检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2015年第8期22卷 777-777页

作者：严华付志达富强王小启郭宏伟熊辉中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院心血管病研究所心脏外科北京100037 北京大学首钢医院胸心血管外科北京100144

临床资料患者,女,41岁,发现心脏杂音15年。查体:胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示室性早搏,完全性右束支传导阻滞,右心室肥厚。胸部X线片示左向右分流性先天性心脏病,房间隔缺损可能,伴肺动脉高压。超声心动图提示:... 详细信息

临床资料患者,女,41岁,发现心脏杂音15年。查体:胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示室性早搏,完全性右束支传导阻滞,右心室肥厚。胸部X线片示左向右分流性先天性心脏病,房间隔缺损可能,伴肺动脉高压。超声心动图提示:右房室扩大,房间隔中后部回声脱失约33 mm,三尖瓣环扩大,前叶腱索距前叶瓣尖约6 mm处可见15 mm×13 mm的囊性球体附着。

关键词：血性囊肿心脏瓣膜病外科手术

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应用再植技术治疗起源异常左冠状动脉的效果分析

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心脏杂志 2014年第4期26卷 433-436页

作者：尹朝华闫军李守军沈向东王强李巅远中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心外科北京100037

分析和讨论应用冠状动脉再植技术治疗先天性起源于肺动脉的左冠状动脉异常（ALCAPA）的外科治疗效果和经验。方法：回顾分析2008年4月-2013年4月26例应用冠状动脉再植技术治疗先天性ALCAPA患儿的临床资料。其中男14例，女12例；年龄4... 详细信息

分析和讨论应用冠状动脉再植技术治疗先天性起源于肺动脉的左冠状动脉异常（ALCAPA）的外科治疗效果和经验。方法：回顾分析2008年4月-2013年4月26例应用冠状动脉再植技术治疗先天性ALCAPA患儿的临床资料。其中男14例，女12例；年龄4月-6岁。术前均经超声心动图，CT和或心血管造影检查明确诊断。结果：术前左室射血分数（LVEF）20-80（48±18）%，心胸比0.54-0.77（0.64±0.07）。并发二尖瓣关闭不全（MI）轻度以上21例，其中中度以上17例。左心室心尖部室壁瘤1例，房间隔缺损1例。同期行二尖瓣成形11例，室壁瘤切除1例，房间隔缺损修补1例。本组患儿手术均顺利完成，无手术死亡。体外循环时间91-238（150±37） min，心肌阻断时间64-200（126±36） min。随访1-61（29±19）月，患儿无远期死亡。最后一次随诊LVEF 35-75（64±11）%，心胸比0.48-0.65（0.57±0.05），较术前明显改善。MI中度以下24例。结论：冠状动脉再植技术手术效果良好，对于中度以上MI应积极治疗。

关键词：左冠状动脉异常,起源于肺动脉二尖瓣关闭不全心脏外科手术

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二尖瓣后叶矩形切除联合Carpentier软环行二尖瓣成形术53例

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交通医学 2014年第3期28卷 248-249,251页

作者：吕振乾凤玮张涛青岛阜外医院心脏中心山东266034 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科

目的:观察Carpentier软环在二尖瓣成形术中应用的近期效果。方法:二尖瓣关闭不全53例患者,术前心脏彩超检查均为二尖瓣后叶脱垂或并部分腱索断裂。术中在对二尖瓣后叶脱垂部分行楔形或矩形切除并成形后,使用Carpentier软环行二尖瓣成形... 详细信息

目的:观察Carpentier软环在二尖瓣成形术中应用的近期效果。方法:二尖瓣关闭不全53例患者,术前心脏彩超检查均为二尖瓣后叶脱垂或并部分腱索断裂。术中在对二尖瓣后叶脱垂部分行楔形或矩形切除并成形后,使用Carpentier软环行二尖瓣成形术。术中通过注水试验及食管超声检查成形效果,术后1周复查心脏彩超,观察二尖瓣成形效果。结果:术前二尖瓣重度关闭不全49例,中度关闭不全4例。术后1周心脏彩超提示:二尖瓣少中量返流1例,少量返流3例,微少量返流6例。48例随访时间9.42±4.52个月,经心脏彩超检查,二尖瓣少中量返流1例,少量返流4例,微少量返流7例。结论:对二尖瓣后叶脱垂行楔形或矩形切除并成形,使用Carpentier软环治疗二尖瓣关闭不全效果良好。

关键词：二尖瓣关闭不全 Carpentier成形环二尖瓣成形术心脏彩色多普勒超声检查食管超声检查

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先天性心脏病介入治疗109例临床分析

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中国药物与临床 2014年第3期14卷 349-351页

作者：赵龙徐仲英朱宪明刘志平高荣张玉龙郭俊晓李淑珍任杰内蒙古医科大学附属医院心脏大血管外科呼和浩特010050 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院放射科

中国每年新出生先天性心脏病（CHD）患儿约15万例。自从1984年在中国开展首例CHD介入治疗以来．随着介入技术的提高、国产器材的应用及经验的不断积累．CHD介入治疗得到了迅速发展。现将本院开展的CHD介入治疗109例分析报告如下。

关键词：心脏病介入治疗先天性心脏病临床分析 CHD 介入技术中国

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中国开展成人体外膜肺氧合项目建议书

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中华危重病急救医学 2014年第11期26卷 769-772页

作者：侯晓彤杨峰童朝晖龙村邱海波陈静瑜方强黑飞龙李欣詹庆元隆云李斌飞章晓华李军刘小军孙兵首都医科大学附属北京安贞医院成人心脏危重症中心北京100029 北京朝阳医院呼吸重症监护室北京市呼吸病研究所北京100020 阜外心血管病医院体外循环科北京100037 东南大学附属中大医院重症医学科江苏南京210009 南京医科大学附属无锡市人民医院胸外科、肺移植科江苏南京214023 浙江大学附属第一医院重症医学科杭州310003 上海交通大学附属上海胸科医院体外循环科上海200030 卫生部中日友好医院ICU 北京100029 中国医学科学院北京协和医院加强医疗科北京100730 广东中山市人民医院麻醉科广州528403 广东省医学科学院广东心血管病研究所广东省人民医院心血管外科广州510080 郑州大学第一附属医院心外科河南郑州450052 郑州大学第二附属医院重症医学科河南郑州450000

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种高级生命支持形式，该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展，但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国... 详细信息

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）是一种高级生命支持形式，该技术能够代表一个国家、地区或医院的医疗水平。近年来ECMO技术在我国广泛开展，但该技术在快速普及期间可能遇到一些问题。本建议书代表一组国内在成人ECMO辅助技术方面积累了一定经验的ECMO专家，就目前国内开展ECMO技术的相关问题，如医疗单位的资质、人员和设备等方面提出相关建议，供致力于开展ECMO技术的医生、ECMO管理者、医疗单位以及相关医疗政策制定者参考，以促进我国ECMO技术的进一步规范化开展，并能够积极参与相关临床研究。

关键词：体外膜肺氧合循环支持呼吸支持

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感染性心内膜炎104例的临床分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2013年第5期20卷 604-606页

作者：张岩孙寒松胡盛寿潘世伟唐跃谢涌泉王巍许建屏中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院心血管病研究所心脏外科北京100037

目的探索感染性心内膜炎的临床特点及治疗结果,以提高其临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月北京阜外心血管病医院104例感染性心内膜炎患者的临床资料,其中男64例、女40例,平均年龄40.8岁,血培养阳性47例(45.2%)。超声心动... 详细信息

目的探索感染性心内膜炎的临床特点及治疗结果,以提高其临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月北京阜外心血管病医院104例感染性心内膜炎患者的临床资料,其中男64例、女40例,平均年龄40.8岁,血培养阳性47例(45.2%)。超声心动图检查提示:90例(86.5%)心脏瓣膜或流出道有赘生物,赘生物位于主动脉瓣36例,二尖瓣32例,三尖瓣11例,右心室流出道3例,多个瓣膜6例。据血培养结果行药物或外科手术治疗,术前及术后应用敏感抗生素治疗。结果全组33例行内科药物治疗,病死率为33.3%(11/33);72例行外科手术清除赘生物及进行心脏基础病变治疗,病死率为4.1%(3/72)。死亡原因1例为低心排血量,1例感染,1例脑梗塞。赘生物培养均为阴性。体外循环时间(117.5±63.3)min,主动脉阻断时间(82.7±44.8)min。总的中位住院时间30.9 d,术后住院时间13(6～41)d。术后有3例感染再发,2例因为瓣周漏引起感染再发,1例行瓣膜成形术后感染再发。结论基础心脏病仍是感染性心内膜炎常见病因。早期、有效、规律的抗生素治疗仍是治疗基础,及时的外科治疗可降低病死率。

关键词：感染性心内膜炎外科手术血培养

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主动脉瓣置换术后升主动脉事件临床分析

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中华实用诊断与治疗杂志 2013年第8期27卷 777-778页

作者：魏波于存涛孙晓刚钱向阳常谦中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院外科北京100037

目的探讨主动脉瓣置换同时行升主动脉置换的手术指征。方法回顾性分析26例单纯主动脉瓣置换术后因出现升主动脉事件进行手术治疗的患者临床资料。结果本组中主动脉A型夹层11例,升主动脉瘤15例;行Bentall手术9例,升主动脉置换术10例,Bent... 详细信息

目的探讨主动脉瓣置换同时行升主动脉置换的手术指征。方法回顾性分析26例单纯主动脉瓣置换术后因出现升主动脉事件进行手术治疗的患者临床资料。结果本组中主动脉A型夹层11例,升主动脉瘤15例;行Bentall手术9例,升主动脉置换术10例,Bentall或升主动脉+全主动脉弓+象鼻支架置入术7例;本组无死亡病例。结论年龄较轻、二瓣化畸形主动脉瓣病变患者其升主动脉直径≥45mm应积极考虑行升主动脉置换术,避免远期升主动脉事件发生。

关键词：主动脉瓣主动脉瓣膜置换术升主动脉事件

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胸骨上段小切口在心脏瓣膜手术中的应用

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中国医药 2013年第8期8卷 1066-1068页

作者：季巍周晓辉王水云魏志凌崔鹏方丹北京市海淀医院心外科 100080 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心外科

目的分析经胸骨上段小切口（SPMS）行心脏瓣膜手术的近期临床效果.方法 2012年10月至2013年2月,由北京市海淀医院门诊收治的病例中,经SPMS完成心脏瓣膜手术20例作为小切口组,平均年龄（51±15）岁,平均体重（66±11）kg.另采... 详细信息

目的分析经胸骨上段小切口（SPMS）行心脏瓣膜手术的近期临床效果.方法 2012年10月至2013年2月,由北京市海淀医院门诊收治的病例中,经SPMS完成心脏瓣膜手术20例作为小切口组,平均年龄（51±15）岁,平均体重（66±11）kg.另采用随机数字表法选择同期行常规胸骨正中切口手术的20例心脏瓣膜病例作为常规切口组,平均年龄（57±10）岁,平均体重（65±12）kg.观察2组患者的围术期数据并进行比较.结果 2组均无围手术期死亡.小切口组无术后新发房性心律失常；术后24h胸液量为（345±160）ml,较常规切口组的（436±101）ml明显减少（P =0.036）,术后红细胞用量为（1.6±1.4）U,较常规切口组的（3.2±2.7）U明显减少（P =0.029）.结论经SPMS行心脏瓣膜手术安全可靠,创伤小,出血少,早期结果满意.

关键词：胸骨上段小切口心脏瓣膜手术

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台湾地区医学教育的特色及启示

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中华医学教育探索杂志 2013年第8期12卷 822-825页

作者：傅麒宁吴南笪熠周姝含赵渝成军重庆医科大学附属第一医院血管外科 400016 中国医学科学院北京协和医院外科 100730 中国医学科学院内分泌科中国医学科学院阜外心血管病医院内分泌科北京100037

台湾地区医学教育曾面临着与大陆医学教育相似的问题和困境。但通过改革，如设置灵活自主的弹性学制，制定客观细致的轮转指南，采取物尽其用的模拟教学，实施立足现实的医学人文教育，逐渐形成独特的体制和培养模式，对大陆医学教育改... 详细信息

台湾地区医学教育曾面临着与大陆医学教育相似的问题和困境。但通过改革，如设置灵活自主的弹性学制，制定客观细致的轮转指南，采取物尽其用的模拟教学，实施立足现实的医学人文教育，逐渐形成独特的体制和培养模式，对大陆医学教育改革有借鉴价值。

关键词：台湾地区医学教育

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外周血白细胞端粒长度与初发卒中患者心脑血管死亡风险的关系

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中国卒中杂志 2013年第5期8卷 368-374页

作者：陈宇王玉瑶范靖尧刘鹏叶志东陈洁刘继斌惠汝太张伟丽中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管病基因研究实验室(中德分子医学研究室)北京1100037 山西医科大学生物化学与分子生物学教研室卫生部中日友好医院心脏血管外科

目的探讨外周血白细胞端粒长度缩短对初发卒中患者心脑血管死亡风险的影响。方法本研究为前瞻性随访研究,纳入2000年12月至2001年12月全国7家临床中心的急性起病的发病3周内的1662例初发卒中患者,根据国际疾病分类第9版标准分为动... 详细信息

目的探讨外周血白细胞端粒长度缩短对初发卒中患者心脑血管死亡风险的影响。方法本研究为前瞻性随访研究,纳入2000年12月至2001年12月全国7家临床中心的急性起病的发病3周内的1662例初发卒中患者,根据国际疾病分类第9版标准分为动脉粥样硬化性脑梗死(725例)、腔隙性脑梗死(481例)和脑出血(456例),患者发病后4～5周抽取外周静脉血,通过实时荧光定量聚合酶链反应法(polymerase chain reaction,PCR)检测外周白细胞端粒长度。通过Cox生存回归模型分析端粒长度与卒中后全因死亡和心脑血管死亡风险的关系。结果所有研究对象随访中[随访时间4.5年(中位数)],312例死亡,其中181例死于心脑血管疾病。校正年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒、血脂、血糖、糖尿病、高血压、卒中家族史后,发现在动脉粥样硬化性脑梗死患者中,端粒较短时发生全因死亡的风险增加69%[校正相对风险(adjusted relative risk,***)1.69,95%可信区间(confidenceinterval,CI)1.07～2.67;P=0.02],心脑血管死亡风险增加是长端粒组的2.57倍(***2.57,95%CI1.24～5.31;P=0.01)。腔隙性脑梗死和脑出血患者中,未发现端粒缩短与全因死亡(***1.14,95%CI0.59～2.18,P=0.35;***0.92,95%CI0.57～1.50,P=0.59)、心脑血管死亡风险(***1.95,95%CI0.76～4.97,P=0.24;***1.06,95%CI0.59～1.89,P=0.56)的关系。结论外周血白细胞端粒缩短有可能作为评估动脉粥样硬化性脑梗死患者发生全因死亡和心脑血管死亡风险的重要因素。

关键词：端粒长度卒中心脑血管死亡危险因素

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