检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床保健杂志 2024年第5期27卷 626-630页

作者：袁芳赵婵娜郑丽梅潘海峰中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 安徽省心血管病研究所心血管内科合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 心血管内科合肥230001 安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

目的调查安徽省冠心病和缺血性脑卒中患者二级预防用药情况,及与个体特征的相关关系。方法问卷调查安徽省15个县/区的145543例35~75岁的常住居民,自报冠心病和缺血性脑卒中患病情况和相关药物使用情况,并采用单变量因素和多变量混合效... 详细信息

目的调查安徽省冠心病和缺血性脑卒中患者二级预防用药情况,及与个体特征的相关关系。方法问卷调查安徽省15个县/区的145543例35~75岁的常住居民,自报冠心病和缺血性脑卒中患病情况和相关药物使用情况,并采用单变量因素和多变量混合效应模型分析其相关关系。结果自报患有冠心病或缺血性脑卒中的有3636例,患病率为2.49%。单因素回归分析显示,服用抗血小板药物或他汀类药物的患者中,男性、城市、非农民和高收入人群的药物使用率高于女性、农村、农民和低收入人群;超重和肥胖增加了服用二级药物风险,差异有统计学意义。多因素回归分析显示,女性(OR=0.69,95%CI:0.56~0.84,P<0.05)、农民(OR=0.39,95%CI:0.32~0.48,P<0.05)抗血小板药或他汀类药物的服用可能性低,而城市(OR=1.50,95%CI:1.24~1.81,P<0.05)、高中以上(OR=1.36,95%CI:1.05~1.77,P=0.021)和高血压患者(OR=1.56,95%CI:1.28~1.91,P<0.05)的药物使用可能性高。结论安徽省冠心病和缺血性脑卒中患者二级预防药物使用率较低,可针对低靶点人群采取干预措施,增强心血管疾病人群二级预防的药物依从性。

关键词：冠心病卒中二级预防血小板聚集抑制剂羟甲基戊二酰基CoA还原酶抑制剂调查和问卷

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心血管病高危筛查项目管理的实践与思考

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经济师 2024年第10期 245-246,249页

作者：袁芳邢秀雅张鸾郑丽梅中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)安徽省心血管病研究所安徽合肥230001 安徽省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治科安徽合肥230601 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心血管内科安徽合肥230001

心血管病是我国城乡居民的首要死亡原因。文章以安徽省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(以下简称“高危筛查项目”)为例,从省级项目管理办公室的角度,阐述了开展高危筛查项目的实施方案、具体做法和成效,探讨了高危筛查项目管... 详细信息

心血管病是我国城乡居民的首要死亡原因。文章以安徽省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(以下简称“高危筛查项目”)为例,从省级项目管理办公室的角度,阐述了开展高危筛查项目的实施方案、具体做法和成效,探讨了高危筛查项目管理中存在的问题,并提出对策与建议。

关键词：心血管病高危筛查项目项目管理健康中国

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分次PCI时间间隔对STEMI合并多支血管病变患者预后的影响

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现代医药卫生 2022年第2期38卷 196-200页

作者：孙号众余晓凡陈鸿武华锦胜马礼坤安徽医科大学附属省立医院心血管内科安徽合肥230001 中国科学技术大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230001 安徽省心血管病研究所安徽合肥230001

目的探讨分次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时间间隔对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)患者预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月中国科学技术大学第一附属医院住院的STEMI合并MVD患者328例,根据分次PC... 详细信息

目的探讨分次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时间间隔对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)患者预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月中国科学技术大学第一附属医院住院的STEMI合并MVD患者328例,根据分次PCI时间间隔,将其分为早期再次PCI组(162例)和晚期再次PCI组(166例)。比较2组住院时间、支架总数、支架总长度、主要不良心血管事件(MACE)等指标,同时分析晚期再次PCI对MACE的影响。结果早期再次PCI组手术中位间隔时间为5(4~6)d,晚期再次PCI组手术中位间隔时间为24(13~27)d。2组在住院时间、支架总数、支架总长度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在病变血管支数、左主干病变方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组MACE发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期再次PCI是影响STEMI合并MVD患者预后的因素之一(P=0.024)。结论与早期再次PCI相比,晚期再次PCI能降低STEMI合并MVD患者术后MACE发生率,改善患者预后。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗多支血管病变不良心血管事件

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一次和分次完全血运重建介入治疗对ST段抬高型急性心肌梗死合并多支血管病变患者临床预后的影响

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中国介入心脏病学杂志 2021年第11期29卷 607-611页

作者：孙号众余晓凡陈鸿武华锦胜马礼坤安徽省立医院(中国科学技术大学第一附属医院)心血管内科安徽合肥230001 安徽省心血管病研究所

目的评估一次和分次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完全血运重建对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)患者长期预后的影响。方法回顾性纳入安徽省立医院(中国科学技术大学第一附属医院)心血管内科2013年1月至2016年12月615... 详细信息

目的评估一次和分次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完全血运重建对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)患者长期预后的影响。方法回顾性纳入安徽省立医院(中国科学技术大学第一附属医院)心血管内科2013年1月至2016年12月615例STEMI合并MVD患者,术后随访3年,排除失访及脱落患者,最终共纳入580例患者,分为一次PCI组(239例)和分次PCI组(341例)。研究终点是3年随访期间发生的主要不良心血管事件(MACE),包括心原性死亡、再发心肌梗死和靶血管血运重建(TVR)。结果3年的随访中,分次PCI组的MACE发生率为10.9%,一次PCI组为16.7%(P=0.040),同时,分次PCI较一次PCI完全血运重建能有效降低由心原性死亡和再发心肌梗死组成的复合终点(P=0.020)。经多因素Cox回归校正混杂因素后显示,分次PCI组较一次PCI组仍能降低3年随访期间MACE发生率(HR 0.526,95%CI 0.325~0.849,P=0.009)。结论与一次PCI完全血运重建相比,分次PCI完全血运重建治疗能降低STEMI合并MVD患者术后3年由心原性死亡、再发心肌梗死和TVR组成的MACE发生率。

关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗多支血管病变主要不良心血管事件

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早期应用左西孟旦治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并NT-proBNP水平升高患者的安全性与疗效分析(EMS-AHF研究)

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中华内科杂志 2023年第4期62卷 374-383页

作者：徐峰边圆张国强高璐瑶刘玉法刘同祥李刚宋瑞雪苏立军周衍菊崔家玉燕宪亮郭方明张焕轶李庆辉赵敏马礼坤由倍安王革孔立马建亮周新福常泽龙唐振宇于丹玉程凯薛丽李笑庞佼佼王甲莉张海涛于学忠陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科急性心衰单元(AHFU) 山东省急危重症临床医学研究中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室山东省高等学校心肺脑复苏研究重点实验室山东省急危重症防治工程实验室济南250012 山东大学齐鲁医学院急诊医学系济南250012 中日友好医院急诊科北京100029 淄博市中心医院急救部淄博255036 潍坊市人民医院急诊科潍坊261041 滨州市人民医院心血管内科滨州256600 徐州医科大学附属医院急诊医学科徐州221002 烟台市烟台山医院心血管内科烟台264003 泰安市中心医院心内科泰安271000 山东省胜利油田中心医院心内科东营257000 中国医科大学附属盛京医院急诊科沈阳110004 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心内科合肥230001 山东大学齐鲁医院心内科(青岛) 青岛266031 山东大学齐鲁医院急诊科(青岛) 青岛266031 山东中医药大学附属医院急诊科济南250011 威海市立医院心内科威海264200 中国医学科学院阜外医院心外科ICU中心、国家心血管病中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院... 详细信息

目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院、北京中日友好医院等14家中心255例经急诊或门诊入院的NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者,通过区组随机分组(block=4)按1︰1随机分为左西孟旦组(129例)和对照组(126例)。其中男性142例、女性113例,年龄65(58~70)岁。主要结局指标为随机化后第3天NT-proBNP水平及第5天NT-proBNP较基线的变化率。次要结局指标为第5天NT-proBNP水平下降超过30%的比例、住院期间和6个月的主要不良心血管事件(MACE)、用药期间的安全性及卫生经济学指标。计量资料组间比较采用t检验或非参数检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果:第3天NT-proBNP水平,左西孟旦组低于对照组,但差异无统计学意义[866(455,1960)比1118(459,2417)ng/L;Z=-1.25,P=0.21],第5天NT-proBNP较基线变化率,左西孟旦组显著高于对照组[67.6%(33.8%,82.5%)比54.8%(7.3%,77.9%);Z=-2.14,P=0.03]。左西孟旦组与对照组第5天NT-proBNP较基线下降超过30%的比例差异无统计学意义[77.5%(100/129)比69.0%(87/126);χ^(2)=2.34,P=0.13],两组患者住院期间及6个月MACE差异无统计学意义[4.7%(6/129)比7.1%(9/126);χ^(2)=0.72,P=0.40;14.7%(19/129)比12.7%(16/126);χ^(2)=0.22,P=0.64]。住院期间对照组有4例发生全因死亡[0(0/129)比3.2%(4/126),P=0.06],但两组患者6个月生存率差异无统计学意义(log-rank test,P=0.18)。用药期间(第0~1天)两组均未发生休克、心室颤动、室性心动过速等不良事件或严重不良事件。卫生经济学方面,住院总费用[34591.00(15527.46,59324.80)比37144.65(16066.90,63919.00)元;Z=-0.26,P=0.80]及总住院时长[9(8,12)比10(7,13)d;Z=0.72,P=0.72]左西孟旦组均低于对照组,但差异无统计学意义。结论:NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者早期应用左西孟旦可降低NT-proBNP水平,安全性良好且未增加住院费用及时长,但未显著改善住院期间及6个月MACE。

关键词：左西孟旦利钠肽脑心肌梗死心力衰竭早期干预

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强化抗栓下穿刺锁骨下静脉误入动脉1例

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中国介入心脏病学杂志 2020年第10期28卷 597-598页

作者：余晓凡余华陈鸿武孔祥勇马礼坤中国科学技术大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230001 安徽省心血管病研究所

1临床资料患者女,54岁。因“反复胸闷4 d,加重伴胸痛15 h”于2020年1月29日入中国科学技术大学第一附属医院(安徽省立医院)。既往高血压病2级,药物控制良好,无糖尿病史。入院查体:血压98/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率100~120次/分,... 详细信息

1临床资料患者女,54岁。因“反复胸闷4 d,加重伴胸痛15 h”于2020年1月29日入中国科学技术大学第一附属医院(安徽省立医院)。既往高血压病2级,药物控制良好,无糖尿病史。入院查体:血压98/65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率100~120次/分,末梢血氧饱和度96%,神志清醒,平卧位,两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心律齐,心音低,叩诊心界不大,双下肢无水肿,肢端皮温可。

关键词：静脉穿刺锁骨下静脉锁骨下动脉

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高强度间歇训练在心脏康复中的研究进展

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心血管病学进展 2019年第2期40卷 226-231页

作者：张杰马礼坤冯克福中国科学技术大学第一附属医院安徽省立医院心血管内科安徽省心血管病研究所安徽合肥230001

近年来,随着经济的发展及人口老龄化的进展,心血管疾病的患病率及死亡率逐年上升,心血管疾病已经成为威胁人类健康的严重疾病之一。目前研究证实,最大有氧能力是冠心病患者发病率和死亡率的独立预测因子,而中等强度持续运动能安全地改... 详细信息

近年来,随着经济的发展及人口老龄化的进展,心血管疾病的患病率及死亡率逐年上升,心血管疾病已经成为威胁人类健康的严重疾病之一。目前研究证实,最大有氧能力是冠心病患者发病率和死亡率的独立预测因子,而中等强度持续运动能安全地改善最大有氧能力,改善预后。然而近年来研究表明与中等强度持续运动相比,高强度间歇训练能更好地改善患者的最大有氧能力,且患者的依从性较好。下面将高强度间歇训练在心脏康复中的应用进展做一综述。

关键词：高强度间歇性训练心血管疾病心脏康复

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