检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤杂志 2004年第10期26卷 615-617页

作者：林冬梅邹霜梅吕宁温芃刘秀云何祖根中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院病理科北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院病理科 北京100021

目的观察甲状腺转录因子1(TTF1)在肺肿瘤中的表达差异,探讨其在鉴别诊断中的应用。方法134例肺叶切除标本中,肺原发癌105例,肺转移性腺癌29例。原发癌中,非小细胞癌(NSCLC)76例,其中腺癌42例,鳞状细胞癌30例,大细胞癌4例;小细胞癌(SCLC... 详细信息

目的观察甲状腺转录因子1(TTF1)在肺肿瘤中的表达差异,探讨其在鉴别诊断中的应用。方法134例肺叶切除标本中,肺原发癌105例,肺转移性腺癌29例。原发癌中,非小细胞癌(NSCLC)76例,其中腺癌42例,鳞状细胞癌30例,大细胞癌4例;小细胞癌(SCLC)28例;复合性癌(小细胞癌与鳞状细胞癌复合存在)1例。通过免疫组织化学染色,观察TTF1在肿瘤中的表达情况。结果判定+阳性瘤细胞占6%～25%;++阳性瘤细胞占26%～50%;+++阳性瘤细胞占51%～75%;++++阳性瘤细胞>76%。结果TTF1在小细胞肺癌的表达率最高,为82.1%(23/28),而在鳞状细胞肺癌的表达率为0(0/30),两者之间差异有显著性(P<0.001)。TTF1在肺腺癌的表达率为73.8%(31/42),其表达与分化程度及亚型分类无关(P均>0.05)。在29例肺转移腺癌中,除1例甲状腺滤泡癌TTF1表达为阳性外,其余均为阴性。组织自身对照中的间质成分及淋巴细胞等TTF1染色全部为阴性。结论根据TTF1在肺不同肿瘤内的差异表达结果,可将其用于小细胞肺癌与鳞状细胞肺癌、小细胞肺癌与肺炎症或淋巴瘤的鉴别;TTF1对肺组织的特异性表达,有助于对肺原发腺癌及转移腺癌的鉴别。

关键词： TTF-1 阳性瘤细胞表达率腺癌肿瘤小细胞肺癌转录因子性腺表达差异

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恶性胸腺瘤的临床病理特点

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中华肿瘤杂志 1999年第2期21卷 136-138页

作者：林冬梅吕宁冯晓莉刘复生李爱东刘藏敏谢永强徐宝泉中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院病理科

目的探讨恶性胸腺瘤的形态特点、临床分期、治疗等与预后的关系。方法回顾分析诊治的６４例恶性胸腺上皮肿瘤，按照Ｌｅｖｉｎｅ等提出的恶性胸腺瘤的标准分为Ⅰ型（恶性胸腺瘤，ＭＴ）和Ⅱ型（胸腺癌，ＴＣ）。参照Ｍ¨ｕｌｅｒ... 详细信息

目的探讨恶性胸腺瘤的形态特点、临床分期、治疗等与预后的关系。方法回顾分析诊治的６４例恶性胸腺上皮肿瘤，按照Ｌｅｖｉｎｅ等提出的恶性胸腺瘤的标准分为Ⅰ型（恶性胸腺瘤，ＭＴ）和Ⅱ型（胸腺癌，ＴＣ）。参照Ｍ¨ｕｌｅｒＨｅｒｍｅｌｉｎｋ等提出的组织学分型标准对ＭＴ进行分类，依Ｍａｓａｏｋａ提示的标准进行临床分期。结果ＭＴ４１例，ＴＣ２３例。ＭＴ中无一例髓质型及混合型。皮质为主型、皮质型、分化好的胸腺癌、鳞癌及淋巴上皮样癌５年生存率分别为７５．３％、４４．７％、４３．３％、２７．５％和６０．０％；１０年生存率分别为２５．３％、１０．０％、０、０和２０．０％（Ｐ均＜０．０５）。临床分期Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期５年生存率分别为６６．４％、２８．７％和２２．６％；１０年生存率分别为３３．０％，０．０４％和０（Ｐ均＜０．０１）。２２例仅行开胸活检，病例均为Ⅲ、Ⅳ期，与相同临床分期切除肿瘤病例相比，５年和１０年生存率前者为１３．７％和０，后者为４１．１％和０．０４％（Ｐ＜０．０１）。结论细胞形态、异型性。

关键词：胸腺瘤病理学预后

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人膀胱移行细胞癌染色体17p13区域杂合性缺失精细作图

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中华医学杂志 2002年第3期82卷 161-163页

作者：郑闪张建军邸雪冰肖泽均王栋李长岭何祖根韩迺珺郭素萍程书钧高燕宁中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所病理科北京100021 中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所病因与癌变研究室北京100021 中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所泌尿外科北京100021

目的　明确染色体 17p13区域等位基因杂合性缺失 (LOH)在人膀胱移行细胞癌 (TCC)中的发生频率和最小缺失区域 ,为膀胱TCC相关抑癌基因的定位克隆提供线索。方法　应用位于17p13区域的 13个微卫星标记 ,对 4 4例膀胱TCC患者手术切除的癌... 详细信息

目的　明确染色体 17p13区域等位基因杂合性缺失 (LOH)在人膀胱移行细胞癌 (TCC)中的发生频率和最小缺失区域 ,为膀胱TCC相关抑癌基因的定位克隆提供线索。方法　应用位于17p13区域的 13个微卫星标记 ,对 4 4例膀胱TCC患者手术切除的癌组织进行LOH分析 ,并探讨各微卫星标记LOH与病理分级、分期的关系。结果　 4 4例患者中 ,35例 (79 5 % )的膀胱TCC组织中存在至少 1个微卫星标记的LOH。缺失频率最高的微卫星标记是位于 17p13 2的D17S5 13,达 4 1 4 % (12 /2 9) ;其次为位于 17p13 3的D17S130 8,为 4 0 5 % (17/ 4 2 ) ;最低为位于 17p13 1的D17S2 6 1,为 14 3% (4/2 8)。LOH主要集中于三个区域 :位于 17p13 3的D17S6 95～D17S130 8,位于 17p13 2的D17S15 33～D17S831,以及位于 17p13 1区域的TP5 3。所检测微卫星标记中仅TP5 3的LOH与膀胱TCC病理分级(χ2 =5 10 4 ,P <0 0 5 )和分期 (χ2 =5 382 ,P <0 0 5 )呈正相关。结论　在 17p13区域除TP5 3基因以外 ,还可能存在两个与膀胱TCC相关的抑癌基因 ,分别位于 17p13 3的D17S6 95～D17S130 8和17p13 2的D17S15 33～D17S831。TP5 3的LOH是膀胱TCC发展的晚期事件 ,而 17p13 3和 17p13

关键词：移行细胞癌膀胱肿瘤基因缺失微卫星重复

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对甲状腺乳头状癌术后残留患者行核素治疗效果的评价及再次手术治疗的作用

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第6期50卷 497-501页

作者：吴跃煌郑蓉罗德红杨红鹰梁青壮中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院肿瘤研究所头颈外科 100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院核医学科 100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院诊断科 100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院病理科 100021

目的观察核素治疗对甲状腺乳头状癌术后残留患者的疗效评价及再手术的作用。方法选择20例首诊在外院治疗后有甲状腺乳头状癌残留，并曾接受核素治疗的患者进行分析。其中I期13例，Ⅲ期3例，Ⅳ期d例。因颈部仍有肿瘤残留在中国医学科学... 详细信息

目的观察核素治疗对甲状腺乳头状癌术后残留患者的疗效评价及再手术的作用。方法选择20例首诊在外院治疗后有甲状腺乳头状癌残留，并曾接受核素治疗的患者进行分析。其中I期13例，Ⅲ期3例，Ⅳ期d例。因颈部仍有肿瘤残留在中国医学科学院肿瘤医院行再次手术，再手术时切除残留甲状腺肿瘤5例，颈淋巴清扫15例（20侧）。同时对比20例患者在外院行核素治疗前后CT影像学上的肿瘤变化，采用实体瘤疗效评价标准（Response Evaluation Criteriain Solid Tumors，RECIST）评价其客观疗效。数据采用SPSSl7．0进行统计学分析。结果20例患者年龄22～58岁，中位年龄40岁；核素治疗前接受过1～4次手术，平均1．5次；行核素治疗2-6次，平均3．3次，剂量210-660mCi，平均318mCi。对20例曾行手术及核素治疗患者的CT影像学资料进行评价，结果显示行核素治疗前后患者的靶病灶变化差异无统计学意义（t=1．177，P〉0．05）。再次手术后经病理证实均有肿瘤残留或颈淋巴结转移。结论对甲状腺乳头状癌术后残留或转移患者，再次手术应为优先选择，核素治疗无明显治疗作用，应仅选择性用于有远处转移，或其他原因不能手术者，以及具备摄碘功能，颈部病灶得以彻底切除后病例的辅助治疗。

关键词：甲状腺肿瘤癌乳头状肿瘤残余碘放射性同位素再手术

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肺腺癌中微乳头结构临床病理及预后意义的探讨

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中华病理学杂志 2006年第3期35卷 151-154页

作者：林冬梅马莹刘向阳郑闪薛丽燕刘秀云邹霜梅吕宁何祖根刘复生中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院病理科北京100021 中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院病因与癌变研究室北京100021 中国协和医科大学中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院胸外科北京100021

目的探讨肺腺癌中微乳头结构对肿瘤侵袭行为及其对预后的影响。方法选择具有完整临床病理及随访资料结果的肺腺癌91例,将病例分成微乳头结构阳性组(41例)和阴性组(50例)。阳性组按照该成分占肿瘤的多少又分成微乳头结构+(占肿瘤的1%～10... 详细信息

目的探讨肺腺癌中微乳头结构对肿瘤侵袭行为及其对预后的影响。方法选择具有完整临床病理及随访资料结果的肺腺癌91例,将病例分成微乳头结构阳性组(41例)和阴性组(50例)。阳性组按照该成分占肿瘤的多少又分成微乳头结构+(占肿瘤的1%～10%),++(占肿瘤的11%～30%),+++(超过肿瘤的30%)。结果总的5年生存率是64.8%。临床分期5年生存率分别为Ⅰ期88.9%、Ⅱ期46.2%、Ⅲ期23.8%。不同临床分期病例间的生存率差异有统计学意义(P=0.000)。微乳头结构含量多少与临床分期、肿瘤大小和5年生存率无关,P值分别是0.065、0.358、0.206。而微乳头结构阳性组和阴性组5年生存率分别是:41.5%和84.0%,P=0.000,且淋巴结转移率前者(65.9%)明显高于后者(20.0%),P=0.000。有无微乳头结构与临床分期和肿瘤大小有关,P值均为0.000,即分期越晚,肿瘤越大,出现此结构的几率越高。而有无微乳头结构与性别、吸烟史无关。同一临床分期中阳性组与阴性组5年生存率分别是:Ⅰ期:78.6%、92.6%(P=0.1548);Ⅱ期:30.0%,100%(P=0.0598);Ⅲ期:17.7%,28.6%(P=0.4045),但差异无统计学意义。结论肺腺癌中微乳头结构成分提示肿瘤高侵袭转移行为,是影响预后的重要因素,该病理形态的出现应提醒临床采取积极治疗措施并密切随访。

关键词：肺肿瘤腺癌预后

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上皮样肉瘤14例临床分析

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癌症 2007年第7期26卷 782-784页

作者：徐立斌于胜吉邵永孚张宏图赵振国中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所/肿瘤医院骨科北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所/肿瘤医院腹部外科北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所/肿瘤医院病理科北京100021

背景与目的:上皮样肉瘤是一种组织起源尚不清楚的罕见软组织肉瘤。其生物学行为独特,容易发生局部复发、淋巴结扩散和/或远处转移。本研究旨在探讨上皮样肉瘤(Epithelioid sarcoma)的临床特点、诊断、治疗和预后。方法:对我院1990年1月... 详细信息

背景与目的:上皮样肉瘤是一种组织起源尚不清楚的罕见软组织肉瘤。其生物学行为独特,容易发生局部复发、淋巴结扩散和/或远处转移。本研究旨在探讨上皮样肉瘤(Epithelioid sarcoma)的临床特点、诊断、治疗和预后。方法:对我院1990年1月至2005年12月间收治的14例上皮样肉瘤临床资料进行回顾性分析,并结合随访资料进行生存分析。全组14例均接受手术治疗。首次手术均在外院进行。再次手术11例在我院进行(9例行扩大切除术,2例行截肢术;4例同时行区域淋巴结清扫术),3例仍在外院行局部切除术或扩大切除术。术后9例接受辅助性治疗,其中单纯放疗6例,放疗+化疗3例。结果:全组在本院病理科复检确诊为上皮样肉瘤。12例(85.7%)出现肿瘤局部复发。4例(28.6%)发现区域淋巴结转移,9例术后3年内死亡。全组总的1、2、5、10年生存率为71.43%、55.56%、27.78%和13.89%。结论:上皮样肉瘤恶性程度并不很高,但局部复发率高,容易发生淋巴结和/或远处转移,预后不佳。广泛性切除或根治性切除合并预防性区域淋巴结清扫术是治疗上皮样肉瘤的有效手段。

关键词：上皮样肉瘤治疗预后

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蛋白激酶A RIα亚单位与肺癌临床病理特征的相关性研究

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中华肿瘤杂志 2004年第9期26卷 547-550页

作者：石素胜何祖根邵康周芳熊美华黄微姆巴东张翠艳张森孙耘田赫捷中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院病理科北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院胸外科北京100021

目的　探讨蛋白激酶A(PKA)RIαmRNA表达与肺癌临床病理特征的相关性。方法　采用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)的方法 ,检测 5 4例肺癌患者癌组织及相应远端正常组织中PKARIαmRNA的表达水平。结果　 (1)PKARIαmRNA在肺癌组织中的表达 ... 详细信息

目的　探讨蛋白激酶A(PKA)RIαmRNA表达与肺癌临床病理特征的相关性。方法　采用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)的方法 ,检测 5 4例肺癌患者癌组织及相应远端正常组织中PKARIαmRNA的表达水平。结果　 (1)PKARIαmRNA在肺癌组织中的表达 (6 6 .7% )明显高于相应远端正常组织 (2 0 .4 % ,P <0 .0 1)。 (2 )PKARIαmRNA表达与肺癌TNM分期明显相关 (P <0 .0 1) ,临床分期级别越高 ,PKARIαmRNA表达越高。 (3)淋巴结转移阳性者的PKARIαmRNA表达水平 ,明显高于淋巴结转移阴性者 (P <0 .0 1)。 (4 )PKARIαmRNA表达与肿瘤组织学类型、分化及肿瘤大小无相关性(P >0 .0 5 )。结论　PKARIαmRNA在肺癌组织中过表达 ,提示PKARIαmRNA在肺癌的发生、发展。

关键词： RI mRNA表达肺癌 PKA 临床病理特征蛋白激酶A 正常组织表达水平分化亚单位

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胸腺瘤临床病理的预后因素研究

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中华肿瘤杂志 2001年第1期23卷 57-59页

作者：林冬梅吕宁张汝刚李爱东何祖根刘复生中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院肿瘤研究所病理科北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院肿瘤研究所胸外科北京100021

目的　探讨胸腺瘤临床病理特点与预后的关系。　方法　对 130例胸腺瘤的重症肌无力、肿瘤大小、坏死、核分裂及包膜情况、组织学分型 (按照L B分类及M H分类 )、Masaoka临床分期等诸多因素进行分析 ,观察其 5 ,10年生存率的差别 ,所得... 详细信息

目的　探讨胸腺瘤临床病理特点与预后的关系。　方法　对 130例胸腺瘤的重症肌无力、肿瘤大小、坏死、核分裂及包膜情况、组织学分型 (按照L B分类及M H分类 )、Masaoka临床分期等诸多因素进行分析 ,观察其 5 ,10年生存率的差别 ,所得数据进行统计学U检验及 χ2 检验。　结果重症肌无力的有无、肿瘤大小、坏死、核分裂及L B分类均与预后无关 (P >0 0 5 ) ;而肿瘤有无包膜、M H分类及临床分期与生存率有明显相关性。有包膜者 5 ,10年生存率分别为 10 0 %和 93 1% ,无包膜者分别为 5 4 4%和 40 0 % (P <0 0 5 )。按M H分类 ,髓质型 5 ,10年生存率分别为 10 0 %和 79 8% ,混合型分别为 97 5 %和 88 4% ,皮质为主型分别为 83 3%和 5 0 1% ,皮质型分别为 6 0 2 %和 2 9 9% ,分化好的胸腺癌 (WDTC)分别为 43 4%和 0 % (P <0 0 5 )。临床分期中Ⅰ期 5 ,10年生存率分别为 10 0 %和93 2 % ,Ⅱ期分别为 84 6 %和 78 4% ,Ⅲ期分别为 45 3%和 19 8% ,IV期分别为 38 0 %和 0 (P <0 0 1)。其中以细胞的异型性及有无侵犯胸腺周围器官对预后尤为重要。　结论　L B分类与预后无关 ;M H分类、临床分期与预后有关 ,尤其是瘤细胞呈多角形或大圆形、临床侵犯胸腺外器官者对预后影响较明显。

关键词：胸腺瘤病理学预后临床分期诊断治疗

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原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤的治疗选择和疗效

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中华肿瘤杂志 2006年第1期28卷 58-61页

作者：姚波李晔雄宋永文金晶刘跃平王维虎王淑莲孙耘田余子豪刘新帆中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院放射治疗科中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院病理科北京100021

目的分析原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)放疗和化疗的近期疗效以及治疗方法对预后的影响。方法129例经病理证实的原发鼻腔NHL患者中,经形态学诊断为鼻腔NK/T细胞淋巴瘤者116例。做免疫组化57例,其中52例为NK/T细胞来源,占91.2%;5例为B细... 详细信息

目的分析原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)放疗和化疗的近期疗效以及治疗方法对预后的影响。方法129例经病理证实的原发鼻腔NHL患者中,经形态学诊断为鼻腔NK/T细胞淋巴瘤者116例。做免疫组化57例,其中52例为NK/T细胞来源,占91.2%;5例为B细胞来源,占8.8%。根据AnnArbor分期,ⅠE期102例,ⅡE期22例,ⅣE期5例。ⅠE和ⅡE期患者中,单纯放疗22例,单纯化疗7例,综合治疗95例。ⅣE期以化疗为主。结果5年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为68.0%和55.8%。ⅠE期和ⅡE期患者的5年OS分别为71.7%和70.6%(P=0.77),DFS分别为60.9%和47.0%(P=0.09)。首程治疗后达CR患者的5年OS为83.1%,而未达CR患者的5年OS为18.0%(P=0.000),相应5年DFS分别为68.0%和15.5%(P=0.000)。124例ⅠE和ⅡE期患者中,67例患者接受单纯放疗或放疗后化疗,放疗后完全缓解率(CR)为74.7%。其余57例为化疗后放疗或单纯化疗,化疗后CR率仅19.3%(P=0.000)。46例化疗后未达CR的患者中,42例仍局限于局部区域,31例经放疗达到CR。ⅠE和ⅡE期患者中,先放疗组(放疗+化疗或单纯放疗)、化疗后放疗组的5年OS分别为76.0%和74.4%,DFS分别为65.0%和56.2%(P>0.05)。ⅠE和ⅡE期单纯化疗7例,3例存活,4例死亡,中位生存时间15个月,1年生存率为26.7%。结论中国人原发鼻腔NHL主要为NK/T细胞来源,放疗的近期疗效显著优于化疗,化疗加入放疗并未改善生存率。ⅠE和ⅡE期患者应以放射治疗为主要治疗手段。

关键词：鼻肿瘤治疗非霍奇金淋巴瘤药物疗法放射疗法原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤

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动态CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值

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中华肿瘤杂志 2005年第6期27卷 360-363页

作者：黄遥吴宁林冬梅李琳王建卫中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院诊断科北京100021 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院病理科北京100021

目的采用动态CT增强扫描方法,探讨良恶性孤立性肺结节(SPN)的动态强化特点,以期提高SPN的诊断准确率。方法对51例SPN患者行同层动态CT增强扫描,造影剂总量100ml,注射速度4ml/s,延迟15s开始扫描,至120s结束。对动态CT扫描图像进行分析、... 详细信息

目的采用动态CT增强扫描方法,探讨良恶性孤立性肺结节(SPN)的动态强化特点,以期提高SPN的诊断准确率。方法对51例SPN患者行同层动态CT增强扫描,造影剂总量100ml,注射速度4ml/s,延迟15s开始扫描,至120s结束。对动态CT扫描图像进行分析、密度测量,建立时间2密度曲线(TAC)。以双盲法分析CT扫描横断面图像及动态CT扫描结果。结果恶性SPN38例;良性SPN1(慢性炎症、增殖型结核、硬化性血管瘤)6例;良性SPN2(结核球、囊肿、隔离症、霉菌球)7例。恶性SPN强化程度明显大于良性SPN2,前者强化峰值(87.6)明显高于后者(57.80;P<0.01),强化值(峰值-平扫值;59.6)亦明显高于后者(11.1;P<0.01)。恶性SPN强化程度与良性SPN1相似,强化峰值、强化值在两者之间差异无统计学意义。恶性SPNTAC在形成陡峭的上升支后有一较长的平台期;良性SPN1的TAC与恶性相似,但上升支平缓,部分良性SPN1TAC可见降支形成;而良性SPN-TAC低平。以20HU为阈值,强化值≤20HU定为良性病变,>20HU定为恶性病变,其敏感性为100%,特异性为54.0%,准确性为88.4%。结论SPN强化的特性参数为峰值及强化值,其有助于良恶性病变的鉴别诊断;以强化值20HU为阈值,当强化值≤20HU时,一般可诊断为良性病变;TAC形态有助于SPN的定性诊断,恶性SPN曲线无明显降支,部分炎性病变可?

关键词：动态CT增强扫描肺结节诊断鉴别诊断

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