检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2003年第6期83卷 478-481页

作者：吴清玉沈向东杨秀滨李守军闫军郭岩王旭陈霞赫小莉中国协和医科大学阜外心血管病研究所中国医学科学院阜外心血管病医院外科 100730

目的　观察大动脉调转手术治疗合并心内畸形较多 ,重度肺动脉高压患儿完全性大动脉转位 (TGA)或Tausing Bing畸形根治性手术后疗效。方法　对 30例患儿实施了大动脉调转手术。男 2 0例 ,女 10例。年龄 3天～ 6岁 ,平均 9 4± 15月... 详细信息

目的　观察大动脉调转手术治疗合并心内畸形较多 ,重度肺动脉高压患儿完全性大动脉转位 (TGA)或Tausing Bing畸形根治性手术后疗效。方法　对 30例患儿实施了大动脉调转手术。男 2 0例 ,女 10例。年龄 3天～ 6岁 ,平均 9 4± 15月。新生儿 9例 ,1岁以上儿童 6例。体重 2 7～16kg,平均 6 1kg± 2 7kg。室间隔完整的TGA 7例 ,TGA合并室间隔缺损 (VSD) 19例 ,Tausing Bing畸形 3例 ,矫正性大动脉转位 1例。合并房间隔缺损 (ASD) 12例 ,多发VSD 3例 ,动脉导管未闭 (PDA) 18例 ,左室流出道狭窄 2例 ,右侧并列心耳 1例 ,重度肺动脉高压 2 3例。冠状动脉开口位置正常 2 6例 ,冠状动脉开口位置或走行异常 4例 ,其中 1例左前降支走行于主动脉壁内。术前 3例应用前列腺素E1治疗 ,1例行肺动脉束窄术 +体肺分流手术 ,1例行房间隔球囊扩张术。手术在全麻、低温、低流量体外循环下完成。经右心房切口 ,修补VSD。在两大动脉瓣上方 ,横断两大动脉 ,将左右冠状动脉开口移植至肺动脉近端。经肺动脉分叉下方 ,吻合肺动脉近端和升主动脉远端。用自体心包修复主动脉近端缺失部分 ,并吻合主动脉近端和肺动脉远端切口。结果　院内死亡 2例 ,死亡率为 6 7%。 2 2例术前肺动脉高压患儿 ,术后肺动脉压力均有明显下降。其余 2

关键词：大动脉调转手术临床应用室间隔缺损动脉导管未闭心脏外科手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

卡维地洛、氯沙坦合用防治大鼠心肌梗死左室重构对比

引用

中华内科杂志 2001年第12期40卷 811-814页

作者：杨跃进唐熠达阮英卯李永利高润霖陈在嘉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的　对比卡维地洛、氯沙坦及其合用防治大鼠急性心肌梗死 (AMI)左室重构 (LVRM)的作用。方法　雌性SD大鼠分为AMI对照、卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1)、氯沙坦 (3mg·kg-1·d-1)和卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1) +... 详细信息

目的　对比卡维地洛、氯沙坦及其合用防治大鼠急性心肌梗死 (AMI)左室重构 (LVRM)的作用。方法　雌性SD大鼠分为AMI对照、卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1)、氯沙坦 (3mg·kg-1·d-1)和卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1) +氯沙坦 (3mg·kg-1·d-1)组 ,另设假手术组对照。给药 4周后行血流动力学测定和病理分析。结果　AMI各组间梗死面积差异均无显著性 (4 5 8%～ 46 7%,P值均 >0 0 5 )。与假手术组相比 ,AMI组的左室舒张末压 (LVEDP)、容积 (LVV)、重量 (LVW)、室间隔厚度 (STh)和右室重量 (RVW)均显著增加 (P值均 <0 0 1) ,左室内压最大上升和下降速率 (±dp/dp)及其校正值 (±dp/dt/LVSP)均显著降低 (P值均 <0 0 1)。与AMI组相比 ,卡维地洛、氯沙坦以及合用组的LVEDP、LVV、LVW、STh和RVW均显著降低或减轻 (P值均 <0 0 1) ,±dp/dt及±dp/dt/LVSP均显著升高 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,且LVEDP和STh在合用组较卡维地洛组降低更显著 (P值均 <0 0 1)。结论　卡维地洛和氯沙坦单用与合用均能有效抑制大鼠AMI后的左室重构 ,改善血流动力学和左室功能 ,且以合用更佳。

关键词：心肌梗塞肾上腺能β受体拮抗剂卡维地洛氯沙坦药物疗法动物实验左室重构

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管病病人应用低分子肝素要规范化

引用

中华医学杂志 2005年第13期85卷 868-869页

作者：陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院 100037

皮下注射依诺肝素治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的有效性和安全性(ESSENCE)研究和急性心肌梗死溶栓治疗(TIMI IIB)国际多中心随机对照研究显示[1,2]应用低分子量肝素(LMWH)依诺肝素(低分子肝素钙)治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)... 详细信息

皮下注射依诺肝素治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的有效性和安全性(ESSENCE)研究和急性心肌梗死溶栓治疗(TIMI IIB)国际多中心随机对照研究显示[1,2]应用低分子量肝素(LMWH)依诺肝素(低分子肝素钙)治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)较静脉普通肝素(UFH)有更优的临床疗效.其后速碧林治疗缺血综合征试验中选择另一种LMWH速碧林(Fraxiparine),结果显示在治疗非ST段抬高ACS方面该药与UFH有同等的临床疗效.由于LMWH具有使用方便,不需要监测凝血指标,以及出血和血小板减少并发症发生率低的优点,近年来已成为替代UFH用于治疗ACS的常规药物.LMWH与UFH相比主要作用环节是对抗Xa因子,其拮抗强度一般是UFH的3～4倍,而抑制凝血酶的作用弱于UFH。

关键词：非ST段抬高急性冠脉综合征心血管病规范化多中心随机对照研究病人低分子肝素钙低分子量肝素急性心肌梗死临床疗效普通肝素依诺肝素溶栓治疗肝素治疗皮下注射安全性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉瘤手术中脑氧饱和度监测的临床应用

引用

中华医学杂志 2007年第15期87卷 1030-1033页

作者：刘楠孙立忠常谦杨九光中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037

目的探讨主动脉瘤手术患者术中脑氧饱和度的变化与脑部并发症发生的相关性,评价两种脑保护方法的效果。方法 30例主动脉瘤手术患者中主动脉夹层 Stanford A 型24例,StanfordB 型4例,升主动脉及主动脉弓部瘤1例,假性胸腹主动脉瘤1例。在... 详细信息

目的探讨主动脉瘤手术患者术中脑氧饱和度的变化与脑部并发症发生的相关性,评价两种脑保护方法的效果。方法 30例主动脉瘤手术患者中主动脉夹层 Stanford A 型24例,StanfordB 型4例,升主动脉及主动脉弓部瘤1例,假性胸腹主动脉瘤1例。在深低温停循环(DHCA)合并选择性顺行脑灌注(ASCP)下行主动脉弓部替换22例(ASCP组);在单纯 DHCA 下行胸降主动脉替换8例(DHCA 组)。于术中应用近红外光谱分析技术(NIRS)进行持续脑氧饱和度(TOI)监测。结果出现脑部并发症患者8例。并发症组与非并发症组术中转机前 TOI 分别为70%±5%和69%±8%,分别降至58%±8%和55%±8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。停循环期间 DHCA 组 TOI 从77%±6%降至52%±7%,ASCP 组 TOI 从75%±6%降至71%±7%;两组间 TOI 的下降程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻度的 TOI 降低与脑部并发症的发生无明显相关性。DHCA 合并ASCP 与单纯的 DHCA 相比,具有更好的脑保护效果。

关键词：主动脉瘤手术后并发症脑氧饱和度

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医疗卫生人员脑卒中相关知识、态度及行为水平的调查

引用

中华内科杂志 2001年第5期40卷 296-298页

作者：王增武曹鲁琴武阳丰高润霖中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京中国医学科学院100037

目的　了解医疗卫生人员脑卒中相关知识、态度和行为 (KAB)的水平及影响因素 ,为健康教育提供指导。方法　 1998年 8～ 10月采用自填式问卷方法进行集中调查结合个案访问 ,在“我国社区医疗卫生人员心血管病健康教育 (培训 )项目”协作... 详细信息

目的　了解医疗卫生人员脑卒中相关知识、态度和行为 (KAB)的水平及影响因素 ,为健康教育提供指导。方法　 1998年 8～ 10月采用自填式问卷方法进行集中调查结合个案访问 ,在“我国社区医疗卫生人员心血管病健康教育 (培训 )项目”协作网内 ,按 4个级别抽取并调查医疗卫生人员共16 0 9人 ,符合要求 15 73人 ,仅分析与脑卒中相关部分情况。结果　 2 5 .7%的医师认为脑动脉粥样硬化是脑血栓最常见的原因 ,建议并帮助脑卒中患者在非急性期坚持锻练的仅有 2 8.0 %、减肥和限盐的分别为 5 7 8%和 48 1%。多因素分析提示最后学历、职称、从事专业、是否参加过脑血管病防治知识培训、家人是否患脑血管意外分别是脑卒中防治知识的独立影响因素 (P <0 .0 5 )。结论　我国医疗卫生人员脑卒中防治知识水平较差 ,以脑血管病防治知识培训为中心的健康教育应作为改善的主要手段。

关键词：脑血管意外医务人员流行病学研究 KAB

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉病变MR检查的序列选择和程序优化

引用

中华放射学杂志 2006年第11期40卷 1213-1218页

作者：陆敏杰赵世华蒋世良张岩刘玉清王宏宇吴言伶中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的探讨高场MR在主动脉病变中的诊断价值,着重分析各种主动脉疾患合理的检查程序和序列的优化选择。方法2004年9月至2005年3月行主动脉MR检查的32例阳性患者,采用西门子1.5T超导MR行屏气或自由呼吸黑血和(或)亮血非对比剂增强MR检查后... 详细信息

目的探讨高场MR在主动脉病变中的诊断价值,着重分析各种主动脉疾患合理的检查程序和序列的优化选择。方法2004年9月至2005年3月行主动脉MR检查的32例阳性患者,采用西门子1.5T超导MR行屏气或自由呼吸黑血和(或)亮血非对比剂增强MR检查后,行屏气或自由呼吸主动脉对比剂增强三维MR血管成像(3DCEMRA),4例患者随后行屏气四维主动脉血管成像。结果平均扫描时间26min(15～55min),除3例行自由呼吸MR扫描外,其余均在屏气下检查,所有患者均获得了具有诊断价值的MR图像,作出了正确的诊断。黑血及亮血二维序列清楚地显示内膜片、主动脉管壁及周围解剖信息,亮血电影序列显示局部异常血流,提示相应的主动脉(瓣)病变,CEMRA则全程显示主动脉腔及其主要分支的三维或三维动态充盈情况。结论高场MR结合快速扫描序列,可根据具体情况灵活采用合适的检查程序和优化的扫描序列获得准确的诊断。

关键词：主动脉疾病磁共振成像磁共振血管造影术对比研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振心肌灌注延迟增强与核素心肌灌注/代谢显像识别存活心肌对比研究

引用

中华心血管病杂志 2006年第12期34卷 1072-1076页

作者：赵世华闫朝武杨敏福陆敏杰蒋世良李世国张岩刘琼刘玉清何作祥中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京100037

目的应用磁共振成像心肌灌注延迟显像(DE-MRI)所显示的高信号识别存活心肌和瘢痕组织,通过与99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射型计算机断层(SPECT)和18F-脱氧葡萄糖(FDG)SPECT进行对比研究,评估其诊断的敏感性和特异性,并分析两... 详细信息

目的应用磁共振成像心肌灌注延迟显像(DE-MRI)所显示的高信号识别存活心肌和瘢痕组织,通过与99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射型计算机断层(SPECT)和18F-脱氧葡萄糖(FDG)SPECT进行对比研究,评估其诊断的敏感性和特异性,并分析两种方法的一致性。方法34例临床确诊的心肌梗死患者,拟行再血管化手术治疗。男性29例,女性5例,年龄(58.0±9.8)岁,接受心脏MRI及SPECT灌注/代谢显像检查。两种方法各划分5个等级,依据17节段分析法,分析34例患者共578个节段,并对两种评价心肌存活的方法行一致性分析。结果DE-MRI判断存活心肌431段(74.6%),坏死心肌147段(25.4%)。SPECT灌注/代谢显像诊断正常心肌336段(58.1%),坏死心肌212段(36.7%),缺血心肌30段(5.2%)。两种方法半定量分析显示一致性较好,Kappa值为0.51(>0.4)。以节段为单位,DE-MRI的敏感性为61.3%,特异性为95.4%。结论DE-MRI能够有效地识别存活心肌和瘢痕组织,并与18F-FDGSPECT一致性较好。

关键词：磁共振成像冠状动脉疾病心肌梗塞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

梗死后心绞痛临床类型及与血管病变的关系

引用

中华内科杂志 2000年第9期39卷 594-596页

作者：陈纪林关婷陈珏高润霖姚康宝杨跃进秦学文乔树宾中国医学科学院心血管病研究所中国协和医科大学阜外心血管病医院北京100037

目的　探讨梗死后心绞痛的发病机制 ,为指导临床治疗提供依据。方法　收集自 1995年 1月至 1999年 6月间住院的急性心肌梗死并发梗死后心绞痛的患者 6 7例 ,分析其临床发作特点及与缺血相关狭窄病变的关系。结果　 (1)以心绞痛发作性质... 详细信息

目的　探讨梗死后心绞痛的发病机制 ,为指导临床治疗提供依据。方法　收集自 1995年 1月至 1999年 6月间住院的急性心肌梗死并发梗死后心绞痛的患者 6 7例 ,分析其临床发作特点及与缺血相关狭窄病变的关系。结果　 (1)以心绞痛发作性质进行分类 ,梗死后自发型心绞痛最常见(4 3 9% )、梗死后混合型心绞痛次之 (2 5 7% )、梗死后劳力型心绞痛 (16 7% )和梗死后变异型心绞痛(13 6 % )相对少见。 (2 )缺血相关血管狭窄≥ 90 %在梗死后混合型、自发型、劳力型和变异型心绞痛所占比例分别为 10 0 %、82 8%、72 7%和 44 4%。 (3)由非梗死相关血管所致的心绞痛在梗死后心绞痛中所占比例甚少 (8 9% )。结论　梗死相关血管的严重残余狭窄是梗死后心绞痛的主要病理因素 ,而冠状动脉收缩或痉挛以及短暂心肌耗氧量增加等因素均可作为诱发因素 ,应尽早行介入或外科手术治疗。

关键词：不稳定型心绞痛心肌梗死血管病变发病机制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

35岁以下与45岁以上心肌梗死患者临床特征比较

引用

中华内科杂志 1999年第2期38卷 104-106页

作者：戴军高润霖陈纪林姚康宝杨跃进乔树宾秦学文中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院阜外心血管病医院冠心病研究所

目的研究年轻人心肌梗死（ＭＩ）的临床特征及冠脉造影的特点。方法采集病史、计算吸烟、饮酒、体重指数以及左室射血分数，Ｘ线心胸比，冠状动脉造影，溶栓与非溶栓治疗比较。结果３５岁以下者２７例（组Ⅰ）与４５岁以上者４６例（组... 详细信息

目的研究年轻人心肌梗死（ＭＩ）的临床特征及冠脉造影的特点。方法采集病史、计算吸烟、饮酒、体重指数以及左室射血分数，Ｘ线心胸比，冠状动脉造影，溶栓与非溶栓治疗比较。结果３５岁以下者２７例（组Ⅰ）与４５岁以上者４６例（组Ⅱ），吸烟指数大于１００者分别为８１５％、５２７％（Ｐ＜００１），饮酒指数大于１５０者分别为５５５％、１３０％（Ｐ＜００１），有高血压史者分别为１１１％、５６６％（Ｐ＜００１）。两组冠状动脉造影冠脉正常者１７４％、２２％（Ｐ＜００１），轻度病变者３００％、０％（Ｐ＜０００１），单支、双支、三支病变分别各占３９１％、１３１％，８７％、２６１％，４４％、５００％，Ｐ值均＜００１。组Ⅱ中溶栓与非溶栓组左室射血分数小于０５者分别为６０％、３３３％，Ｐ＜００５。结论３５岁以下ＭＩ冠状动脉正常和轻度病变者４７８％，而４５岁以上者８０４％有双支以上的严重狭窄。年轻人ＭＩ重度吸烟为最密切相关因素，其次为饮酒指数大于１５０者，有高血压家族史；血脂水平与４５岁以上者相同。

关键词：心肌梗塞临床特征青年人临床特征冠脉造影

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

婴幼儿和儿童心脏肿瘤的临床特点和超声诊断的应用价值

引用

中华儿科杂志 2005年第10期43卷 758-761页

作者：周维新王浩阮英卯闫军魏以桢刘迎龙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的评价婴幼儿及儿童心脏肿瘤的临床特点、手术所见、病理学类型、以及治疗情况;评价超声心动图诊断婴幼儿及儿童心脏肿瘤的准确性.方法 1983年12月至2003年12月在北京阜外心血管病医院手术和病理证实为心脏肿瘤的患者19例,男8例,女11... 详细信息

目的评价婴幼儿及儿童心脏肿瘤的临床特点、手术所见、病理学类型、以及治疗情况;评价超声心动图诊断婴幼儿及儿童心脏肿瘤的准确性.方法 1983年12月至2003年12月在北京阜外心血管病医院手术和病理证实为心脏肿瘤的患者19例,男8例,女11例;年龄5个月～14岁,平均(7±5)岁.结果 19例患者中,良性肿瘤17例(89.5%),其中黏液瘤10例(52.6%),横纹肌瘤4例(21.1%),纤维瘤2例(10.5%),脂肪瘤1例(5.3%);恶性肿瘤2例(10.5%),其中横纹肌肉瘤和转移性上皮肉瘤各1例.19例肿瘤中,11例位于左心(57.9%),7例位于右心(36.8%),1例位于双心室(5.3%).术前超声10例诊断黏液瘤和1例怀疑横纹肌瘤与术后病理结果一致(11/19,57.9%),其余8例因超声缺乏经验,诊断为心脏占位病变性质待定或黏液瘤可能性大(8/19,42.1%).结论婴幼儿和儿童心脏原发肿瘤多为黏液瘤,其次为横纹肌瘤,纤维瘤和脂肪瘤.黏液瘤多见于较大儿童,横纹肌瘤多见于婴幼儿,可呈多发性生长.当临床表现严重并难以控制时应选择手术.

关键词：超声心动描记术心脏肿瘤婴儿儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：