检索结果-内蒙古大学图书馆

心血管病学进展 2007年第2期28卷 212-214页

作者：刘萍萍张健中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心衰监护病房北京100037

冠状动脉粥样硬化性心脏病中炎症扮演了重要的角色,而炎症的重要标记物C反应蛋白与冠心病的关系正逐渐成为研究的热潮。现综述C反应蛋白的来源、特性、代谢等问题,并通过临床试验、药物试验、细胞分子水平实验及动物实验几个方面的论述... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心脏病中炎症扮演了重要的角色,而炎症的重要标记物C反应蛋白与冠心病的关系正逐渐成为研究的热潮。现综述C反应蛋白的来源、特性、代谢等问题,并通过临床试验、药物试验、细胞分子水平实验及动物实验几个方面的论述来认识C反应蛋白与冠心病的关系,试图了解目前的证据能支持C反应蛋白在冠状动脉疾病发生发展中所起的作用。

关键词： C反应蛋白冠状动脉粥样硬化性心脏病 HMG-CoA还原酶抑制剂

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自体心包片加高法治疗主动脉瓣脱垂

自体心包片加高法治疗主动脉瓣脱垂

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：张怀军宋云虎许建屏秦良光中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院

主动脉瓣脱垂是导致主动脉瓣关闭不全的重要因素之一。尤其是在小儿先天性心脏病室间隔缺损合并症中,主动脉瓣脱垂更为常见。主动脉瓣置固然是可靠的治疗方法,但存在的并发症较多,尤其在小儿受到很大限制。主动脉瓣成形一直是心外科医... 详细信息

主动脉瓣脱垂是导致主动脉瓣关闭不全的重要因素之一。尤其是在小儿先天性心脏病室间隔缺损合并症中,主动脉瓣脱垂更为常见。主动脉瓣置固然是可靠的治疗方法,但存在的并发症较多,尤其在小儿受到很大限制。主动脉瓣成形一直是心外科医师具有挑战行意义的课题。临床已有多种方法报道,但仍缺乏一种理想的手术方式。本文旨在总结我们用自体心包加高脱垂的主动脉瓣叶来治疗主动脉瓣关闭不全的初步经验,结合文献复习进一步探讨主动脉瓣成形。

关键词：主动脉瓣脱垂主动脉瓣关闭不全

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特异性环氧化酶2抑制剂-双脱氧氟尿苷(DFU)在动脉粥样硬化中的作用

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中国比较医学杂志 2007年第9期17卷 506-510,529,522页

作者：杨晓敏孙凯李朝晖孙丽惠汝太中国协和医科大学阜外心血管病医院高血压诊治中心北京100037 中国医学科学院阜外心血管病研究所中德实验室

目的本研究观察高脂餐诱导的兔AS模型中,COX-2在AS发生和早期病变中的表达,以及在此过程中增生内膜降解基质的能力、胶原含量、内弹力板的变化;以及DFU[5,5-dimethyl-3-(3-fluorophenyl)-4-(4-methylsulphonyl)-phenyl-2-(5H)-furanone]-特异性COX-2抑制剂的作用。方法42只6周龄雄性新西兰大白兔(NZW),饲以高脂餐(2%胆固醇+3%猪油),参考血脂反应程度,随机分为四组,在高脂餐的同时,分别管饲安慰剂与不同剂量的DFU。4周后取主动脉(主动脉根部-髂动脉分叉)。主动脉弓前1/3切片,行HE染色;后2/3匀浆,测明胶酶活性及免疫印迹检测MMP-2。其余主动脉标本纵向剖开,以4%中性甲醛固定,苏丹Ⅳ染色,内膜拍照,Matlab软件分析粥样硬化斑块面积占内膜总面积比例。结果主动脉内膜COX-2随AS的进展表达逐渐增高。DFU对各组体重、血浆总胆固醇与甘油三酯无显著性影响。不同剂量DFU组AS面积比例分别为:对照组,0.330±0.052(n=7);实验1组,0.273±0.042(n=6);实验2组,0.314±0.089(n=8);实验3组,0.288±0.036(n=9)。与对照相比,DFU对实验1、23、组主动脉AS面积没有明显影响(P>0.50)。DFU对病变血管内MMP-2的表达和活性亦没有影响。结论COX-2与AS发生和进展相关,但未发现特异性COX-2抑制剂DFU对AS进展的抑制作用。

关键词：动脉粥样硬化环氧化酶-2 双脱氧氟尿苷

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原发性肺动脉肿瘤的诊断与外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第1期14卷 23-26页

作者：胡晓鹏冯钧许建屏中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心外科北京100037

目的探讨原发性肺动脉肿瘤的诊断和外科治疗,提高对原发性肺动脉肿瘤的认识。方法1994年1月至2004年12月,我院收治的5例患者经手术和病理检查证实为原发性肺动脉肿瘤。术前误诊为肺动脉瓣狭窄3例,肺动脉血栓栓塞2例。行单纯肺动脉肿瘤... 详细信息

目的探讨原发性肺动脉肿瘤的诊断和外科治疗,提高对原发性肺动脉肿瘤的认识。方法1994年1月至2004年12月,我院收治的5例患者经手术和病理检查证实为原发性肺动脉肿瘤。术前误诊为肺动脉瓣狭窄3例,肺动脉血栓栓塞2例。行单纯肺动脉肿瘤切除术1例,肺动脉肿瘤切除+同种肺动脉置换术4例,同期行右心室流出道加宽补片2例。结果手术死亡1例;2例术后4个月死于脑转移;1例术后存活9个月,局部复发;1例术后存活2年,无肿瘤复发和转移。病理诊断:肺动脉恶性间叶细胞瘤4例,肺动脉纤维肉瘤1例。结论原发性肺动脉肿瘤非常少见,临床表现与肺动脉血栓栓塞等肺动脉阻塞性疾病并无明显差异,诊断困难。电子束CT和磁共振成像有助于该病的诊断。治疗的关键是外科手术彻底切除肿瘤并结合放疗和化疗,但易发生局部复发和转移,预后较差。

关键词：肺动脉肿瘤血栓栓塞外科治疗

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左束支传导阻滞的临床意义

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中国医师进修杂志（内科版） 2007年第1期30卷 63-65页

作者：邵春丽楚建民中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京100037

左束支传导阻滞（LBBB）指心脏电冲动经希氏束向下，经左前、左后分支传导时发生延迟或阻滞，激动由右心室经室间隔传入左心室，导致左心室激动明显延迟。1909年Eppinger和Rothberger首次提出束支传导阻滞（BBB）作为传导系统异常的概... 详细信息

左束支传导阻滞（LBBB）指心脏电冲动经希氏束向下，经左前、左后分支传导时发生延迟或阻滞，激动由右心室经室间隔传入左心室，导致左心室激动明显延迟。1909年Eppinger和Rothberger首次提出束支传导阻滞（BBB）作为传导系统异常的概念，其后的20年间对于区分LBBB及右束支传导阻滞（RBBB）仍存在困惑。LBBB的心电图表现：（1）QRS时限0．12S或0．12s以上。（2）Ⅰ导联R波宽大或有切迹，S波常不存在。（3）V5、V6导联R波宽，有切凹或呈双重R波，无Q波。

关键词：左束支传导阻滞临床意义右束支传导阻滞 LBBB QRS时限心电图表现传导系统左心室

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先天性心脏病介入治疗先天性心脏病介入治疗现状及发展趋势

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中国医师进修杂志（内科版） 2007年第1期30卷 1-3页

作者：戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

我国于20世纪70年代在北京、上海开展了球囊导管房间隔造口术，但是，作为成熟技术，先天性心脏病（先心病）介入治疗始于20世纪80年代中期。至20世纪90年代末期逐渐形成规模。现已成功开展了瓣膜球囊成形术、血管球囊扩张术、封堵术、... 详细信息

我国于20世纪70年代在北京、上海开展了球囊导管房间隔造口术，但是，作为成熟技术，先天性心脏病（先心病）介入治疗始于20世纪80年代中期。至20世纪90年代末期逐渐形成规模。现已成功开展了瓣膜球囊成形术、血管球囊扩张术、封堵术、栓塞术、血管支架置入术等，并取得了较好效果。2003年我国有识的年轻专家研发了国产封堵器，应用到临床，由于质量好，价格低廉（是进口价格的50％），在一定程度上解决了看病贵的问题，使许多患者受益。

关键词：心脏病介入治疗先天性心脏病血管球囊扩张术 20世纪90年代末瓣膜球囊成形术房间隔造口术价格低廉支架置入术

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非体外循环冠状动脉旁路移植术：生理和麻醉管理

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麻醉与监护论坛 2007年第1期14卷 51-54页

作者：王古岩李立环中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037

近年来非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）迅速普及，同体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG）相比，OPCAB可降低术后并发症．对于高危．高龄、心功能受损和凝血功能紊乱的病人结果更佳。术中麻醉医生主要面临两大问题：第一，在，... 详细信息

近年来非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）迅速普及，同体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG）相比，OPCAB可降低术后并发症．对于高危．高龄、心功能受损和凝血功能紊乱的病人结果更佳。术中麻醉医生主要面临两大问题：第一，在，心脏搬动和移位时维持血流动力学稳定；第二，在血管吻合冠状动脉血流中断时处理心肌缺血。吸入麻醉药可对抗心肌缺血具有心肌保护作用。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉管理生理

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机械循环辅助对术后患者血浆游离血红蛋白的影响

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第3期14卷 173-176页

作者：罗新锦孙寒松李楠胡盛寿许建屏张岩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的研究体外膜式氧合器(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)氧合疗法、BVS5000、AB5000和MEDOS等不同机械辅助装置辅助对术后患者血浆游离血红蛋白(FHb)的影响。方法2004年3月～2005年12月间,20例心脏病术后患者在阜外心血管... 详细信息

目的研究体外膜式氧合器(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)氧合疗法、BVS5000、AB5000和MEDOS等不同机械辅助装置辅助对术后患者血浆游离血红蛋白(FHb)的影响。方法2004年3月～2005年12月间,20例心脏病术后患者在阜外心血管病医院接受机械循环辅助治疗,根据在辅助治疗期间所使用辅助装置类型的不同分为4组,ECMO组9例,BVS5000组8例,MEDOS组2例,AB5000组1例;随机选取同期9例体外循环手术患者和9例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者作为对照(对照组),监测、对比分析其血浆FHb、胆红素、肌酐、尿素氮等指标的变化。结果术中体外循环所致的血浆FHb升高在术后1d内可降至正常。使用机械循环辅助后,除BVS5000组在辅助2d后血浆FHb渐恢复正常外,其余类型的辅助治疗组在整个辅助期间血浆FHb均高于正常;BVS5000组从开始辅助第3d起,血浆FHb浓度明显低于ECMO组(P<0.05)。而ECMO组在辅助中,辅助流量≤2.5L/min的患者FHb有低于辅助流量>2.5L/min的趋势。大多数患者在辅助期间胆红素、尿素氮均有升高,撤除辅助装置后下降。结论运用ECMO,BVS5000,AB5000和MEDOS机械循环辅助装置均会导致一定程度的血液破坏,引起FHb、胆红素增高,但基本都在可接受的范围;其中BVS5000辅助装置对术后患者血浆FHb的影响较其它几种偏小。

关键词：机械循环辅助游离血红蛋白体外膜式氧合器 BVS5000 MEDOS AB5000

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心血管药物临床研究的Ⅰ期病房管理

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现代护理 2007年第3X期13卷 834-835页

作者：张阴凤阎秀英郭凤娟中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心 100037

本文根据1998年以来心血管药物模式病房的护理管理特点进行分析。以硬件管理及软件管理为主线,以相关制度的建立及不断完善改进为先导,落实各种管理职责及建立相关工作流程。形成一套有效的管理制度及体系,保证了心血管药物临床研究的... 详细信息

本文根据1998年以来心血管药物模式病房的护理管理特点进行分析。以硬件管理及软件管理为主线,以相关制度的建立及不断完善改进为先导,落实各种管理职责及建立相关工作流程。形成一套有效的管理制度及体系,保证了心血管药物临床研究的科学性、安全性,保证了受试者的人身安全。

关键词：心血管药物临床研究 Ⅰ期病房护理管理

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维拉帕米敏感性室性心动过速的电生理特性及消融治疗

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2007年第4期21卷 292-296页

作者：张晓星马坚中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院临床电生理研究中心北京100037

维拉帕米敏感性室性心动过速是左室特发性室性心动过速中最常见的类型,其产生的电生理机制是折返。折返环路的整个成分目前尚未明确,但左后分支及其附近的浦肯野纤维网为折返必备的关键区域,通过相应的电位指引在此处进行射频消融有很... 详细信息

维拉帕米敏感性室性心动过速是左室特发性室性心动过速中最常见的类型,其产生的电生理机制是折返。折返环路的整个成分目前尚未明确,但左后分支及其附近的浦肯野纤维网为折返必备的关键区域,通过相应的电位指引在此处进行射频消融有很高的成功率。近期广泛开展应用的三维标测技术有助于进一步明确折返环路的组成成分,对于缩短操作时间,减少并发症有重要的作用。

关键词：维拉帕米敏感性室性心动过速折返综述浦肯野电位舒张期电位导管消融,射频电流

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