检索结果-内蒙古大学图书馆

中国美容整形外科杂志 2025年第1期36卷 57-60,I0008页

作者：李鑫梅张菊芳苗勇李宇飞汪振星华中科技大学同济医学院附属协和医院(武汉市表浅器官再造与修复临床研究中心)整形外科湖北武汉430022 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院医疗美容科浙江杭州310006 南方医科大学南方医院整形美容外科广东广州510515 同济大学附属东方医院整形外科上海200120

白发是人类衰老的生理特征之一,可以由各种内外部因素引起或加重,严重影响患者的社会生活和心理健康。除毛球中黑色素细胞外,毛囊衰老及毛囊中黑色素干细胞(melanocyte stem cell,Mc SCs)均参与了毛发白化过程。分子生物学和遗传学的最... 详细信息

白发是人类衰老的生理特征之一,可以由各种内外部因素引起或加重,严重影响患者的社会生活和心理健康。除毛球中黑色素细胞外,毛囊衰老及毛囊中黑色素干细胞(melanocyte stem cell,Mc SCs)均参与了毛发白化过程。分子生物学和遗传学的最新研究也补充了对毛发白化机制的理解,阐明了参与毛囊中黑色素生成、分布以及调控上述过程的相关基因。笔者总结了黑色素细胞的谱系发育、黑色素生成的调控机制及毛囊衰老的主要机制,并在此基础上探讨了白发防治的思路及前景。

关键词：黑色素干细胞白发毛发衰老黑色素生成毛囊

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国常用食用植物油中脂肪酰胺类物质的含量及比较分析

中国常用食用植物油中脂肪酰胺类物质的含量及比较分析

引用

中国营养学会第十五届全国营养科学大会

作者：王茂清李子祥董峰孙勇智孙兆辉宋鑫宇哈尔滨医科大学公共卫生学院

目的脂肪酸酰胺(FAAs)是生物体内具有多种生理活性的内源性脂质,参与生物体多种功能的调节。亚油酰胺具有镇静、催眠等作用,可诱导入睡;亚油酰乙醇胺可以调节疼痛、控制食物摄入和血糖水平;油酰乙醇胺具有抑制食物摄取、促进脂肪水解,... 详细信息

目的脂肪酸酰胺(FAAs)是生物体内具有多种生理活性的内源性脂质,参与生物体多种功能的调节。亚油酰胺具有镇静、催眠等作用,可诱导入睡;亚油酰乙醇胺可以调节疼痛、控制食物摄入和血糖水平;油酰乙醇胺具有抑制食物摄取、促进脂肪水解,降低体重的作用;棕榈酰胺具有抗惊厥的作用;油酸酰胺可使痛觉减轻、改善记忆与认知障碍,预防阿尔茨海默症、心血管疾病和炎症等功能。1957年,在大豆、花生油和蛋清发现棕榈酰胺。我们前期利用液相色谱-质谱联用技术在花生油中检出亚油酰胺、亚油酰乙醇胺、油酰乙醇胺、棕榈酰胺、油酸酰胺和硬脂酰胺等6种脂肪酰胺类物质。由上述研究推测,植物油中可能含有丰富的脂肪酰胺类物质。因此,有必要对不同植物油中FAAs的种类和含量进行分析。方法基于前期研究基础,以我国常见11种市售食用植物油为研究对象,首次利用液液萃取/超高效液相色谱-四级杆串联飞行时间质谱联用仪建立同时检测6种FAAs的定性和含量方法,并比较其含量差异,为食用植物油活性成分利用、营养功能评价提供依据。结果 6种脂肪酰胺类物质(亚油酰胺、亚油酰乙醇胺、油酰乙醇胺、棕榈酰胺、油酸酰胺和硬脂酰胺)标准溶液在浓度0.03～10ug/mL范围内相关系数均大于0.99,线性关系良好;平均加标回收率为88.1%～97.1%,相对标准偏差为3.6%～11.3%;日内RSD为3.5%～7.7%,日间RSD为6.2%～11.3%;检出限在0.001～0.01ug/mL之间,定量限为0.005～0.02ug/mL,可用于植物油中脂肪酰胺类的准确定性定量分析。利用建立的检测方法在芝麻油、花生油、豆油和调和油均检出6种脂肪酰胺;稻米油和葵花油检出5种脂肪酰胺;橄榄油、亚麻油检出3种脂肪酰胺;玉米油、芥花油检出2种脂肪酰胺。其中,芝麻油的总脂肪酰胺含量最高,其次是花生油、豆油和调和油,其他含量均很低(小于1ug/ml)。亚油酰乙醇胺在非脱色豆油中含量最高,其他5种物质在芝麻油中含量最高。调和油中含大豆油、花生油、芝麻油,因此,检测到丰富的脂肪酰胺。脱色豆油脂肪酰胺类物质含量(5.46 ug/mL)较非脱色豆油(16.76ug/mL)显著降低,可能在脱色过程中造成损失。结论我们建立的检测方法可用于植物油中FAAs的定性定量分析,明确了中国常见11种植物油中FAAs的组成和含量,植物油中富含FAAs,尤其是芝麻油、花生油和大豆油,其他植物油中含量低。

关键词：植物油脂肪酸酰胺定量分析液质联用定性分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

民国时期潭腿与弹腿异同考——以精武体育会和中央国术馆为中心

民国时期潭腿与弹腿异同考——以精武体育会和中央国术馆为中心

引用

首届中华传统体育文化传承发展论坛

作者：林千枫孙富强屈霁光西南医科大学体育学院河南大学历史文化学院

研究目的:本研究通过文献资料法,以民国时期两大武术组织-精武体育会和中央国术馆所练习的潭腿与弹腿为中心,精武体育会的教师陈铁生所编的《潭腿》与吴志青为中央国术馆的武术教材《弹腿》为主要对比内容。通过对于二者技术动作的分析... 详细信息

研究目的:本研究通过文献资料法,以民国时期两大武术组织-精武体育会和中央国术馆所练习的潭腿与弹腿为中心,精武体育会的教师陈铁生所编的《潭腿》与吴志青为中央国术馆的武术教材《弹腿》为主要对比内容。通过对于二者技术动作的分析为本文探求两者的异同提供重要基础。同时以当时的新闻报刊和其他书籍为辅助,为本研究提供一定的支撑。区分潭腿与弹腿的异同目的是为了更好的呈现近代武术的实际内容,掀开传统武术之上的神秘面纱,夯实传统武术发展的根基。为更好中国武术在当今世界的传播提供坚实的基础、也为了传统武术能够更好的被普及与发展,从而被世界所认知提供一定的理论基础。研究方法:文献资料法,以民国时期精武体育会的潭腿和中央国术馆的弹腿为研究对象,通过比较二者技术风格和历史传承等等问题,来寻找二者的异同点。研究结果:本研究认为,二者在套路构成和技术侧重点有所不同。潭腿一共12路,共有87个动作。而根据中央国术馆的《弹腿》教材中的记载,弹腿只有十路。另外,从技术构成侧重点方面,二者也有不同。首先,是腿法的高度不同。潭腿的腿法,主要是以低位腿法为主,高位腿法比重较小。例如寸腿,撩陰腿,前?腿,十字撩阴腿等等,都是低位腿法。而弹腿却以高位腿法为主,低位腿法为辅。第二,二者的历史传承不同。弹腿为西域回族清真派的武术,而潭腿则为黄河流域的拳术基础。二者诞生地完全相异。根据民国时期的武术史学家卞人杰的《弹腿和潭腿的研究》中就对二者的相异点做出了考究。他认为,潭腿和弹腿在历史源流方面完全不一样。他提到:"谓潭、查、花、洪、炮、为北拳五大门户,潭腿是傅于山东龙潭寺内一僧人,故称潭腿,示不忘投受本源的意思。弹腿歌诀谓『崐仑大山世界傅,名曰弹腿奥无边。』又谓『南京走到北京,弹出在教门。』据说弹腿是清真教传下来的。"对于二者的相同点来说,首先,技术风格类似。二者都重视弓步的运用。根据卞人杰的《弹腿和潭腿之研究中》的记载,他认为两派武术的步法都重视弓步的练习。他提到:"潭腿或彈腿,雖是一種成趟的拳術,但其步法大都為弓步馬步的姿勢,式式緊湊,一無虛式討巧之處。"其次,二者也存在互相相似或者相近的技术动作。例如潭腿的冲搥弓箭步和弹腿扁担式。两个动作都是采用左弓步的姿势,然后左右两拳同时向前后直拳的动作。第二,潭腿和弹腿在练法上也有诸多相似之处。潭腿和弹腿都比较专注于腿法的练习。二者的每一路套路中都有一种新的腿法出现。第三,功效相似。弹腿与潭腿,其二者的动作都较为朴素简洁,力求实用性。练习时不会妨碍生理健康。研究结论:本研究认为,二者在套路构成和技术侧重点有所不同,谭腿为十二路,弹腿为十路。第二,二者的历史传承不同。弹腿为西域回族清真派的武术,而潭腿则为黄河流域的拳术基础。二者诞生地完全相异。对于二者的相同点来说,首先,技术风格类似。二者都重视弓步的运用。其次,二者也存在互相相似或者相近的技术动作。第二,潭腿和弹腿在练法上也有诸多相似之处。潭腿和弹腿都比较专注于腿法的练习。二者的每一路套路中都有一种新的腿法出现。第三,功效相似。弹腿与潭腿,其二者的动作都较为朴素简洁,力求实用性。在练习的过程中,因为没有过于高难度的动作,所以不会妨碍生理。且四肢均有动作,能够达到全身性锻炼的目的。

关键词：潭腿弹腿精武体育会中央国术馆武术史体育史民国体育

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

蛋白酶体抑制剂MG132对急性髓系白血病细胞增殖与凋亡的影响

引用

中国药理学通报 2019年第3期35卷 327-334页

作者：郑晓辉黄家福徐淑娟李鑫许雅苹房纯正翁乐斌汪洁黄黎月厦门医学院基础医学部生理学教研室机能与临床转化福建省高校重点实验室福建厦门361023 福建医科大学附属协和医院血液科福建福州350001 厦门医学院基础医学部病理学教研室福建厦门361023

目的探讨蛋白酶体抑制剂MG132对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞增殖与凋亡的影响。方法 qRT-PCR检测9株血液肿瘤细胞株内ADRM1 mRNA表达。利用shRNA干扰HL60细胞内ADRM1表达,将不同浓度的MG132作用于ADRM1干扰前后的H... 详细信息

目的探讨蛋白酶体抑制剂MG132对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞增殖与凋亡的影响。方法 qRT-PCR检测9株血液肿瘤细胞株内ADRM1 mRNA表达。利用shRNA干扰HL60细胞内ADRM1表达,将不同浓度的MG132作用于ADRM1干扰前后的HL60细胞24 h,CCK-8法检测各组细胞增殖与活力;Western blot检测各组细胞内ADRM1、UCH37蛋白表达;流式细胞仪分析不同浓度MG132作用下,HL60、NB4细胞凋亡情况。结果血液肿瘤细胞株内ADRM1 mRNA表达上调。成功构建ADRM1 shRNA与scrambled shRNA HL60细胞株。ADRM1基因干扰及给予MG132后,各实验组细胞增殖抑制,活力下降,此时细胞内ADRM1、UCH37蛋白表达下调。随着MG132浓度提高,HL60、NB4细胞凋亡增加;MG132对HL60细胞的促凋亡作用强于NB4细胞。结论血液肿瘤细胞株内ADRM1 mRNA过表达;ADRM1蛋白下调后,UCH37蛋白亦下调,细胞增殖抑制;MG132通过下调ADRM1、UCH37蛋白表达,诱导AML细胞凋亡,抑制细胞增殖与活力;MG132对不同分型AML细胞的促凋亡作用存在个体差异。

关键词： ADRM1 MG132 急性髓系白血病细胞细胞增殖活力凋亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

玉屏风颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对急性呼吸窘迫综合征患者血气指标、炎性因子及免疫功能的影响

引用

中国医学创新 2021年第28期18卷 20-24页

作者：李勇余南丁吴峰福建医科大学附属协和医院福建福州350001

目的:探讨玉屏风颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血气指标、炎性因子及免疫功能的影响。方法:采用前瞻性的研究方法,按住院序号将2016年9月-2018年9月在本院治疗的96例ARDS患者分为观察组和对照组,各48例。两... 详细信息

目的:探讨玉屏风颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血气指标、炎性因子及免疫功能的影响。方法:采用前瞻性的研究方法,按住院序号将2016年9月-2018年9月在本院治疗的96例ARDS患者分为观察组和对照组,各48例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组在对照组基础上辅助给予玉屏风颗粒治疗,两组均连续用药7 d。比较两组治疗前后血气指标、炎性因子水平、细胞免疫功能、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及不良反应。结果:与治疗前比较,两组治疗后PaO_(2)、SaO_(2)、OI均升高,血清IL-6、TNF-α、IL-17A水平均降低,且观察组变化较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CD8^(+)较治疗前均降低,且观察组低于对照组,两组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后APACHEⅡ评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.17%,与对照组的6.25%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.223,P=0.629)。结论:在常规治疗基础上给予玉屏风颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠可更有效地减轻ARDS患者机体炎症反应,改善患者血气指标,减轻ARDS病情严重程度,同时还可明显增强机体细胞免疫功能,且安全性较高。

关键词：急性呼吸窘迫综合征玉屏风颗粒甲泼尼龙琥珀酸钠血气指标炎性因子免疫功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

《脾虚证中医诊疗专家共识(2023)》解读

引用

中国中西医结合消化杂志 2024年第8期32卷 660-664页

作者：胡玲唐旭东广州中医药大学科技创新中心脾胃研究所广州510405 中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所

《脾虚证中医诊疗专家共识(2023)》是2020年11月由中华中医药学会脾胃病分会在北京主导,联合全国50余家三级甲等医院、高等院校及科研机构共同修订并最终由国内权威期刊《中医杂志》公开发布的新一版中医证候专家共识,它呈现了3大重要特... 详细信息

《脾虚证中医诊疗专家共识(2023)》是2020年11月由中华中医药学会脾胃病分会在北京主导,联合全国50余家三级甲等医院、高等院校及科研机构共同修订并最终由国内权威期刊《中医杂志》公开发布的新一版中医证候专家共识,它呈现了3大重要特点:(1)细化与规范了脾虚证概念的表述及其所包含的脾气虚、脾阴虚、脾阳虚3个亚证的病证分类和代码及其ICD-11编码,以及脾虚证主症与次症程度和舌象体征的量化分级;(2)系统梳理了脾虚证诊疗标准的发展历程,挖掘整理了古代医家有关脾虚证诊治的重要论述,与时俱进体现了全国脾胃团队对脾虚证诊治相关病理生理改变、作用机制、临床疗效的现代生物学基础与量表研究的最新成果;(3)增加了脾气虚、脾虚湿蕴、脾阴虚和脾阳虚证典型舌质舌苔图像的客观示范展示。本共识突出实用性,以期进一步提高临床脾虚证的诊疗水平,为脾虚证诊疗及科学研究提供新的临床思维与决策参考,为了能更好地应用本共识,特进行解读。

关键词：脾虚证中医专家共识解读

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同频率穴位电刺激对传入神经的激活与阻滞双重作用 ——对痛调制的研究

不同频率穴位电刺激对传入神经的激活与阻滞双重作用 ——对痛调...

引用

作者：曹婉萦中国中医科学院

学位级别：硕士

在针灸的临床研究与治疗中,针刺频率、穴位、针刺强度等均是重要的电针参数,可不同程度地影响针刺疗效。而早在公元前,便有针刺频率影响针刺疗效的记载。在《灵枢.官能》篇中,有“泻必用员,切而转之,……补必用方……微旋而徐推之”的记... 详细信息

在针灸的临床研究与治疗中,针刺频率、穴位、针刺强度等均是重要的电针参数,可不同程度地影响针刺疗效。而早在公元前,便有针刺频率影响针刺疗效的记载。在《灵枢.官能》篇中,有“泻必用员,切而转之,……补必用方……微旋而徐推之”的记载,即“切而转之”为泻法,“微旋而徐推之”为补法,提示针刺捻转的力度、角度与快慢不同,则产生的刺激量不同,即可发挥不同的治疗效果,因此应用于不同的疾病中。随着医疗与科技的发展,现代医学研究发现将针刺手法的快慢与电刺激相结合,演变成可输出不同针刺频率的电针仪。针刺镇痛是针灸临床中应用与认可最广泛的领域。在临床实践中,使用针灸对患者进行镇痛,可减少其对阿片类药物的依赖,对急性、慢性、肌肉及内脏等疼痛均有理想的临床治疗效果。在国内,1958年8月第一例针麻手术成功后,全国掀起了“针麻热”。20世纪60年代,针刺疗法已广泛运用于多种中小型手术的术后镇痛,且衍生出多种针刺方法与针刺镇痛机制的研究[1]。在疼痛的研究与治疗中,不同频率的电针发挥的镇痛效应与机制也有所差异。有研究观察到电针频率可以决定家兔的镇痛效力及其对纳洛酮阻断敏感性[2];并且相比于15Hz,100Hz的耳针刺激不会被纳洛酮逆转[3]。中国中医科学院王友京发现低频电针的即时镇痛效应优于高频电针,而高频电针的镇痛后效应优于低频电针[4]。北京大学韩济生团队观察到2-100Hz这个范围以内的电针频率显示出在下丘脑中对不同类型阿片肽产生效应的差异[5]。而随着科学技术的发展,电刺激频率可达到更大范围的输出。大于2000Hz的超高频电刺激在医学领域的运用日渐增加[6-8]。近些年兴起的千赫兹高频脊髓电刺激被大量临床研究证实可治疗顽固性疼痛,同时在神经传导通路上的高频电刺激也发挥了对疼痛的抑制作用[9,10]。且在针灸的基础研究中,尚未有动物实验研究观察高频电针刺激对疼痛的影响,这些为本研究探索体表高频电针刺激镇痛机制提供了立论依据与创新点。根据以上研究,本研究以正常大鼠及脊髓化大鼠为观察对象,首先观察不同频率穴位电刺激对大鼠坐骨神经电活动的影响;其次通过神经示踪技术观察大鼠C纤维反射中枢水平位置。再采用电生理学研究方法,观察脊髓背角广动力神经元(wide dynamic range,WDR)细胞外放电频率的变化。然后大鼠C纤维反射肌电活动作为疼痛的指标验证上述实验:通过在同侧和对侧给予不同频率的穴位电刺激,分别观察比较不同频率穴位电刺激前后疼痛刺激诱发的C纤维反射的肌电活动;分析探讨不同频率穴位电刺激对传入神经的激活与阻滞双重作用,为针刺镇痛的机制理论及高频穴位电刺激治疗疼痛类疾病提供实验依据。1研究目的本研究通过观察不同频率穴位电刺激干预对大鼠坐骨神经电活动及脊髓背角WDR神经元诱发及自发放电活动的影响,明确体表不同频率穴位电刺激的镇痛效应。通过比较同侧和对侧不同频率穴位电刺激干预前后,大鼠C纤维反射的肌电活动,验证不同频率穴位电刺激的镇痛效应,探讨不同频率穴位电刺激对传入神经的激活与阻滞双重作用。此研究的意义在于,可以根据不同病因引起的疼痛,采用不同的穴位电刺激频率给予治疗,可能产生更好的疗效。2研究方法2.1坐骨神经电活动的记录大鼠麻醉状态下,暴露其坐骨神经。将自制铂金电极一端与大鼠坐骨神经干相接,另一端与采集系统相接。在大鼠尾部接入地线。大鼠足踝部给予不同频率的电刺激,观察坐骨神经的放电情况。2.2通过形态学的研究方法确定C纤维反射的脊髓中枢:在雄性SD大鼠的足底及足三里穴区注射神经示踪剂,三天后处死大鼠并进行灌流和组织固定。通过观察背根神经节和脊髓中标记到的阳性神经元数量及分布,确定屈曲反射的中枢在脊髓不同节段中的分布。2.2.1神经示踪剂微量注射将CTB-AF594/488分别微量注射到六只大鼠的左后爪足垫及同一侧的股二头肌下端中。在示踪剂注射后将大鼠深度麻醉并经心脏灌注,解剖其脊髓与背根神经节(DRG),并在4%多聚甲醛溶液中后固定2h后转移至25%的蔗糖溶液进行脱水。2.2.2通过组织透明化技术观察背根神经节和脊髓中被神经示踪剂标记的阳性细胞使用振动切片机,将脊髓沿冠状面或横截面切成1mm厚度的切片,并置于1X PBS缓冲液中。使用组织透明化技术,将背根神经节与脊髓切片置于透明化试剂中,置于37°恒温箱中,直至组织变透明,并于共聚焦显微镜下进行形态学观察。2.3脊髓WDR神经元的记录使用电生理学研究方法,同步记录不同频率穴位电刺激对大鼠脊髓WDR神经元自发的影响。此外,在WDR神经元感受野与非感受野区给予不同频率穴位电刺激,观察不同频率穴位电刺激对其诱发放电频率的影响。2.3.1WDR神经元的鉴别本实验中将轻刷与高于250mN压力刺激分别定义为非伤害性刺激和伤害性刺激,用以鉴别不同种类的神经元,其中对棉签轻刷和高于250mN的压力刺激均有反应

关键词：电针疼痛频率 C纤维反射 WDR神经元

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮耳穴电刺激抑制过度觉醒治疗失眠障碍的临床机制研究

经皮耳穴电刺激抑制过度觉醒治疗失眠障碍的临床机制研究

引用

作者：焦玥中国中医科学院

学位级别：博士

研究背景失眠障碍是临床最常见的睡眠紊乱性疾病,也是第二常见的神经精神障碍。其逐年升高的患病率与诸多身心疾病的相关性,给患者及其家庭和社会带来了沉重的负担。目前临床使用最多的是药物疗法,但长期应用需要承担药物的不良反应以... 详细信息

研究背景失眠障碍是临床最常见的睡眠紊乱性疾病,也是第二常见的神经精神障碍。其逐年升高的患病率与诸多身心疾病的相关性,给患者及其家庭和社会带来了沉重的负担。目前临床使用最多的是药物疗法,但长期应用需要承担药物的不良反应以及耐受性、依赖性等潜在风险。因此筛选方便患者使用、安全有效的非药物疗法并开展相关研究非常重要。近年来有报道经皮耳穴迷走神经刺激(transcutaneous auricular vagus nerve stimulation,ta-VNS)治疗失眠便捷、安全、有效。但是研究数量较少,样本量少,且少有对照组设置,所以证据级别较低。因此,探寻ta-VNS的临床疗效以及潜在的作用机制,可以为ta-VNS治疗失眠障碍提供更多高质量的临床和基础研究证据支持,也将有助于推动失眠障碍非侵入性神经调控技术的相关研究。研究目的通过随机对照临床研究,通过睡眠相关量表、多导睡眠监测评估,从主、客观双方面评价ta-VNS治疗失眠障碍的临床有效性及安全性,为该治疗方案的推广和普及提供临床数据支持;通过脑电功率谱分析、心率变异性分析及脑电功能连通性分析,探索ta-VNS通过调节自主神经功能对于失眠障碍皮层、生理觉醒的影响,验证ta-VNS通过抑制过度觉醒(皮层、生理)状态而达到改善失眠障碍的假说,为ta-VNS干预失眠障碍提供科学依据。研究方法第一部分经皮耳穴电刺激治疗失眠障碍临床疗效及安全性研究1.采用随机、对照研究方法,采用美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版有关失眠障碍的诊断标准,在中国中医科学院针灸医院、首都医科大学宣武医院、北京大学药物依赖性研究所招募失眠障碍患者74例,66例完成研究,其中治疗组33例采用ta-VNS治疗,对照组3 3例采用经皮耳穴非迷走神经刺激(transcutaneous non-auricular vagus nerve stimulation,tn-VNS)。2.采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表总分作为主要疗效评价指标,采用埃普沃思思睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)、弗林德斯疲劳量表(Flinders fatigue scale,FFS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分,以及多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)各项指标作为次要疗效评价指标,比较第0、2、4周及第6周随访时两组组间及组内PSQI六项因子以及ESS、FFS量表分数,比较第0、4、6周两组组间及组内HAMD、HAMA量表分数以及治疗前后PSG各项指标的变化,以评价ta-VNS治疗失眠障碍的临床疗效和安全性。第二部分经皮耳穴电刺激治疗失眠障碍临床机制研究1.选取第一部分研究方案中临床研究中心之一的北京大学药物依赖性研究所招募的失眠障碍患者30例,23例完成研究,ta-VNS组12例,tn-VNS组11例。2.采用脑电频谱、非线性动力学脑电分析方法对两组治疗前后睡眠各期、各导联上述指标进行组间及组内比较;采用心率及心率变异性的心电分析方法,对两组治疗前后睡眠各期上述指标进行组间及组内比较;并对治疗前后ta-VNS脑电频谱和心率变异性指标进行相关性分析;采用功能连通性的脑电信号分析方法对两组治疗前后各频段下各导联连通性进行分析。综合上述分析以探讨ta-VNS通过抑制过度觉醒改善失眠障碍机制,以及ta-VNS与tn-VNS治疗失眠障碍机制的异同。研究结果第一部分经皮耳穴电刺激治疗失眠障碍临床疗效及安全性研究1.一般人口学资料显示,两组在性别、年龄、病程、家族史、婚姻、职业、学历七方面差异无统计学意义(P>0.05),治疗前两组具有可比性。2.主要指标结果:两组PSQI总分在第0周、第2周、第4周、第6周差异无统计学意义(P>0.05)。两组不同时间点PSQI总分差异均有统计学意义(P<0.001),两组总分在第2周、第4周、第6较第0周均有极其显著降低(P<0.001),在第4周较第2周也有显著降低(P<0.01)。3.次要指标结果:(1)PSQI量表六项因子评分:组间比较:两组睡眠障碍、日间功能障碍因子分数在第0周、第2周、第4周、第6周差异无统计学意义(P>0.05),ta-VNS组睡眠质量分数在第6周低于tn-VNS组(P<0.05),入睡时间分数在第2周低于tn-VNS组(P<0.05);而tn-VNS组睡眠时间、睡眠效率分数在第6周低于ta-VNS组(P<0.05)。组内比较:两组不同时间点睡眠质量、入睡时间、睡眠效率分数均具有极其显著差异(P<0.001),ta-VNS组不同时间点日间功能障碍分

关键词：失眠障碍经皮耳穴迷走神经刺激脑电频谱心率变异性脑电功能连通性分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

δ阿片受体转激活EGFR发挥神经保护作用的机制研究

δ阿片受体转激活EGFR发挥神经保护作用的机制研究

引用

中国药理学会第十五次全国学术大会

作者：陈玫璇武烁王烈成张乐莎安徽医科大学基础医学院生理学教研室

目的研究δ阿片受体(δOR)激动剂DADLE对大脑中动脉栓塞/再灌注大鼠发挥神经保护作用的机制。方法制备大鼠大脑中动脉栓塞模型模拟缺血性卒中,侧脑室埋管单侧注射给予δOR激动剂DADLE(5 nmol·L-110μL),检测运动功能行为学评分和... 详细信息

目的研究δ阿片受体(δOR)激动剂DADLE对大脑中动脉栓塞/再灌注大鼠发挥神经保护作用的机制。方法制备大鼠大脑中动脉栓塞模型模拟缺血性卒中,侧脑室埋管单侧注射给予δOR激动剂DADLE(5 nmol·L-110μL),检测运动功能行为学评分和脑缺血面积,并利用Western印迹、qPCR、ELISA、免疫组化等方法检测EGFR及其下游信号分子Akt和ERK的激活程度和蛋白转录、表达水平变化。结果DADLE能够明显减少缺血性卒中模型鼠的脑缺血面积(TTC染色:对照组缺血面积29.25%,DADLE组缺血面积减至14.22%,P<0.001),并明显改善缺血/再灌注引起的半侧肢体运动障碍(Garcia行为学评分:对照组得分5.67,DADLE组得分11.67,P<0.001);同时,缺血/再灌注后24-72 h,EGFR磷酸化程度显著性升高5.31倍,下游信号分子Akt、ERK的磷酸化程度分别显著性升高1.95和3.12倍,且EGFR的m RNA表达量在24 h时间点增加5.88倍(P<0.05),蛋白表达量增加3.27倍(P<0.05)。EGFR阻断剂AG1478和金属蛋白酶MMP抑制剂GM6001可剂量依赖性阻断该作用。结论 DADLE可以通过转激活EGFR的通路,激活下游信号,改善缺血性卒中所引起的大脑缺血及运动障碍,发挥神经保护作用。

关键词： δ阿片受体表皮生长因子受体缺血性卒中

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

我国分级诊疗制度的研究热点与演化历程分析

引用

中国全科医学 2020年第10期23卷 1229-1238页

作者：吴勤德福州大学经济与管理学院福建省福州市350116 福建医科大学附属协和医院福建省福州市350001

背景目前,分级诊疗制度成为深化医改的重中之重,了解其研究热点和研究演化显得尤为重要。目的系统地梳理我国分级诊疗制度研究的发展趋势和演变进程,把握其知识基础、研究热点及发展方向,为后续研究提供科学的参考依据。方法于2019年... 详细信息

背景目前,分级诊疗制度成为深化医改的重中之重,了解其研究热点和研究演化显得尤为重要。目的系统地梳理我国分级诊疗制度研究的发展趋势和演变进程,把握其知识基础、研究热点及发展方向,为后续研究提供科学的参考依据。方法于2019年1-7月,以中国知网数据库为数据来源,以“分级诊疗”“分级医疗”“阶梯医疗预防网”“划区分级分工医疗制”“划区分级分工医疗服务制”“分级分工医疗制”“社区首诊”“基层首诊”“急慢分治”“双向转诊”“上下联动”“分工诊疗”“分工医疗”“有序医疗”“有序诊疗”“医疗服务体系+整合”“医疗服务体系+分级”“医疗机构+分工协作”为关键词系统检索与我国分级诊疗制度有关的文献,检索时间为1949-01-01至2019-07-31。采用Excel保留并分析数据,对纳入文献的作者、题名、文献来源、发表机构、发文量等信息进行描述性统计分析,运用CiteSpace获取我国分级诊疗制度研究成果的期刊、机构合作、作者分布;通过高频关键词分析,确定研究的热点领域;通过时区图、聚类词和突现词确定研究的前沿领域与发展趋势变化。结果最终纳入文献1 233篇,发文量最多的期刊为《中国全科医学》(287篇,23.28%),发文量前5位的期刊均来源于北京大学《中文核心要目总览》(合计729篇),超过总发文量的一半。研究成果高产机构主要围绕以华中科技大学、首都医科大学和原国家卫生计生委、复旦大学、北京大学为核心的4个机构合作群;核心作者共有68位,共发文457篇,占文献总数的37.28%;“社区卫生服务”“医联体”“影响因素”“全科医生”一直是分级诊疗研究领域的热点名词。1949-1978年出现了“爱国卫生运动”“床位”“门诊病人”聚类标签和“效果评价”“影响因素”“医疗”关键词;1979-2008年出现了“医疗”“医疗保险制度”聚类标签和“社区卫生服务”“双向转诊”“社区卫生服务机构”等关键词;2009-2018年出现了“基层医疗卫生机构”“医养结合”“医疗服务体系”“医疗保险”聚类标签和“医疗服务体系”“分级诊疗”等关键词。结论我国分级诊疗制度研究文献数量增加速度加快,但研究成果有待进一步提升。机构间合作较多,但作者间的合作交流较局限,未形成稳定的核心作者群。研究热点逐渐多元化,研究方向不断细化;如何通过更紧密的交流协作,从制度层面寻找一个另辟蹊径的创新之路是值得研究的问题。

关键词：分级诊疗研究热点研究演化文献计量学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：