检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用外科杂志 2025年第2期45卷 181-186页

作者：姜坤元刘子豪李靖飞尹大龙中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)普通外科安徽合肥230001

目的探讨槐耳颗粒预防伴有高危复发风险因素的肝细胞癌病人术后复发的有效性。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)经病理学检查结果证实伴有高危复发危险因素(合并侵犯微血管、肿瘤直径≥... 详细信息

目的探讨槐耳颗粒预防伴有高危复发风险因素的肝细胞癌病人术后复发的有效性。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)经病理学检查结果证实伴有高危复发危险因素(合并侵犯微血管、肿瘤直径≥5 cm、低分化)的118例肝细胞癌病人的临床资料,按术后是否服用槐耳颗粒分为药物组(38例)和对照组(80例)。主要观察指标为术后1年无复发生存率。采用倾向性评分匹配控制潜在的选择偏倚。结果中位随访时间为13(2~40)个月。倾向性评分匹配前,两组男性、乙肝表面抗原阳性、甲胎蛋白≥400μg/L及低分化病人比例差异有统计学意义(P<0.05)。药物组和对照组病人术后1年无复发生存率分别为86.8%和51.2%,差异有统计学意义(P <0.001)。Cox回归分析结果显示术后服用槐耳颗粒是无复发生存率的独立保护因素(HR=0.333,95%CI 0.162~0.686,P=0.003)。倾向性评分匹配后,两组病人基线资料具有较好的一致性,差异均无统计学意义(P>0.05)。药物组和对照组病人术后1年无复发生存率分别为84.6%和57.7%,差异有统计学意义(P=0.042)。与药物组相比,对照组有更高的肝内多发转移发生率,差异有统计学意义(匹配前0 vs.15.0%,P=0.028;匹配后0 vs.23.1%,P=0.023)。结论对于具有高危复发危险的肝细胞癌病人,槐耳颗粒能够显著提高术后1年内无复发生存率并降低肝内多发转移的发生率,是一种有效的预防术后复发的治疗方案。

关键词：肝细胞癌槐耳颗粒术后复发预防

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肿瘤形态特征对肝细胞癌免疫治疗效果的预测价值

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中华消化外科杂志 2025年第2期24卷 257-265页

作者：王伟王永帅彭琴蔡玉婷王继洲刘连新中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)消化道肿瘤内科二病区合肥230031 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肝胆外科合肥230001

目的探讨肿瘤形态特征对肝细胞癌(以下简称肝癌)免疫治疗效果的预测价值。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2021年1月至2023年12月中国科学技术大学附属第一医院收治的227例行肝癌免疫治疗患者的临床资料;男203例,女24例... 详细信息

目的探讨肿瘤形态特征对肝细胞癌(以下简称肝癌)免疫治疗效果的预测价值。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2021年1月至2023年12月中国科学技术大学附属第一医院收治的227例行肝癌免疫治疗患者的临床资料;男203例,女24例;年龄为(57±11)岁。227例患者中,93例CT或磁共振成像(MRI)检查结果显示肝肿瘤形态规则,设为形态规则组;134例CT或MRI检查结果显示肝肿瘤形态不规则,设为形态不规则组。观察指标:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。(2)影响患者预后的因素分析。(3)倾向评分匹配后患者预后情况。正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。等级资料采用Mann‑Whitney U检验。采用Kaplan‑Meier法计算生存率并绘制生存曲线,Log‑rank检验进行生存分析,采用Cox风险比例回归模型进行单因素和多因素分析。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配,卡钳值为0.02。结果(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。227例行肝癌免疫治疗患者中,164例匹配成功,形态规则组和不规则组各82例。倾向评分匹配后消除既往根治性手术切除、肿瘤数目、甲胎蛋白因素混杂偏移,两组具有可比性。(2)影响患者预后的因素分析。多因素分析结果显示:体质量指数≥25 kg/m2、肿瘤形态不规则均是影响患者总生存时间的独立危险因素[风险比=0.891、1.870,95%可信区间(CI)为0.825~0.963、1.151~3.038,P<0.05]。(3)倾向评分匹配后患者预后情况。倾向评分匹配后,形态规则组和形态不规则组患者的中位无进展生存时间分别为11.9(95%CI为9.2~16.1)个月和6.4(95%CI为4.4~8.1)个月,1年无进展生存率分别为48.48%和22.25%,两组患者无进展生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.000,P<0.05)。形态规则组和形态不规则组患者的中位总生存时间分别为27.2(95%CI为23.7~未达到)个月和18.1(95%CI为15.8~20.8)个月,1年总生存率分别为83.27%和66.98%,两组患者总生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=13.400,P<0.05)。结论肿瘤形态特征对肝癌免疫治疗效果具有预测价值。与肿瘤形态规则比较,肿瘤形态不规则患者免疫治疗效果更差。

关键词：肝肿瘤免疫治疗肿瘤形态预后倾向评分匹配

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肝癌手术中增加剩余肝脏体积方法临床应用研究进展

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中国实用外科杂志 2025年第2期45卷 236-240页

作者：姚焕章王继洲中国科学技术大学附属第一医院肝胆外科安徽合肥230031

剩余肝脏体积(FLR)不足是制约部分肝癌病人行根治性手术的重要原因之一。二步肝切除术是在治疗肝癌病人的过程中逐渐发展的手术方式,能够在短期内快速增加FLR,使部分病人达到手术条件,以期获得长期生存。目前,增加FLR的二步肝切除术术... 详细信息

剩余肝脏体积(FLR)不足是制约部分肝癌病人行根治性手术的重要原因之一。二步肝切除术是在治疗肝癌病人的过程中逐渐发展的手术方式,能够在短期内快速增加FLR,使部分病人达到手术条件,以期获得长期生存。目前,增加FLR的二步肝切除术术式多样,且各有利弊。

关键词：肝癌剩余肝脏体积二步肝切除术

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影像组学赋能肝细胞癌智慧诊疗的初步探索进展

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中国普通外科杂志 2025年第1期34卷 40-46页

作者：李永海钱桂香荚卫东安徽省合肥市第一人民医院普通外科安徽合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院肝脏外科/肝胆胰外科安徽省重点实验室安徽合肥230001

肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,也是全球癌症相关死亡的第三大原因。尽管近年来诊疗技术不断进步,HCC的总体治疗效果仍待提升。随着人工智能的发展,影像组学通过从医学影像中提取肉眼无法识别的定量特征,构建预测模型,为HCC的诊断... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝癌,也是全球癌症相关死亡的第三大原因。尽管近年来诊疗技术不断进步,HCC的总体治疗效果仍待提升。随着人工智能的发展,影像组学通过从医学影像中提取肉眼无法识别的定量特征,构建预测模型,为HCC的诊断、治疗决策、疗效评估和预后预测提供新路径,助力精准诊疗。本文结合最新研究进展,系统探讨影像组学在HCC智慧诊疗中的应用,以期推动综合诊疗水平的提升。

关键词：癌,肝细胞人工智能影像组学

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妇科肿瘤患者长期随访与管理的重要性

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实用妇产科杂志 2025年第1期41卷 17-19页

作者：石雨暄夏百荣中国科学技术大学附属第一医院西区妇瘤外科安徽合肥230031

回顾性分析表明,随访可以提高肿瘤患者的生活质量降低死亡率[1]。目前肿瘤治疗已经进入慢病化管理阶段,随访的重要性愈发凸显,已经成为规范化治疗的一部分,重点在于肿瘤管理、监测危险因素、鼓励患者采用健康的生活方式等。妇科肿瘤是... 详细信息

回顾性分析表明,随访可以提高肿瘤患者的生活质量降低死亡率[1]。目前肿瘤治疗已经进入慢病化管理阶段,随访的重要性愈发凸显,已经成为规范化治疗的一部分,重点在于肿瘤管理、监测危险因素、鼓励患者采用健康的生活方式等。妇科肿瘤是对女性身心健康构成严重威胁的一类重要疾病,目前其发病率与死亡率在我国仍呈现上升趋势[2]。

关键词：妇科肿瘤规范化治疗肿瘤治疗长期随访危险因素健康的生活方式慢病肿瘤患者

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“双主刀”模式在高难度腹腔镜肝切除术中的应用价值研究

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中国实用外科杂志 2025年第3期45卷 329-333页

作者：高淼孟凡征宋华传张珅瑜王永帅刘连新王继洲宋瑞鹏蚌埠医科大学安徽蚌埠233000 中国科学技术大学附属第一医院肝胆外科安徽合肥230036

目的比较“双主刀”与“单主刀”模式在行高难度腹腔镜肝切除术治疗肝细胞癌(HCC)病人中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年9月在中国科学技术大学附属第一医院接受腹腔镜肝切除术的HCC病人临床资料,根据手术模式分为“双主... 详细信息

目的比较“双主刀”与“单主刀”模式在行高难度腹腔镜肝切除术治疗肝细胞癌(HCC)病人中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年9月在中国科学技术大学附属第一医院接受腹腔镜肝切除术的HCC病人临床资料,根据手术模式分为“双主刀”组(35例)和“单主刀”组(39例)。比较两组病人的手术时间、术中失血量、术中输血率、肝门阻断时间及术后并发症发生率等围手术期指标。结果在高难度手术中,“双主刀”组的手术时间显著短于“单主刀”组[(199.5±50.4)min vs.(254.4±82.9)min,P=0.001],术后第3天丙氨酸转氨酶水平更低[101.80(32.80,834.60)U/L vs.159.10(21.10,1005.00)U/L,P=0.027],术中失血量更少[100.0(100.0,200.0)mL vs.200.0(100.0,400.0)mL,P=0.001];但“双主刀”组的住院费用显著高于“单主刀”组(P=0.025)。两组术中输血率、肝门阻断时间及术后并发症发生率差异无统计学意义。结论在高难度腹腔镜肝切除术中,“双主刀”模式可在保证围手术期安全性的同时缩短手术时间并减少术中出血并促进肝功能恢复。

关键词：肝细胞癌腹腔镜肝切除术双主刀模式围手术期疗效

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帕金森病脑深部电刺激术后谵妄防治专家共识

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中华医学杂志 2025年第9期105卷 661-672页

作者：中华医学会神经外科分会功能神经外科学组中国医师协会神经外科医师分会功能神经外科学组中国医师协会神经调控专业委员会牛朝诗于炎冰张建国不详中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科合肥230001 中日友好医院神经外科北京100029 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100070

术后谵妄是帕金森病脑深部电刺激术后常见的并发症,影响帕金森病患者的短期和长期预后。随着帕金森病脑深部电刺激术的广泛应用,术后谵妄的防治也日益受到关注。为促进帕金森病脑深部电刺激术后谵妄防治的标准化与规范化,减少帕金森病... 详细信息

术后谵妄是帕金森病脑深部电刺激术后常见的并发症,影响帕金森病患者的短期和长期预后。随着帕金森病脑深部电刺激术的广泛应用,术后谵妄的防治也日益受到关注。为促进帕金森病脑深部电刺激术后谵妄防治的标准化与规范化,减少帕金森病脑深部电刺激术后谵妄的发生和获得更好的预后,中华医学会神经外科分会功能神经外科学组、中国医师协会神经外科医师分会功能神经外科学组和中国医师协会神经调控专业委员会组织神经外科、神经内科等学科专家,在系统回顾与总结帕金森病脑深部电刺激术后谵妄相关国内外文献及临床证据基础上编写此专家共识,就其流行病学、发病机制、危险因素、诊断、治疗及预防等方面进行了论述并形成14条推荐建议,为临床诊疗及预防帕金森病脑深部电刺激术后谵妄方面的工作提供参考与指导。

关键词：帕金森病脑深部电刺激术术后谵妄预防和治疗专家共识

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Fe、Cu、Zn同位素在医疗诊断上的应用

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高校地质学报 2025年第2期31卷 185-199页

作者：郭瑞于慧敏张华凤荚卫东黄方中国科学技术大学地球与空间科学学院中国科学院壳幔物质与环境重点实验室合肥230026 中国科学院比较行星学卓越创新中心合肥230026 中国科学技术大学生命科学与医学部免疫应答与免疫治疗重点实验室合肥230022 中国科学技术大学附属第一医院普外科合肥230036

过渡金属元素Fe、Cu和Zn是生命活动的关键元素,其同位素有望作为示踪人体疾病的新指标。文章介绍了Fe、Cu、Zn同位素在医学中应用的一些基本原理和近年来在医学诊断和代谢方面的应用,其中Fe同位素能有效示踪与Fe代谢相关的疾病;Cu同位... 详细信息

过渡金属元素Fe、Cu和Zn是生命活动的关键元素,其同位素有望作为示踪人体疾病的新指标。文章介绍了Fe、Cu、Zn同位素在医学中应用的一些基本原理和近年来在医学诊断和代谢方面的应用,其中Fe同位素能有效示踪与Fe代谢相关的疾病;Cu同位素在示踪肝病和癌症方面有着重要作用;Zn同位素可作为分泌器官癌症的有效示踪剂。依据现有这三种同位素在医学方面的应用,对未来的前景提出了展望,希望能进一步推动金属稳定同位素在医学方面的研究和应用,建立医学诊断中金属稳定同位素的指标。

关键词： Fe同位素 Cu同位素 Zn同位素医学诊断

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Ivor-Lewis手术与Mckeown手术治疗胸中下段食管癌临床疗效比较

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中华肿瘤杂志 2025年第3期47卷 262-268页

作者：袁立功毛友生中国科学技术大学附属第一医院、安徽省立医院胸外科合肥230001 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胸外科北京100021

目的比较胸腹联合食管癌根治术(Ivor-Lewis手术)和颈胸腹三切口食管癌根治术(Mckeown手术)治疗胸中下段食管癌的临床疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年10月于中国医学科学院肿瘤医院胸外科行Ivor-Lewis或Mckeown食管癌根治手术的71... 详细信息

目的比较胸腹联合食管癌根治术(Ivor-Lewis手术)和颈胸腹三切口食管癌根治术(Mckeown手术)治疗胸中下段食管癌的临床疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年10月于中国医学科学院肿瘤医院胸外科行Ivor-Lewis或Mckeown食管癌根治手术的716例胸中下段食管癌患者的临床资料,比较2种手术方式的围手术期指标、术后并发症和预后情况。结果716例患者中,行Ivor-Lewis手术和Mckeown手术的患者分别为135例和581例。Mckeown组和Ivor-Lewis组在淋巴结清扫总数[分别为27枚(19~37枚)和25枚(18~33枚)]、淋巴结清扫总站数[5站(4~7站)和5站(4~5站)]、喉返神经旁淋巴结清扫数[分别为3枚(1~6枚)和0枚(0~3枚)]方面比较,Mckeown组均显著优于Ivor-Lewis组(均P<0.05),但Mckeown组喉返神经麻痹发生率(10.7%,62/581)显著高于Ivor-Lewis组(1.5%,2/135,P<0.001)。Ivor-Lewis组患者1、3、5年生存率(分别为91.0%、70.5%和52.9%)与Mckeown组比较(分别为89.7%、68.4%和62.4%),差异无统计学意义(P>0.05);Ivor-Lewis组患者1、3、5年无病生存率(分别为77.0%、54.1%和44.0%)与Mckeown组比较(分别为78.3%、59.0%和52.8%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于胸中下段食管癌,Ivor-Lewis手术和Mckeown手术均具有可行性、安全性和良好的近期疗效和相似的生存率。Ivor-Lewis手术具有更低的喉返神经麻痹发生率,Mckeown手术在淋巴结清扫尤其是喉返神经旁淋巴结清扫方面更具有优势。

关键词：食管肿瘤胸腹联合食管癌根治术颈胸腹三切口食管癌根治术疗效

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基于Yoo分型的自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的单中心治疗经验

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中华普通外科杂志 2025年第3期40卷 219-221页

作者：马龙王文斌万圣云魏凯凯韩国富刘清元许博洪磊叶琨安徽医科大学第二附属医院血管外科合肥230601 中国科学技术大学第一附属医院血管外科合肥230601

回顾性分析近5年安徽医科大学第二附属医院血管外科连续收治的42例症状性自发性孤立性肠系膜上动脉夹层患者的临床资料。采用Yoo分型法对患者的CT血管造影影像进行分型,其中29例(69%)患者保守治疗后症状缓解,各分型均存在,13例(31%)患... 详细信息

回顾性分析近5年安徽医科大学第二附属医院血管外科连续收治的42例症状性自发性孤立性肠系膜上动脉夹层患者的临床资料。采用Yoo分型法对患者的CT血管造影影像进行分型,其中29例(69%)患者保守治疗后症状缓解,各分型均存在,13例(31%)患者保守治疗无效后转为手术治疗,以Ⅲs、Ⅳs型为主(10例,77%),手术组夹层累及长度及真腔狭窄率高于保守组,15例(60%)肠系膜上动脉分支有血栓形成的患者治疗后出现慢性腹痛或腹痛复发,多于肠系膜上动脉分支无血栓形成者。本研究显示应重点关注Ⅲs、Ⅳs型患者,肠系膜上动脉分支有无血栓形成影响患者预后,仔细阅片并尽早干预可能是有益的。

关键词：肠系膜上动脉安徽医科大学 CT血管造影血管外科血栓形成慢性腹痛症状性真腔

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