检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2002年第3期9卷 221-222页

作者：许建屏赵康丽张家俊刘芳环刘迎龙中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所外科北京100037

目的　探讨心脏直视术后回输未经洗涤的胸腔引流血的安全性和该技术对术后胸腔引流血量及库血需要量的影响。　方法　观察 6 0例冠状动脉旁路移植术患者 ,并将其分为回输组和对照组 ,每组 30例 ,分别测定两组血红蛋白、红细胞压积、红... 详细信息

目的　探讨心脏直视术后回输未经洗涤的胸腔引流血的安全性和该技术对术后胸腔引流血量及库血需要量的影响。　方法　观察 6 0例冠状动脉旁路移植术患者 ,并将其分为回输组和对照组 ,每组 30例 ,分别测定两组血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数和血小板计数。　结果　两组术后胸腔引流血差别无显著性意义 ,回输组患者引流血回输量为 15 0～ 780 m l,平均 2 80± 15 5 ml ,节省库血 40 %。两组患者均未发生术后高热。　结论　心脏直视术后回输未经洗涤的胸腔引流血是安全、经济的 ,并可减少库血需要量。

关键词：心脏直视术心脏外科手术胸腔引流血输血术后

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冠状动脉旁路移植术后围术期心肌缺血

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中国胸心血管外科临床杂志 2002年第4期9卷 237-239页

作者：吴洪斌胡盛寿吴清玉朱晓东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　　探讨冠状动脉旁路移植术 (CABG)术后出现围术期心肌缺血 (PMI)的相关危险因素及其处理措施。　方法　回顾性总结 2 6 80例 CABG患者的临床资料 ,并根据术后是否发生 PMI将其分为 PMI组 (30例 )和非PMI组 (2 6 5 0例 ) ,分析 CAB... 详细信息

目的　　探讨冠状动脉旁路移植术 (CABG)术后出现围术期心肌缺血 (PMI)的相关危险因素及其处理措施。　方法　回顾性总结 2 6 80例 CABG患者的临床资料 ,并根据术后是否发生 PMI将其分为 PMI组 (30例 )和非PMI组 (2 6 5 0例 ) ,分析 CABG后出现 PMI的危险因素。　结果　 PMI组中 11例进行急诊再血管化 ,其余行主动脉内球囊反搏 (IABP)或药物治疗 ;院内死亡 7例 ,死亡率为 2 3.3%。心绞痛症状缓解 2 2例 ,心电图完全或部分复原 9例 ,残留心肌梗死改变 14例。非 PMI组院内死亡 5 8例 ,死亡率为 2 .2 %。两组死亡率之间比较差别具有显著性意义(χ2 =5 6 .0 4 ,P=0 .0 0 1)。多因素分析表明 ,术前无心肌梗死史、冠状动脉弥漫性病变和术中内膜剥脱为相关危险因素。结论　 PMI是 CABG术后一种比较危险的并发症 ,严重者可危及生命 ,及早诊断和适当的治疗尤为重要 ,对于因旁路血管堵塞造成的 PMI,急诊再次血管移植是挽救患者生命的必要措施。

关键词：冠状动脉旁路移植术围术期心肌缺血

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冠状动脉旁路移植术患者的临床分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2002年第4期9卷 243-245页

作者：柳枫胡盛寿吴清玉吴信董超中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的　分析冠心病患者行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的临床资料 ,了解目前 CABG患者的流行病学、相关临床特征和变化趋势。　方法　分析 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间行 CABG6 5 1例患者的年龄分布、相关疾病、心肌梗死、冠状动脉造影、心电图... 详细信息

目的　分析冠心病患者行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的临床资料 ,了解目前 CABG患者的流行病学、相关临床特征和变化趋势。　方法　分析 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间行 CABG6 5 1例患者的年龄分布、相关疾病、心肌梗死、冠状动脉造影、心电图与超声心动图表现以及血管旁路移植情况等 ,并与 1974～ 1995年我院 CABG患者资料比较。结果　冠状动脉造影显示 93.2 % (6 0 7/ 6 5 1)的患者有左前降支病变 ,3支、2支和单支病变者各占 6 4 .1% (417/ 6 5 1)、2 4 .1% (15 7/ 6 5 1)和 11.8% (77/ 6 5 1)。有高血压、糖尿病和高血脂症史的患者 ,在心肌梗死、移植血管支数等方面与无此类病史者差别具有显著性意义 (P<0 .0 0 5 ,P<0 .0 0 1和 P<0 .0 0 1)。行 CABG的患者仍以 6 1～ 70岁者为多 ,占4 5 % (2 93/ 6 5 1)。移植血管支数以 4支及以上较多 ,为 5 5 .6 % (36 2 / 6 5 1) ,93.7% (6 10 / 6 5 1)的患者采用左乳内动脉作为血管移植材料。　结论　近年来 CABG患者的病情较以前复杂 ,但手术疗效有明显提高。

关键词：冠状动脉旁路移植术临床分析冠心病流行病学临床特征

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经体外循环和非体外循环两组冠状动脉旁路移植术并发症发生率及多因素对比分析

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中华心律失常学杂志 2002年第4期6卷 234-236页

作者：赵康丽虞敏高洪峰李钟茹张文刘迎龙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科上海市第一人民医院武汉亚洲心血管病医院

非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)因其创伤小、费用少而应用日益广泛.我院自1996年完成第1例,至今技术已渐成熟.OPCABG术后效果是国际上有争议的问题,国内尚未有系统的对比研究报道.对我院同期完成的非体外循环和体外循环的冠状... 详细信息

非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)因其创伤小、费用少而应用日益广泛.我院自1996年完成第1例,至今技术已渐成熟.OPCABG术后效果是国际上有争议的问题,国内尚未有系统的对比研究报道.对我院同期完成的非体外循环和体外循环的冠状动脉旁路移植术术后早期各项指标进行对比,以发现OPCABG是否能减少心律失常和其他并发症的发生,并缩短恢复时间.

关键词：体外循环非体外循环冠状动脉旁路移植术并发症发生率对比分析

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冠状动脉瘤的诊断与治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2002年第2期9卷 123-125页

作者：李巅远中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

冠状动脉瘤是一种少见的心脏病 ,凡能导致冠状动脉中层结构和功能削弱的因素 ,均可导致冠状动脉瘤的形成。因此 ,其临床表现不具有特异性 ,与单纯冠状动脉狭窄患者的临床表现相似。目前虽然有多种方法可明确诊断 ,但冠状动脉造影仍为诊... 详细信息

冠状动脉瘤是一种少见的心脏病 ,凡能导致冠状动脉中层结构和功能削弱的因素 ,均可导致冠状动脉瘤的形成。因此 ,其临床表现不具有特异性 ,与单纯冠状动脉狭窄患者的临床表现相似。目前虽然有多种方法可明确诊断 ,但冠状动脉造影仍为诊断该病的主要方法 ,其作用不可替代。冠状动脉瘤易发生血栓、栓塞、瘤体破裂和血管痉挛等并发症 ,预后差 ,应尽早治疗。手术治疗较药物治疗、介入治疗疗效明确 ,手术原则是切除冠状动脉瘤 ,行冠状动脉旁路移植术 ,并同时处理合并的病变。

关键词：冠状动脉瘤诊断治疗

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一岁以内婴儿完全型肺静脉畸形引流术后引起心律失常的原因探讨

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中华心律失常学杂志 2002年第2期6卷 80-83页

作者：闫军陈庆良耿婕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 天津胸科医院

目的　探讨 1岁以内婴儿完全型肺静脉畸形引流术后心律失常的原因和治疗措施。方法　 1995年 7月至 2 0 0 1年 8月 ,共收治 1岁以内完全型肺静脉畸形引流婴儿 2 4例 (男性 2 0例 ,女性 4例 )。手术矫治 2 4例 ,平均年龄 (6 0 4± 3... 详细信息

目的　探讨 1岁以内婴儿完全型肺静脉畸形引流术后心律失常的原因和治疗措施。方法　 1995年 7月至 2 0 0 1年 8月 ,共收治 1岁以内完全型肺静脉畸形引流婴儿 2 4例 (男性 2 0例 ,女性 4例 )。手术矫治 2 4例 ,平均年龄 (6 0 4± 3 34 )个月 ,平均体重 (5 74± 1 2 2 )kg ;心上型 10例 (4 1 6 7% ) ,心内型 11例 (4 5 83% ) ,心下型 1例 (4 17% ) ,混合型 2例 (8 33% )。患儿均在全身麻醉、低温、体外循环下行矫治术 ,其中急诊手术 4例。术前心电图检查均为窦性心律。结果　术后早期 (30d)死亡 3例 (12 5 0 % )。 4例急诊手术婴儿均存活。术后主要并发症为室上性心律失常 10例 (4 1 6 7% ) ,其中窦性心动过缓 5例 (2 0 83% ) ,交界区性心律 4例 (16 6 7% ) ,二度房室阻滞 1例 (4 17% )。左、右心房联合切口矫治心上型完全型肺静脉畸形引流的心律失常发生率为 6 2 5 0 % (5 / 8例 )。所有心律失常婴儿经应用抗心律失常药物、心外膜临时起搏及其它对症治疗后恢复窦性心律。结论　婴儿完全型肺静脉畸形引流早期手术疗效满意。左、右心房联合切口入路行心上型矫治术可确保吻合口足够大 ,但心律失常发生率较高 ,统计学分析只与心内型有明显差异 ,与其它手术路径相比差异不明显。

关键词：完全型肺静脉畸形引流心律失常婴儿病因

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冬眠心肌的实验性动物模型:磁共振电影、<'99>Tc<'m>-MIBI心肌断层显像及组织学对比分析

冬眠心肌的实验性动物模型:磁共振电影、<'99>Tc<'m>-MIBI心肌断...

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第七次全国心血管病学术会议

作者：赵世华韦云青蒋世良黄连军张岩孟亮史蓉芳方伟王雪梅阮英峁曾庆玉邓刚中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科煤炭部总医院放射科

冬眠心肌是指血流灌注减少的心肌获再灌注后可恢复收缩功能的心肌.本研究旨在通过实验动物制作这种状态下的病理模型,为进一步临床研究提供有力工具.

关键词：冬眠心肌病理模型 PTCA 磁共振组织学

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慢性缩窄性心包炎的外科治疗

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中华胸心血管外科杂志 2002年第2期18卷 106-106页

作者：潘世伟吴清玉胡盛寿许建屏孙立忠魏以桢中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科 100037

1997年1月至2001年2月，我们共外科治疗慢性缩窄性心包炎24例，现报道如下。

关键词：慢性缩窄性心包炎心包剥脱术恶性肿瘤放射疗法

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阜外医院近六年冠状动脉搭桥术的经验

阜外医院近六年冠状动脉搭桥术的经验

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第五届全国胸心血管外科学术会议

作者：吴清玉中国医学科学院阜外心血管病医院中国协和医科大学心血管病研究所外科、麻醉科、灌注科

目的:本文回顾性总结了1996年1月至2001年12月,我院所行3217例冠状动脉搭桥术的近期疗效,介绍我们对冠状动脉搭桥术的体会和经验.方法:本组患者男2796例,女421例.年龄27-80岁,平均(58±9)岁,年龄≥60岁1448例(45﹪).患者多有心绞痛... 详细信息

目的:本文回顾性总结了1996年1月至2001年12月,我院所行3217例冠状动脉搭桥术的近期疗效,介绍我们对冠状动脉搭桥术的体会和经验.方法:本组患者男2796例,女421例.年龄27-80岁,平均(58±9)岁,年龄≥60岁1448例(45﹪).患者多有心绞痛症状或心肌梗塞,40.78﹪,11.78﹪的患者同时有高血压或糖尿病史,500多例同时合并其他心脏器质性病变.心功能Ⅰ-Ⅳ级(2.4±0.8).左心室射血分数(EF)15-70﹪(56±11.4)﹪.低温体外循环下行冠状动脉搭桥术2829例,非体外循环行冠状动脉搭桥术383例.心肌保护均采用冷血含钾停跳液,经主动脉根部灌注2785例,经冠状静脉窦逆灌30例,正灌+逆灌14例.体外循环时间34-359分(119±39)分,主动脉阻断时间12-204分(77±24)分.搭桥数1-7支(平均3.5支)单支搭桥277例,2支搭桥364例,3支搭桥1020例(31.71﹪),4支搭桥或4支以上搭桥1549例(48.15﹪).搭桥材料:左乳内动脉2550例(79.27﹪),大隐静脉2632例(84.67﹪),桡动脉174例(5.41﹪).合并手术:室壁瘤切除300例,室壁瘤折叠44例,左室成形36例;瓣膜手术175例;室间隔穿孔修补术11例.急诊CABG151例.结果:3177例患者痊愈出院,心绞痛完全缓解,住院死亡40例,死亡率为1.24﹪.急诊CABG151例,死亡8例,死亡率为5.30﹪.非体外循环行冠状动脉搭桥术383例,死亡3例,死亡率为0.78﹪.术后并发症:低心排27例(0.84﹪),主动脉球囊反搏14例,围术期心肌梗塞17例,脑部并发症14例,二次开胸止血21例.随访时间:5~40月,平均11.8月.96﹪的患者术后心绞痛消失,94﹪的患者心功能明显改善.结论:我国冠心病人就医晚,半数以上有心肌梗塞病史,病情重;合并其他心脏病变患者所占比例较高,冠状动脉血管条件差,明显增加了手术困难和复杂程度.尽管如此,只要合理选择手术适应症、时机和方式,提高外科技术,注重心肌保护以及加强围术期处理,同样可以获得满意的手术效果.

关键词：冠状动脉搭桥术冠心病心绞痛

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Marfan综合征合并二尖瓣反流的外科治疗

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中华胸心血管外科杂志 2002年第4期18卷 246-246页

作者：常谦罗新锦孙立忠吴清玉钱向阳中国协和医科大学中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管外科北京100037

Marfan综合征心血管系统的主要表现为主动脉根部扩张与主动脉瓣关闭不全，二尖瓣可同时受累，导致功能损害，病人因二尖瓣关闭不全而需手术治疗。1997年10月至2001年4月间，我们对10例Marfan综合征病人在实施主动脉根部置换术（Bentall... 详细信息

Marfan综合征心血管系统的主要表现为主动脉根部扩张与主动脉瓣关闭不全，二尖瓣可同时受累，导致功能损害，病人因二尖瓣关闭不全而需手术治疗。1997年10月至2001年4月间，我们对10例Marfan综合征病人在实施主动脉根部置换术（Bentall手术）的同时，进行了二尖瓣置换术（MVR）或二尖瓣成形修复术（MVP），获得了良好的临床效果。

关键词： Marfan综合征二尖瓣反流治疗外科手术

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