15例 ,年龄 10个月～ 2 1岁 ,平均 (10± 6 )岁 ,体重 6 5～ 6 5 0kg ,... 详细信息

目的　总结右心室双出口手术治疗的早期和远期结果及经验。　方法　 1985年 5月～ 2 0 0 1年 12月 4 1例右心室双出口患者接受了外科治疗 ,其中男 2 6例、女 15例 ,年龄 10个月～ 2 1岁 ,平均 (10± 6 )岁 ,体重 6 5～ 6 5 0kg ,平均 (2 6± 16 )kg。 4 1例中 ,14例行经典的Rastelli手术 (内隧道外管道手术 ) ;11例行经内隧道成形左心室流出道、右心室流出道直接疏通或用心包片加宽 ;11例行改良Rastelli手术 ;2例行全腔静脉肺动脉吻合术 ;2例行双向格林手术 ;1例行大动脉调转术。结果　早期 (术后 1个月 )死亡 1例 ,出院 4 0例。随访 36例 ,随访 5个月～ 17年 ,中位数为 7年 ,无死亡 ,二次手术 3例。所有患者紫绀消失 ,症状明显改善 ,心功能Ⅰ级 34例 ,心功能Ⅱ级 2例 ,能够进行正常的生活、学习和工作。　结论　绝大多数右心室双出口患者经双心室矫治可以取得很好的早期及远期结果 ;对于合并其他严重畸形的患者可行右心室旁路手术。

关键词：右心室双出口治疗外科手术先天性心脏缺损

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强力霉素对大鼠急性心肌梗死后心肌基质金属蛋白酶及其组织型抑制剂表达的影响

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中华医学杂志 2004年第15期84卷 1288-1293页

作者：张沛杨跃进陈曦阮英茆周燕文田毅陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管研究所阜外心血管病医院生化研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管研究所阜外心血管病医院病理科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管研究所阜外心血管病医院实验外科北京100037

目的评价基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂强力霉素(Dox)对急性心肌梗死(AMI)大鼠左室非MI区心肌MMP-8和13、MMP组织型抑制剂(TIMP)-1和2的表达及胶原重构的影响。方法将雌性SD大鼠于AMI术后24 h随机分为:AMI对照组和Dox(30 mg·kg-1... 详细信息

目的评价基质金属蛋白酶(MMP)抑制剂强力霉素(Dox)对急性心肌梗死(AMI)大鼠左室非MI区心肌MMP-8和13、MMP组织型抑制剂(TIMP)-1和2的表达及胶原重构的影响。方法将雌性SD大鼠于AMI术后24 h随机分为:AMI对照组和Dox(30 mg·kg-1·d-1)治疗组,并开始给药治疗。另设假手术组。上述各组再均随机分为1周、2周和4周3个疗程亚组。满疗程后处死大鼠,测定左室MI面积;以RT-PCR和Western印迹法测定非MI区两种MMP和TIMP的mRNA和蛋白表达;免疫组化染色测定非MI区Ⅰ/Ⅲ型胶原含量(CVF)。结果 MI面积在AMI对照和治疗组各时间点亚组间差异均无显著意义(42％-48％,均P>0.05)。与假手术组相比,AMI对照组的MMP-8和13蛋白表达在各时间亚组均显著增高(均P<0.05),mRNA表达则在1周和4周亚组均显著增高(均P<0.05);而TIMP-1 mRNA和蛋白表达仅在1周亚组时均显著增高(均P<0.05);TIMP-2 mRNA表达在各时间点亚组均显著增高(均P<0.05),而蛋白表达仅在2和4周亚组时均显著增高(均P<0.05);最后非MI区Ⅰ/Ⅲ型CVF在各时间亚组均显著升高(P<0.05-0.001)。与AMI对照组相比,Dox对大鼠AMI后MMP-8、13和TIMP-1、2 mRNA和蛋白表达的增强均有显著抑制作用(均P<0.05);使Ⅰ型CVF减少(P<0.01-0.001),但对Ⅲ型CVF于各时间点亚组均无显著影响。结论

关键词：强力霉素大鼠急性心肌梗死基质金属蛋白酶组织型抑制剂 AMI TIMP-1

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可微创拔管的新型肺动脉插管方法的实验研究

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中华医学杂志 2004年第7期84卷 596-598页

作者：唐跃朱晓东徐建龙陈东升李桂芬中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院成人外科中心北京100037

目的　创建一种可以在术后微创拔管的新型肺动脉插管方法 ,用于右心辅助循环实验。方法　选用 7只成年犬 ,将 1个特制的可拆卸的人工血管牛心包管“组件”(简称“组件”)的牛心包与主肺动脉吻合 ,作为肺动脉插管通道 ,组件的人工血管... 详细信息

目的　创建一种可以在术后微创拔管的新型肺动脉插管方法 ,用于右心辅助循环实验。方法　选用 7只成年犬 ,将 1个特制的可拆卸的人工血管牛心包管“组件”(简称“组件”)的牛心包与主肺动脉吻合 ,作为肺动脉插管通道 ,组件的人工血管端及连接组件两段管道的连线经肋间小切口引到体外 ,经此途径插肺动脉灌注管到主肺动脉 ,再将组件上预置的打结牵引线经另一肋间小切口引到体外并收紧 ;经皮切口插引流管到股静脉或颈外静脉建立右心辅助循环。停机后实施微创拔管 ,其关键步骤是依靠一种可经小切口向体内深部打结的简单方法 ,使用扩张管和打结器 ,将预置在“组件”上的滑线打结使牛心包管闭合 ,然后撤出“组件”上的牵引线、连接线和人工血管。结果　经此方法建立起的右心辅助的最大流量为 (6 4± 12 )ml·min-1·kg-1。微创拔管后活体开胸检查证实 ,除第 2例外 ,其他 6例牛心包管上的两组结 (各 8个 )均满意 ,主肺动脉吻合口和牛心包管残端均无出血。第2例第 2组的打结牵引线被打进第 7个结中因抽不出来而部分残留。结论　该研究建立的这种可以在术后微创拔管的新型插管方法简单方便、安全有效 ,右心辅助的血流动力学效果满意 ,将来可为心外科医生在选择辅助循环时解除后顾之忧。

关键词：肺动脉插管微创外科动物实验辅助循环血流动力学

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改进的明胶蛋白涂层支架用于小型猪冠状动脉转染一氧化氮合酶基因的可行性研究

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中国循环杂志 2004年第z1期19卷 57-59页

作者：高展慕朝伟高润霖阮英茆孟亮司文学王清峙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病理科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科

目的:为了判定明胶蛋白涂层支架携带质粒介导的一氧化氮合酶(iNOS)基因转染小型猪冠状动脉的可行性.方法:将自行构建的pcDNA3.1/iNOS(L24553)质粒以浸泡(15～60min)及涂抹(60min)的方法携带在明胶蛋白涂层支架(由上海微创公司提供)上,... 详细信息

目的:为了判定明胶蛋白涂层支架携带质粒介导的一氧化氮合酶(iNOS)基因转染小型猪冠状动脉的可行性.方法:将自行构建的pcDNA3.1/iNOS(L24553)质粒以浸泡(15～60min)及涂抹(60min)的方法携带在明胶蛋白涂层支架(由上海微创公司提供)上,采用标准球囊导管技术置入小型猪(n=5)冠状动脉前降支及右冠近中段,支架与置入处血管直径之比1.1～1.3:1.结果:支架置入术后7天,在支架置入处血管段使用对人特异性引物完成的逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)反应表明有iNOS基因转染,免疫组织化学检测表明有iNOS蛋白生成.结论:明胶蛋白涂层支架携带质粒介导的iNOS基因可有效转染小型猪冠状动脉成形部位.

关键词：支架基因治疗一氧化氮合酶

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心脏机械瓣膜置换手术前后生活质量的对比研究

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中华胸心血管外科杂志 2004年第1期20卷 18-20页

作者：祁国奇朱晓东胡盛寿吴清玉周玉燕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科

目的　针对我国瓣膜病人的特点 ,对比研究换瓣手术前后生活质量变化。方法　 1998年2月至 6月对 115例人工心脏机械瓣膜置换病人进行手术前后生活质量变化的对比研究。结果　换瓣手术后病人体力活动能力较手术前明显改善 ,尤其户外活动... 详细信息

目的　针对我国瓣膜病人的特点 ,对比研究换瓣手术前后生活质量变化。方法　 1998年2月至 6月对 115例人工心脏机械瓣膜置换病人进行手术前后生活质量变化的对比研究。结果　换瓣手术后病人体力活动能力较手术前明显改善 ,尤其户外活动能力较手术前明显改善 ,日常生活能力增强。手术后 84 %病人恢复患病前的心情 ,其术后的孤独、压抑、焦虑和紧张评分较术前明显减低 ,性生活和脾气急躁较术前也明显改善。术后病人的家庭生活、社会关系及工作生活等方面较术前明显改善(P =0 0 0 0 )。 6 4 %有瓣膜相关损害的病人认为在当地购买抗凝药物不方便 ,而无并发症病人仅为 39% ,两组有明显差异 (P =0 0 34) ;担心服用抗凝药物导致出血方面 ,有并发症病人肯定回答显著高于无并发症病人 (86 %对 5 5 % ,P =0 0 0 6 )。结论　人工心脏机械瓣膜置换手术可显著改善心脏瓣膜病病人生活质量。应降低人工瓣膜相关并发症发生率。

关键词：心脏机械瓣膜置换术术前术后生活质量心脏瓣膜疾病外科治疗

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一期矫治合并主动脉弓病变的心内畸形

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中华胸心血管外科杂志 2004年第4期20卷 211-212页

作者：吴清玉花中东许建屏沈向东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科

1993年以来,我们收治了14例合并多种心内畸形的主动脉弓发育不良或主动脉缩窄病儿,均经胸骨正中切口在体外循环下行同期矫治,取得了满意疗效,现报道如下。

关键词：一期手术矫治合并症主动脉弓病变心内畸形小儿体外循环

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