检索结果-内蒙古大学图书馆

大规模人群中原发性高血压发病机制中盐敏感性和交感神经调节的遗传作用(研究方案及预试验)

高血压杂志 2002年第3期10卷 200-203页

作者：刘丽芳谢晋湘刘力生中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所高血压研究室北京100037

目的　探讨在中国汉族人群中 ,盐敏感及交感神经调节的影响在原发性高血压发病机制中的作用。方法学　在选定的现场调查中心对该地区所登记的家庭进行随机抽样 ,同时在指定的高血压门诊筛选病人 ,最终共入选 2 0 0个家庭、约 10 0 0位... 详细信息

目的　探讨在中国汉族人群中 ,盐敏感及交感神经调节的影响在原发性高血压发病机制中的作用。方法学　在选定的现场调查中心对该地区所登记的家庭进行随机抽样 ,同时在指定的高血压门诊筛选病人 ,最终共入选 2 0 0个家庭、约 10 0 0位受试者。采用连锁分析方法对入选家庭中年龄为 18～ 5 9岁的核心成员肾素系统的遗传变异与血压及高血压之间的关系进行研究。采用严格标准化的流行病学调查方法、严格的质量控制来确定血压与其他特征相结合的综合表型。常规血压为 2次独立家访测量的血压 (共 10个读数 )的平均值。确定综合表型的方法包括 2 4小时动态血压监测 ,作为心血管系统自主调节指数的心率变异性能谱分析及作为钠敏感性的内源性锂清除率测定。问卷将调查个人及家庭的医疗史及重要的生活方式。除血常规检查 ,还将测定血生化及血浆肾素活性、血管紧张素原浓度及血管紧张素转换酶的活性及 2 4小时尿电解质排泄量。预期结果　在中国 ,高血压的标化患病率为 11.2 6 % [2 ] ,其主要并发症为脑卒中 ,而后者是致残的主要危险。本研究将促进我国心血管疾病遗传学的研究 ,将有助于高血压及其并发症的预防及治疗 ,对我国公共卫生事业具有重要意义。预试验结果　共调查 4 8例 (男 2 0 ,女 2 8) ,平均年龄 38.

关键词：原发性高血压发病机制盐敏感性交感神经调节遗传作用

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冠心病患者Apo(a)五核苷酸重复序列基因多态性及与血浆Lp(a)水平的关系

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中国分子心脏病学杂志 2002年第3期2卷 3-6页

作者：刘晓宁孙莉李昭晖高岩惠汝太中国医学科学院北京100037 中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中-德分子医学研究室

目的:探讨apo(a)五核苷酸重复序列(PNR)基因多态性在中国冠心病(CHD)患者中的分布情况及特点,分析其与血浆Lp(a)水平的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)结合非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳法(PAGE)检测了788例CHD患者(冠脉造影证实,其中心绞... 详细信息

目的:探讨apo(a)五核苷酸重复序列(PNR)基因多态性在中国冠心病(CHD)患者中的分布情况及特点,分析其与血浆Lp(a)水平的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)结合非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳法(PAGE)检测了788例CHD患者(冠脉造影证实,其中心绞痛350例,心肌梗塞438例)及218例对照(冠脉造影阴性)的apo(a)PNR基因多态性,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血浆Lp(a)的水平。结果:三组人群apo(a)PNR共检出6种等位基因,以8最为常见,其次为9;检出16种基因型,常见的基因型依次为:8/8>8/9>5/8>9/9;心肌梗塞组(TTTTA)_5等位基因频率显著高于心绞痛组(P<0.01),(TTTTA)_(5/8)基因型频率显著高于对照组(P<0.05)和心绞痛组(P<0.01);其余各组之间等位基因和基因型频率比较均无显著性差异(P>0.05)。心肌梗塞组血浆Lp(a)浓度与apo(a)PNR基因多态性呈明显的负相关(r=-0.211,P<0.001),在对照组和心绞痛组中没有发现这种关联(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示:血浆Lp(a)>30mg/dl者心绞痛的危险性增加(OR值为1.6,95％可信限为1.045～2.368),心肌梗塞的危险性增加(OR值为2.4,95％可信限为1.630～3.594),(TTTTA)_5和(TTTTA)_(5/8)与冠心病的关系没有统计学意义(P>0.05)。结论:血浆Lp(a)是冠心病独立的危险因素,apo(a)

关键词： apo(a) Lp(a) 危险因素冠心病

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苯那普利对原发性高血压患者心率变异性的影响

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高血压杂志 2002年第1期10卷 66-68页

作者：孙兴昌张朝阳黄洁樊朝美贾友宏王水强李一石中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理研究室北京100037

目的　研究血管紧张素转换酶抑制剂盐酸苯那普利 (BenazeprilHydrochloride)对原发性高血压患者心率变异性 (Heartratevariability ,HRV)的影响。方法　 2 1例原发性轻中度高血压患者服苯那普利 (10～ 2 0mg/d ,8周 ,n =2 1)前后行 2 4... 详细信息

目的　研究血管紧张素转换酶抑制剂盐酸苯那普利 (BenazeprilHydrochloride)对原发性高血压患者心率变异性 (Heartratevariability ,HRV)的影响。方法　 2 1例原发性轻中度高血压患者服苯那普利 (10～ 2 0mg/d ,8周 ,n =2 1)前后行 2 4小时动态心电图检查分析心率功率谱时域和频域指标。结果　苯那普利使HRV时域指标SDNNI轻度降低 ,SDNN、SDANN ,rMSSD和频域指标HF轻度增加 ,频域指标TF ,LF和LF/HF明显降低。结论　苯那普利对原发性高血压患者降压同时 ,对心率变异性产生有益的作用。

关键词：原发性高血压盐酸苯那普利心律变异性 EH

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MADIT Ⅱ试验提前结束

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中华心律失常学杂志 2002年第4期6卷 244-245页

作者：华伟陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

多中心自动除颤器植入试验Ⅱ(MADITⅡ)于2001年11月被提前终止.MADITⅡ试验研究领导小组及安全监测委员会在试验平均进行到2年时,分析结果显示植入除颤器与传统的药物治疗相比可明显降低心肌梗死后伴有心功能不良患者的病死率(31%),因此... 详细信息

多中心自动除颤器植入试验Ⅱ(MADITⅡ)于2001年11月被提前终止.MADITⅡ试验研究领导小组及安全监测委员会在试验平均进行到2年时,分析结果显示植入除颤器与传统的药物治疗相比可明显降低心肌梗死后伴有心功能不良患者的病死率(31%),因此,决定提前终止试验.

关键词：除颤器心肌梗死心律失常 MADIT Ⅱ试验

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主动脉左冠状窦内射频消融左心室流出道反复单形室性心动过速

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中华心律失常学杂志 2002年第1期6卷 8-11页

作者：马坚张澍楚建民张奎俊王方正陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

目的　报道左心室流出道反复单形室性心动过速 (室速 )的心电图特点和射频消融结果。方法　对 11例无器质性心脏病的反复单形室速患者进行常规心电图、心内电生理检查和射频消融治疗。结果　室速呈不典型左束支阻滞伴心电轴右偏 ,Ⅰ导... 详细信息

目的　报道左心室流出道反复单形室性心动过速 (室速 )的心电图特点和射频消融结果。方法　对 11例无器质性心脏病的反复单形室速患者进行常规心电图、心内电生理检查和射频消融治疗。结果　室速呈不典型左束支阻滞伴心电轴右偏 ,Ⅰ导联为低振幅rs或rS波 ,V1 导联为rS或RS波 ,胸前导联R波移行区位于V2 或V3 导联 ,仅 1例的V5导联有小s波。起搏标测确定消融靶点位于主动脉左冠状窦内 ,在此部位成功射频消融 11例患者的室速。随访 (13± 7)个月 ,1例复发。结论　左心室流出道反复单形室速具有特殊的心电图表现 ,左冠状窦内射频消融能达到安全和有效的治疗目的。

关键词：反复单形室性心动过速心电图射频导管消融左冠状窦

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二尖瓣环后间隔部位射频消融房室结慢径路一例

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中华心律失常学杂志 2002年第3期6卷 177-178页

作者：马坚楚建民张澍鲁志民中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

选择性消融慢径路是根治房室结折返性心动过速(AVNRT)的主要方法,成功消融靶点常位于冠状静脉窦口水平的三尖瓣环间隔部位.本文报道1例最终于二尖瓣环后间隔部位成功射频消融房室结慢径路.

关键词：二尖瓣环后间隔部位射频消融房室结慢径路

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抗心律失常新药——Ibutilide

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中华心律失常学杂志 2002年第1期6卷 60-62页

作者：楚建民张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

Ibutilide(伊布利特)是速效安全的抗心律失常药物,对终止心房颤动(atrial fibrillation,AF)和心房扑动(atrial flutter,AFL)的发作具有较高的疗效,是目前美国FDA批准的用于治疗AF和AFL的药物[1].

关键词：抗心律失常药 Ibutilide 药理作用药代动力学药效学

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心房颤动离子重构的病理生理表现和新的治疗机会

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中华心律失常学杂志 2002年第3期6卷 187-189页

作者：张卫泽王方正中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床电生理研究室北京100037

心房颤动(atrial fibrillation,AF)是以无序和高频率(300～500次/min)为特征的心房电活动,高频率的碎裂电活动反映了多个、同时的折返激动的存在.折返激动的发生需要儿个功能条件:(1)可支持折返激动的组织实体;(2)单向阻滞的区域;(3)缓... 详细信息

心房颤动(atrial fibrillation,AF)是以无序和高频率(300～500次/min)为特征的心房电活动,高频率的碎裂电活动反映了多个、同时的折返激动的存在.折返激动的发生需要儿个功能条件:(1)可支持折返激动的组织实体;(2)单向阻滞的区域;(3)缓慢传导区.

关键词：心房颤动离子重构病理生理表现治疗

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文化程度与血压水平的关系:中国心血管病流行病学多中心协作研究

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高血压杂志 2002年第5期10卷 485-489页

作者：吕敏武阳丰李莹赵连成杨军李贤我国心血管病发病趋势预测及21世纪预防策略研究协作组中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037

目的　研究不同类型中国人群文化程度与血压水平的关系。方法　分析数据来自 1998年对 15组中年人群 (35～ 5 9岁 )进行的抽样调查 ,包括城市居民、工人、农民和渔民。调查项目均采用国际标准化方法 ,由合作中心进行统一培训、考核和质... 详细信息

目的　研究不同类型中国人群文化程度与血压水平的关系。方法　分析数据来自 1998年对 15组中年人群 (35～ 5 9岁 )进行的抽样调查 ,包括城市居民、工人、农民和渔民。调查项目均采用国际标准化方法 ,由合作中心进行统一培训、考核和质量控制。资料完整可供分析者共计 15 5 70人。结果　 (1)文化程度构成存在显著的年龄差异、性别差异和地区差异。各人群文化程度与SBP、DBP水平的关联方向及强度也各不相同。 (2 )根据文化程度构成将人群分成Ⅰ、Ⅱ两类 ,大专以上学历在人群中所占的比例分别为男性 2 5 .8% (95 %CI:2 4 .2 %～ 2 7.4 % )、2 0 % (95 %CI:1.6 %～ 2 .6 % ) ,女性 11.7% (95 %CI:10 5 %～ 12 .9% )、0 3%(95 %CI:0 2 8%～ 0 32 % )。Ⅰ类人群SBP均值及女性DBP均值随文化程度增加而明显降低 ,Ⅱ类人群男性DBP则随之上升。(3)分析BMI、体力活动强度、业余不活动时间、新鲜水果摄入量、过量饮酒等因素在两类人群中随文化程度变化的趋势 ,发现Ⅰ类人群出现血压保护因素水平上升而有害因素水平下降的趋势 ,Ⅱ类人群则出现相反趋势。结论　中国人群的个体文化程度与血压水平有关 ,其关联方向受人群总体文化程度高低的显著影响。生活方式、膳食模式可能是导致该关联产生的部分中介因素。

关键词：文化程度血压中国心血管病流行病学

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经静脉拔除心内膜导线:目前认识和处理建议

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中华心律失常学杂志 2002年第5期6卷 263-269页

作者：王方正马坚何梅先黄从新黄德嘉陈新中华医学会心电生理和起搏分会心内膜导线拔除术专家工作组中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管医院电生理研究室北京100037

心脏起搏器和植入型心律转复除颤器 (ICD)卓越的治疗效果已为人们所公认 ,随着起搏工程技术的发展 ,起搏治疗的适应证也不断拓宽 ,植入起搏器和ICD的患者越来越多 ,随之而来的起搏系统和ICD系统的感染 ,轻者植入部位皮肤局部红肿、疼痛 ... 详细信息

心脏起搏器和植入型心律转复除颤器 (ICD)卓越的治疗效果已为人们所公认 ,随着起搏工程技术的发展 ,起搏治疗的适应证也不断拓宽 ,植入起搏器和ICD的患者越来越多 ,随之而来的起搏系统和ICD系统的感染 ,轻者植入部位皮肤局部红肿、疼痛 ,重者脉冲发生器囊袋积血、化脓溃破流脓 ,伤口经久不愈 ,发热 ,引起菌血症或心内膜炎 ,拔除心内膜导线和取出脉冲发生器是唯一有效的根治方法。本文对心内膜导线拔除的适应证、禁忌证、手术方法、治疗效果、并发症进行讨论。

关键词：拔除导线血管内反推力牵引技术锁定钢丝网篮导管

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