检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2025年第1期54卷 69-71页

作者：张安莉王弦程岚卿葛冲吴强吴海波中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)临床病理中心合肥230036 安徽医科大学第二附属医院病理科合肥230601

目的探讨基于第5版WHO内分泌与神经内分泌肿瘤分类(简称第5版WHO分类)中垂体神经内分泌肿瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNET)的病理诊断情况,并分析其临床病理学特征。方法回顾性分析906例PitNET的临床及影像学、病理组织学特... 详细信息

目的探讨基于第5版WHO内分泌与神经内分泌肿瘤分类(简称第5版WHO分类)中垂体神经内分泌肿瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNET)的病理诊断情况,并分析其临床病理学特征。方法回顾性分析906例PitNET的临床及影像学、病理组织学特点及免疫组织化学结果。结果906例PitNET中男性469例,女性437例,中位年龄46岁,其中57.7%(523例)为功能性PitNET,表现为肢端肥大、泌乳或停经等,42.3%(383例)为沉默性PitNET,表现为视力下降、头痛等压迫性症状。影像学显示微腺瘤107例,大腺瘤725例,巨大腺瘤74例。依据第5版WHO分类诊断标准,其中SF-1谱系472例(52.1%),PIT-1谱系222例(24.5%),T-PIT谱系151例(16.7%),无确切谱系60例(6.7%),多发性PitNET 1例(0.1%)。结论第5版WHO分类根据转录因子、激素的表达将PitNET进行了更为科学的分类,能够更好地反映PitNET的临床特征。

关键词：神经内分泌肿瘤 WHO分类微腺瘤临床病理学特征肢端肥大压迫性大腺瘤免疫组织化学

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T-bet^(+)记忆B细胞来源边缘区淋巴瘤67例临床病理特征及预后分析

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 179-185,190页

作者：高传书许周毅梁家毅张亮邵龙飞王伟王哲中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)病理科合肥230036 空军军医大学西京医院病理科西安710032

目的探讨T-bet^(+)记忆B细胞来源边缘区淋巴瘤(marginal zone lymphoma,MZL)的临床病理学特征及潜在的临床价值。方法收集67例MZL的临床资料,采用HE染色、免疫组化SP法、多重免疫荧光染色和B细胞受体高通量测序技术,观察MZL的组织学、... 详细信息

目的探讨T-bet^(+)记忆B细胞来源边缘区淋巴瘤(marginal zone lymphoma,MZL)的临床病理学特征及潜在的临床价值。方法收集67例MZL的临床资料,采用HE染色、免疫组化SP法、多重免疫荧光染色和B细胞受体高通量测序技术,观察MZL的组织学、免疫表型和免疫球蛋白重链可变基因(immunoglobulin heavy chain variable gene,IGHV)谱系特征。结果67例MZL中T-bet阳性率为50.75%(34/67),其表达与患者性别、临床分期、Ki67增殖指数等临床病理特征相关(P<0.05),无进展生存较差(P=0.0122)。T-bet是影响MZL疾病进展的风险因素。T-bet^(+)MZL组织镜下常见被T-bet^(+)肿瘤B细胞围绕生长的淋巴滤泡生发中心、腺体滤泡上皮细胞包围T-bet^(+)肿瘤B细胞形成“MALT ball”型淋巴上皮病变及IgG+浆细胞分化的肿瘤细胞。这些组织学特征在T-bet-MZL组织中少见(P<0.05)。T-bet^(+)MZL和T-bet-MZL的VH基因取用存在重叠,常见VH家族为IGHV4和IGHV3,取用片段为IGHV4-34和IGHV3-30。T-bet表达对VH基因的取用未产生偏倚影响(P>0.05)。T-bet表达与MZL的体细胞超突变(somatic hypermutation,SHM)状态有关(P=0.0149),T-bet^(+)MZL的SHM率主要为2%~4.9%,T-bet-MZL的SHM率多数>5%。VH基因取用与患者临床病理特征无关(P>0.05)。T-bet^(+)MZL中IGHV4患者的无进展生存较差(P=0.0382)。结论T-bet在MZL中表达,与MZL的组织学特征、浆细胞免疫表型和IGHV基因SHM等临床病理特征密切相关,患者预后较差,其可能是影响MZL进展的潜在分子学标志物。

关键词：淋巴瘤 T-bet^(+)记忆B细胞边缘区浆细胞分化免疫球蛋白重链可变基因体细胞超突变

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弥漫大B细胞淋巴瘤中存在巨噬细胞表型的肿瘤细胞并具有临床意义

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临床与实验病理学杂志 2025年第2期41卷 162-170页

作者：李慧卉张亮许周毅王伟王哲中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)病理科合肥230036 空军军医大学西京医院病理科西安710032

目的探究弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)组织中具有巨噬细胞表型肿瘤细胞的存在、比例、临床意义和来源,探究能否在体外DLBCL细胞系中诱导CD68^(+)阳性肿瘤细胞。方法首先通过多重免疫荧光染色定性技术检测DL... 详细信息

目的探究弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)组织中具有巨噬细胞表型肿瘤细胞的存在、比例、临床意义和来源,探究能否在体外DLBCL细胞系中诱导CD68^(+)阳性肿瘤细胞。方法首先通过多重免疫荧光染色定性技术检测DLBCL样本中CD68^(+)CD163^(+)CD20^(+)PAX5^(-)细胞的存在,并检测CD79a^(+)B淋巴细胞、CD68^(+)巨噬细胞以及CD68^(+)CD79a^(+)双阳性细胞的比例。根据双阳性细胞的比例进行分组,探究CD68^(+)B淋巴细胞比例对DLBCL患者预后以及临床病理特征的影响。对具有BCL6基因断裂阳性的病例,使用免疫荧光与免疫原位杂交联合技术进行CD68与BCL6基因断裂共定位,判断具有巨噬细胞表型的B淋巴细胞的肿瘤性质。使用佛波酯(phorbol myristate acetate,PMA)处理DLBCL细胞系(OCI-LY3、SU-DHL2)诱导CD68^(+)肿瘤细胞,通过流式细胞术检测CD68、PAX5蛋白水平变化。采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)技术检测B细胞分化发育的重要转录因子PAX5及巨噬细胞相关基因(CD68、ARG1、CD163、CD206、Dectin-1、PU.1、C/EBPα、C/EBPβ)mRNA水平变化。此外,将PMA处理后的DLBCL细胞系(OCI-LY3、SU-DHL2)与pH敏感性荧光染料pHrodo共同孵育,以检测PMA处理后DLBCL细胞的吞噬能力。结果50例DLBCL中CD68^(+)B淋巴细胞比例为0~9.3%,总生存期0.0082~4.2年,CD68^(+)B淋巴细胞低表达组患者的总生存期显著低于CD68^(+)B淋巴细胞高表达组(P=0.039)。CD68^(+)B淋巴细胞比例不同分组间DLBCL的分子分型差异有统计学意义(P=0.0095)。DLBCL中CD68^(+)B淋巴细胞来源于肿瘤细胞。使用PMA处理DLBCL细胞后CD68^(+)细胞和CD68^(+)PAX5^(-)细胞比例显著上升(P<0.05)、其他巨噬细胞标志物CD68、ARG1、CD163、CD206、Dectin-1、PU.1、C/EBPα、C/EBPβ以及PAX5 mRNA相对表达量与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。PMA处理DLBCL细胞后细胞吞噬能力增强。结论DLBCL组织中存在一定比例的CD68^(+)B淋巴细胞。CD68^(+)B淋巴细胞比例与患者预后、分子分型相关。体外可以诱导DLBCL细胞系分化为CD68^(+)肿瘤细胞。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤巨噬细胞表型B细胞免疫荧光

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合成MRI联合小视野体素内不相干运动扩散加权成像术前预测直肠癌TN分期的价值

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实用放射学杂志 2025年第1期41卷 58-62页

作者：章锦伟刘啸峰朱浩雨汪涛黄述斌董江宁皖南医学院附属池州医院影像科安徽池州 247000 皖南医学院附属池州医院病理科安徽池州 247000 中国科学技术大学附属第一医院西区影像科安徽合肥 230031

目的探讨合成MRI联合小视野(r FOV)体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)术前预测直肠癌TN分期的可行性及其价值.方法收集经手术病理证实的40例直肠癌患者的影像及临床资料,以术后病理分期为金标准,分为低T分期组(T1～T2期)和高T... 详细信息

目的探讨合成MRI联合小视野(r FOV)体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)术前预测直肠癌TN分期的可行性及其价值.方法收集经手术病理证实的40例直肠癌患者的影像及临床资料,以术后病理分期为金标准,分为低T分期组(T1～T2期)和高T分期组(T3～T4期)及N0期组和N1～N2期组.采用独立样本t检验比较对应的2组间的合成MRI[T1值、T2值、质子密度(PD)值]及IVIM-DWI[真扩散系数(D)值、假扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值]的参数差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价有统计学差异的各参数检验效能.结果合成MRI的T2值及IVIM-DWI的D值和f值在直肠癌高、低T分期组间和N0期、N1～N2期组间均有统计学差异(P<0.05).在预测T分期组时,D值曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.888),T2值在N分期组预测中的AUC最大(AUC=0.790),T2值、D 值、f值联合模型术前预测直肠癌TN分期的效能最高(AUC=0.890、0.807).结论合成MRI联合r FOV IVIM-DWI在术前预测直肠癌TN分期是可行的,两者联合预测直肠癌TN分期的效能更高,是常规MRI技术的有益补充.

关键词：直肠癌合成磁共振成像体素内不相干运动扩散加权成像

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多灶性双相型鳞样腺泡状肾细胞癌1例报告

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现代泌尿外科杂志 2025年第3期30卷 274-274,F0003页

作者：程岚卿杜军吴海波中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)临床病理中心中国科学技术大学智慧病理研究所安徽合肥230036

双相型鳞样腺泡状肾细胞癌(biphasic squamoid alveolar renal cell carcinoma,BSARCC)是肾细胞癌的一种罕见亚型。影像学不易与其他肾细胞癌鉴别,确诊主要依靠病理学检查。本文回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院(简称“本院”)... 详细信息

双相型鳞样腺泡状肾细胞癌(biphasic squamoid alveolar renal cell carcinoma,BSARCC)是肾细胞癌的一种罕见亚型。影像学不易与其他肾细胞癌鉴别,确诊主要依靠病理学检查。本文回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院(简称“本院”)诊治的1例BSARCC患者的临床资料,现报告如下。本研究已通过本院伦理委员会批准(2022-RE-422)。

关键词：肾脏肾细胞癌双相型鳞样腺泡状肾细胞癌免疫组织化学病理学

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CLEC7A调节PD-L1促进卵巢癌生长的作用及机制研究

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新医学 2025年第4期56卷 361-371页

作者：陈瑶孙思柏许俊何杰山东大学齐鲁医学院山东济南250012 中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院临床病理中心安徽合肥230001

目的明确C型凝集素结构域家族7成员(CLEC7A)在高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)中的作用及相应的机制。方法通过癌症基因组图谱-卵巢癌(TCGA-OV)数据集,结合转录调控网络与主调控因子分析(MRA),明确HGSOC中CLEC7A基因对免疫相关基因的作用;通... 详细信息

目的明确C型凝集素结构域家族7成员(CLEC7A)在高级别浆液性卵巢癌(HGSOC)中的作用及相应的机制。方法通过癌症基因组图谱-卵巢癌(TCGA-OV)数据集,结合转录调控网络与主调控因子分析(MRA),明确HGSOC中CLEC7A基因对免疫相关基因的作用;通过通路富集分析与验证,确定了CLEC7A对酪氨酸激酶(JAK)/信号转导及转录激活因子3(STAT3)通路的调节机制。分析GSE184880单细胞测序数据集,揭示了CLEC7A低表达与高表达的HGSOC中免疫细胞的比例和细胞通信的差异。收集2017年1月至2022年12月在中国科学技术大学附属第一医院/安徽省立医院确诊并行手术治疗的70例HGSOC和70例卵巢透明细胞癌(OCCC)患者的石蜡肿瘤组织和对应癌旁组织以及临床病理资料,比较HGSOC与OCCC预后相关因素的差异;利用免疫组织化学染色法,检测CLEC7A和PD-L1在HGSOC和OCCC及对应的癌旁组织中的表达水平。构建CLEC7A的短发夹RNA(shRNA)载体,检测CLEC7A抑制后HGSOC细胞增殖和凋亡的变化。在CLEC7A高表达的小鼠肿瘤模型中,观察髓系免疫抑制细胞(MDSC)、CD8^(+)T细胞的比例以及MDSC的功能变化。结果转录调控网络分析显示,叉头框蛋白P3(FOXP3)与CLEC7A对免疫相关基因均起到调节作用,CLEC7A不仅与患者总体生存率相关,还在HGSOC肿瘤组织中呈现高表达(均P<0.05)。敲低CLEC7A后,不仅促进了细胞凋亡,还抑制了HGSOC细胞系的体内外增殖(均P<0.05)。CLEC7A通过JAK/STAT3信号通路调控程序性死亡配体-1(PD-L1)的表达。在CLEC7A高表达的肿瘤组织中,CD8~+T细胞的比例下降,MDSC的比例上升,且MDSC的功能得到增强(均P<0.05)。结论HGSOC中CLEC7A诱导了PD-L1的表达,且促进了HGSOC的增殖与免疫抑制信号通路的激活,可能导致HGSOC的恶性生长。

关键词： C型凝集素结构域家族7成员高级别浆液性卵巢癌程序性死亡配体-1 JAK/STAT3通路肿瘤免疫

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黏蛋白4在脑膜瘤的表达及其诊断意义

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中华病理学杂志 2020年第7期49卷 727-732页

作者：孔雪涂义姚钟文吴海波中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)病理科合肥230036

目的:探讨黏蛋白4(MUC4)在脑膜瘤诊断中的应用。方法:收集2011—2017年中国科学技术大学附属第一医院诊断的脑膜瘤258例以及其他中枢神经系统肿瘤165例,使用免疫组织化学检测肿瘤组织MUC4、上皮细胞膜抗原(EMA)、孕激素受体(PR)、SSTR-... 详细信息

目的:探讨黏蛋白4(MUC4)在脑膜瘤诊断中的应用。方法:收集2011—2017年中国科学技术大学附属第一医院诊断的脑膜瘤258例以及其他中枢神经系统肿瘤165例,使用免疫组织化学检测肿瘤组织MUC4、上皮细胞膜抗原(EMA)、孕激素受体(PR)、SSTR-2蛋白的表达,比较MUC4、EMA、PR、SSTR-2在肿瘤组织中表达的情况。结果:258例脑膜瘤患者中男性85例,女性173例,年龄20~81岁,平均年龄69岁。其中WHOⅠ级脑膜瘤192例,WHOⅡ级脑膜瘤54例,WHOⅢ级脑膜瘤12例。MUC4在脑膜瘤的总表达率为67.8%(175/258),在各型脑膜瘤的阳性率由高到低依次分别为上皮型46/46(100.0%)、分泌型3/3、血管瘤型44/45(97.8%)、不典型37/41(90.2%)、化生型3/4、微囊型2/3、沙砾体型7/11、脊索样型7/11、过渡型14/28(50.0%)、透明细胞型1/2、乳头型1/2、间变型4/9、纤维型7/52(13.5%)、横纹肌样型0/1。PR、EMA、SSTR-2分别在149例(57.7%)、173例(67.1%)、235例(91.1%)脑膜瘤中表达。另外44例EMA阴性脑膜瘤表达MUC4,4例SSTR-2阴性脑膜瘤表达MUC4。在中枢神经系统的其他肿瘤如神经鞘瘤、神经纤维瘤、孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤(SFT/HPC)、血管母细胞瘤、胶质瘤及室管膜瘤等MUC4均不表达。结论:MUC4广泛表达于脑膜瘤,在脑膜瘤与其他非脑膜上皮来源的中枢神经系统肿瘤的鉴别上具有较大的价值。

关键词：脑膜瘤黏蛋白4 免疫组织化学诊断鉴别

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肺楔形切除术治疗小体积浸润性肺腺癌患者临床疗效分析

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中国肺癌杂志 2024年第5期27卷 359-366页

作者：崔世军王高祥黄志宁吴明胜吴汉然周杭城徐美青解明然安徽医科大学附属省立医院胸外科合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院胸外科中国科学技术大学附属第一医院病理科

背景与目的随着对肿瘤最大径≤2 cm的非小细胞肺癌的进一步认识和研究,肺段切除术能够达到与肺叶切除术相同的远期预后。但是,针对肺楔形切除术对浸润深度在0.5-1.0 cm的小体积浸润性肺腺癌的预后影响的相关研究较少。因此,本研究主要... 详细信息

背景与目的随着对肿瘤最大径≤2 cm的非小细胞肺癌的进一步认识和研究,肺段切除术能够达到与肺叶切除术相同的远期预后。但是,针对肺楔形切除术对浸润深度在0.5-1.0 cm的小体积浸润性肺腺癌的预后影响的相关研究较少。因此,本研究主要探讨小体积浸润性肺腺癌患者行楔形切除术的临床疗效与预后。方法回顾性分析2016年2月至2017年12月于安徽医科大学附属省立医院胸外科行手术治疗且术后病理结果证实为小体积浸润性肺腺癌的208例患者病历资料。根据手术方式的不同分为肺叶组(n=115)、肺段组(n=48)和楔形组(n=45)三组,采用Kaplan-Meier生存曲线估计法和Cox比例风险回归模型探讨不同手术方式对小体积浸润性肺腺癌术后患者预后的影响。结果楔形组与肺段组、肺叶组相比具有更好的围手术期疗效,在术中出血量(P=0.036)、术后引流量(P<0.001)、手术时间(P=0.018)、术后带管时间(P=0.001)、术后并发症发生率(P=0.006)方面差异均有统计学意义。三组患者在生存率(肺叶组vs肺段组,P=0.303;肺叶组vs楔形组,P=0.742;肺段组vs楔形组,P=0.278)和无复发生存率(肺叶组vs肺段组,P=0.495;肺叶组vs楔形组,P=0.362;肺段组vs楔形组,P=0.775)方面无明显差异;单因素及多因素生存分析显示:实性成分占比(consolidation tumor ratio,CTR)是小体积浸润性肺腺癌患者的总生存期和无复发生存期的影响因素(P<0.05)。结论对于小体积浸润性肺腺癌患者行楔形切除术可以取得与肺段切除术和肺叶切除术相似的远期预后。当CTR≤0.5时,此类患者优先行楔形切除术。

关键词：肺肿瘤肺叶切除术肺段切除术楔形切除术疗效预后

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双肺转移性脑膜孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤一例

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中华病理学杂志 2020年第3期49卷 271-273页

作者：李倩倩张安莉吴海波中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区病理科合肥230036

孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤(SFT/HPC)占原发脑膜肿瘤的0.5%,最大特点是容易复发和转移。肺部作为全身肿瘤最易转移器官,对于肺穿刺活检病理诊断存在极大的难度。作者收集1例双肺转移性脑膜SFT/HPC患者资料,分析其临床病理学特征,... 详细信息

孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤(SFT/HPC)占原发脑膜肿瘤的0.5%,最大特点是容易复发和转移。肺部作为全身肿瘤最易转移器官,对于肺穿刺活检病理诊断存在极大的难度。作者收集1例双肺转移性脑膜SFT/HPC患者资料,分析其临床病理学特征,为肺部转移性肿瘤诊断及鉴别诊断提供依据。

关键词：双肺转移诊断及鉴别诊断全身肿瘤肺穿刺活检临床病理学特征孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤脑膜肿瘤肺部转移性肿瘤

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CentroidNet:轻量快速的乳腺癌Ki67细胞核中心点检测模型

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中国图象图形学报 2023年第4期28卷 1119-1133页

作者：文可金旭安虹何杰王珏中国科学技术大学计算机科学与技术学院合肥230026 中国科学技术大学附属第一医院病理科合肥230031

目的Ki67分数是乳腺癌预后评估的重要指标,计算该分数的关键步骤是检测阴性与阳性癌细胞核。人工检测面临疲劳与主观差异的问题。卷积神经网络有望实现高质量、自动化的细胞核检测,然而需要病理专家为其标注细胞核。为了减轻标注的工作... 详细信息

目的Ki67分数是乳腺癌预后评估的重要指标,计算该分数的关键步骤是检测阴性与阳性癌细胞核。人工检测面临疲劳与主观差异的问题。卷积神经网络有望实现高质量、自动化的细胞核检测,然而需要病理专家为其标注细胞核。为了减轻标注的工作量,不少研究者提出以中心点标注训练卷积神经网络。然而这些方法采用过于复杂的卷积神经网络和后处理流程,未能充分提高易用性和效率、发挥卷积神经网络的质量。对此,提出CentroidNet模型,旨在提高中心点检测的质量、效率和易用性。方法CentroidNet模型在图像上放置均匀排布的锚点,为每个锚点预测一个候选点,一部分候选点通过基于阈值的筛选策略成为预测点。本文提出最近锚点匹配策略用于生成训练标签,既保证了端到端推理,又规避了其他一对一标签匹配算法所具有的标签抖动问题。本文建议锚点间距应尽可能接近训练集答案点间最短距离的第一百分位数,并指出这样的锚点间距能够在前景标签数、坐标回归难度与效率之间取得良好的平衡。本文在设计卷积神经网络的结构时,没有采纳广为使用的U-Net或特征金字塔(feature pyramid network,FPN)中的多级上采样与旁路连接,反而提高了质量和效率。结果本文在BCData数据集上评估CentroidNet模型的质量与效率。BCData是目前规模最大的、公开的乳腺癌Ki67癌细胞核中心点检测数据集。在质量方面,CentroidNet取得的综合F1分数为0.8791,媲美当前的最高质量。在效率方面,CentroidNet的推理速度为12.96 ms/幅、显存占用为138.8 MB/幅,达到了当前最高的效率,远低于若干主流或最新的模型。结论CentroidNet具有高质量、高效率和高易用性;与现有同类模型相比,进一步提高了乳腺癌Ki67细胞核中心点检测的可行性。

关键词：乳腺癌 Ki67分数中心点检测一对一标签匹配锚点

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