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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：刘霄燕王红宇赵英杰王靖孙玉发曹春歌韦伟张红宇浦介麟刘志宏张澍楚建民北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所山西医科大学第二医院总参保健处

目的:作为心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的预警新指标和心脏事件发生的独立危险分层指标,fQRS逐渐受到电生理学界的广泛关注,但迄今尚无与有关正常人群的研究,其发生率和是否具有临床意义也不得而知,本研究旨在探讨我国健康人群... 详细信息

目的:作为心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的预警新指标和心脏事件发生的独立危险分层指标,fQRS逐渐受到电生理学界的广泛关注,但迄今尚无与有关正常人群的研究,其发生率和是否具有临床意义也不得而知,本研究旨在探讨我国健康人群中fQRS的分布特点,为恶性心脏事件的预测及防治策略提供一定的指导依据。

关键词： fQRS 发生率流行病学调查

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射频消融术治疗主动脉无冠窦房性心动过速方法学探讨

射频消融术治疗主动脉无冠窦房性心动过速方法学探讨

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世界中医药学会联合会心血管病专业委员会第五届学术大会

作者：姜述斌姚焰帕尔哈提吴忠东孙英来单文生许力舒新疆医科大学第四附属医院心脏中心，新疆乌鲁木齐 830000 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心

目的：揭示无冠窦房速的心脏电生理特征，探讨射频消融术治疗无冠窦房速的方法学特点。方法： 14例患者中男性5例，女9例，年龄52±16岁，阵发性心动过速病史15±5。分析无冠窦房速发作时体表心电图P波特点;展示发作时无冠... 详细信息

目的：揭示无冠窦房速的心脏电生理特征，探讨射频消融术治疗无冠窦房速的方法学特点。方法： 14例患者中男性5例，女9例，年龄52±16岁，阵发性心动过速病史15±5。分析无冠窦房速发作时体表心电图P波特点;展示发作时无冠窦、左房前间隔和希氏束最早激动的时间差异，5例患者采用三维(EnSite 3000 NavX)建模标测;探讨射频消融术治疗无冠窦房速的方法学特点。结果：房速发作时P波时限83±4 ms明显短于窦性心律时P时限106±9ms(P<0.05=;右心房最早激动点位于希氏束或其附近;无冠窦内最早心房激动较希氏束提前10.8±7.2ms，先于体表心电图P波提前20.8±7.2ms，5例患者通过房间隔穿刺术在左心房前间隔测及的最早激动点较右心房晚4+2ms。12例患者均在无冠窦内消融成功，2例患者在无冠窦内和希氏束后上方与无冠窦相对应处同时消融成功。随访4-30个月无复发。结论：射频消融术是根治无冠窦房速的有效方法。对于消融不成功者，于无冠窦内和希氏束后上方与无冠窦相对应处同时消融是可选择的方法。

关键词：射频消融术房性心动过速电生理特征

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联合血栓抽吸导管取样测定急性心肌梗死患者全身和局部血浆组织蛋白酶抑制素水平

联合血栓抽吸导管取样测定急性心肌梗死患者全身和局部血浆组织蛋...

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：颜红兵赵汉军李文铮刘臣宋莉陈艺周鹏迟云鹏王韶屏中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所冠心病中心15病区首都医科大学附属北京安贞医院28病区

目的:研究显示组织蛋白酶抑制素(LL-37)与动脉粥样硬化有关。然而,冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)尤其是急性心肌梗死(AMI)时血中LL-37浓度的变化还不清楚。本研究联合血栓抽吸导管取样评价急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)时外周和梗死相... 详细信息

目的:研究显示组织蛋白酶抑制素(LL-37)与动脉粥样硬化有关。然而,冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)尤其是急性心肌梗死(AMI)时血中LL-37浓度的变化还不清楚。本研究联合血栓抽吸导管取样评价急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)时外周和梗死相关动脉局部血浆LL-37浓度的变化。

关键词：血栓抽吸急性心肌梗死组织蛋白酶抑制素

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超短效β阻滞剂治疗严重冠脉病变患者心肌缺血疗效的观察(英文)

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心血管康复医学杂志 2011年第3期20卷 229-234页

作者：钱海燕黄觊杨跃进李志忠张京梅中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所

目的：探讨超短效β受体阻滞剂艾司洛尔缓解严重冠状动脉病变所致心肌缺血的效果。方法：连续入选冠状动脉病变严重的冠心病患者57例,男34例,女23例,年龄55~87,平均（69±19）岁。所有入选患者均具有与心肌缺血相关的典型症状,心电... 详细信息

目的：探讨超短效β受体阻滞剂艾司洛尔缓解严重冠状动脉病变所致心肌缺血的效果。方法：连续入选冠状动脉病变严重的冠心病患者57例,男34例,女23例,年龄55~87,平均（69±19）岁。所有入选患者均具有与心肌缺血相关的典型症状,心电图有缺血性ST-T改变,不具备条件或不愿意行血运重建,常规使用硝酸酯、吗啡等药物后症状未能完全缓解;给予盐酸艾司洛尔注射液,以用药前及之后4h为疗效评价时间点;其指标包括症状评分、血常规及心肌标记物,心电图和超声心动图等指标。结果：41例显效,9例有效,7例无效,有效率达87.7%。41例显效患者在用药后（66±23）min症状完全缓解（P〈0.0001）,心率和血压均显著下降（P〈0.0001）,心电图ST段恢复至基线（P〈0.0001）。9例有效患者在用药后4h症状获得部分缓解,与缺血相关症状减轻（59.1±13.9）%（P〈0.0001）,心率和血压均显著下降（P〈0.0001）,心电图ST段较用药前恢复60.1%（P〈0.0001）。所有患者用药期间均无严重不良反应。结论：艾司洛尔可迅速、安全、有效缓解因严重冠脉病变导致的心肌缺血症状和心电图ST-T变化。

关键词：艾司洛尔冠状动脉疾病心绞痛心肌梗塞

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动脉内叶轮泵结构简化对流体力学特性的影响

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医疗卫生装备 2011年第10期32卷 4-6页

作者：李国荣朱晓东田步升陈海丰李卫中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院外科长治医学院附属和平医院长治商业医院钢铁研究总院功能材料研究所

目的:改进先前的"动脉内叶轮泵"心脏辅助装置。方法:先前的"动脉内叶轮泵"叶轮连接于一个圆柱形的永磁转子。改进后的"动脉内叶轮泵"永磁体转子直接包埋在叶轮的轮毂内,可在简化泵结构的条件下获得相近... 详细信息

目的:改进先前的"动脉内叶轮泵"心脏辅助装置。方法:先前的"动脉内叶轮泵"叶轮连接于一个圆柱形的永磁转子。改进后的"动脉内叶轮泵"永磁体转子直接包埋在叶轮的轮毂内,可在简化泵结构的条件下获得相近的流体输出,并减小泵的被动阻力。叶轮外径17.8 mm,支架筒内径为18 mm,相应的刚性支架外径22 mm,长40 mm。泵总质量约12 g。结果:改进后"动脉内叶轮泵"结构简化,体外模拟测试表明在转速9 900 r/min和100 mmHg(1 mmHg=133.322 Pa)后负荷条件下输出流量为5 L/min;三叶片叶轮的流体输出特性较好。结论:改进后的"动脉内叶轮泵"结构简单化,但仍然具有较好的流体力学特性,可用于左心辅助,此结果可为进一步优化泵设计提供实验基础。

关键词：心脏辅助动脉内叶轮泵人工心脏心功能衰竭

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VEGF基因多态性与先天性心脏病易感性的研究

VEGF基因多态性与先天性心脏病易感性的研究

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：顾海勇仇万山曹海龙许晶陈亦江中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所胸心外科南京医科大学第二附属医院胸外科江苏省人民医院胸外科

目的:先天性心脏病是儿童非感染性疾病的首要死因,先天性心脏病发病原因还不是很清楚,大部分先天性心脏病是散发的,可能是由不同基因相互作用或者与其它因素共同作用以决定疾病的病因。与心脏发生有关的基因的多态性变化可能与心脏发育... 详细信息

目的:先天性心脏病是儿童非感染性疾病的首要死因,先天性心脏病发病原因还不是很清楚,大部分先天性心脏病是散发的,可能是由不同基因相互作用或者与其它因素共同作用以决定疾病的病因。与心脏发生有关的基因的多态性变化可能与心脏发育过程中基因的表达及生物活性有关,因此可能与先天性心脏病发生的易感性有关。动物实验表明转基因鼠引起VEGF水平增加

关键词：先天性心脏病 VEGF

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Zotarolimus药物洗脱冠状动脉支架在真实世界中国患者中的疗效:前瞻性、多中心注册研究

Zotarolimus药物洗脱冠状动脉支架在真实世界中国患者中的疗效:前...

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：韩雅玲陈纪言徐波颜红兵王乐丰李为民丛洪良荆全民王守力徐凯王伟民霍勇沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科广东省人民医院中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所北京市朝阳医院哈尔滨医科大学附属第一医院天津市胸科医院北京大学人民医院北京大学第一医院

目的:早期的研究显示Endeavor Zotarolimus药物洗脱支架(ZES)在西方患者中具有良好的疗效。5年随访结果显示,ZES的再次血运重建率低,支架内血栓发生率低,安全性好。本研究为临床注册性研究,目的是评估ZES在真实世界中国患者中的疗效。方... 详细信息

目的:早期的研究显示Endeavor Zotarolimus药物洗脱支架(ZES)在西方患者中具有良好的疗效。5年随访结果显示,ZES的再次血运重建率低,支架内血栓发生率低,安全性好。本研究为临床注册性研究,目的是评估ZES在真实世界中国患者中的疗效。方法:中国Endeavor注册研究(China Endeavor Registry)是一项前瞻性、多中心注册研究。国内共有46个中心参加,入选的患

关键词：药物洗脱支架亚洲人群注册研究

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肥厚型心肌病心肌MRI延迟强化特征分析

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中华放射学杂志 2010年第9期44卷 903-906页

作者：闫朝武赵世华李华蒋世良陆敏杰张岩韦云青凌坚方纬中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京100037 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

目的搜集肥厚型心肌病患者心脏MRI资料,分析其受累心肌对比剂延迟强化特点.方法应用心脏MR技术检查肥厚型心肌病患者,并行心肌对比剂延迟显像,依据9节段分析法分析受累心肌对比剂延迟强化节段范围及程度等.应用t检验对延迟与非延迟强... 详细信息

目的搜集肥厚型心肌病患者心脏MRI资料,分析其受累心肌对比剂延迟强化特点.方法应用心脏MR技术检查肥厚型心肌病患者,并行心肌对比剂延迟显像,依据9节段分析法分析受累心肌对比剂延迟强化节段范围及程度等.应用t检验对延迟与非延迟强化组数据进行统计学分析.结果 154例患者接受心肌对比剂延迟显像,其中受累心肌节段出现延迟强化的患者共95例,无延迟强化者59例.延迟与非延迟强化组受累节段厚度[分别为（24.8±5.5）和（20.4±3.8）mm,t=3.82,P〈0.05]以及受累节段数[分别为（3.3±1.9）和（2.4±1.7）段,t=2.26,P〈0.05]比较,前者均大于后者;而患者年龄比较,延迟强化组低于非延迟强化组[分别为（46.0±15.2）和（55.0±11.9）岁,t=-3.67,P〈0.05].按照强化的形态,弥漫性强化62例,局限性强化33例.共14例患者接受了酒精消融术治疗,所有患者术后心肌延迟显像均可见明确的局限性强化影.结论肥厚型心肌病MR对比剂延迟强化患者在受累节段厚度、数量以及年龄等各方面都明显不同于非强化患者.

关键词：心肌病,肥厚型磁共振成像图像增强

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不同年龄冠心病患者经桡动脉介入治疗的安全性和有效性对比分析

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中华医学杂志 2010年第40期90卷 2852-2855页

作者：刘圣文乔树宾徐波秦学文姚民袁晋青陈珏刘海波尤士杰胡奉环吴元戴军张沛杨伟宪窦克非邱洪高展慕朝伟马卫华吴永健李建军杨跃进陈纪林高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病中心北京100037

目的分析不同年龄组冠心病患者经桡动脉介入治疗（TRI）住院期间安全性和有效性及不良事件的预测因素。方法研究对象为我院2004年5月至2009年5月接受TRI的16293例冠心病患者，分析不同年龄组，中青年（〈65岁）、老年（65～79岁）、老... 详细信息

目的分析不同年龄组冠心病患者经桡动脉介入治疗（TRI）住院期间安全性和有效性及不良事件的预测因素。方法研究对象为我院2004年5月至2009年5月接受TRI的16293例冠心病患者，分析不同年龄组，中青年（〈65岁）、老年（65～79岁）、老老年（≥80岁）患者住院期间临床后果，多因素分析住院期间主要不良心脏事件（包括死亡、心肌梗死和靶血管血运重建）的影响因素。结果中青年、老年、老老年组造影成功率分别为97．5％，97．4％，98．1％（P〉0．05），而操作并发症随年龄增加而增加（0．8％、1．2％、4．O％，P〈0．01）。中青年、老年、老老年组之间住院期间主要不良心脏事件发生率（分别为1．3％，2．2％，7．5％，P〈0．01）和病死率（0．1％、0．3％、2．9％，P〈0．01）随年龄增加而增加，植入药物涂层支架比例逐渐下降（92．0％、89．6％、57．8％，P〈0．01）。多因素分析表明住院期间主要不良心脏事件的独立预测因素[OR（95％可信区间）]为年龄≥80岁[6．26（3．33～11．74）；P〈0．01]，既往心肌梗死[2．19（1．66～2．88）；P〈0．01]、左主干病变[2．02（1．04～3．91）；P=0．04]、年龄65～79岁[1．83（1．37～2．43）；P〈0．01]、支架数[1．31（1．15～1．50）；P〈0．01]、支架总长度[1．01（1．00～1．02）；P=0．03]、植入药物涂层支架[0．59（0．39～0．89）；P=0．01]。结论中青年、老年患者经桡动脉介入治疗住院期间具有良好的临床疗效，而年龄／〉80岁患者住院期间不良事件危险度明显增加。

关键词：冠状动脉疾病支架年龄不良心脏事件

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肥厚型心肌病患者临床特征及肥厚节段分析

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中华心血管病杂志 2010年第9期38卷 781-785页

作者：闫朝武赵世华李华蒋世良陆敏杰张岩韦云青凌坚方纬中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科 100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科 100037 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

目的对肥厚型心肌病患者临床特征及其受累肥厚节段的分布和程度进行分析.方法连续收集2004年3月至2007年3月225例临床诊断或可疑的肥厚型心脏病患者的临床资料,包括症状、体征、心电图检查及超声心动图检查等.所有患者均接受心脏核磁... 详细信息

目的对肥厚型心肌病患者临床特征及其受累肥厚节段的分布和程度进行分析.方法连续收集2004年3月至2007年3月225例临床诊断或可疑的肥厚型心脏病患者的临床资料,包括症状、体征、心电图检查及超声心动图检查等.所有患者均接受心脏核磁共振检查.依据9节段分析法分析受累节段范围、程度等.结果肥厚型心肌病患者中男163例,女62例,平均年龄（50.4±14.5）岁.28例肥厚型心肌病患者临床无症状,系通过体检发现.197例肥厚型心肌病患者临床症状明显,其中11例伴发晕厥.216例肥厚型心肌病患者心电图异常,73例患者有明确家族史.126例肥厚型心肌病患者可闻及收缩期杂音.超声心动图发现95例患者合并左心室流出道梗阻,32例患者伴发二尖瓣关闭不全.肥厚型心肌病患者合并高血压50例,合并冠心病14例,合并糖尿病5例.225例患者左心房前后径平均为（39.4±8.3）mm,左心室舒张末期横径平均为（47.8±5.5）mm.依据9节段分析法,32.1%的节段受累.非对称性肥厚患者222例,其中室间隔受累198例,对称性肥厚患者3例.心尖受累67例,其中单独心尖受累24例.98例患者室间隔和左心室前壁同时受累.所有室间隔肥厚患者室间隔平均厚度为（23.0±5.2）mm.其中伴发左心室流出道梗阻患者室间隔平均厚度为（24.3±5.3）mm,高于无梗阻患者（21.6±4.6）mm,P＜0.05.所有心尖肥厚患者心尖平均厚度为（15.6±3.4）mm.结论我国肥厚型心肌病患者男性比例较高,临床发病时间较晚.心脏磁共振能很好地评估肥厚型心肌病各个亚型的病理解剖学特征,是准确诊断肥厚型心肌病的有效方法.

关键词：心肌病肥厚性磁共振成像诊断

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