检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：曹婉萦中国中医科学院

学位级别：硕士

在针灸的临床研究与治疗中,针刺频率、穴位、针刺强度等均是重要的电针参数,可不同程度地影响针刺疗效。而早在公元前,便有针刺频率影响针刺疗效的记载。在《灵枢.官能》篇中,有“泻必用员,切而转之,……补必用方……微旋而徐推之”的记... 详细信息

在针灸的临床研究与治疗中,针刺频率、穴位、针刺强度等均是重要的电针参数,可不同程度地影响针刺疗效。而早在公元前,便有针刺频率影响针刺疗效的记载。在《灵枢.官能》篇中,有“泻必用员,切而转之,……补必用方……微旋而徐推之”的记载,即“切而转之”为泻法,“微旋而徐推之”为补法,提示针刺捻转的力度、角度与快慢不同,则产生的刺激量不同,即可发挥不同的治疗效果,因此应用于不同的疾病中。随着医疗与科技的发展,现代医学研究发现将针刺手法的快慢与电刺激相结合,演变成可输出不同针刺频率的电针仪。针刺镇痛是针灸临床中应用与认可最广泛的领域。在临床实践中,使用针灸对患者进行镇痛,可减少其对阿片类药物的依赖,对急性、慢性、肌肉及内脏等疼痛均有理想的临床治疗效果。在国内,1958年8月第一例针麻手术成功后,全国掀起了“针麻热”。20世纪60年代,针刺疗法已广泛运用于多种中小型手术的术后镇痛,且衍生出多种针刺方法与针刺镇痛机制的研究[1]。在疼痛的研究与治疗中,不同频率的电针发挥的镇痛效应与机制也有所差异。有研究观察到电针频率可以决定家兔的镇痛效力及其对纳洛酮阻断敏感性[2];并且相比于15Hz,100Hz的耳针刺激不会被纳洛酮逆转[3]。中国中医科学院王友京发现低频电针的即时镇痛效应优于高频电针,而高频电针的镇痛后效应优于低频电针[4]。北京大学韩济生团队观察到2-100Hz这个范围以内的电针频率显示出在下丘脑中对不同类型阿片肽产生效应的差异[5]。而随着科学技术的发展,电刺激频率可达到更大范围的输出。大于2000Hz的超高频电刺激在医学领域的运用日渐增加[6-8]。近些年兴起的千赫兹高频脊髓电刺激被大量临床研究证实可治疗顽固性疼痛,同时在神经传导通路上的高频电刺激也发挥了对疼痛的抑制作用[9,10]。且在针灸的基础研究中,尚未有动物实验研究观察高频电针刺激对疼痛的影响,这些为本研究探索体表高频电针刺激镇痛机制提供了立论依据与创新点。根据以上研究,本研究以正常大鼠及脊髓化大鼠为观察对象,首先观察不同频率穴位电刺激对大鼠坐骨神经电活动的影响;其次通过神经示踪技术观察大鼠C纤维反射中枢水平位置。再采用电生理学研究方法,观察脊髓背角广动力神经元(wide dynamic range,WDR)细胞外放电频率的变化。然后大鼠C纤维反射肌电活动作为疼痛的指标验证上述实验:通过在同侧和对侧给予不同频率的穴位电刺激,分别观察比较不同频率穴位电刺激前后疼痛刺激诱发的C纤维反射的肌电活动;分析探讨不同频率穴位电刺激对传入神经的激活与阻滞双重作用,为针刺镇痛的机制理论及高频穴位电刺激治疗疼痛类疾病提供实验依据。1研究目的本研究通过观察不同频率穴位电刺激干预对大鼠坐骨神经电活动及脊髓背角WDR神经元诱发及自发放电活动的影响,明确体表不同频率穴位电刺激的镇痛效应。通过比较同侧和对侧不同频率穴位电刺激干预前后,大鼠C纤维反射的肌电活动,验证不同频率穴位电刺激的镇痛效应,探讨不同频率穴位电刺激对传入神经的激活与阻滞双重作用。此研究的意义在于,可以根据不同病因引起的疼痛,采用不同的穴位电刺激频率给予治疗,可能产生更好的疗效。2研究方法2.1坐骨神经电活动的记录大鼠麻醉状态下,暴露其坐骨神经。将自制铂金电极一端与大鼠坐骨神经干相接,另一端与采集系统相接。在大鼠尾部接入地线。大鼠足踝部给予不同频率的电刺激,观察坐骨神经的放电情况。2.2通过形态学的研究方法确定C纤维反射的脊髓中枢:在雄性SD大鼠的足底及足三里穴区注射神经示踪剂,三天后处死大鼠并进行灌流和组织固定。通过观察背根神经节和脊髓中标记到的阳性神经元数量及分布,确定屈曲反射的中枢在脊髓不同节段中的分布。2.2.1神经示踪剂微量注射将CTB-AF594/488分别微量注射到六只大鼠的左后爪足垫及同一侧的股二头肌下端中。在示踪剂注射后将大鼠深度麻醉并经心脏灌注,解剖其脊髓与背根神经节(DRG),并在4%多聚甲醛溶液中后固定2h后转移至25%的蔗糖溶液进行脱水。2.2.2通过组织透明化技术观察背根神经节和脊髓中被神经示踪剂标记的阳性细胞使用振动切片机,将脊髓沿冠状面或横截面切成1mm厚度的切片,并置于1X PBS缓冲液中。使用组织透明化技术,将背根神经节与脊髓切片置于透明化试剂中,置于37°恒温箱中,直至组织变透明,并于共聚焦显微镜下进行形态学观察。2.3脊髓WDR神经元的记录使用电生理学研究方法,同步记录不同频率穴位电刺激对大鼠脊髓WDR神经元自发的影响。此外,在WDR神经元感受野与非感受野区给予不同频率穴位电刺激,观察不同频率穴位电刺激对其诱发放电频率的影响。2.3.1WDR神经元的鉴别本实验中将轻刷与高于250mN压力刺激分别定义为非伤害性刺激和伤害性刺激,用以鉴别不同种类的神经元,其中对棉签轻刷和高于250mN的压力刺激均有反应

关键词：电针疼痛频率 C纤维反射 WDR神经元

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脐带采集液中抗生素的合理选择

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天津医科大学学报 2021年第6期27卷 618-622页

作者：史丽郁春艳李岩许现辉杨栋林沈洋洋邓为民天津医科大学基础医学院免疫学系国家教育部免疫微环境与疾病重点实验室天津300070 协和干细胞基因工程有限公司天津300384 中国医学科学院血液学研究所血液病医院天津300020

目的:了解脐带采集过程中脐带污染菌的种类,为脐带采集液中合理添加抗生素提供实验依据。方法:采用BacT/Alert 3D240培养系统进行微生物培养;采用梅里埃API鉴定系统鉴定菌种;采用ATB药敏系统进行药敏试验;采用油红O染色和茜素红染色,测... 详细信息

目的:了解脐带采集过程中脐带污染菌的种类,为脐带采集液中合理添加抗生素提供实验依据。方法:采用BacT/Alert 3D240培养系统进行微生物培养;采用梅里埃API鉴定系统鉴定菌种;采用ATB药敏系统进行药敏试验;采用油红O染色和茜素红染色,测定人脐带组织间充质干细胞(HUCMSCs)的成脂分化和成骨分化潜能。结果:采集1562份脐带,微生物培养阳性的386份脐带采集液共检出细菌及真菌438株,其中革兰阴性菌193株(44.1%),主要为大肠埃希氏菌,其对头孢西丁的敏感率为90.3%;革兰阳性菌210株(48.0%),主要为肠球菌,其次是葡萄球菌和链球菌,三者对青霉素的敏感率分别为93.1%、19.7%、92.9%;真菌35株(8.0%),主要为白假丝酵母菌,真菌对两性霉素B的敏感率为100%。进一步的结果显示,与对照组比较,头孢西丁、青霉素、两性霉素B和三者混合使用对HUCMSCs生长、增殖和多向分化均无影响(P>0.05)。结论:脐带采集污染优势菌株依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、白假丝酵母菌;脐带采集液中加入头孢西丁、青霉素和两性霉素B可以显著减少细菌和真菌污染。

关键词：脐带采集污染菌群分布抗生素人脐带间充质干细胞

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采用ICDAS评价预防乳牙龋2年效果观察

采用ICDAS评价预防乳牙龋2年效果观察

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中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会第23次口腔预防学术会议

作者：孙鹏陈薇刘敏高培培艺璇杨东梅首都医科大学口腔医学院儿童口腔科

目的通过2年纵向观察,评价基于风险评估基础之上龋病综合防治措施的实施效果。方法随机选取北京市东、西城区4所幼儿园的小班儿童322名,按整群(班)抽样分为试验组(155人)和对照组(167人),进行口腔检查、龋齿易感性检测(Cariostat)及问... 详细信息

目的通过2年纵向观察,评价基于风险评估基础之上龋病综合防治措施的实施效果。方法随机选取北京市东、西城区4所幼儿园的小班儿童322名,按整群(班)抽样分为试验组(155人)和对照组(167人),进行口腔检查、龋齿易感性检测(Cariostat)及问卷调查。龋齿诊断标准参照国际龋病检查和评估系统(ICDAS)。参考龋病风险评估工具(CAT)结合Cariostat检测,分别将试验组和对照组儿童分为龋病高、中、低风险水平。对试验组中、高龋风险儿童增加用氟次数并强化家长的口腔健康教育。分析2年后两组中不同患龋风险儿童新生龋的差异。结果基线时试验组和对照组在患龋情况分析无统计学差异。5岁时试验组高风险儿童dmf3-6、dmf4-6龋面均、新发龋发病率及新发龋面均显著低于对照组;轻度龋(d12)牙面转化为无龋(d0)牙面的比例为60.1%,显著高于对照组46.1%(P<0.05)。结论两年的龋病防治措施能够减少龋病中高风险儿童新发龋的发生,对成洞龋形成有一定的抑制作用;并且能够促进早期龋的再矿化。

关键词：低龄儿童龋龋病风险因素评估国际龋病检查和评估系统龋齿易感性检测

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颞下颌关节紊乱病患病状况和危险因素及口腔健康相关生活质量分析

颞下颌关节紊乱病患病状况和危险因素及口腔健康相关生活质量分析

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第20次全国颞下颌关节病学及HE学研讨会暨第七届亚洲颞下颌关节学术大会

作者：李会冯佳莹柴明珠张珂刘金建李新锦州医科大学附属第二医院沈阳医学院

目的:本研究旨在评估颞下颌关节紊乱病在中国锦州地区年轻人中的患病情况,包括患病率,患病严重性,临床表现及致病危险因素,并进一步分析相应群体口腔健康相关生活质量,为总结疾病的病因及临床表现规律,制定预防和治疗策略提供理论基础。

关键词：口腔健康相关生活质量危险因素患病状况颞下颌关节紊乱病

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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并活动性肺结核的临床特征、预测因素及短期预后

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第9期23卷 609-616页

作者：袁建林冯海沜罗远明魏海龙葛慧青刘辉国张建初潘频华李先华谢秀芳周晖张嘉瑞彭丽阁蒲佳琪周海霞易群四川大学华西医院呼吸与危重症医学科四川成都610041 成都市第六人民医院体检科四川成都610051 广州医科大学呼吸系统疾病国家重点实验室广东广州510000 乐山市人民医院呼吸与危重症医学科四川乐山614000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科浙江杭州310000 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430030 中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科湖南长沙410000 内江市第一人民医院呼吸与危重症医学科四川内江641000 成都大学附属医院呼吸与危重症医学科四川成都610081 四川省肿瘤医院四川成都610042

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重住院患者合并活动性肺结核的临床特点、预测因素及短期预后。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者,以慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者作为病例组... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重住院患者合并活动性肺结核的临床特点、预测因素及短期预后。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者,以慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者作为病例组,在慢阻肺急性加重不合并结核感染的病例中,按照4∶1的比例随机选取与病例组同时期同中心住院的患者作为对照组,进行病例对照研究,比较两组患者入院时基础情况、合并症、临床表现及辅助检查、院内不良预后等指标的差异。结果研究总共纳入14007例慢阻肺急性加重住院患者,其中慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者245例,发病率为1.75%。基础情况方面,病例组男性、既往一年存在急性加重病史患者比例高于对照组(P均<0.05),年龄、体质指数(BMI)低于对照组(P均<0.05);合并症方面,病例组高血压、糖尿病患者比例低于对照组(P均<0.05);临床表现方面,病例组发热、咯血比例高于对照组(P均<0.05);实验室检查方面,病例组血红蛋白、血小板计数、血清白蛋白、炎症指标(血沉、C反应蛋白)和TB-IGRA阳性比例水平高于对照组(P均<0.05)。病例组影像学出现肺大泡、肺不张、支气管扩张的比例较对照组更高。经过多因素logistic回归分析,咯血(OR=3.68,95%CI 1.15-11.79,P=0.028)、血沉增快(OR=3.88,95%CI 2.33-6.45,P<0.001)、肺不张(OR=3.23,95%CI 1.32-7.91,P=0.01)是慢阻肺急性加重合并活动性肺结核的独立预测因素。预后指标方面,病例组院内死亡率有高于对照组的趋势(2.3%vs.1%),但总体死亡率低,差异没有统计学意义(P>0.05),但病例组的住院时间更长[9 d(6~14)vs.7 d(5~11),P<0.001],且住院费用更高[15568元(10618-21933)vs.13672元(9650-21473),P=0.037]。结论慢阻肺急性加重住院患者合并活动性肺结核并不少见,且增加住院时间及住院费用。当慢阻肺急性加重患者出现咯血、血沉增快、肺不张的情况时,应高度警惕合并活动性肺结核的可能。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期活动性肺结核预测因素临床特征

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冷刺激诱导弱精子症大鼠模型的建立与神经-内分泌功能改变的研究

冷刺激诱导弱精子症大鼠模型的建立与神经-内分泌功能改变的研究

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中国解剖学会2021年年会

作者：斯依提·阿木提童卓云阿地力江·伊明刘文娟张盼盼西尔艾力·买买提新疆医科大学基础医学院人体解剖学教研室新疆医科大学基础医学院病理生理学教研室

研究冷刺激对大鼠精子功能的影响,并建立冷刺激诱导的弱精子症大鼠模型,探讨其神经-内分泌功能改变。将28只性成熟雄性SD大鼠随机分为正常对照组和冷刺激建模组,分别在正常环境(22.0℃±2℃)和冷环境(4.0℃±0.5℃)中饲养,23周... 详细信息

研究冷刺激对大鼠精子功能的影响,并建立冷刺激诱导的弱精子症大鼠模型,探讨其神经-内分泌功能改变。将28只性成熟雄性SD大鼠随机分为正常对照组和冷刺激建模组,分别在正常环境(22.0℃±2℃)和冷环境(4.0℃±0.5℃)中饲养,23周后取材并检测各组大鼠精子浓度、精子活力及活率,筛选并建立弱精子症模型组。

关键词：弱精子症大鼠精子冷刺激前向运动精子大鼠模型神经-内分泌功能改变

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新医科和国家级一流专业建设背景下的物理治疗专业教育的人才培养模式的构想

新医科和国家级一流专业建设背景下的物理治疗专业教育的人才培养...

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第13届钢铁行业职业教育培训优秀多媒体课件活动系列研讨会

作者：杨云叶倩周蕴弢南京师范大学心理学院南京医科大学第一附属医院南京医科大学康复医学院

新医科和国家级一流专业建设的背景下,对康复治疗专业教育的人才培养模式进行了政策解读和国内外现状对比,构想以WPT认证的最低需求为基础,结合"理论基础+实践能力+循证思维"搭建新的量化培养模式和教学质量评估体系,建设一... 详细信息

新医科和国家级一流专业建设的背景下,对康复治疗专业教育的人才培养模式进行了政策解读和国内外现状对比,构想以WPT认证的最低需求为基础,结合"理论基础+实践能力+循证思维"搭建新的量化培养模式和教学质量评估体系,建设一大批具有扎实基础知识循证思维和专业实践技能的综合型人才。

关键词： WPT 物理治疗专业教育人才培养模式

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3D打印多孔高密度聚乙烯耳支架及表面功能化研究

3D打印多孔高密度聚乙烯耳支架及表面功能化研究

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中国解剖学会2021年年会

作者：殷俊飞扬南方医科大学基础医学院解剖学教研室

The Medpor implant (Stryker,Kalamazoo,Michigan,USA) is a commercially available non-absorbable porous high-density polyethylene (HDPE) implant used to reconstruct many surgical defects and has been used to reconstruct the ***, the infection and extrusion associated with HDPE implants is always a severe complication during and after surgery,which can cause delayed healing,implant failure,and repeated surgeries.

关键词：多孔高密度聚乙烯耳支架功能化

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M2型巨噬细胞外泌体对哮喘模型小鼠的影响

M2型巨噬细胞外泌体对哮喘模型小鼠的影响

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中国解剖学会2021年年会

作者：庞刚王遵运杜鹃安徽医科大学基础医学院解剖学教研室

香港中文大学(深圳)外泌体治疗过敏性哮喘是一种富有临床应用前景的方法,本实验拟研究M2型巨噬细胞来源的外泌体对过敏性哮喘模型小鼠的影响。实验采用成年雄性C57BL/6小鼠40只(体质量16～18 g)随机分为4组:生理盐水对照组,哮喘-生理盐... 详细信息

香港中文大学(深圳)外泌体治疗过敏性哮喘是一种富有临床应用前景的方法,本实验拟研究M2型巨噬细胞来源的外泌体对过敏性哮喘模型小鼠的影响。实验采用成年雄性C57BL/6小鼠40只(体质量16～18 g)随机分为4组:生理盐水对照组,哮喘-生理盐水治疗组,哮喘-M2外泌体治疗组,哮喘-地塞米松治疗组。构建哮喘模型所用OVA(鸡卵清蛋白)以腹腔注射和雾化方式给药,M2型外泌体和地塞米松注射前24 h以尾静脉注射方式(200μg/kg)给药。

关键词：外泌体模型小鼠巨噬细胞

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磁共振臂丛神经成像在神经型胸廓出口综合征诊断与治疗中的应用评价

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中国康复医学杂志 2021年第11期36卷 1402-1407页

作者：王俊陈科汛谢井文谭四平杨万章但果南方医科大学深圳医院康复医学科深圳518000 华中科技大学协和深圳医院影像科深圳大学医学部生物工程学院

目的:评价磁共振臂丛神经成像在神经型胸廓出口综合征的应用价值。方法:将30例拟诊为神经型胸廓出口综合征患者设为观察组,于治疗前、治疗后1个月分别行3.0T磁共振臂丛神经成像(MRN)的3D-STIR序列平扫+增强扫描检查,前后进行图像配准分... 详细信息

目的:评价磁共振臂丛神经成像在神经型胸廓出口综合征的应用价值。方法:将30例拟诊为神经型胸廓出口综合征患者设为观察组,于治疗前、治疗后1个月分别行3.0T磁共振臂丛神经成像(MRN)的3D-STIR序列平扫+增强扫描检查,前后进行图像配准分析;对照组为20例非颈肩部疼痛的同龄段健康人,行3.0T磁共振臂丛MRN的3D-STIR序列平扫和增强检查,与观察组治疗前进行图像比对分析;观察臂丛神经及其周围斜角肌组织情况。结果:治疗前的30例患者臂丛神经MRN平扫检查,其中有27例臂丛神经走形正常,2例提示臂丛神经根有神经鞘囊肿,1例臂丛神经存在压迫,增强扫描臂丛神经和周围斜角肌组织未见异常强化;治疗1个月后复查臂丛神经MRN平扫和增强图像,与治疗前图像对比观察,臂丛神经和周围斜角肌组织未见明显异常变化。20例同龄段非颈肩上臂疼痛体检者,17例臂丛神经MRN正常,3例提示臂丛神经根有神经根鞘囊肿,增强后扫描臂丛神经和周围斜角肌组织未见异常强化,与患者治疗前图像对比未见异常变化。结论:高分辨率3.0T臂丛MRN平扫和增强可以检查出神经型胸廓出口综合征臂丛神经卡压部位。

关键词：神经型胸廓出口综合征磁共振神经成像臂丛神经卡压

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