检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2006年第6期34卷 487-491页

作者：乔树宾侯青徐波陈珏刘海波杨跃进吴永健袁晋青吴元戴军尤士杰马卫华张沛高展窦克非邱洪慕朝伟陈纪林高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京100037

目的比较冠心病患者弥漫病变采用药物洗脱支架和金属裸支架治疗的近期和远期预后,分析影响这类病变介入治疗预后的危险因素。方法研究对象为我院2004年4月至2005年8月接受置入单个长度>25.0mm支架治疗并且进行冠状动脉造影随访的205... 详细信息

目的比较冠心病患者弥漫病变采用药物洗脱支架和金属裸支架治疗的近期和远期预后,分析影响这类病变介入治疗预后的危险因素。方法研究对象为我院2004年4月至2005年8月接受置入单个长度>25.0mm支架治疗并且进行冠状动脉造影随访的205例患者,排除支架置入失败及支架置入位置不理想者。分为置入药物洗脱支架(DES)组(n=128)和置入金属裸支架(BMS)组(n=77)。所有的患者术后均接受阿司匹林300mg、氯吡格雷75mg等规范药物治疗。手术成功判定标准为至少用相互垂直的两个投照体位行冠状动脉造影,肉眼判定残余狭窄<20%和前向血流TIMI3级。再狭窄判定标准以复查冠状动脉造影定量分析支架内或支架邻近血管管腔直径狭窄程度≥50%。患者在支架术后6个月左右接受冠状动脉造影随访。结果共205例患者(男性181例,女性24例)227个靶病变置入382枚支架完成造影随访。其中C型病变占总数的93.8%,B2型病变为6.2%。双支或双支以上血管病变的患者比例达到86.8%。平均术前参考血管直径(2.88±0.43)mm。平均每个病变支架长度(40.09±12.94)mm,54.2%的病变接受了重叠置入支架。比较置入DES组和置入BMS组,两组的患者基本条件差异无统计学意义,在病变基本条件方面,DES组术前参考血管直径明显小于BMS组[(2.80±0.37)mm比(3.10±0.48)mm,P=0.005]。6个月随访结果显示再狭窄率DES组(15.4%)小于BMS组(48.4%),P<0.001。晚期支架内腔径丢失BMS组明显大于DES组[(0.94±0.76)mm比(0.39±0.53)mm,P<0.001]。靶病变血管重建率DES要明显好于BMS(11.6%比38.5%,P<0.001)。支架内再狭窄在置入DES组的局限性再狭窄比例大于置入BMS组(33.3%比18.2%,P=0.029)。对影响复杂弥漫病变支架再狭窄因素的多元logistic回归分析发现,采用支架重叠置入(OR=2.82,P=0.017)和支架类型(OR=5.71,P<0.001)是对复杂弥漫病变支架内再狭窄影响最大的危险因素。结论我们的研究发现对于复杂弥漫病变的治疗,药物洗脱支架有着良好的治疗效果,较金属裸支架能明显减低再狭窄率。对于弥漫病变,我们应该使用长支架,尽可能减少支架重叠置入的数量。

关键词：冠状动脉疾病血管成形术,经腔,经皮冠状动脉支架冠状动脉再狭窄

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成年犬自体骨骼肌成肌细胞移植于急性心肌梗死区的实验研究

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中华心血管病杂志 2005年第11期33卷 1033-1036页

作者：窦克非杨跃进杨伟宪邱洪田毅阮英茆陈纪林高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

目的观察心肌内和冠状动脉内注射法移植自体骨骼肌成肌细胞于急性心肌梗死区的生长分化特点.方法以改良成年犬骨骼肌成肌细胞培养方法进行细胞分离及扩增.结扎冠状动脉前降支中段,建立急性心肌梗死模型.分为直接注射对照、移植, 冠状动... 详细信息

目的观察心肌内和冠状动脉内注射法移植自体骨骼肌成肌细胞于急性心肌梗死区的生长分化特点.方法以改良成年犬骨骼肌成肌细胞培养方法进行细胞分离及扩增.结扎冠状动脉前降支中段,建立急性心肌梗死模型.分为直接注射对照、移植, 冠状动脉内注射对照、移植4组,每组5只.不开通冠状动脉,分别向梗死心肌内和梗死相关冠状动脉内注射自体骨骼肌成肌细胞(1.0～1.4×108个)或等量生理盐水.移植4周后通过HE染色、PTH染色、骨骼肌特异性慢肌球蛋白抗体免疫组化染色和透射电镜寻找梗死区内存在新生肌组织的证据并观察其生长特点.结果经心肌内直接注射和冠状动脉内注射移植自体骨骼肌成肌细胞4周后,透射电镜及HE染色下均可在梗死区内找到新生幼稚肌原性细胞存在,PTH染色证实有新生的横纹肌组织形成,骨骼肌特异性慢肌球蛋白抗体免疫组化染色发现有骨骼肌原性的成熟肌组织存在;成肌细胞直接注射组内新生的肌组织排列较为密集,而冠状动脉内成肌细胞注射组内的新生肌组织排列较分散.结论通过心肌内直接注射和经梗死相关冠状动脉注射将自体骨骼肌成肌细胞移植到急性心肌梗死区后均能形成成熟的肌组织,为以骨骼肌成肌细胞进行急性心肌梗死的细胞心肌成形治疗提供了组织学依据.

关键词：心肌梗塞细胞移植骨骼肌成肌细胞

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肾上腺髓质素与心血管疾病关系的研究进展

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中国药学杂志 2002年第3期37卷 164-166页

作者：白育庭龙村涂仲凡中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037 武汉大学人民医院心胸外科湖北武汉430060

目的　肾上腺髓质素是近年来研究发现的人体内一种具有多重生理功能的内源性保护物质 ,本文旨在阐述肾上腺髓质素的生物学特性及其与心血管疾病关系的研究进展。方法　参阅相关文献 ,对其进行综合、分析和归纳。结果与结论　肾上腺髓质... 详细信息

目的　肾上腺髓质素是近年来研究发现的人体内一种具有多重生理功能的内源性保护物质 ,本文旨在阐述肾上腺髓质素的生物学特性及其与心血管疾病关系的研究进展。方法　参阅相关文献 ,对其进行综合、分析和归纳。结果与结论　肾上腺髓质素参与心肌梗死、高血压、心力衰竭等疾病的病理生理过程 ,是一种新的内源性心血管活性物质。积极地对其广泛的生物学作用加以合理的利用 ,将对防治心血管疾病的发生、发展起到重要作用。

关键词：肾上腺髓质素心血管病相关性研究进展 Adm

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不同年龄冠心病患者经桡动脉介入治疗的安全性和有效性对比分析

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中华医学杂志 2010年第40期90卷 2852-2855页

作者：刘圣文乔树宾徐波秦学文姚民袁晋青陈珏刘海波尤士杰胡奉环吴元戴军张沛杨伟宪窦克非邱洪高展慕朝伟马卫华吴永健李建军杨跃进陈纪林高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病中心北京100037

目的分析不同年龄组冠心病患者经桡动脉介入治疗（TRI）住院期间安全性和有效性及不良事件的预测因素。方法研究对象为我院2004年5月至2009年5月接受TRI的16293例冠心病患者，分析不同年龄组，中青年（〈65岁）、老年（65～79岁）、老... 详细信息

目的分析不同年龄组冠心病患者经桡动脉介入治疗（TRI）住院期间安全性和有效性及不良事件的预测因素。方法研究对象为我院2004年5月至2009年5月接受TRI的16293例冠心病患者，分析不同年龄组，中青年（〈65岁）、老年（65～79岁）、老老年（≥80岁）患者住院期间临床后果，多因素分析住院期间主要不良心脏事件（包括死亡、心肌梗死和靶血管血运重建）的影响因素。结果中青年、老年、老老年组造影成功率分别为97．5％，97．4％，98．1％（P〉0．05），而操作并发症随年龄增加而增加（0．8％、1．2％、4．O％，P〈0．01）。中青年、老年、老老年组之间住院期间主要不良心脏事件发生率（分别为1．3％，2．2％，7．5％，P〈0．01）和病死率（0．1％、0．3％、2．9％，P〈0．01）随年龄增加而增加，植入药物涂层支架比例逐渐下降（92．0％、89．6％、57．8％，P〈0．01）。多因素分析表明住院期间主要不良心脏事件的独立预测因素[OR（95％可信区间）]为年龄≥80岁[6．26（3．33～11．74）；P〈0．01]，既往心肌梗死[2．19（1．66～2．88）；P〈0．01]、左主干病变[2．02（1．04～3．91）；P=0．04]、年龄65～79岁[1．83（1．37～2．43）；P〈0．01]、支架数[1．31（1．15～1．50）；P〈0．01]、支架总长度[1．01（1．00～1．02）；P=0．03]、植入药物涂层支架[0．59（0．39～0．89）；P=0．01]。结论中青年、老年患者经桡动脉介入治疗住院期间具有良好的临床疗效，而年龄／〉80岁患者住院期间不良事件危险度明显增加。

关键词：冠状动脉疾病支架年龄不良心脏事件

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冠心病合并2型糖尿病患者置入药物洗脱支架的疗效评价

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中华心血管病杂志 2007年第6期35卷 523-526页

作者：乔树宾侯青徐波陈珏刘海波杨跃进吴永健袁晋青吴元戴军尤士杰马卫华张沛高展窦克非邱洪慕朝伟陈纪林高润霖中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

目的评价冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变置入药物洗脱支架后的疗效。方法选择我院2004年4月至2005年8月连续接受置入药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)治疗并且进行了冠状动脉造影随访的139例的冠心病合并2型糖尿病患者。所有... 详细信息

目的评价冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变置入药物洗脱支架后的疗效。方法选择我院2004年4月至2005年8月连续接受置入药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)治疗并且进行了冠状动脉造影随访的139例的冠心病合并2型糖尿病患者。所有患者在支架术后6个月后接受冠状动脉造影随访。结果共139例患者(男性114例,女性25例)221处病变完成随访。其中 C 型病变94处(42.5%),完全闭塞病变42处(19.0%),平均每个病变支架长度(26.53±14.72)mm,平均参考血管直径(2.80±0.43)mm。两组患者在性别比例和年龄方面差异无统计学意义。两组在冠心病的危险因素如:高血压病、高脂血症、吸烟等方面差异无统计学意义。两组病变的复杂程度基本相当。DES 组的参考血管直径比 BMS 组小[(2.71±0.41)mm 比(2.98±0.53)mm,P<0.001]。6个月后随访,DES 组的支架内再狭窄率(10.6%比38.6%,P<0.001)和病变内晚期腔径丢失[(0.24±0.56)mm 比(0.91±0.77)mm,P<0.001]明显低于 BMS 组。DES 组的靶病变血管重建率显著低于 BMS 组(8.6%比30.0%,P<0.001)。DES 组有4例晚期支架内血栓。结论本研究显示药物洗脱支架对于冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变的介入治疗有着良好的治疗效果,明显优于金属裸支架。

关键词：糖尿病冠状动脉疾病支架血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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超声驻波分离体外循环余血的血液流变学及成分分析

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北京生物医学工程 2001年第2期20卷 140-142页

作者：李景文龙村郑红中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科 100037

目的 :从血液流变学和血细胞成分两方面来评价超声驻波血细胞分离机的安全性。方法 :10例心脏瓣膜替换术患者 ,采其体外循环结束后的机器余血 ,分别用超声驻波血细胞分离机和离心式洗血球机洗涤分离。测定血液流变学参数、血细胞比容及... 详细信息

目的 :从血液流变学和血细胞成分两方面来评价超声驻波血细胞分离机的安全性。方法 :10例心脏瓣膜替换术患者 ,采其体外循环结束后的机器余血 ,分别用超声驻波血细胞分离机和离心式洗血球机洗涤分离。测定血液流变学参数、血细胞比容及电解质成分的变化。结果 :经两种处理的血液与原血相比 ,变形性降低、高粘度、高血细胞比容 ,血液成分也有改变 ,两组的游离血红蛋白及电解质浓度有差别。结论 :超声驻波血细胞分离法与离心分离法相似 ,安全、可靠。

关键词：超声驻波血细胞分离血液流变学体外循环成分分析

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糖尿病对选择性经皮冠状动脉介入治疗操作及住院期临床事件的影响

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中华心血管病杂志 2005年第3期33卷 216-220页

作者：李崇剑高润霖陈纪林杨跃进秦学文徐波乔树宾袁晋青吴永健刘海波姚民陈珏戴军陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

目的　比较冠心病合并与不合并糖尿病的患者选择性经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)操作及住院期临床事件发生率,分析糖尿病对选择性PCI操作及住院期临床事件的影响。方法　对2002年 1月至 12月在本院连续进行的全部 1294例选择性PCI并置入... 详细信息

目的　比较冠心病合并与不合并糖尿病的患者选择性经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)操作及住院期临床事件发生率,分析糖尿病对选择性PCI操作及住院期临床事件的影响。方法　对2002年 1月至 12月在本院连续进行的全部 1294例选择性PCI并置入支架的患者进行回顾性分析,搜集患者临床资料、介入治疗操作技术特点、住院期间各项预后事件。计算PCI操作成功率、支架置入成功率以及临床成功率,用逐步logistic回归模型分析糖尿病对急性期临床事件的影响。结果　糖尿病患者占总体的 20 .8%,糖尿病患者C型病变、双支、三支病变发生率明显高于非糖尿病者 (P<0 .05)。糖尿病组术前狭窄程度、预扩张球囊平均长度、最大直径、最大充盈压力以及最长充盈时间均显著大于非糖尿病组[分别为 (91 .00±6 .62)%对 (89 .81±6 .64)%, (17. 07±6. 31)mm对 (16 .07±7 .28)mm, (2 .30±1 .11)mm对(2 .12±0 .94)mm, (9 .86±4 .40)atm对(9 05±4 75)atm, (20 .94±14 .69)s对(18. 26±14 .65)s,P<0 .05],而所置入支架平均直径较小 [ ( 3 .15±0 .47 )mm对 ( 3 .23±0. 43)mm,P<0. 05]。糖尿病组与非糖尿病组之间的PCI操作成功率、临床成功率差异无统计学意义(分别为 89 6%对 90 .3%, 99 .3%对 99 .2%,P>0. 05)。

关键词：非糖尿病临床住院期糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗急性期发生率果糖成功率病变

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药物洗脱支架对完全闭塞性病变介入治疗预后影响的评估

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中华心血管病杂志 2006年第11期34卷 979-982页

目的比较对于完全性闭塞病变采用药物洗脱支架和金属裸支架的近期和远期预后。方法选择我院近期连续接受置入药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)治疗,并且进行冠状动脉造影随访的155例存在完全闭塞病变的冠心病患者。患者在支架术后6... 详细信息

目的比较对于完全性闭塞病变采用药物洗脱支架和金属裸支架的近期和远期预后。方法选择我院近期连续接受置入药物洗脱支架(DES)或金属裸支架(BMS)治疗,并且进行冠状动脉造影随访的155例存在完全闭塞病变的冠心病患者。患者在支架术后6个月左右接受冠状动脉造影随访。结果共155例患者(138名男性,17名女性)159处靶病变置入232枚支架完成造影随访,其中慢性完全性闭塞65例,占41.9%。其中C型病变占总数的85.4%。在患者基本条件方面,DES组2型糖尿病比例要多于BMS组(33.8%比18.5%,P=0.030)。在病变基本条件方面,DES组和BMS组C型病变分别占89.6%和72.0%(P=0.005),DES组病变更为复杂。DES组慢性完全闭塞病变比例明显高于BMS组(60.3%比24.4%,P<0.001)。DES组和BMS组的支架长度和病变长度没有差别。DES组参考血管直径小于BMS组[(2.72±0.36)mm比(2.96±0.52)mm,P=0.001]。6个月随访结果显示支架再狭窄DES组明显低于BMS组(15.6%比41.5%,P<0.001)。DES组支架再狭窄更多为局限性(58.3%比17.6%,P<0.001)。DES组的靶病变血管重建率明显低于BMS组(5.8%比19.9%,P=0.001)。病变内晚期腔径丢失DES明显小于BMS[(0.36±0.63)mm比(1.04±0.70)mm,P<0.001]。晚期支架内血栓DES有2例,BMS为0。DES组有1例死亡。术后主要心脏不良事件发生率两组分别是1.4%和11.1%,DES组显著低于BMS组(P=0.032)。结论我们的研究发现对于完全闭塞性病变的治疗,DES有着良好的治疗效果,比BMS有着明显减低的再狭窄率、靶病变血管重建率,并且在随访期间患者有着更少的心血管事件。

关键词：冠状动脉疾病支架移植物闭塞,血管完全闭塞性病变

来源：评论

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肺动脉内超声成像在高压性先天性心脏病中的应用

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中华胸心血管外科杂志 2002年第1期18卷 22-24页

作者：苏俊武刘迎龙徐波谢若兰杨跃进凌坚中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院介入中心北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探索血管内超声 (IVUS)对合并肺动脉高压的先天性心脏病病儿行肺动脉内检查的可行性 ,并评价肺血管病理变化。方法　对 12例合并肺动脉高压的先天性心脏病病儿进行肺动脉IVUS成像 ,观测其管腔大小、内膜和中层的厚度以及血管的搏... 详细信息

目的　探索血管内超声 (IVUS)对合并肺动脉高压的先天性心脏病病儿行肺动脉内检查的可行性 ,并评价肺血管病理变化。方法　对 12例合并肺动脉高压的先天性心脏病病儿进行肺动脉IVUS成像 ,观测其管腔大小、内膜和中层的厚度以及血管的搏动性 ,同时对其在吸 10 0 %氧前、后的变化情况进行了比较。结果　 12例病儿全部成功地进行了IVUS肺动脉成像检查。IVUS成像能够清晰观测到血管壁的三层组织学变化 ,中层增厚 ,吸氧后肺动脉搏动性明显增强。结论　IVUS肺动脉成像安全可靠。

关键词：先天性心脏缺损血管内超声检查肺动脉

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多普勒超声评价人工瓣功能异常的限制

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中国超声医学杂志 1996年第10期 45-47页

作者：周维新李建蓉刘汉英朱晓东中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中国医学科学院

多普勒超声评价人工瓣功能异常的限制中国医学科学院，中国协和医科大学心血管病研究所，阜外心血管病医院（１０００３７）周维新，李建蓉，刘汉英，朱晓东及时、准确地检出人工瓣功能异常是临床心血管病医生和超声工作者的重要任务。... 详细信息

多普勒超声评价人工瓣功能异常的限制中国医学科学院，中国协和医科大学心血管病研究所，阜外心血管病医院（１０００３７）周维新，李建蓉，刘汉英，朱晓东及时、准确地检出人工瓣功能异常是临床心血管病医生和超声工作者的重要任务。尽管二维彩色多普勒血流显像是评价人...

关键词：功能异常多普勒超声限制

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