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中国重型颅脑创伤早期康复管理专家共识（2017）

中华医学杂志 2017年第21期97卷 1615-1623页

作者：中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组

颅脑创伤（TBI）是现代社会影响人类健康的重要疾病，其中重型颅脑创伤（GCS≤8分）最为严重，幸存者多遗留有各种不同程度的残疾。重型颅脑创伤患者的预后及治疗给患者本人、家庭以及社会造成了沉重的生理、心理及经济负担。既往研究... 详细信息

颅脑创伤（TBI）是现代社会影响人类健康的重要疾病，其中重型颅脑创伤（GCS≤8分）最为严重，幸存者多遗留有各种不同程度的残疾。重型颅脑创伤患者的预后及治疗给患者本人、家庭以及社会造成了沉重的生理、心理及经济负担。既往研究中，无论是病理生理学的损伤机制方面，还是在重型颅脑创伤患者的诊治方面均取得了重大进展，其中颅内压控制管理的进步，新技术导向下的各种多参数多模态监测的应用，神经重症医学的快速发展，相关标准化国际和国家指南都显著提高了救治效果。

关键词：重型颅脑创伤康复管理创伤早期颅脑创伤患者病理生理学专家中国人类健康

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中国神经外科重症患者感染诊治专家共识（2017）

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中华医学杂志 2017年第21期97卷 1607-1614页

作者：中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组

神经外科是危重症患者较多的专业之一，而细菌感染又是神经外科重症患者临床诊治的难点及重点，尤其是神经外科重症患者的医院获得性感染是影响临床治疗效果以及患者预后的重要原因之一。据文献报道，我国各神经外科中心医院获得性感染... 详细信息

神经外科是危重症患者较多的专业之一，而细菌感染又是神经外科重症患者临床诊治的难点及重点，尤其是神经外科重症患者的医院获得性感染是影响临床治疗效果以及患者预后的重要原因之一。据文献报道，我国各神经外科中心医院获得性感染总体发生率约为6％-12％，主要类型有医院获得性肺炎（HAP）、呼吸机相关性肺炎（VAP）、中枢神经系统感染及手术切口感染（SSI），此外，还包括重症患者患者常见感染，如尿路感染、导管相关性血流感染、消化道感染及压疮等。

关键词：外科重症患者神经外科细菌感染临床诊治医院获得性感染呼吸机相关性肺炎中枢神经系统感染医院获得性肺炎

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抗栓药物治疗中颅内出血患者神经外科围手术期管理中国专家共识（2018版）

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中华医学杂志 2018年第21期98卷 1640-1645页

作者：中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组

老龄化社会时代，患有心肌梗死、脑梗死、心房纤颤以及心脏瓣膜疾病等心脑血管疾病的患者越来越多，同时由于现代介入技术的广泛开展，抗栓药物治疗已成为临床的常规治疗方法。抗栓药物治疗过程中颅内出血患者比单纯颅内出血患者预后差... 详细信息

老龄化社会时代，患有心肌梗死、脑梗死、心房纤颤以及心脏瓣膜疾病等心脑血管疾病的患者越来越多，同时由于现代介入技术的广泛开展，抗栓药物治疗已成为临床的常规治疗方法。抗栓药物治疗过程中颅内出血患者比单纯颅内出血患者预后差，并且病死率和致残率高。

关键词：出血患者药物治疗围手术期管理神经外科颅内抗栓专家中国

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中国神经外科重症患者气道管理专家共识（2016）

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中华医学杂志 2016年第21期96卷 1639-1642页

作者：中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组

气道管理是所有重症患者基础治疗的重要内容,气道管理不当会直接威胁患者生命.神经外科重症患者由于中枢和非中枢的原因常出现气道不畅,造成患者缺氧,加重病情甚至危及生命.基于对重症患者气道管理重要性的认识,为提高重症患者气道管理... 详细信息

气道管理是所有重症患者基础治疗的重要内容,气道管理不当会直接威胁患者生命.神经外科重症患者由于中枢和非中枢的原因常出现气道不畅,造成患者缺氧,加重病情甚至危及生命.基于对重症患者气道管理重要性的认识,为提高重症患者气道管理水平,保障患者安全,在复习大量文献的基础上达成以下专家共识.

关键词：外科重症患者气道管理专家神经中国基础治疗管理不当中枢

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神经外科脑脊液外引流中国专家共识（2018版）

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中华医学杂志 2018年第21期98卷 1646-1649页

作者：中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组

脑脊液外引流是神经外科临床最常用的治疗技术之一，特指将脑室或腰大池内的脑脊液向体外密闭系统持续引流，包括脑室外引流（EVD）和腰大池外引流（LD）。其主要目的是将血性或污染的脑脊液外引流到颅外，有时也用于监测和控制颅内压... 详细信息

脑脊液外引流是神经外科临床最常用的治疗技术之一，特指将脑室或腰大池内的脑脊液向体外密闭系统持续引流，包括脑室外引流（EVD）和腰大池外引流（LD）。其主要目的是将血性或污染的脑脊液外引流到颅外，有时也用于监测和控制颅内压以及经引流管注射药物。美国平均1年约有4万余次EVD，而我国目前没有统计数据，但EVD和LD也广泛用于我国神经外科。

关键词：脑脊液外引流神经外科脑室外引流专家中国外科临床持续引流注射药物

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中国神经外科重症患者消化与营养管理专家共识（2016）

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中华医学杂志 2016年第21期96卷 1643-1647页

作者：中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组

一、概述神经外科重症患者（如重型颅脑创伤、脑肿瘤、重症脑血管病、颅内炎性病变等）常存在意识以及吞咽功能障碍、急性应激反应、激素分泌及内脏功能失衡等代谢紊乱，导致营养不良和免疫功能下降，继而使患者感染、脏器功能障碍、死... 详细信息

一、概述神经外科重症患者（如重型颅脑创伤、脑肿瘤、重症脑血管病、颅内炎性病变等）常存在意识以及吞咽功能障碍、急性应激反应、激素分泌及内脏功能失衡等代谢紊乱，导致营养不良和免疫功能下降，继而使患者感染、脏器功能障碍、死亡风险增加，影响临床结局。神经外科重症患者，除具有其他重症患者的代谢特点外，还具有如下特殊性：（1）多伴有不同程度的意识障碍、吞咽障碍及运动功能障碍：（2）高代谢、营养需求更高；（3）自主呼吸障碍会延长机械通气时间；（4）多存在内分泌功能紊乱；（5）部分存在应激性胃肠道功能障碍；（6）存在与神经损伤修复相关的特殊营养素需求；（7）多合并糖尿病、高脂血症等基础疾病。以上均可导致营养不良高风险，产生不良临床结局。

关键词：外科重症患者神经损伤修复营养管理内分泌功能紊乱胃肠道功能障碍专家消化中国

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慢性硬膜下血肿药物治疗专家共识

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中华医学杂志 2020年第8期100卷 566-568,569-572页

作者：无张建宁中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组天津医科大学总医院神经外科天津300052

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是血液集聚在蛛网膜与硬脑膜之间形成的慢性占位性病变,常在头部外伤3周以后形成。其发病率为1/10~13.1/10万人口,随着人口老龄化CSDH的发病率不断升高,80岁以上老年人年发病率可达127/1... 详细信息

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是血液集聚在蛛网膜与硬脑膜之间形成的慢性占位性病变,常在头部外伤3周以后形成。其发病率为1/10~13.1/10万人口,随着人口老龄化CSDH的发病率不断升高,80岁以上老年人年发病率可达127/10万人。CSDH一般认为由外伤引起,但约50%患者否认外伤史。除外伤外,与CSDH发病相关、吸收不良或复发的常见危险因素包括:(1)长期应用抗凝和抗血小板药;(2)反复或突然的胸腹压力增高(如难产、便秘);(3)开颅手术;(4)血液病。

关键词：慢性硬膜下血肿抗血小板药头部外伤开颅手术硬脑膜蛛网膜 CSDH 占位性病变

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中国特发性正常压力脑积水诊治专家共识（2016）

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中华医学杂志 2016年第21期96卷 1635-1638页

作者：中华医学会神经外科学分会中华医学会神经病学分会中国神经外科重症管理协作组中华医学会神经外科学分会中华医学会神经病学分会中国神经外科重症管理协作组

正常压力脑积水（NPH）是指以步态障碍、认知障碍和尿失禁三联征为临床表现,患者病情表现为不同程度的进行性发展,影像学检查具有脑室扩大,脑脊液压力测定在70～200 mmH2O（1 mmH2O =0.009 8 kPa）的一组临床综合征.

关键词：正常压力脑积水特发性专家诊治中国影像学检查临床综合征步态障碍

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中国神经外科重症管理专家共识(2020版)

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中华医学杂志 2020年第19期100卷 1443-1458页

作者：无魏俊吉康德智中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 福建医科大学第一附属医院神经外科福州350005

近十几年来,国内外神经重症医学经验积累和理念的更新,推动了我国神经外科重症管理的进步。2013年,中国神经外科重症管理协作组成立并发表我国第一部《神经外科重症管理专家共识(2013版)》。广大从事神经重症工作的医护人员不断掌握并... 详细信息

近十几年来,国内外神经重症医学经验积累和理念的更新,推动了我国神经外科重症管理的进步。2013年,中国神经外科重症管理协作组成立并发表我国第一部《神经外科重症管理专家共识(2013版)》。广大从事神经重症工作的医护人员不断掌握并深化相关神经重症医学知识和理念,规范医疗行为,提升了我国神经外科重症诊疗水平。神经外科重症医学是一门综合了神经外科学、重症医学、神经内科学、急诊医学、重症护理学、重症康复学等的交叉学科。多学科协作始终是神经外科重症医学的发展方向。

关键词：神经外科学急诊医学神经重症重症医学神经外科重症康复学专家共识多学科协作

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神经外科重症疾病营养治疗多中心横断面调查分析

神经外科重症疾病营养治疗多中心横断面调查分析

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中华医学会神经外科学分会第17次学术会议

作者：康德智周定标王任直福建医科大学附属第一医院中国神经外科重症管理协作组解放军总医院中国神经外科重症管理协作组北京协和医院中国神经外科重症管理协作组

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