检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2007年第18期45卷 1287-1288页

作者：罗新锦孙寒松张旌王水云许建屏中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科 100037

随着冠状动脉旁路移植术（CABG）的广泛开展，桡动脉作为血管移植旁路材料，应用也日益增加。伴随着二次旁路移植术患者的增加，将来对桡动脉血管材料的依赖也会更为突出。但桡动脉作为前臂两条重要的供血动脉之一，在实施冠状动脉旁路... 详细信息

随着冠状动脉旁路移植术（CABG）的广泛开展，桡动脉作为血管移植旁路材料，应用也日益增加。伴随着二次旁路移植术患者的增加，将来对桡动脉血管材料的依赖也会更为突出。但桡动脉作为前臂两条重要的供血动脉之一，在实施冠状动脉旁路移植术中被获取后，对前臂中远期的感知、运动等功能以及前臂血流状况的影响还有待进一步明确。我们对此作了一些初步探讨。

关键词：前臂功能桡动脉冠状动脉旁路移植术血流二次旁路移植术旁路材料血管移植血管材料

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高血压患者脉压与肱动脉内皮依赖性血管舒张功能及颈动脉内—中膜厚度关系的研究

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 253-256页

作者：孙妍王国干关键朱俊中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院急症抢救中心

目的:研究原发性高血压(高血压)患者脉压与肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及颈动脉内—中膜厚度的关系。方法:选择高血压患者52例,按脉压频数分布分为两组,脉压0.05)。③FMD及NID与其它因素的相关性分析:FMD与脉压呈负相... 详细信息

目的:研究原发性高血压(高血压)患者脉压与肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及颈动脉内—中膜厚度的关系。方法:选择高血压患者52例,按脉压频数分布分为两组,脉压<50mmHg组(n=28例),脉压≥50mmHg组(n=24例)。另选(健康体检者)正常对照组21例。用高分辨率超声检测各组颈动脉内—中膜厚度、FMD、硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(NID),并进行统计学分析。结果:①各组FMD变化:正常对照组为(8.85±5.08)%,脉压<50mmHg组为(5.45±4.08)%,脉压≥50mmHg组为(2.21±2.97)%,3组间两两比较均有极显著性差异(P<0.01)。②各组NID变化:正常对照组为(15.86±5.27)%,脉压<50mmHg组为(13.97±7.21)%,脉压≥50mmHg组为(10.65±4.26)%,3组间两两比较均无显著性差异(P>0.05)。③FMD及NID与其它因素的相关性分析:FMD与脉压呈负相关(r=-0.46,P<0.01);与收缩压呈负相关(r=-0.33,P<0.05);FMD随年龄增加降低,相关系数为r=-0.28,P<0.05。NID随脉压增加而降低,相关系数为r=-0.28,P<0.05。④各组颈动脉内—中膜厚度变化:与正常对照组[(0.74±0.24)mm]比较,脉压<50mmHg组[(1.00±0.21)mm]和脉压≥50mmHg组[(1.18±0.27)mm],均有极显著性差异(P=0.01);且脉压<50mmHg组与脉压≥50mmHg组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:高血压患者FMD、NID均较正常人减退,且高血压患者随脉压的增高FMD及NID均有不同程度的受损。脉压增高的高血压患者颈动脉内—中膜厚度增厚,且均较血压正常者增厚。

关键词：脉压内皮功能高血压

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CT心脏成像的技术进展

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中华放射学杂志 2007年第10期41卷 1011-1013页

作者：吕滨刘玉清沈云中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 日本东京女子医科大学

1972年Hounsfield和Cormack开发应用的CT技术是X线摄影、体层成像和计算机技术结合的结果，使影像检查技术进入一个新的历史阶段。早年由于受时间和空间分辨率的限制，尚不能用于心脏和冠状动脉成像。

关键词：心脏成像 CT技术技术进展影像检查技术冠状动脉成像计算机技术空间分辨率 X线摄影

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心脏型肌钙蛋白T基因14035c>t突变导致家族性肥厚型心肌病的临床表型分析

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中华医学杂志 2007年第6期87卷 371-374页

作者：王曙霞邹玉宝傅春燕宋雷王虎王继征宋晓东陈敬洲惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中-德分子医学研究室教育部心血管病基因与临床研究重点实验室北京100037

目的研究中国人肥厚型心肌病(HCM)致病基因,分析基因型与临床表型的关系。方法在一个 HCM 家系中进行心脏型肌钙蛋白 T 基因(TNNT2)、心脏型肌球蛋白结合蛋白 C 基因(MYBPC3)和β-肌球蛋白重链基因(MYH7)突变筛查,利用聚合酶链反应(PCR... 详细信息

目的研究中国人肥厚型心肌病(HCM)致病基因,分析基因型与临床表型的关系。方法在一个 HCM 家系中进行心脏型肌钙蛋白 T 基因(TNNT2)、心脏型肌球蛋白结合蛋白 C 基因(MYBPC3)和β-肌球蛋白重链基因(MYH7)突变筛查,利用聚合酶链反应(PCR)扩增其功能区的外显子片段,双脱氧末段终止法测序。家系调查资料包括临床表现、体格检查、心脏超声和心电图。结果在该家系接受家系凋查的10例对象中4例携带 TNNT2 14035c>t(R130C)突变,全部于40岁之前发病,外显率100%。正常对照组同一位置未见异常,该突变位点使 TNNT2基因第10号外显子130位的精氨酸变为半胱氨酸,先证者及其两兄长皆以心功能不全表现为主,先证者的两位兄长在我们随访过程中发生猝死。MYH7及 MYBPC3基因未发现突变。结论 TNNT2基因14035c>t 突变是该 HCM 家系的致病突变。其携带者的临床表型较恶。对于临床表型较恶,猝死发生率较高 HCM 家系有必要进行 TNNT2的突变筛查。

关键词：心肌病肥大型肌钙蛋白T 突变

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盐酸关附甲素对小型猪慢性心功能异常模型的血流动力学影响

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 302-306页

作者：梁岩朱俊杨艳敏李建冬孙妍关键高鑫李长瑞唐跃中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院急症抢救中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院动物实验中心北京市100037

目的：研究分析盐酸关附甲素（AHH）在五指山小型猪心肌梗死后慢性心功能异常模型中是否引起血流动力学指标变化。方法：选用五指山小型猪25只，19只予结扎冠状动脉前降支。均合理喂养5～6周后，根据超声心动图指标的变化，将其随机分... 详细信息

目的：研究分析盐酸关附甲素（AHH）在五指山小型猪心肌梗死后慢性心功能异常模型中是否引起血流动力学指标变化。方法：选用五指山小型猪25只，19只予结扎冠状动脉前降支。均合理喂养5～6周后，根据超声心动图指标的变化，将其随机分为心功能正常生理盐水组（n=5）、心功能正常AHH组（n=6）、心功能异常生理盐水组（n=7）及心功能异常AHH组（n=7）。性别、月龄、身长、体重等基线资料无组间差异。分别经Swan-Ganze导管测定应用AHH或生理盐水前后血流动力学指标。应用SPSS11．5软件，采用配对t检验比较各组内用药前后指标变化，采用调整基线资料的协方差比较指标的变化是否存在组间差异。结果：初步动物实验结果证实，心功能异常AHH组与心功能正常AHH组比较，肺动脉舒张压及平均压用药后与用药前差值有所下降（P〈0．01），其余血流动力学指标变化均无统计学意义（P〉0．05）；心功能正常模型中应用AHH与生理盐水比较，肺动脉舒张压差值略为升高（P〈0．05）。实验过程中普遍存在心率减慢现象，但与组别关系不大。结论：在慢性心功能异常模型中，AHH对主要血流动力学指标无明显影响。

关键词：盐酸关附甲素心功能不全实验动物模型血流动力学

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高危患者行非体外循环与体外循环冠状动脉旁路移植术早期临床结果的对比分析

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中华心血管病杂志 2007年第3期35卷 245-247页

作者：高华炜郑哲胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京100037

目的比较单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和单纯体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)在高危患者中的早期临床情况。方法高危患者的定义是其由欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)得出的评分≥5分。将我院1999年1月至2003年12... 详细信息

目的比较单纯非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)和单纯体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)在高危患者中的早期临床情况。方法高危患者的定义是其由欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)得出的评分≥5分。将我院1999年1月至2003年12月所行197例高危CCABG 和318例高危 OPCAB 两组患者的早期临床情况进行对比分析。结果 OPCAB 组和 CCABG组 EuroSCORE 分值差异无统计学意义(6.1±1.2比6.3±1.4,P>0.05)。OPCAB 组年龄为(71.1±6.0)岁,高于 CCABG 组的(60.2±8.5)岁,P<0.01。OPCAB 组外周血管病患病率(47.8%)高于CCABG 组(23.4%,P<0.01)。OPCAB 组手术死亡率[1.6%(5/318)]低于 CCABG 组[6.1%(12/197),P<0.01];术后恢复室(ICU)总时间[(90±169)h]少于 CCABG 组[(126±187)h,P<0.05];术后辅助通气总时间[(21±45)h]少于 CCABG 组[(54±169)h,P<0.01];术后行主动脉内球囊反搏(IABP)比例(2.5%)、术后因心脏问题再次手术比例(1.9%)、术后脑卒中比例(0.3%)及术后心跳骤停比例(2.8%)均低于 CCABG 组(分别为10.2%、5.6%、2.5%、6.6%,P<0.01或 P<0.05)。结论在危险评分类似的高危患者中,与 CCABG 相比,OPCAB 能够减少术后 ICU 时间和术后辅助通气时间,降低手术死亡率和术后并发症的发生率。但目前尚不能替代 CCABG。

关键词：冠状动脉分流术体外循环对比研究

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主动脉夹层合并急性肺栓塞五例临床分析

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中国循环杂志 2007年第3期22卷 205-208页

作者：张慧敏邹玉宝宋金辉赵京林吕滨惠汝太吴海英中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037

目的:总结主动脉夹层(AD)合并急性肺栓塞(PTE)的发病情况,分析AD合并PTE的临床特点及治疗的合理性。方法:我院2002～2006年共收治AD患者1094例,其中5例合并PTE。除临床症状、体征和常规检查外,AD和PTE均经计算机断层摄影术(CT)确诊。结... 详细信息

目的:总结主动脉夹层(AD)合并急性肺栓塞(PTE)的发病情况,分析AD合并PTE的临床特点及治疗的合理性。方法:我院2002～2006年共收治AD患者1094例,其中5例合并PTE。除临床症状、体征和常规检查外,AD和PTE均经计算机断层摄影术(CT)确诊。结果:5例AD合并PTE患者发病年龄为44～67岁,3例初诊误诊,AD合并PTE占AD患者的4.6‰。5例均为多发PTE,皆累及右肺动脉主干或其分支,其中4例同时累及左肺动脉或其分支。3例给予低分子肝素和(或)华法林抗凝治疗。5例患者出院后(1～45个月)电话随访,3例日常活动无明显不适,两例失访。结论:AD误诊率较高,AD合并PTE比较罕见,占AD患者的4.6‰。AD患者出现呼吸困难或低氧血症时应警惕PTE,但需与夹层血肿或者夹层内血栓压迫右肺动脉等情况鉴别。对于夹层病情相对稳定、无外科手术指征或其他合并症的情况下,可给予抗凝治疗,推荐控制INR1.8～2.0之间。

关键词：主动脉夹层急性肺栓塞抗凝治疗

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心肌病的分类和临床特征以及影像学诊断特点

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中华放射学杂志 2007年第8期41卷 879-881页

作者：李世国赵世华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

一、心肌病的定义和分类迄今为止，心肌病的定义及分型经历了3次修订，这与影像学诊断技术的发展密切相关。1972年Goodwin和Oakley最早提出心肌病的概念，并定义为“原因不明的心肌疾患”包括：（1）充血型；（2）肥厚型，又分为梗阻性... 详细信息

一、心肌病的定义和分类迄今为止，心肌病的定义及分型经历了3次修订，这与影像学诊断技术的发展密切相关。1972年Goodwin和Oakley最早提出心肌病的概念，并定义为“原因不明的心肌疾患”包括：（1）充血型；（2）肥厚型，又分为梗阻性和非梗阻性；（3）限制（闭塞）型心肌病等3型。

关键词：影像学诊断技术心肌病诊断特点临床特征分类非梗阻性原因不明充血型

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中国大陆地区心血管界2006年～2007年高影响因子专业论文检索统计分析

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中国循环杂志 2007年第6期22卷 401-402页

作者：宋晓东石毅刘哲惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京市100037

中国心血管界在党和政府的正确领导下,通过几代人的努力,使中国的心血管病预防、治疗、康复取得了举世瞩目的成就。包括心血管研究已经步入世界平台。引起了国际同行的注意及重视。

关键词：中国大陆地区心血管病统计分析专业论文影响因子检索

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经冠状动脉移植骨髓间质干细胞治疗心肌梗死的实验研究

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中国循环杂志 2007年第1期22卷 20-23页

作者：杨国胜杨跃进白东峰杨伟宪高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037

目的:观察经冠状动脉输注骨髓间质干细胞移植的疗效。方法:成年犬21只,分为对照组(n=12)与移植组(n=9)。结扎冠状动脉左前降支后,移植组于冠状动脉内注入经标记的自体骨髓间质干细胞悬液,对照组仅注入培养基。6周后,对比病理、超声心动... 详细信息

目的:观察经冠状动脉输注骨髓间质干细胞移植的疗效。方法:成年犬21只,分为对照组(n=12)与移植组(n=9)。结扎冠状动脉左前降支后,移植组于冠状动脉内注入经标记的自体骨髓间质干细胞悬液,对照组仅注入培养基。6周后,对比病理、超声心动图及血流动力学指标的变化。结果:骨髓间质干细胞培养两周可增殖达5．0×107个细胞,移植前经4’,6-二脒基-2-苯吲哚(DAPI)染色后的标记阳性率近100％。移植6周后梗死区内可见DAPI标记阳性的细胞,其α肌动蛋白(α-actin)(+),并与周围的宿主细胞形成缝隙连接,Connexin43(+)。每个高倍视野(0．2 mm2)的瘢痕区毛细血管的数量,移植组显著高于对照组[(5．49±0．50)支比(2．03±0．46)支,P<0．01]。6周时移植组与对照组相比,左心室压力最大上升及下降速率(±dp／dtmax)及心输出量均显著上升[其数值分别为(3 057±1 246)mmHg／s比(1 569±618)mmHg／s,P<0．05;(3 107±1 031)mmHg／s比(1 465±647)mmHg／s,P<0．01;(1．88±0．28)L／min比(1．41±0．29)L／min,P<0．01],左心室射血分数显著提高(0．48±0．09比0．35±0．05,P<0．01)。实验中未发现明显的不良反应发生。结论:经冠状动脉输注骨髓间质干细胞移植,能够分化为心肌样细胞,促进梗死区新血管形成并改善心脏功能。

关键词：间质干细胞移植心肌梗塞心力衰竭

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