检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2005年第6期27卷 756-760页

作者：连小兰白耀徐蕴华戴为信郭芝生中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的探讨妊娠期间母亲合并甲状腺功能亢进症(甲亢)和服用抗甲状腺药物(ATDs)对新生儿甲状腺功能的影响。方法选取1983年1月1日～2003年12月31日在北京协和医院出生、其母亲妊娠期间合并甲亢、出生后5～7d内测定过甲状腺功能的35例新生儿... 详细信息

目的探讨妊娠期间母亲合并甲状腺功能亢进症(甲亢)和服用抗甲状腺药物(ATDs)对新生儿甲状腺功能的影响。方法选取1983年1月1日～2003年12月31日在北京协和医院出生、其母亲妊娠期间合并甲亢、出生后5～7d内测定过甲状腺功能的35例新生儿,根据母亲孕期甲状腺功能状态和开始服用ATDs的时间分组,对新生儿甲状腺功能异常率及其影响因素进行回顾性分析。结果新生儿甲状腺功能异常比例为48.6%(17/35),其中新生儿甲状腺功能低下(甲低)、高促甲状腺激素(TSH)血症分别占29.4%、29.4%,低T4血症和中枢性甲低分别占35.3%和5.9%。甲亢母亲孕晚期才开始服用ATDs组的新生儿甲状腺功能异常显著增加(P<0.01)<早产儿、母亲中重度妊高征、脐血抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性和脐血TSH水平异常时,新生儿甲状腺功能异常比例显著增加(P<0.05)。结论母亲甲亢孕晚期才开始治疗可导致新生儿甲状腺功能异常发生增加。对母亲孕期甲亢应做到早期发现、早期治疗,以减少新生儿甲状腺功能异常的发生。

关键词：妊娠甲状腺功能亢进症抗甲状腺药物新生儿甲状腺功能

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类固醇激素与骨

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中国医学科学院学报 2003年第3期25卷 237-239页

作者：孟迅吾夏维波中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

人体骨骼需不断进行骨重建以维持骨骼的完整性和强度。类固醇激素在骨骼的生长发育和骨重建方面起重要的作用。体内糖皮质激素过多会导致以骨质疏松为主的骨骼损害,而雌激素和雄激素则可对骨骼起保护作用。开发选择性类固醇激素受体调... 详细信息

人体骨骼需不断进行骨重建以维持骨骼的完整性和强度。类固醇激素在骨骼的生长发育和骨重建方面起重要的作用。体内糖皮质激素过多会导致以骨质疏松为主的骨骼损害,而雌激素和雄激素则可对骨骼起保护作用。开发选择性类固醇激素受体调节剂有望成为未来防治骨质疏松药物的研究方向。

关键词：糖皮质激素雌激素雄激素骨骨质疏松症

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外周定量CT对大鼠骨骼结构和力学特性的评价

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中华医学杂志 2003年第9期83卷 791-795页

作者：邢小平夏维波孟迅吾周学瀛胡莹莹刘怀成中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的　为探讨和评估外周定量CT(pQCT)在骨组织结构和力学特性测量中的价值。方法　将 5 0只 4月龄雌性未交配的健康Wistar大鼠 ,经适应性喂养 8周后 ,随机分成 6组 ,其中 1组处死作为基线组 (Base ,n =8) ,其余大鼠行去卵巢手术 (Ovarie... 详细信息

目的　为探讨和评估外周定量CT(pQCT)在骨组织结构和力学特性测量中的价值。方法　将 5 0只 4月龄雌性未交配的健康Wistar大鼠 ,经适应性喂养 8周后 ,随机分成 6组 ,其中 1组处死作为基线组 (Base ,n =8) ,其余大鼠行去卵巢手术 (Ovariectomy ,OVX)或假手术 (Sham)。OVX组共16只 ,Sham组共 8只 ,雌激素干预组 (O +E)共 18只。处死时留取右侧胫骨和股骨分别进行骨组织形态计量学分析、pQCT测量、股骨远端凹入实验和股骨中段三点弯曲试验。结果　大鼠经OVX后胫骨近端骨小梁体积显著降低 (8 1%± 1 4 %比 19 5 %± 1 5 % ,OVX比Sham ,P <0 0 1)和pQCT检查股骨远段的小梁骨骨矿含量 (1 7± 0 3比 3 2± 0 5mg/mm ,OVX比Sham ,P <0 0 1) ,骨矿盐密度(TrabBMD ,15 8± 32比 32 0± 39mg/mm3 ,OVX比ShamP <0 0 1)显著减少 ,同时松质骨的力学特性下降 ,最大载荷和刚度均显著低于假手术组。经雌激素干预后以上各指标均得以改善。皮质骨骨量和结构主要表现为增龄性的改变 ,OVX和雌激素干预对其影响不明显 ,相关分析表明pQCT测得的股骨远端骨密度和组织计量学指标骨小梁的体积和数目呈显著正相关 (r分别为 0 88和 0 73,P <0 0 1) ,股骨松质骨骨量和骨密度与凹入实验的最大载荷和刚度也呈显著正相关 (r为

关键词：外周定量C 骨骼结构力学特性评价去卵巢手术骨质疏松骨密度

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男性垂体催乳素大腺瘤103例临床分析

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中华内科杂志 2005年第5期44卷 356-359页

作者：徐剑金自孟邓洁英吴勤勇史轶蘩中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的　探讨男性催乳素大腺瘤的临床特点、治疗方法与疗效的关系以及预后因素。方法　回顾性分析103例男性催乳素大腺瘤患者临床特点、不同治疗方式对治疗效果的影响,并初步探讨影响预后因素。结果　(1)男性催乳素大腺瘤最常见的症状是... 详细信息

目的　探讨男性催乳素大腺瘤的临床特点、治疗方法与疗效的关系以及预后因素。方法　回顾性分析103例男性催乳素大腺瘤患者临床特点、不同治疗方式对治疗效果的影响,并初步探讨影响预后因素。结果　(1)男性催乳素大腺瘤最常见的症状是性欲或性功能减退,其次是头痛和视力减退。(2)药物治疗的患者57 8% 达到完全缓解,而单纯手术治疗仅有5 7%的患者完全缓解(P<0 001)。手术治疗不能完全缓解的患者采取药物、放疗以及两者联合治疗, 3种治疗的疗效差异无统计学意义(P=0 498)。(3)肿瘤存在侵袭性的患者较无侵袭性的患者预后差(P=0 03), 疗效不同的患者在年龄、病程、肿瘤大小、治疗前血催乳素水平以及是否存在垂体卒中方面无明显差异。结论　男性催乳素大腺瘤应首选药物治疗。肿瘤存在侵袭性是其预后不良因素。

关键词：男性垂体催乳素大腺瘤肿瘤性欲

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原发性醛固酮增多症中低血钾对糖代谢的影响

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中国医学科学院学报 2006年第6期28卷 745-749页

作者：张晶曾正陪周亚茹童安莉卢琳宋爱玲阎朝丽陈适梁伟李玉秀覃舒文中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的探讨低血钾在原发性醛固酮增多症包括肾上腺醛固酮分泌腺瘤(APA)、特发性醛固酮增多症(IHA)患者糖、胰岛素代谢中的作用。方法根据有无低血钾将178例原发性醛固酮增多症患者(APA103例、IHA75例)分为低血钾组和正常血钾组,2组均行3h... 详细信息

目的探讨低血钾在原发性醛固酮增多症包括肾上腺醛固酮分泌腺瘤(APA)、特发性醛固酮增多症(IHA)患者糖、胰岛素代谢中的作用。方法根据有无低血钾将178例原发性醛固酮增多症患者(APA103例、IHA75例)分为低血钾组和正常血钾组,2组均行3h口服葡萄糖耐量试验和卧立位醛固酮试验,观察血糖、胰岛素变化与血钾之间的关系。结果低血钾组血钾曲线下面积、胰岛素曲线下面积、空腹胰岛素水平均低于正常血钾组(P<0·05,P<0·01);低血钾组血糖曲线下面积、卧位醛固酮水平均高于正常血钾组(P<0·05);低血钾组糖耐量异常者为75·3%,正常血钾组为48·5%,两组比较差异具有显著性(P<0·01)。APA和IHA中代谢综合征的患病率分别为38·8%、57·3%,两者比较差异具有显著性(P<0·05)。结论低血钾是导致原发性醛固酮增多症患者中胰岛素分泌下降的可能原因之一;应警惕原发性醛固酮增多症患者合并代谢综合征的情况,并及时纠正其可能存在的代谢紊乱。

关键词：低血钾原发性醛固酮增多症口服葡萄糖耐量试验代谢综合征

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1,25双羟维生素D_3及转化生长因子β1对人胚成骨细胞增殖和分化的影响

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中华医学杂志 2003年第12期83卷 1084-1088页

作者：裴育周学瀛孟迅吾夏维波邢小平刘怀成胡莹莹中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的　研究 1,2 5双羟维生素D3 [1,2 5 (OH) 2 VD3 ]及人转化生长因子 β1(hTGF β1)对人胚成骨细胞增殖和分化的影响。方法　体外培养人胚成骨细胞 ,经 1,2 5 (OH) 2 VD3 及hTGF β1作用后 ,通过四唑盐 (MTT)比色法观察细胞增殖 ;检测... 详细信息

目的　研究 1,2 5双羟维生素D3 [1,2 5 (OH) 2 VD3 ]及人转化生长因子 β1(hTGF β1)对人胚成骨细胞增殖和分化的影响。方法　体外培养人胚成骨细胞 ,经 1,2 5 (OH) 2 VD3 及hTGF β1作用后 ,通过四唑盐 (MTT)比色法观察细胞增殖 ;检测细胞培养液中碱性磷酸酶 (ALP)活性及骨钙素 (OC)含量 ;逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)方法观察细胞中TGF β信号传导关键蛋白 SMAD蛋白mRNA水平的变化。结果　MTT比色发现 1,2 5 (OH) 2 VD3 组的吸光度值 (OD值 )较对照组下降 30 6 % (0 0 86±0 0 2 2比 0 12 4± 0 0 31,P <0 0 5 )。细胞培养液中ALP活性在 1,2 5 (OH) 2 VD3 组、hTGF β1组以及二者联合应用组均有显著增高 ,为对照组的 1 3～ 2 0倍 (P <0 0 5 )。其中 ,当hTGF β1浓度为 1× 10 -6g/L时 ,1,2 5 (OH) 2 VD3 及hTGF β1对人胚成骨细胞ALP的分泌存在协同刺激作用。 1,2 5 (OH) 2 VD3 与 1×10 -6g/L和 1× 10 -5g/L浓度的hTGF β1合用使得细胞培养液中OC水平增加 (P <0 0 5 ) ,但未发现二者的协同作用。当 1,2 5 (OH) 2 VD3 与 1× 10 -6g/L的hTGF β1合用时SMAD3mRNA水平达高峰 ,约为对照组的 6倍。结论　 1,2 5 (OH) 2 VD3 抑制人胚成骨细胞增殖 ,促进其分化。 1,2 5 (OH) 2 VD3 及hTGF β1?

关键词： 1,25双羟维生素D3 转化生长因子β1 成骨细胞细胞增殖细胞分化原发性骨质疏松症

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肿瘤坏死因子α和瘦素在肥胖及胰岛素抵抗中的作用

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中华内科杂志 2005年第7期44卷 514-517页

作者：孙琦杨国华王姮中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的探讨血清TNFα及瘦素在肥胖和胰岛素抵抗中的作用。方法2型糖尿病病人84例,健康对照84例,分别测定血清TNFα、瘦素、血脂、空腹及餐后血糖、血清免疫反应性胰岛素(IRI)水平。并准确测量血压、身高、体重、腰臀围比(WHR)。结果肥胖者... 详细信息

目的探讨血清TNFα及瘦素在肥胖和胰岛素抵抗中的作用。方法2型糖尿病病人84例,健康对照84例,分别测定血清TNFα、瘦素、血脂、空腹及餐后血糖、血清免疫反应性胰岛素(IRI)水平。并准确测量血压、身高、体重、腰臀围比(WHR)。结果肥胖者的TNFα及瘦素显著高于体重正常者,女性的瘦素血清水平高于男性2倍以上。相关分析结果显示,TNFα与HOMA胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、WHR、空腹IRI呈正相关(r值分别为0.43、0.53、0.59,P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.35,P<0.01)。瘦素与HOMAIR、空腹IRI呈正相关(r=0.31、0.29,P<0.05),男性的瘦素与WHR显著相关。TNFα与瘦素之间存在显著的正相关(r=0.29,P<0.05)。多元逐步回归分析表明,HOMAIR与TNFα的相关性最强,瘦素次之。血清TNFα水平与空腹血糖呈正相关。结论肥胖者的血清TNFα及瘦素水平与胰岛素抵抗密切相关,高水平的TNFα可能直接作用于脂肪组织调节瘦素的释放,而TNFα和瘦素协同作用诱导胰岛素的分泌,从而导致胰岛素抵抗。

关键词：肿瘤坏死因子α 瘦素肥胖症胰岛素抵抗血糖抗药性 TNFα 免疫反应

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先天性肾性尿崩症患者精氨酸加压素受体2基因突变的检测分析

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中华医学杂志 2002年第20期82卷 1401-1405页

作者：顾锋史轶蘩邓洁英金自孟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的　探讨并检测先天性尿崩症患者精氨酸加压素受体 2 (AVPR2 )基因突变的临床意义。方法　对临床诊断为先天性尿崩症的 7例患者及 2 4名亲属的血液样本 ,提取基因组DNA ,通过PCR扩增AVPR2基因的 6个片断 ,用单链构象多肽性 (SSCP)进... 详细信息

目的　探讨并检测先天性尿崩症患者精氨酸加压素受体 2 (AVPR2 )基因突变的临床意义。方法　对临床诊断为先天性尿崩症的 7例患者及 2 4名亲属的血液样本 ,提取基因组DNA ,通过PCR扩增AVPR2基因的 6个片断 ,用单链构象多肽性 (SSCP)进行基因突变的筛查 ,再对异常条带进行DNA测序证实基因的突变。结果　在 7例先天性尿崩症的患者中 ,发现 6例患者存在 5种类型共8个AVPR2的突变点 ,2例患者有AVPR2基因的双点突变 ,其余为单突变点 ,1例患者的母亲为AVPR2基因突变的携带者。其中 4个突变点国际尚未报道 ,它们分别是 :G 4 6 9 4 93del 2 4 ,G 5 4 1insT ,G 4 6 2delC和G 935T >C ,分别导致AVPR2受体蛋白A37 L4 4del(缺失突变 ) ,A6 1G 190X(插入移码突变 ,无义突变 ) ,P34R 36X(缺失移码突变和无义突变 ) ,C192R(错义突变 )。结论　发现了 4种新的AVPR2基因突变类型。采用PCR SSCP的方法可以对尿崩症的患者进行基因突变的粗筛 ,最后经过DNA测序可以做出基因突变的诊断。

关键词：肾原性尿崩症精氨酸升压素基因突变

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胰岛素、环磷酸腺苷和皮质激素对磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶启动子的顺反式调节

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中国医学科学院学报 2004年第6期26卷 639-642页

作者：冯凯王姮孙琦肖新华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科北京100730

目的观察体外环磷酸腺苷(cAMP)、皮质激素(DEX)和胰岛素对磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)550bp启动子片段的顺反式作用。方法将重组的pGL2-PEPCK-Luc荧光素酶表达质粒通过脂质体转染法与内对照质粒pSV-β-Galactosidase共同转染大鼠肝... 详细信息

目的观察体外环磷酸腺苷(cAMP)、皮质激素(DEX)和胰岛素对磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)550bp启动子片段的顺反式作用。方法将重组的pGL2-PEPCK-Luc荧光素酶表达质粒通过脂质体转染法与内对照质粒pSV-β-Galactosidase共同转染大鼠肝肿瘤细胞系CBRH7919,通过荧光素酶报告系统观察胰岛素、cAMP和DEX对PEPCK启动子的调控作用。结果cAMP和DEX对PEPCK具有明显兴奋作用,两者同时刺激具有叠加效应。生理浓度下,胰岛素对基础状态及cAMP和DEX激活的PEPCK启动子均有明显的抑制作用,并且呈剂量依赖性。结论550bp(-600-+69)PEPCK调控序列在肝细胞内具有较完善的正负反馈调节机制,可以作为糖尿病基因治疗的候选基因。

关键词：胰岛素磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶环磷酸腺苷皮质激素

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住院病例高血压与糖尿病慢性并发症患病率的研究

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中华流行病学杂志 2003年第9期24卷 819-821页

作者：向红丁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

目的　了解中国糖尿病患者慢性并发症发病及相关大血管病变状况与高血压的相关关系。方法　对 1991年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月 31日期间在全国 30个省、市、自治区医院内分泌科住院糖尿病患者 2 4 4 96例的临床及实验室资料进行回顾... 详细信息

目的　了解中国糖尿病患者慢性并发症发病及相关大血管病变状况与高血压的相关关系。方法　对 1991年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月 31日期间在全国 30个省、市、自治区医院内分泌科住院糖尿病患者 2 4 4 96例的临床及实验室资料进行回顾性分析。结果　近 10年中国住院糖尿病患者糖尿病并发高血压患病率为 31.9% ,其他并发症患病率分别为 :脑血管病变 12 .2 %、心血管病变 15 .9%、下肢血管病变 5 .0 %、眼病变 34.3%、肾脏病变 33.6 %、神经病变 6 0 .3% ,总患病率为 73.2 %。高血压与各种糖尿病慢性并发症均相关 ,高收缩压的OR值 95 %CI:1.14 8～ 1.86 6 ,高舒张压的OR值 95 %CI:1.14 1～ 1.2 4 2。结论　中国住院糖尿病患者慢性并发症发病率显著高于非糖尿病者 ,接近国外资料报告的水平。高血压 ,尤其是高收缩压是多种糖尿病慢性并发症重要的危险因子之一。

关键词：住院病例高血压糖尿病慢性并发症患病率研究

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