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脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议(2019年修订版)

临床肝胆病杂志 2019年第11期35卷 2426-2430页

作者：无马雄王华王炳元厉有名朱月永李强华静何方平陈金军邹正升张片红范建高周永健杨永峰杨晋辉郑明华赵景民宓余强施军平徐可树徐有青徐静袁平戈高沿航高鑫钟碧慧谢雯鲁晓岚虞朝辉魏来中国研究型医院学会肝病专业委员会中国医师协会脂肪性肝病专家委员会中华医学会肝病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组中华医学会内分泌学分会肝病与代谢学组不详

目前,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国最常见的慢性肝病。本建议从以下5个方面对NAFLD的规范化诊断和治疗进行了修订:(1)诊治中心/专病门诊的组织架构及功能;(2)筛查和评估:包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎... 详细信息

目前,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国最常见的慢性肝病。本建议从以下5个方面对NAFLD的规范化诊断和治疗进行了修订:(1)诊治中心/专病门诊的组织架构及功能;(2)筛查和评估:包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎和进展性肝纤维化的无创诊断、肝活组织病理学检查以及代谢紊乱和心血管风险评估等;(3)临床处理包括生活方式(饮食运动减重)调整,合并糖脂代谢紊乱、高血压等特殊人群的处理以及脂肪性肝炎和肝纤维化的药物选择;(4)特殊人群的管理包括儿童、妊娠和哺乳期妇女、合并酒精性肝病、慢性HBV和(或)HCV感染以及合并自身免疫现象等;(5)监测与随访。本建议旨在优化NAFLD患者的管理流程,指导临床医生制订更为合理的诊疗决策。

关键词：脂肪肝代谢综合征酒精中毒诊断治疗学共识

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亚低温脑保护中国专家共识

引用

中华危重病急救医学 2020年第4期32卷 385-391页

作者：无韩宏光邓丽曲虹李建朝韩劲松中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会神经重症护理与康复学组解放军北部战区总医院哈尔滨医科大学附属第一医院阜外华中心血管病医院

亚低温作为一种有效的脑保护方法已经应用于重症颅脑损伤、心脏手术及心肺复苏后患者的治疗中。虽然国外已有亚低温脑保护的相关指南、草案或者建议,但国内相关内容尚不完善。为此,中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症... 详细信息

亚低温作为一种有效的脑保护方法已经应用于重症颅脑损伤、心脏手术及心肺复苏后患者的治疗中。虽然国外已有亚低温脑保护的相关指南、草案或者建议,但国内相关内容尚不完善。为此,中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组以及神经重症护理与康复学组,组织国内心脏内外科、神经内外科、重症监护科、体外循环科、麻醉科、急诊科等医学专家,参考国内外相关指南,结合我国的实际情况,从亚低温技术的特点、应用领域、操作方法以及常见问题等方面制定了《亚低温脑保护中国专家共识》,旨在促进患者脑神经功能的康复,以期指导临床工作。

关键词：亚低温脑保护颅脑损伤心脏手术

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脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议（2019年修订版）

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临床肝胆病杂志 2021年

作者：施军平范建高中国研究型医院学会肝病专业委员会中国医师协会脂肪性肝病专家委员会中华医学会肝病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组中华医学会内分泌学分会肝病与代谢学组

关键词：脂肪肝代谢综合征酒精中毒诊断治疗共识

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中国脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议(2019年修订版)

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中华肝脏病杂志 2019年第10期27卷 748-753页

作者：无施军平范建高中国研究型医院学会肝病专业委员会中国医师协会脂肪性肝病专家委员会中华医学会肝病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组中华医学会内分泌学分会肝病与代谢学组杭州师范大学附属医院肝病科杭州310015 上海交通大学医学院附属新华医院消化内科上海200092

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国最常见的慢性肝病。本建议从以下5个方面对NAFLD的规范化诊断和治疗进行了修订:(1)诊治中心/专病门诊的组织架构及功能;(2)筛查和评估:包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎(NASH... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国最常见的慢性肝病。本建议从以下5个方面对NAFLD的规范化诊断和治疗进行了修订:(1)诊治中心/专病门诊的组织架构及功能;(2)筛查和评估:包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和进展性肝纤维化的无创诊断、肝活组织病理学检查以及代谢紊乱和心血管风险评估等;(3)临床处理:包括生活方式(饮食运动减重)调整,合并糖脂代谢紊乱、高血压等特殊人群的处理以及脂肪性肝炎和肝纤维化的药物选择;(4)特殊人群的管理:儿童、妊娠和哺乳期妇女、合并酒精性肝病、慢性HBV和/或HCV感染以及合并自身免疫现象等;(5)监测与随访。本建议旨在优化NAFLD患者的管理流程,指导临床医生制定更为合理的诊疗决策。

关键词：脂肪肝代谢综合征酒精中毒诊断治疗共识

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宏基因组学测序技术在中重症感染中的临床应用专家共识(第一版)

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中华危重病急救医学 2020年第5期32卷 531-536页

作者：无李颖麻锦敏姚咏明冯永文宏基因组学测序技术在中重症感染中的临床应用共识专家组中国研究型医院学会脓毒症与休克专业委员会中国微生物学会微生物毒素专业委员会深圳市医学会重症医学专业委员会深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)重症医学科广东深圳518015 不详

基于宏基因组学测序(mNGS)的病原学诊断技术是一种非靶向的广谱病原学筛查技术,近几年越来越多的研究表明其在重症感染领域,特别是疑难、罕见病导致的重症感染中发挥了关键性作用。由于mNGS高昂的成本及较高的实验条件要求,目前尚未纳... 详细信息

基于宏基因组学测序(mNGS)的病原学诊断技术是一种非靶向的广谱病原学筛查技术,近几年越来越多的研究表明其在重症感染领域,特别是疑难、罕见病导致的重症感染中发挥了关键性作用。由于mNGS高昂的成本及较高的实验条件要求,目前尚未纳入常规临床检验中。可以预见,随着测序成本的下降及我国医疗水平的不断提高,基于mNGS的病原学诊断技术在临床大规模开展的条件已经逐步成熟。本文从检测、规则和应用等方面阐述了基于mNGS技术在临床中重症感染患者病原学诊断中应用的专家共识,并对其未来在临床应用改进方面提出了展望。

关键词：病原学诊断宏基因组学重症感染专家共识

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中西医结合诊治心脏重症围手术期脑损伤专家共识

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解放军医学杂志 2023年

作者：白杨巩阳王晓倩曲虹韩宏光柳云恩中国医师协会心脏重症专业委员会辽宁省老年服务协会北部战区总医院辽宁省护理学会中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组辽宁省互联网协会智慧医养结合工作委员会吉林大学第一医院中国医药教育协会重症医学专业委员会

心脏重症围手术期脑损伤是导致行心脏手术的重症患者临床治疗效果不佳、预后不良的重要因素。为了降低心脏重症围手术期脑损伤并发症的发生率，减少脑损伤导致的不良后果，改善心脏外科术后患者的神经系统康复，提高患者生活质量并获得... 详细信息

心脏重症围手术期脑损伤是导致行心脏手术的重症患者临床治疗效果不佳、预后不良的重要因素。为了降低心脏重症围手术期脑损伤并发症的发生率，减少脑损伤导致的不良后果，改善心脏外科术后患者的神经系统康复，提高患者生活质量并获得最佳预后，中国医师协会心脏重症专业委员会、中国医药教育协会重症医学专业委员会、中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组，以及辽宁省互联网智慧协会医养结合工作委员会组织制定此专家共识，旨在帮助临床医师提高心脏重症围手术期脑损伤诊治水平。本共识包括成人心脏外科围手术期脑损伤的中西医表征及发生机制、监测手段以及中西医治疗与干预等方面，供临床工作参考。

关键词：心脏重症围手术期体外循环脑卒中认知功能障碍中西医结合治疗共识

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成人呼吸系统感染性疾病病原学诊断专家意见

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中华结核和呼吸杂志 2020年第9期43卷 757-764页

作者：无高占成中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会成人呼吸系统感染性疾病病原学诊断专家意见编写组北京大学人民医院呼吸与危重症医学科 100044

呼吸系统感染性疾病是临床常见病和多发病。临床上用于疾病病原学诊断的方法很多,各种方法之间存在一定的交叉性和互补性。在充分复习文献和国内外相关研究进展的基础上,结合我国目前的实际情况,编写本专家意见,旨在规范标本的采集、储... 详细信息

呼吸系统感染性疾病是临床常见病和多发病。临床上用于疾病病原学诊断的方法很多,各种方法之间存在一定的交叉性和互补性。在充分复习文献和国内外相关研究进展的基础上,结合我国目前的实际情况,编写本专家意见,旨在规范标本的采集、储存、运输、检测过程,提高对感染性呼吸道标本检测效率和准确率,同时对各种检验方法的结果判读进行归纳总结,为临床治疗方案的选择提供帮助。

关键词：病原学诊断临床治疗方案呼吸道标本检验方法感染性交叉性检测效率互补性

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成人心脏外科术后脑损伤诊治的中国专家共识

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中国组织工程研究 2020年第32期24卷 5203-5212页

作者：无韩宏光韩劲松张爽马超曲虹邓丽周师军李白翎中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会神经重症护理与康复学组解放军北部战区总医院辽宁省沈阳市110024 北部战区总医院锦州医科大学北部战区总医院研究生培养基地哈尔滨医科大学附属第一医院海军军医大学附属长海医院

背景:脑损伤作为成人心脏外科术后一种严重的并发症,发病率依然较高,是除心功能不全以外导致心脏外科手术患者预后不良的最主要因素之一。目的:为减少心脏外科手术后脑卒中并发症,建立相关方面的诊治规范。方法:为了降低成人心脏外科术... 详细信息

背景:脑损伤作为成人心脏外科术后一种严重的并发症,发病率依然较高,是除心功能不全以外导致心脏外科手术患者预后不良的最主要因素之一。目的:为减少心脏外科手术后脑卒中并发症,建立相关方面的诊治规范。方法:为了降低成人心脏外科术后脑损伤的发生率,减少神经系统并发症,中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组联合神经重症护理与康复学组,组织国内心脏内外科、神经内外科、重症监护、体外循环、麻醉以及急诊等医学专家,参考国内外相关指南,结合中国的实际情况,从成人心脏外科术后脑损伤的表现形式、危险因素、非药物性保护策略、术中神经监测以及药物性保护策略等方面,旨在促进患者脑神经功能康复角度进行撰写,经多次讨论最终成稿,制定该专家共识,以期指导临床工作。结果与结论:为了降低成人心脏手术后脑损伤的发生率,减少神经系统并发症,需要采用个性化、以患者为中心的方法来管理那些可改变的脑损伤危险因素,采用包括术中栓塞的预防,血压、血糖、体温的管理,以及针对术后神经炎性反应药物治疗等方法,达到改善手术效果、提高患者生活质量的目的。然而,目前仍需要进一步的研究,尤其是高质量的以结果为导向的随机对照试验,以进一步提高脑损伤处理策略的证据支持。

关键词：心脏外科体外循环脑损伤脑保护神经系统并发症术后脑卒中共识

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陆战伤心脏骤停心肺复苏专家共识

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解放军医学杂志 2023年

陆战伤引起的心脏骤停(CA)是创伤性心搏骤停的一种，因其与战术战伤救治(TCCC)密不可分，故诊断及后期治疗策略须因TCCC不同阶段，即火线救护阶段、战术战区救护阶段及战术后送救护阶段，因时因地制宜。此外，对于胸部外伤导致肺、胸膜... 详细信息

陆战伤引起的心脏骤停(CA)是创伤性心搏骤停的一种，因其与战术战伤救治(TCCC)密不可分，故诊断及后期治疗策略须因TCCC不同阶段，即火线救护阶段、战术战区救护阶段及战术后送救护阶段，因时因地制宜。此外，对于胸部外伤导致肺、胸膜及心脏损伤的患者，可考虑实施腹部提压心肺复苏术。重视便携式超声在CA可逆病因筛查中的作用。

关键词：陆战伤心脏骤停心肺复苏战术战伤救治

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如何自我识别有无脂肪肝

引用

健康人生 2018年第8期 16-19页

作者：王洁杭州师范大学附属医院感染科(肝病科) 中国研究型医院学会肝病专业委员会病毒性肝炎专业学组

脂肪性肝病现已成为了我国主要的慢性肝脏疾病。由于大多数脂肪肝临床表现轻微，很多人并不知道自己是不是在脂肪肝的“预定人名单”里，错失了治疗的最佳时机，从而导致了肝硬化、肝癌以及糖尿病、高血压病等并发症的发生。

关键词：脂肪肝识别慢性肝脏疾病脂肪性肝病临床表现高血压病肝硬化糖尿病

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