检索结果-内蒙古大学图书馆

职业卫生与应急救援 2025年第2期 154-159页

作者：黄思杨燕朱世珩何易楠李刚邵华王如刚王忠旭王致贾宁广东药科大学公共卫生学院广州市第十二人民医院(广州市职业病防治院) 辽宁省卫生健康监督中心山东省职业卫生与职业病防治研究院北京市疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室

目的分析建筑业工人工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）、作业疲劳和肌肉骨骼疼痛现状，探讨作业疲劳与WMSDs的关系。方法 2019—2020年，采用方便抽样法，以辽宁、广东、北京等地的8家建筑企业的453名工人为研究对象，采用《中文版肌肉骨... 详细信息

目的分析建筑业工人工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）、作业疲劳和肌肉骨骼疼痛现状，探讨作业疲劳与WMSDs的关系。方法 2019—2020年，采用方便抽样法，以辽宁、广东、北京等地的8家建筑企业的453名工人为研究对象，采用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》调查其过去1年WMSDs发病情况，并采用《Borg主观疲劳感知评估量表》、视觉模拟评分法（VAS）调查其作业疲劳和肌肉骨骼疼痛情况。通过logistic回归模型分析肌肉骨骼疲劳程度与WMSDs发生风险的关系，采用独立样本t检验分析作业疲劳和局部肌肉疼痛的关系。结果 453名建筑业工人不分部位的WMSDs总发生率为43.7%,WMSDs发生率排名前3的部位分别是下背部（占24.1%）、肩部（占18.3%）和颈部（占14.6%）。建筑业工人不分部位的肌肉骨骼疾患疼痛VAS得分为（4.8±1.9）分，处于中度疼痛水平。以主观疲劳等级（RPE）得分为横坐标，分值对应的发生WMSDs的风险性（OR值）为纵坐标，构建的S型函数模型（R2=0.874）显示，随着RPE得分的逐步增加，WMSDs发生风险呈现先平缓上升，当RPE分值超过4分时，风险急剧增加，最后趋于平缓的趋势。疲劳组各部位发生WMSDs的风险增加，OR（95%CI）值分别为：颈部2.408（1.421～4.080），肩部4.362（2.592～7.343），肘部7.090（4.373～11.498），腕/手部3.932（2.168～7.132），踝/足部2.618（1.263～5.426）。发生WMSDs的工人中，各部位疲劳组的VAS得分均高于非疲劳组，其中肩部、上背部、下背部、腕/手部VAS得分差异均有统计学意义（P <0.05）。结论建筑业工人局部作业疲劳与WMSDs具有较强的相关性，降低工人疲劳程度对于WMSDs的预防作用显著。

关键词：建筑业工作相关肌肉骨骼疾患作业疲劳疼痛

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加强工作相关肌肉骨骼疾患防治研究,助力职业健康保护行动

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第12期42卷 881-883页

作者：王忠旭刘移民贾宁中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京100050 广州市职业病防治院职业卫生管理科广州510620

世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将肌肉骨骼疾患(musculoskeletal disorders,MSDs)定义为肌肉、肌腱、骨骼、软骨、韧带和神经等运动器官的健康问题,涵盖从轻微、短暂损伤到不可逆、能力丧失性伤害的所有形式的健康-疾病状... 详细信息

世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将肌肉骨骼疾患(musculoskeletal disorders,MSDs)定义为肌肉、肌腱、骨骼、软骨、韧带和神经等运动器官的健康问题,涵盖从轻微、短暂损伤到不可逆、能力丧失性伤害的所有形式的健康-疾病状态 [1]。因从事职业活动而导致或加重的MSDs称为工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)。全球约有17.1亿人罹患MSDs,由此导致的残疾负担不断攀升,占全球伤残损失寿命年(years lived with disability,YLDs)的最大份额之一,高达17% [2]。今后,MSDs的疾病负担预计将持续加重,构成日益严峻的全球健康挑战。WMSDs在职业人群中较为普遍,不仅威胁个人健康与福祉,亦对社会经济造成深远影响。现代工业劳动者的作业模式,如负荷低、节奏快、重复高、时间长、强迫体位等,极易导致劳动者局部肌肉疲劳,进而引发WMSDs。由于WMSDs发生率较高,且严重影响经济成本,WMSDs已引起各国政府和社会的广泛关注。国际劳工组织(International Labour Organization,ILO)于2002年发布的第194号建议书中,明确将WMSDs纳入国际职业病名单,并在2010年更新版的职业病名单中进一步细化分类 [3,4]。近年来,我国也对WMSDs给予了高度重视,并已将与工作有明确因果关系的制造作业工人长时间重复性或用力作业导致的职业性腕管综合征先行列入新增的职业性肌肉骨骼疾病这一大类职业病情单,原矿山井下工人滑囊炎归入该类职业病这一举措获得了ILO的广泛支持与认可 [5]。

关键词：腕管综合征强迫体位滑囊炎国际劳工组织职业病最大份额运动器官职业人群

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广州市某汽车制造企业作业人员工作相关肌肉骨骼损伤情况及影响因素分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2021年第10期39卷 757-762页

作者：陈培仙谭德立刘移民王忠旭广州市职业病防治院 510620 广州广汽丰田汽车有限公司 511455 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京100050

目的分析广州市某汽车制造企业作业人员工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的检出情况及其影响因素。方法于2020年4月,采用整群抽样方法,选择广州市某汽车制造企业7 065名作业人员为研究对象,采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷》(NMQ)调查其WMSDs患... 详细信息

目的分析广州市某汽车制造企业作业人员工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的检出情况及其影响因素。方法于2020年4月,采用整群抽样方法,选择广州市某汽车制造企业7 065名作业人员为研究对象,采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷》(NMQ)调查其WMSDs患病情况,采用多因素logistic回归分析其影响因素。结果研究对象WMSDs检出率为43.9%(3 102/7 065),其中多部位WMSDs的检出率达31.4%;检出率最高的部位是颈部(24.5%),其次是肩部(21.1%)、踝部(20.1%)。多因素logistic回归分析显示,工龄3~8年、>8年、年龄>30岁、工作每天重复、每分钟多次重复动作、工作姿势不舒适、经常加班和部门人员短缺等是多部位WMSDs的危险因素(P<0.05);休息时间充足是多部位WMSDs的保护因素(P<0.05)。结论汽车制造企业作业人员颈部、肩部、踝部及多部位的WMSDs检出率较高,不良劳动姿势及不合理的工作组织是WMSDs的主要危险因素,适当的工间休息可以有效降低患病风险,应开展有效工效学干预措施以预防汽车制造业工人WMSDs的发生。

关键词：肌肉骨骼痛工作相关肌肉骨骼疾患汽车制造患病率影响因素

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广州市汽车制造企业物流作业工人工作相关肌肉骨骼疾患分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2023年第12期41卷 906-912页

作者：陈培仙杨燕彭志恒王忠旭贾宁王致广州市第十二人民医院职业环境与健康重点实验室广州510620 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京100050

目的了解广州市汽车制造企业物流作业工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的发生情况,探讨其潜在类别及其影响因素,为汽车制造企业物流作业工人WMSDs防控提供依据。方法于2020年4~5月,采用方便抽样方法,选择广州市2家汽车制造企业1442名物... 详细信息

目的了解广州市汽车制造企业物流作业工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的发生情况,探讨其潜在类别及其影响因素,为汽车制造企业物流作业工人WMSDs防控提供依据。方法于2020年4~5月,采用方便抽样方法,选择广州市2家汽车制造企业1442名物流作业工人为研究对象,采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷》调查WMSDs患病情况,运用潜类别分析方法对研究对象WMSDs患病模式进行分析,用χ^(2)检验及多元logistic回归模型分析各类别人群的患病影响因素。结果WMSDs总患病率为42.9%(619/1442),WMSDs患病率较高的3个部位分别为颈部(23.5%,339/1442)、肩部(21.3%,307/1442)、下背部(19.1%,275/1442)。69.0%(427/619)的患病人群表现为两个或两个以上部位同时患病。经潜类别分析将研究对象分为4个潜类别:全身多部位共患组(4.51%)、极低或无患病组(70.39%)、肩颈-上背共患组(11.37%)、四肢-下背共患组(13.73%)。多元logistic回归显示,与"极低或无患病组"比较,汽车制造物流作业工人全身多部位共患WMSDs的危险因素主要包括:工作姿势不舒服(OR=3.10,95%CI:1.44~6.70,P=0.004)、经常弯腰同时转身(OR=2.36,95%CI:1.05~5.29,P=0.037)、长时间屈膝作业(OR=2.29,95%CI:1.17~4.47,P=0.015)。工作姿势不舒服(OR=2.26,95%CI:1.51~3.38,P<0.001)、颈部弯曲(OR=1.68,95%CI:1.03~2.74,P=0.036)、颈部长时间保持同一姿势(OR=1.81,95%CI:1.22~2.67,P=0.003)是肩颈-上背WMSDs共患的危险因素;工龄>10年(OR=2.16,95%CI:1.24~3.78,P<0.001)、工作姿势不舒服(OR=2.38,95%CI:1.63~3.48,P<0.001)、颈部弯曲(OR=1.66,95%CI:1.03~2.68,P=0.039)是四肢-下背WMSDs共患的危险因素。结论汽车制造企业物流作业工人WMSDs患病率高,具有明显的分类共患特征,且与休息时间是否充足、劳动者作业姿势等个体特征密切关系。

关键词：肌肉骨骼疾患影响因素潜类别分析工作相关肌肉骨骼疾患汽车制造企业物流作业工人

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基于RULA和REBA及OWAS的接触危险评估方法研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第12期42卷 918-926页

作者：赵欢贾宁莫仕围王忠旭深圳大学体育学院人体运动机能与表现实验室深圳518060 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京100050

目的:为精准识别不同特点行业的工效学危险,基于快速上肢评价法(Rapid Upper Limb Assessment,RULA)评估框架,融合全身快速评价法(rapid entire body assessment,REBA)和工作姿势分析系统(ovako working posture analysing system,OWAS)开发《工效学综合评估量表》。方法:于2023年5月至2024年5月,基于比例推理法、分段函数法,对齐RULA和REBA的算法逻辑,推理出创新量表修正内容的评估规则,随机选取20个姿势进行相关性验证。结果:在α=0.01的显著性水平下,《工效学综合评估量表》的归一化评分与RULA的相关性系数 r=0.845,与REBA的相关性系数 r=0.633;《工效学综合评估量表》的行为等级评分与RULA相关性系数 r=0.911,与REBA的相关性系数 r=0.737,都存在明显相关性。结论:《工效学综合评估量表》具有较高的可靠性,可用于不同工作场所和工作内容的作业活动,有助推进职业接触危险工效学评估的标准化。

关键词：肌肉骨骼疾患危险评价工作相关肌肉骨骼疾患工效学评估快速上肢评价法全身快速评价法工作姿势分析系统

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海口市公交司机全身振动暴露特征与健康风险评价方法比较研究

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环境与职业医学 2023年第11期40卷 1264-1269,1277页

作者：陈云王龙义王忠旭贾宁陈青松海南省疾病预防控制中心公共卫生研究所职业卫生室海南海口570203 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京100050 广东药科大学公共卫生学院/广东省公共卫生检测与评价工程技术研究中心广东广州510310

[背景]长期暴露于全身振动(WBV)影响职业司机身体健康,对城市公交司机暴露的WBV特征与健康风险的研究尚不充分。[目的]分析海口市公交集团3家分公司31条线路的公交车司机驾驶过程中的WBV暴露特征,探索公交车司机WBV相关的职业健康风险... 详细信息

[背景]长期暴露于全身振动(WBV)影响职业司机身体健康,对城市公交司机暴露的WBV特征与健康风险的研究尚不充分。[目的]分析海口市公交集团3家分公司31条线路的公交车司机驾驶过程中的WBV暴露特征,探索公交车司机WBV相关的职业健康风险评估方法。从海口市公交集团3家分公司运营的142条线路中按比例共抽取31条线路,监测31位公交车司机在驾驶过程中的WBV暴露情况。在公交司机驾驶座椅位置安装六通道人体全身振动测量仪,测量司机驾驶时长内的x、y、z三轴向的频率计权加速度(a_(wx)、a_(wy)、a_(wz))与三轴向波峰因数(CF_(x)、CF_(y)、CF_(z))数据。应用基于aw的8 h频率计权加速度的均方根值[A(8)]与基于振动剂量(VDV)的日暴露振动剂量[VDV(8)]两种方法,参考ISO 2631-1:1997标准对A(8)与VDV(8)推荐的行动限值与暴露限值,将WBV的健康风险分级为高、中、低三个水平,对3家分公司的公交线路的WBV健康风险进行分级评价;并采用Fisher’s精确法,分析A(8)与VDV(8)两种评价方法的差异性。[结果]研究对象的WBV合成加速度(av)范围为0.321~0.680 m·s^(-2),监测区间VDV与VDV(8)的范围分别为3.824~10.174 m·s^(-1.75)与6.039~13.505 m·s^(-1.75)。av的均数加减标准差为(0.480±0.100)m·s^(-2),监测区间的VDV为(6.987±2.737)m·s^(-1.75),VDV(8)为(9.773±4.540)m·s-^(1.75)。a_(wx)与a_(wz),a_(v)与a_(wz)存在较强的正相关,CF_(x)与CF_(y),CF_(y)与CF_(z)存在较强的正相关。分别采用A(8)与VDV(8)两种评价方法对公交线路WBV健康风险进行评价,未呈现“高健康风险”水平。采用A(8)评价“低健康风险”水平的线路数为26条,而采用VDV(8)评价“低健康风险”水平的线路数为12条。3家分公司采用两种方法评价的风险等级结果一致的线路数分别为6、6、5条,一致率分别为66.7%(6/9)、54.6%(6/11)和45.5%(5/11)。两种评价方法对WBV健康风险评价的差异不具有统计学意义。[结论]三轴向加速度间和三轴向波峰因数间存在正相关。在城市铺装路面条件下,使用A(8)与VDV(8)两种方法对公交线路进行健康风险等级评价结果无差异。

关键词：全身振动频率计权波峰因数振动剂量健康风险

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模拟手工搬举作业局部肌肉疲劳相关代谢和炎性标志物研究

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中国职业医学 2019年第2期46卷 174-178页

作者：钟思武曲颖李珏贾宁王建国张雪艳晏彩欣徐擎张曦王忠旭中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京100050 北京市化工职业病防治院 100093

目的探讨中等负荷重复性手工搬举作业致局部肌肉疲劳作业者血生化指标与局部肌肉疲劳间的关系。方法选取5名健康男性志愿者为研究对象,对其进行重复性模拟手工搬举作业,搬举4个时段(T1～T4),每个时段10 min,每个时段后暂停3 min,对其局... 详细信息

目的探讨中等负荷重复性手工搬举作业致局部肌肉疲劳作业者血生化指标与局部肌肉疲劳间的关系。方法选取5名健康男性志愿者为研究对象,对其进行重复性模拟手工搬举作业,搬举4个时段(T1～T4),每个时段10 min,每个时段后暂停3 min,对其局部肌肉进行主观疲劳感觉(RPE)评分,同时采集肘静脉血检测血清钙离子、肌酸激酶、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、氨、乳酸、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)、Ⅱ型胶原质C末端端肽(CTX-Ⅱ)指标。结果研究对象RPE得分和血清肌酸激酶水平均随搬举时间的增加而增加(P<0.05)。研究对象在T2、T3、T4时段血清钙离子水平均高于T1时段(P<0.05);T3、T4时段血清COMP水平均高于T1时段(P<0.05)。研究对象各搬举时段血清中氨、乳酸、LDH、CRP和CTX-Ⅱ分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清中肌酸激酶、钙离子和LDH水平均与RPE评分均呈正相关(相关系数分别为0.840、0.512和0.741,P<0.01)。结论血清肌酸激酶是反映肌肉疲劳的灵敏、有效、客观指标,适合评价中等负荷重复性活动的疲劳进程;血清钙离子与肌肉疲劳有良好相关性,血清COMP在一定程度上可反映肌肉疲劳。

关键词：手工搬举作业肌肉疲劳生物标志物相关性

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中国医疗行业工作相关肌肉骨骼疾患发生模式及其影响因素分析

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中华疾病控制杂志 2022年第8期26卷 888-896页

作者：徐擎凌瑞杰刘移民张华东李刚王如刚刘吉祥曾强李天来贾宁王忠旭中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京100050 湖北省新华医院武汉430015 广州市第十二人民医院广州510420 重庆市疾病预防控制中心重庆400042 辽宁省卫生健康服务中心沈阳110005 北京市疾病预防控制中心北京100013 贵州省疾病预防控制中心贵阳550004 天津市疾病预防控制中心西安300011 陕西省疾病预防控制中心西安710054

目的调查中国医疗行业工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)发生情况,探究不同岗位不良工效学职业危害因素及WMSDs发生模式。方法通过《北欧肌肉骨骼疾患问卷(修改版)》电子问卷系统对中国6854名医疗行... 详细信息

目的调查中国医疗行业工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)发生情况,探究不同岗位不良工效学职业危害因素及WMSDs发生模式。方法通过《北欧肌肉骨骼疾患问卷(修改版)》电子问卷系统对中国6854名医疗行业从业人员进行横断面调查。根据美国国家职业安全卫生研究所(National Institute for Occupational Safety and Health,NIOSH)判定WMSDs方法进行发生结果统计分析。应用潜类别分析(latent class analysis,LCA)对主要工种WMSDs多部位发生模式进行分析,利用logistic回归分析法确定不良工效学因素。结果调查样本中,不计部位的总体WMSDs发生率为56.1%。其中,医生为54.15%、护士为58.66%、护工为51.04%、技师为54.05%、药师为48.48%。根据LCA分类结果,医生与护士WMSDs发生模式主要有颈肩型和躯干型;技师主要为颈肩型;药师为颈肩型;护工主要为颈肩型和轻微疼痛型。多因素logistic回归分析结果显示,颈肩型医生发生危险主要来自手腕长期弯曲(OR=1.383,P=0.036),频繁坐位工作(OR=2.110,P=0.020),工作姿势经常不舒服(OR=2.023,P=0.001);躯干型医生发生危险主要有腿部姿势受限(OR=1.413,P=0.044),频繁不舒适工作姿势(OR=4.402,P<0.001);颈肩型护士发生危险主要来自颈部大幅度前倾(OR=2.218,P=0.024),长时间频繁坐位工作(OR=1.533,P=0.006);躯干型护士发生危险有长时间频繁坐位工作(OR=1.883,P<0.001),频繁不舒适工作姿势(OR=2.137,P<0.001)。结论中国医疗行业WMSDs发生率同世界主流国家地区相比处于中等水平。但行业总体不良工效学危害水平较高,不良作业姿势普遍存在。其中颈部、肩部、上背部、下背部的工效学负荷水平较高,主要与颈部工作中长时间保持不变、长时间低头、颈部大幅度前倾、手腕长期弯曲、长时间保持转身、腿部空间受限、长时间坐姿、作业姿势不舒服等职业因素有关。应通过加强宣教培训、增加辅助助力设施、改善工作组织模式等方式,降低肌肉骨骼损伤危险。

关键词：工作相关肌肉骨骼疾患不良工效学因素潜类别分析发生率 logistic回归分析法

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建筑工人下背部工作相关肌肉骨骼疾患影响因素分析

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中华疾病控制杂志 2022年第8期26卷 907-913页

作者：彭志恒杨燕李刚邵华王如刚贾宁王忠旭刘移民广州市职业病防治院职业卫生评价检测中心广州510620 辽宁省卫生健康监督中心办公室沈阳110059 山东省职业病防治院办公室淄博255030 北京市疾病预防控制中心职业健康体检中心北京100013 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京100050

目的分析建筑工人下背部工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的患病现状和影响因素。方法选择北京市、辽宁省、山东省和广东省等地共8家建筑公司的453名建筑工人为研究对象,采用《肌肉骨骼疾患调查问... 详细信息

目的分析建筑工人下背部工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的患病现状和影响因素。方法选择北京市、辽宁省、山东省和广东省等地共8家建筑公司的453名建筑工人为研究对象,采用《肌肉骨骼疾患调查问卷》收集研究对象各部位WMSDs的患病情况,应用多因素logistic回归分析模型分析建筑工人下背部WMSDs的影响因素。结果研究对象WMSDs总患病率为43.7%,其中患病率从高到低排序为下背部24.1%、肩部18.3%、颈部14.6%、上背部12.4%、手腕部12.1%、足踝部6.0%、腿部5.5%、膝部5.1%及肘部5.1%。研究对象的多部位WMSDs患病率为28.9%。多因素logistic回归分析模型分析结果显示,以初中及以下组为参考组,高中及中专文化程度是建筑工人罹患WMSDs的保护因素(OR=0.390,95%CI:0.179~0.849,P=0.018);长时间蹲或跪姿(OR=1.818,95%CI:1.053~3.138,P=0.032)、搬运重物(每次>20 kg)(OR=2.876,95%CI:1.629~5.077,P<0.001)、以不舒服姿势工作(OR=2.619,95%CI:1.455~4.714,P=0.001)、下背部长时间保持同一姿势(OR=2.913,95%CI:1.640~5.177,P<0.001)和长时间屈膝(OR=2.958,95%CI:1.659~5.274,P<0.001)是研究对象罹患WMSDs的独立危险因素。结论建筑工人WMSDs患病风险较高,其中最常见的是下背部WMSDs。其影响因素主要包括个体特征、劳动类型和不良工效学因素。

关键词：工作相关肌肉骨骼疾患下背部建筑工人影响因素

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制鞋业作业工人膝部工作相关肌肉骨骼疾患现况及影响因素

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环境与职业医学 2024年第6期41卷 648-654页

作者：张竞文杨燕黄思郑嘉欣梅良英陈建超沈波张华东王忠旭王致贾宁广东药科大学公共卫生学院广东广州510310 广州市第十二人民医院(广州市职业病防治院)职业环境与健康重点实验室广东广州510620 湖北省疾病预防控制中心湖北武汉430070 福建省职业病与化学中毒预防控制中心福建福州350025 福州市疾病预防控制中心福建福州350004 重庆市疾病预防控制中心重庆400042 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京100050

[背景]制鞋业工人在工作过程中长期处于不良工效学姿势,易发生工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)。针对该行业膝部WMSDs发生率和影响因素的研究较少,应予以重视。[目的]调查制鞋业作业人员膝部WMSDs的发生情况并分析相关的影响因素。[方法]... 详细信息

[背景]制鞋业工人在工作过程中长期处于不良工效学姿势,易发生工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)。针对该行业膝部WMSDs发生率和影响因素的研究较少,应予以重视。[目的]调查制鞋业作业人员膝部WMSDs的发生情况并分析相关的影响因素。[方法]采用方便抽样方法,选取广东省、湖北省、福建省、重庆市、山东省、浙江省和江西省7个省(直辖市)26家制鞋企业,共纳入6982名符合标准的制鞋业工人作为研究对象。采用电子版《肌肉骨骼疾患调查问卷》,通过横断面调查收集其近一年内膝部WMSDs的发生情况、人口学特征、职业相关因素及作业姿势特征因素,采用logistic回归分析可能影响发病的因素。[结果]本次调查回收有效问卷6982份(有效率98.3%)。本研究中制鞋业工人过去一年膝部WMSDs发生率为13.0%(908/6982)。多因素logistic回归分析结果显示,从事本行业工龄5~10年(OR=1.21,95%CI:1.02~1.45)和大于10年(OR=1.53,95%CI:1.27~1.83)相较于工龄不足5年的工人发生膝部WMSDs的风险更高;有时、经常和很频繁(参照很少或从不)长时间站立工作(OR=1.33,95%CI:1.08~1.64;OR=2.67,95%CI:2.10~3.39;OR=2.75,95%CI:2.08~3.63)和有时、经常和很频繁(参照很少或从不)长时间蹲或跪姿工作(OR=1.80,95%CI:1.47~2.21;OR=2.43,95%CI:1.58~3.75;OR=3.22,95%CI:1.66~6.24)的制鞋业工人发生膝部WMSDs风险增加;工作中长时间保持屈膝姿势(OR=1.59,95%CI:1.34~1.89)和工作中下肢及足踝经常反复做同一动作(OR=1.48,95%CI:1.25~1.75)也是制鞋厂工人膝部WMSDs的危险因素(P<0.05)。休息时间充足(OR=0.58,95%CI:0.49~0.68)、工作中能伸展或改变腿部姿势(OR=0.75,95%CI:0.64~0.88)的工人膝部WMSDs发生风险降低(P<0.05)。[结论]工龄与不良工作姿势是制鞋业工人膝部WMSDs发生的危险因素。企业应保证作业工人有充足休息时间,并减少长时间站立作业、长时间蹲或跪姿作业、长时间屈膝姿势和下肢及足踝经常反复做同一动作的不良作业姿势,以降低作业工人膝部WMSDs发生的风险。

关键词：工作相关肌肉骨骼疾患膝部制鞋业工人工作姿势危险因素保护因素

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