检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实验外科杂志 2022年第1期39卷 1-5页

作者：刘建洲卢军黄博文马海博郭俊超中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科 100730

胰岛移植是有效治疗1型糖尿病的手段,局限性在于供体缺乏。干细胞衍生的胰岛有望成为胰岛素依赖型糖尿病的一种治疗方法。类器官来源于干细胞分化,被证明在器官修复及再生医学领域有极大的发展潜力。体外诱导形成的人胰岛样类器官,经过... 详细信息

胰岛移植是有效治疗1型糖尿病的手段,局限性在于供体缺乏。干细胞衍生的胰岛有望成为胰岛素依赖型糖尿病的一种治疗方法。类器官来源于干细胞分化,被证明在器官修复及再生医学领域有极大的发展潜力。体外诱导形成的人胰岛样类器官,经过封装移植有望使糖尿病患者减少对胰岛素治疗的依赖,具有广阔的应用前景。本文将对胰岛样类器官发展及在糖尿病治疗的应用研究进行介绍。

关键词：糖尿病胰岛

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直肠癌手术中肠系膜下血管的离断部位——如何从现有的证据中作出选择

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中华胃肠外科杂志 2022年第4期25卷 290-294页

作者：肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科结直肠外科专业组北京100730

直肠癌外科手术中于何处离断肠系膜下动脉、是否清扫中央组淋巴结, 至今尚存争议, 原因在于这方面的证据级别较低。现有的研究多为回顾性研究, 或小样本的RCT研究, 这些研究结果发现高位离断与低位离断之间, 在吻合口漏及术后短期并发... 详细信息

直肠癌外科手术中于何处离断肠系膜下动脉、是否清扫中央组淋巴结, 至今尚存争议, 原因在于这方面的证据级别较低。现有的研究多为回顾性研究, 或小样本的RCT研究, 这些研究结果发现高位离断与低位离断之间, 在吻合口漏及术后短期并发症等发生情况方面没有区别。低位离断有助于术后生殖泌尿功能的恢复。直肠癌中央组淋巴结的转移率不高, 加之影响生存预后的混杂因素较多, 难以说明离断部位或中央组清扫对生存的获益。期待开展一些针对性强、设计良好、样本量大的随机对照研究来说明肠系膜下动脉离断部位和淋巴结清扫范围的相关问题。

关键词：直肠肿瘤肠系膜下动脉淋巴结清扫

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胰腺癌外周血生物标志物的研究进展

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中华普通外科杂志 2024年第5期39卷 404-408页

作者：王婧桥张浩焦一曦洪夏飞张靖承吴文铭中国医学科学院北京协和医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730

胰腺癌具有起病隐匿、恶性程度高、预后极差的特点。筛查及早期诊断是提高生存率、改善生活质量的关键。血液生物标志物具有无创、易于检测、可动态监测等特点,是胰腺癌早期筛查的潜在方法。本文总结了胰腺癌外周血生物标志物的研究现状... 详细信息

胰腺癌具有起病隐匿、恶性程度高、预后极差的特点。筛查及早期诊断是提高生存率、改善生活质量的关键。血液生物标志物具有无创、易于检测、可动态监测等特点,是胰腺癌早期筛查的潜在方法。本文总结了胰腺癌外周血生物标志物的研究现状,并对研究中的挑战进行阐述,以期为未来研究提供新思路。

关键词：早期筛查生物标志物恶性程度胰腺癌早期诊断动态监测外周血改善生活质量

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胰腺神经内分泌肿瘤外科治疗理念的四种转变

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中国癌症杂志 2022年第9期32卷 765-771页

作者：王先泽吴文铭中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)是一类具有高度异质性的肿瘤。外科手术是pNEN综合治疗的重要环节,但pNEN较低的发病率和较强的异质性导致其外科领域进展相对缓慢。在治疗理念上,pNEN的外科治疗策略逐渐... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)是一类具有高度异质性的肿瘤。外科手术是pNEN综合治疗的重要环节,但pNEN较低的发病率和较强的异质性导致其外科领域进展相对缓慢。在治疗理念上,pNEN的外科治疗策略逐渐由病情导向转变为预后导向,对肿瘤特征的评估更加依赖形态学联合分子病理学的方法。此外,pNEN手术治疗正在向个体化、微创化、精细化的方向发展,手术的介入时机也逐步拓展至患者的全诊疗周期。本文将结合国内外相关领域研究进展,分析现阶段pNEN外科治疗面临的问题与挑战,并探讨治疗理念的转变及潜在的突破方向。

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤外科治疗治疗理念

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内镜OTSC系统在结直肠癌术后吻合口漏(瘘)治疗中的研究进展

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基础医学与临床 2024年第12期44卷 1727-1730页

作者：王乾宇吴斌中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730

吻合口漏(AL)作为结直肠癌术后一种并发症,严重影响患者预后,甚至威胁患者生命。目前AL的治疗包括结肠造口转流手术或长期全肠外营养加腹腔引流等保守治疗,但总体治疗效果并不令人满意。近年来,内镜技术已成为治疗吻合口漏(瘘)的又一可... 详细信息

吻合口漏(AL)作为结直肠癌术后一种并发症,严重影响患者预后,甚至威胁患者生命。目前AL的治疗包括结肠造口转流手术或长期全肠外营养加腹腔引流等保守治疗,但总体治疗效果并不令人满意。近年来,内镜技术已成为治疗吻合口漏(瘘)的又一可行手段,其中一种新型耙状闭合系统(OTSC)以其操作简单、并发症少、技术成功率以及临床成功率高得到临床医生的肯定。

关键词： OTSC系统结直肠癌吻合口漏(瘘) 治疗

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胰腺浆液性囊腺瘤手术切除患者172例的临床及影像学特征分析

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中华胰腺病杂志 2024年第1期24卷 33-38页

作者：王端吴东戴梦华朱亮中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院消化内科北京100730 北京协和医院基本外科北京100730 北京协和医院放射科北京100730

目的分析胰腺浆液性囊腺瘤(SCN)手术切除患者的临床与影像学特征。方法回顾性分析2014年9月至2022年4月间北京协和医院172例行手术切除并经病理学诊断为胰腺浆液性囊腺瘤患者的临床和影像学资料,按手术时间将SCN患者分为2014—2018年间... 详细信息

目的分析胰腺浆液性囊腺瘤(SCN)手术切除患者的临床与影像学特征。方法回顾性分析2014年9月至2022年4月间北京协和医院172例行手术切除并经病理学诊断为胰腺浆液性囊腺瘤患者的临床和影像学资料,按手术时间将SCN患者分为2014—2018年间(84例)与2019—2022年间(88例)两个时间段进行对比分析。结果SCN的影像学诊断准确率较低,仅占11.6%(20/172),最常误诊为黏液性囊性肿瘤(86/172,50.0%)和导管内乳头状黏液瘤(35/172,20.3%)。2014—2018年间与2019—2022年间两个时间段患者的误诊率差异无统计学意义。与2014—2018年间患者相比,2019—2022年间患者病变位于胰体尾部的占比显著升高(76.1%比53.6%,P=0.004),而位于胰腺头颈部的占比显著下降(22.7%比39.3%,P=0.019);SCN的钙化及病灶周围静脉改变的占比显著下降(22.8%比45.1%,P=0.006;25.0%比46.4%,P=0.003),同时SCN内纤维瘢痕减少(31.8%比45.2%,P=0.070),而上游主胰管扩张病例增加(28.2%比16.3%,P=0.065)。两个时间段患者的临床特征和手术并发症发生率差异均无统计学意义。胰十二指肠切除术后并发症发生率显著高于胰体尾切除术(46.4%比22.9%,P=0.010)。患者出现临床症状与SCN大小和主胰管扩张显著相关(45.4%比29.3%,P=0.032;64.9%比31.2%,P<0.001)。结论SCN术前影像学诊断的准确率始终较低,且近年来不典型影像学特征的SCN占比增加。胰腺切除术后并发症发生率较高,近年未见明显下降趋势。

关键词：胰腺浆液性囊腺瘤外科手术影像学特征临床特征术前诊断

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医用胶在腹股沟疝中的临床研究进展

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中华疝和腹壁外科杂志（电子版） 2024年第2期18卷 173-177页

作者：曹桢刘子文中国医学科学院·北京协和医学院·北京协和医院基本外科 100730

外科学不仅需精准诊断、精准治疗,更需精准愈合,在腹股沟疝修补术中采用一些新工艺、新技术和新材料并借此达到精准医疗是疝外科发展的趋势。医用胶治疗学是二十一世纪的十大新进展学科之一,随着当代外科学技术及生物医学材料学的迅速发... 详细信息

外科学不仅需精准诊断、精准治疗,更需精准愈合,在腹股沟疝修补术中采用一些新工艺、新技术和新材料并借此达到精准医疗是疝外科发展的趋势。医用胶治疗学是二十一世纪的十大新进展学科之一,随着当代外科学技术及生物医学材料学的迅速发展,医用胶逐渐应用于腹股沟疝修补术中。其隶属于人工合成的生物医学工程材料,不仅可用于体表伤口的粘合及止血,亦可代替缝线固定补片,在降低腹股沟疝修补术后复发及疼痛方面具有显著意义。

关键词：疝,腹股沟医用胶补片固定无张力疝修补术

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腹腔镜直肠癌根治手术中输尿管损伤的原因及处理

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中国现代手术学杂志 2024年第5期28卷 361-365页

作者：李干斌张宁邱小原张潇吴斌肖毅林国乐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中输尿管损伤的原因及处理措施。方法回顾性分析我院基本外科2018年1月至2023年1月行腹腔镜直肠癌根治术的2150例患者中发生输尿管损伤的临床特点、处理措施和预后。结果共6例患者发生输尿管损伤,发生率为0.... 详细信息

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中输尿管损伤的原因及处理措施。方法回顾性分析我院基本外科2018年1月至2023年1月行腹腔镜直肠癌根治术的2150例患者中发生输尿管损伤的临床特点、处理措施和预后。结果共6例患者发生输尿管损伤,发生率为0.28%。男性4例,女性2例。5例患者肿瘤直径大于3 cm,肿瘤临床分期均为Ⅲ期。2例为术中发现输尿管损伤,其中1例为Hem-o-lok误夹伤,当即去除Hem-o-lok夹并放置D-J管,另1例因肿瘤偏晚期,术中分离时损伤输尿管,行输尿管端端吻合修补术及D-J管置入。4例为术后1周内发生输尿管损伤,临床表现为盆腔引流液突然增多(4例)、引流液肌酐值异常升高(4例),其中3例行二次手术修补,术中发现输尿管完全离断2例,部分离断1例,予以手术修补并放置D-J管,另1例经放置D-J管、抗感染、膀胱冲洗等保守治疗后好转。术后平均住院2周,均好转出院。随访1年,无输尿管狭窄、肾盂扩张、反复泌尿系感染等,预后较好。结论医源性输尿管损伤发生率较低,及时发现并根据损伤的程度和类型选择手术缝合修补和(/或)D-J管置入,一般预后较好。

关键词：腹腔镜直肠癌根治术输尿管损伤

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胰腺神经内分泌肿瘤治疗进展与争议

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2024年第5期13卷 602-606页

作者：翁桂湖刘悦泽张太平 100730　中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科

胰腺神经内分泌肿瘤（pNEN）是一类具有高度异质性的罕见肿瘤，治疗与管理尤为复杂。本文结合国内外最新指南与最新研究进展，旨在对pNEN治疗中的热点话题及相关争议进行探讨，并提出未来研究的着重点，以期进一步促进pNEN规范化治疗。

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤手术治疗治疗理念规范化治疗

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中性粒细胞与肿瘤肝转移:从基础到临床

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中华实验外科杂志 2024年第11期41卷 2431-2434页

作者：许文超赵宇鹏郭俊超中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

肿瘤肝转移是临床常见的恶性肿瘤转移类型之一,目前缺乏有效的治疗手段,这往往导致患者预后不佳。随着实验检测技术的不断发展,中性粒细胞仅被视为单一功能免疫细胞的传统概念逐渐被修正。近年来研究结果显示中性粒细胞是具有高度异质... 详细信息

肿瘤肝转移是临床常见的恶性肿瘤转移类型之一,目前缺乏有效的治疗手段,这往往导致患者预后不佳。随着实验检测技术的不断发展,中性粒细胞仅被视为单一功能免疫细胞的传统概念逐渐被修正。近年来研究结果显示中性粒细胞是具有高度异质性的细胞群体,它们在调节肿瘤生物学行为中发挥着多种作用。肿瘤相关中性粒细胞在转移早期大量浸润、具备灵活的功能可塑性和天然的趋化能力;这些特点使得它们在肿瘤肝转移中具备极高的研究价值,并可作为靶向治疗的潜在靶点。本文聚焦于中性粒细胞在肿瘤肝转移中的实验研究进展进行综述,并针对中性粒细胞的潜在临床治疗价值进行讨论与展望。

关键词：肿瘤肝转移中性粒细胞免疫治疗

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