检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2007年第6期22卷 423-427页

作者：范中杰袁晋青陈红艳李全严健华张抒扬沈珠军闫建玲张丽华李玲陈未田庄白桦杨静徐瑞燚中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京市100730 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科北京市100730

目的:分析女性冠心病患者心绞痛的临床特点,评估使用心绞痛三组症状诊断冠心病的敏感性和特异性。方法:研究对象为1998年7月1日至2005年6月30日在北京协和医院东院住院并进行冠状动脉造影的患者4503例,女性1557例,男性2946例。心绞痛三... 详细信息

目的:分析女性冠心病患者心绞痛的临床特点,评估使用心绞痛三组症状诊断冠心病的敏感性和特异性。方法:研究对象为1998年7月1日至2005年6月30日在北京协和医院东院住院并进行冠状动脉造影的患者4503例,女性1557例,男性2946例。心绞痛三组症状包括①胸骨后的不适感,其性质和持续时间均有特征性,即心绞痛时间性质部位符合;②劳力或情绪激动可诱发心绞痛症状;③休息或硝酸甘油可缓解心绞痛症状。冠心病的诊断以冠状动脉造影一支或一支以上的冠状动脉直径狭窄≥50%为标准。结果:女性患者中,可以进行心绞痛症状分析的病例1283例,平均年龄为(63.0±9.1)岁,仅表现为一组心绞痛症状者195例,同时表现为二组或三组症状者分别为461例和570例,无心绞痛症状者57例。755例女性冠心病患者,休息或硝酸甘油可缓解708例,劳力或情绪激动可诱发534例,心绞痛时间性质部位符合544例,738例符合心绞痛三组症状的任何一组表现,使用心绞痛一组症状对于女性患者冠心病诊断的敏感性分别为93.77%、70.73%、72.05%和97.75%,特异性分别为12.48%、41.78%、47.45%和7.56%。755例女性冠心病患者中,520例同时符合心绞痛劳力或情绪激动可诱发和休息或硝酸甘油可缓解,402例心绞痛时间性质部位符合和劳力或情绪激动可诱发,515例心绞痛时间性质部位符合和休息或硝酸甘油可缓解,658例符合心绞痛三组症状的任何二组表现,同时具备心绞痛二组症状的组合,对于女性患者冠心病诊断的敏感性分别为68.87%、53.25%、68.21%和87.15%,特异性分别为46.12%、64.46%、50.85%和29.49%。755例女性冠心病患者中有390例同时表现出心绞痛的三组症状,其对冠心病诊断的敏感性和特异性分别为51.66%和65.91%。结论:女性患者的心绞痛症状有一定的特点,三组症状的不同组合对于冠心病诊断有不同的临床意义。

关键词：冠心病心绞痛女性患者

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贝凡洛尔对原发性高血压患者短程和长程心率变异性的影响

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中国新药杂志 2007年第12期16卷 965-967页

作者：王莉成小如华潞黄洁庞会敏汪芳康健李一石卫生部心血管药物临床研究重点实验室中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所暨阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所暨阜外心血管病医院临床药理中心北京100037

目的:研究贝凡洛尔对原发性高血压患者心率变异性(HRV)的影响。方法:26例原发性高血压患者洗脱2周后,服贝凡洛尔(100～200 mg·d-1,bid)8周。服药前后行24 h动态心电图检查各1次,分析24 h时域和5 min频域指标。结果:贝凡洛尔使高血... 详细信息

目的:研究贝凡洛尔对原发性高血压患者心率变异性(HRV)的影响。方法:26例原发性高血压患者洗脱2周后,服贝凡洛尔(100～200 mg·d-1,bid)8周。服药前后行24 h动态心电图检查各1次,分析24 h时域和5 min频域指标。结果:贝凡洛尔使高血压患者的长程时域指标SDNN,rMSSD,PNN50增加;短程频域指标HF增加, LF,VLF,LF／HF下降。与治疗前比较rMSSD,PNN50,HF,LF／HF的改善有显著统计学差异。结论:高选择性β1受体阻滞剂贝凡洛尔对原发性高血压患者的HRV产生有益的作用。

关键词：贝凡洛尔原发性高血压心率变异性

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预防心血管疾病:中国需要更广泛和正确地使用阿司匹林

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中国实用内科杂志 2007年第1期27卷 78-81页

作者：高润霖钱杰 Charles H Hennekens 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科协和医科大学心血管病研究所北京100037 Departments of Medicine & Epidemiology and Public Health University of Miami School of Medicine and Department of Biomedical Science Center of ExcellenceFlorida Atlantic UniversityMD

缺血性心血管疾病无论是在发达国家还是在发展中国家发病率都在增长中。世界卫生组织已经预言在未来10年,它将成为世界上第1位死亡原因。正是由于疾病谱的这种转移,为阿司匹林这种价格低廉的抗血小板聚集药物在中国起到重要的临床作用... 详细信息

缺血性心血管疾病无论是在发达国家还是在发展中国家发病率都在增长中。世界卫生组织已经预言在未来10年,它将成为世界上第1位死亡原因。正是由于疾病谱的这种转移,为阿司匹林这种价格低廉的抗血小板聚集药物在中国起到重要的临床作用提供了机会。在二级预防领域,包括心肌梗死(MI)、缺血性卒中、短暂脑缺血发作后生存者及其他高危患者,长期使用阿司匹林已经在临床上证明可以显著减少MI、卒中和心血管死亡的发生率。此外,阿司匹林对急性MI和急性缺血性卒中也同样有效。在一级预防领域,阿司匹林可以显著降低第1次MI的发生率,但对卒中和心血管死亡的作用还没有结论,对这些个体是否长期使用阿司匹林,应当根据患者个体受益和风险情况进行判断后决定。因此,无论是在中国还是在全世界,更广泛和正确地使用阿司匹林,在二级预防和急性MI及急性缺血性卒中领域将可避免更多患者早期死亡,在一级预防领域也能避免更多第1次MI的发生。

关键词：阿司匹林心血管疾病预防

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6类降压药固定低剂量的单药降压疗效比较

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中国药房 2007年第35期18卷 2762-2764页

作者：华丛笑华潞李娜王莉庞会敏明广华黄岩成小如刘红吴瑛许莉康健顼志敏李一石中国协和医科大学中国医学科学院北京阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的:为医师选择降压药提供参考。方法:比较370例原发性高血压患者应用6类15种单药治疗的降压疗效。结果:除多沙唑嗪外,各单药均有效降压;多沙唑嗪和托拉塞米降舒张压的效果较逊。结论:长效钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张... 详细信息

目的:为医师选择降压药提供参考。方法:比较370例原发性高血压患者应用6类15种单药治疗的降压疗效。结果:除多沙唑嗪外,各单药均有效降压;多沙唑嗪和托拉塞米降舒张压的效果较逊。结论:长效钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗药以及特拉唑嗪、吲达帕胺均能单药有效降压。低剂量多沙唑嗪和托拉塞米不建议单独使用治疗高血压。

关键词：原发性高血压降压药单药治疗

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上皮细胞钠通道α亚基Thr663Ala多态性与中国人群脑出血发病无关

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中国急救医学 2007年第8期27卷 676-678页

作者：赵勇孙慧马丽媛王建春邵建华刘力生山东省立医院保健科济南250021 济南市中心医院心内科 250013 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的了解上皮细胞钠通道α亚基(αENaC)Thr663Ala多态性与中国人群脑出血之间的关系。方法利用多聚酶链反应和分子杂交技术对该位点在中国人群脑出血患者(202例)中的分布进行了检测和分析,并与对照组人群(190例)进行比较。结果αENaCThr... 详细信息

目的了解上皮细胞钠通道α亚基(αENaC)Thr663Ala多态性与中国人群脑出血之间的关系。方法利用多聚酶链反应和分子杂交技术对该位点在中国人群脑出血患者(202例)中的分布进行了检测和分析,并与对照组人群(190例)进行比较。结果αENaCThr663Ala多态性在两组人群中的分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,ThrThr、ThrAla、AlaAla三种基因型在脑出血组分布频率分别为30·69%、44·55%和24·75%,对照组中分别为25·26%、43·68%和31·05%,两组人群663Ala等位基因频率分别为47·03%和52·89%,差异均无统计学意义。此外,中国人群663Ala等位基因频率与日本人相仿,显著高于美国白人和黑人。结论αENaCThr663Ala多态性不是中国人群脑出血的分子遗传学标记物,663Ala等位基因频率分布在亚洲人和美国人中存在种族差异。

关键词：上皮细胞钠通道多态性脑出血

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睡眠呼吸暂停综合征患者红细胞压积与夜间缺氧的相关性分析

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中国循环杂志 2007年第6期22卷 444-446页

作者：吴海英王新玲马文君张慧敏赵广智白冰冰李静宜惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037 新疆维吾尔自治区人民医院高血压科吉林省白山市中心医院干部病房

目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者红细胞压积与夜间低氧血症的相关性。方法:对290例有夜间打鼾伴超重的男性患者进行夜间持续7小时多导睡眠监测。监测项目包括:夜间最低氧饱和度、夜间平均氧饱和度、氧饱和度低于90%所累计的时间(T... 详细信息

目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者红细胞压积与夜间低氧血症的相关性。方法:对290例有夜间打鼾伴超重的男性患者进行夜间持续7小时多导睡眠监测。监测项目包括:夜间最低氧饱和度、夜间平均氧饱和度、氧饱和度低于90%所累计的时间(TST90%)、体位;于次日晨空腹抽取静脉血进行血细胞计数测定。SAS 定义为睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h,AHI<5次/h 作为对照组(30例),分析夜间血氧指标与红细胞压积的相关性。结果:①SAS 患者年龄、体重指数、AHI 和 TST90%显著高于对照组(P<0.05～0.001),夜间最低氧饱和度、夜间平均氧饱和度则显著低于对照绀(P<0.001);SAS 轻-中度组(AHI 5～30,132例)和 SAS 重度组(AHI>30,128例)与对照组比较血细胞各参数水平均无统计学差异(P 均>0.05)。②调整年龄、体重指数、基础疾病、收缩压、舒张压和血脂等多个因素后,SAS 患者的红细胞压积仍与夜间最低氧饱和度呈显著负相关,而与 AHI 呈显著正相关。结论:SAS 患者红细胞压积升高与夜间最低氧饱和度和 AHI 有相关性。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征血氧饱和度红细胞压积血红蛋白

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^(99)Tc^m标记人源化抗人血小板膜糖蛋白Ⅲa单克隆抗体SZ21F(ab)_2血栓栓塞显像

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中华核医学杂志 2007年第3期27卷 173-176页

作者：季顺东方纬范磊董宁征刘秀杰阮长耿何作祥苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所江苏省血液研究所215006 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院核医学科

目的用动物血栓栓塞模型显像评估^(99)Tc^m 标记人源化抗人血小板膜糖蛋白(GP)Ⅲa单克隆抗体(简称单抗)F(ab)_2片段 SZ21F(ab)_2的应用价值。方法通过体外抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的犬血小板聚集实验,评估 SZ21F(ab)_2与血小板结合的亲... 详细信息

目的用动物血栓栓塞模型显像评估^(99)Tc^m 标记人源化抗人血小板膜糖蛋白(GP)Ⅲa单克隆抗体(简称单抗)F(ab)_2片段 SZ21F(ab)_2的应用价值。方法通过体外抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的犬血小板聚集实验,评估 SZ21F(ab)_2与血小板结合的亲和性和特异性。以2-亚氨基噻吩盐酸盐(IT)法修饰 SZ21F(ab)_2分子的亚氨基,以^(99)Tc^m-葡庚糖酸钠(GH)转换络合法进行标记。分别用快速薄层层析(ITLC)法和 ELISA 测定标记物的放化纯及生物活性。对3条肺动脉血栓和8条(包括上述3条)后肢深静脉血栓栓塞比格犬模型进行显像研究。结果 SZ21F(ab)_2抑制 ADP 诱导的犬富含血小板血浆(PRP)聚集实验的半数有效剂量(IC_(50))为(2.49±1.88)μg/ml。ITLC 法测得标记物的放化纯为90%～95%,ELISA 测定结果表明标记后抗体保留了免疫活性。注射显像剂后1 h,肺动脉血栓部位和后肢深静脉血栓部位均出现放射性浓聚。注射后3 h,在体显像肺动脉血栓和后肢深静脉血栓栓塞模型的放射性靶/本底(T/B)比值分别为3.03±1.18和3.51±0.62。肺动脉血栓部位和后肢深静脉血栓部位的每克组织百分注射剂量率(%ID/g)分别为0.083%ID/g 和0.076%ID/g。体外检测结果表明:肺动脉血栓与正常肺组织的单位质量放射性比值平均为12.8,后肢深静脉血栓与血液的单位质量放射性比值平均为5.2,与肌肉的比值平均为127.0。结论 ^(99)Tc^m-SZ21F(ab)_2与人血小板具有较高的亲和力,有潜在的血栓显像应用前景。

关键词：血栓栓塞血小板膜糖蛋白类抗体,单克隆锝放射性核素显像

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糖尿病患者动员后外周血单个核细胞促血管新生能力

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中国医学科学院学报 2007年第2期29卷 262-267,I0004页

作者：周斌顾东生刘鹏霞郑翠玲董春兰杜伟廷武开宏韩忠朝中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所实验血液学国家重点实验室国家干细胞工程技术研究中心天津300020 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院小儿心胸外科北京100037

目的研究糖尿病患者来源的动员后外周血单个核细胞(M-PBMNCs)移植治疗肢体缺血的疗效,探讨糖尿病患者M-PBMNCs促血管新生能力是否有缺陷及其病理生理机制。方法体外培养内皮祖细胞并鉴定和计数。结扎链脲菌素诱导的糖尿病裸鼠股动脉,造... 详细信息

目的研究糖尿病患者来源的动员后外周血单个核细胞(M-PBMNCs)移植治疗肢体缺血的疗效,探讨糖尿病患者M-PBMNCs促血管新生能力是否有缺陷及其病理生理机制。方法体外培养内皮祖细胞并鉴定和计数。结扎链脲菌素诱导的糖尿病裸鼠股动脉,造成重度缺血模型后,将来自糖尿病患者、正常人的M-PBMNCs(106)及磷酸盐缓冲液(PBS)分别局部注射到缺血组织中。在第1、3、7、14、21、28天分别用激光多普勒检测局部血流,观察缺血肢体的活动度和缺血情况,用免疫组织化学方法检测缺血部位毛细血管密度和小动脉密度。结果体外内皮祖细胞培养显示糖尿病患者M-PBMNCs中的内皮祖细胞数量相对较少(P<0.05),裸鼠局部缺血组织血流量及血管密度均与糖尿病患者的内皮祖细胞数量呈正相关(R=0.486,P<0.05;R=0.491,P<0.05),而糖尿病患者内皮祖细胞的数量又与其病程呈负相关(R=-0.587,P<0.05)。糖尿病患者M-PBMNCs促进缺血下肢血流和功能恢复的疗效强于PBS组,但不及正常人M-PBMNCs组(P<0.05)。移植了糖尿病患者M-PBMNCs的缺血组织的毛细血管、小动脉密度均低于正常人M-PBMNCs组(P<0.05)。结论糖尿病患者M-PBMNCs的促血管新生能力存在缺陷,使其移植治疗肢体缺血的疗效减低。

关键词：糖尿病动员后外周血单个核细胞内皮祖细胞缺血

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195例动脉调转术不同年龄手术效果的对比研究

195例动脉调转术不同年龄手术效果的对比研究

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

目的：总结2000年6月至2007年6月195例心室大动脉连接异常复杂先心病的动脉调转术(ASO)的病种构成,病情特点,并对错过与未错过最佳手术年龄患者的手术疗效行对比研究。方法：195例中男140例,女55例,年龄1天-19岁,病种构成：室间隔完整... 详细信息

目的：总结2000年6月至2007年6月195例心室大动脉连接异常复杂先心病的动脉调转术(ASO)的病种构成,病情特点,并对错过与未错过最佳手术年龄患者的手术疗效行对比研究。方法：195例中男140例,女55例,年龄1天-19岁,病种构成：室间隔完整型大动脉转位(TGA/IVS)占总数的 31．79%(62例);室间隔缺损型大动脉转位(TGA/VSD)和右心室双出口合并肺动脉瓣下室缺(Taussig—Bing 畸

关键词：动脉调转术动脉调转手术肺动脉环缩手术年龄手术效果不同年龄

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心力衰竭患者心脏再同步治疗时后备除颤功能的必要性

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心血管病学进展 2007年第6期28卷 827-828页

作者：张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

充血性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高患病率和死亡率的严重疾患。随着人口老龄化速度的加快以及心脏疾病尤其是心肌梗死治疗的进展,心力衰竭患者日趋增多。流行病学资料显示:我国成人心力衰竭患者约有... 详细信息

充血性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高患病率和死亡率的严重疾患。随着人口老龄化速度的加快以及心脏疾病尤其是心肌梗死治疗的进展,心力衰竭患者日趋增多。流行病学资料显示:我国成人心力衰竭患者约有400万,全球心力衰竭患病人数高达2250万,且每年新增病例数约200万。[第一段]

关键词：心力衰竭再同步治疗

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