检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床医学 2024年第3期31卷 517-527页

作者：中国抗癌协会中西整合宫颈癌专委会李晶史庭燕不详河北医科大学第四医院中医科、河北医科大学中西医结合学院复旦大学附属中山医院妇科肿瘤科

宫颈癌是全球发病率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。本共识总结国内外该领域的指南、诊治经验和最新临床研究成果,在规范诊疗的基础上,结合中医诊疗实践,形成了中西医结合治疗人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染、宫颈上皮内瘤... 详细信息

宫颈癌是全球发病率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。本共识总结国内外该领域的指南、诊治经验和最新临床研究成果,在规范诊疗的基础上,结合中医诊疗实践,形成了中西医结合治疗人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌术后并发症、放疗和化疗不良反应以及辅助治疗方案,为中西医结合防治宫颈癌提供参考,提高中国宫颈癌防治水平,请各地医院专家根据实际情况参考应用。

关键词：宫颈癌中西医结合诊疗方案专家共识

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胃癌肝转移诊断与综合治疗中国专家共识(2024版)

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中国实用外科杂志 2024年第5期44卷 481-489页

作者：中国抗癌协会胃癌专业委员会中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师专家工作组中国老年保健协会消化系统疾病诊疗分会中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会陈凛卫勃孙益红程向东李子禹王振宁张艳桥高云鹤宁宁杨鋆李华苟苗苗不详北京大学国际医院中国人民解放军总医院第一医学中心复旦大学中山医院浙江省肿瘤医院北京大学肿瘤医院中国医科大学哈尔滨医科大学附属肿瘤医院首都医科大学附属北京友谊医院河北医科大学邢台市人民医院中国人民解放军总医院第五医学中心

肝脏是胃癌血行转移最常见的靶器官[1],胃癌肝转移的发生率为9.9%~18.7%[2-3],中位发病年龄62岁,男女发病比例约为4:1[4]。胃癌肝转移病人总体中位生存时间约12个月,5年生存率<20%[5]。行原发灶、转移灶根治性切除的胃癌肝转移病人5... 详细信息

肝脏是胃癌血行转移最常见的靶器官[1],胃癌肝转移的发生率为9.9%~18.7%[2-3],中位发病年龄62岁,男女发病比例约为4:1[4]。胃癌肝转移病人总体中位生存时间约12个月,5年生存率<20%[5]。行原发灶、转移灶根治性切除的胃癌肝转移病人5年生存率可提高至23.8%~24.7%[6-8]。

关键词：胃癌肝转移瘤中国专家共识分型多学科综合治疗协作组专家共识

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免疫检查点抑制剂主要内分泌不良反应急症处理中国专家共识

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重庆医科大学学报 2023年第1期48卷 1-12页

作者：中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会重庆市生物医药技术学会肿瘤内分泌专业委员会重庆市中西医结合学会肿瘤内分泌专业委员会周琦吴永忠吴绮楠蒲丹岚邹冬玲陈兵王丹波蔡建良王树森向阳杨刚毅陈洁不详重庆大学附属肿瘤医院陆军军医大学第一附属医院辽宁省肿瘤医院首都医科大学附属北京世纪坛医院中山大学附属肿瘤医院中国医学科学院北京协和医院重庆医科大学附属第二医院中山医科大学第一附属医院

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPis)是新兴的抗肿瘤药物,内分泌不良反应是其较为常见的药物不良反应,主要累及多个内分泌腺如甲状腺、垂体、肾上腺和胰腺等,导致内分泌功能紊乱。其急症如不能在早期得到正确的鉴别... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPis)是新兴的抗肿瘤药物,内分泌不良反应是其较为常见的药物不良反应,主要累及多个内分泌腺如甲状腺、垂体、肾上腺和胰腺等,导致内分泌功能紊乱。其急症如不能在早期得到正确的鉴别和防治,可能会危及生命。国内外虽已推出相关指南/共识多部,但国内尚无针对ICPis导致内分泌不良反应急症的诊治流程和共识。为规范和提高相关科室临床诊治水平,本共识回顾分析了多项国内外专家共识和临床研究,综合肿瘤学、内分泌学和护理学专家意见后制订本共识。

关键词：免疫检查点抑制剂内分泌不良反应急症

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初始可切除型胃癌肝转移不同治疗方式预后情况及其影响因素分析的全国多中心临床研究

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中华消化外科杂志 2024年第1期23卷 114-124页

作者：李力高云鹤商亮唐兆庆薛侃余江梁延锐何子锐柯彬郑华龙黄华熊建平何中原李佶阳卢婷婷宋奇赢刘诗贺郗洪庆唐云乔治梁寒季加孚陈凛解放军医学院研究生院北京100853 解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科济南250021 复旦大学附属中山医院普通外科上海200032 南方医科大学南方医院普通外科广州510515 北京大学肿瘤医院胃肠外科北京100142 上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科上海200025 天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科天津300060 福建医科大学附属协和医院胃外科福州350001 复旦大学附属肿瘤医院胃外科上海200032 中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科北京100021 南京医科大学第一附属医院普通外科南京210029

目的探讨初始可切除型胃癌肝转移(GCLM)不同治疗方式的预后情况,分析预后的影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2019年12月基于真实世界数据的GCLM诊疗全国多中心回顾性队列研究数据库中327例初始可切除型GCLM患者... 详细信息

目的探讨初始可切除型胃癌肝转移(GCLM)不同治疗方式的预后情况,分析预后的影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2010年1月至2019年12月基于真实世界数据的GCLM诊疗全国多中心回顾性队列研究数据库中327例初始可切除型GCLM患者的临床病理资料;男267例,女60例;年龄为61(54,68)岁。根据患者具体情况分别行根治性手术联合系统治疗、姑息性手术联合系统治疗、单纯系统治疗。观察指标:(1)不同治疗方式患者临床特征情况。(2)不同治疗方式患者预后情况。(3)初始可切除型GCLM患者预后的影响因素分析。(4)根治性手术联合系统治疗和姑息性手术联合系统治疗潜在获益人群筛选。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验。采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,Log-Rank检验进行生存分析。采用COX风险比例回归模型进行单因素和多因素分析。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配,卡钳值为0.1。采用森林图筛选不同手术联合系统治疗的潜在获益人群。结果 (1)不同治疗方式患者临床特征情况。327例患者中,行根治性手术联合系统治疗118例,行姑息性手术联合系统治疗164例,行单纯系统治疗45例;3者吸烟、饮酒、胃原发肿瘤部位和肿瘤最大径、肝转移肿瘤部位、转移时限比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)不同治疗方式患者预后情况。327例患者的中位总生存时间为19.9个月(95%可信区间为14.9~24.9个月),1、3年总生存率分别为61.3%、32.7%。行根治性手术联合系统治疗、姑息性手术联合系统治疗、单纯系统治疗患者的1年总生存率分别为68.3%、63.1%、30.6%,3年总生存率分别为41.1%、29.9%、11.9%,3者总生存率比较,差异有统计学意义(χ2=19.46,P<0.05)。进一步分析,行根治性手术联合系统治疗和单纯系统治疗患者总生存率比较,差异有统计学意义(风险比=0.40,95%可信区间为0.26~0.61,P<0.05);行姑息性手术联合系统治疗和单纯系统治疗患者总生存率比较,差异有统计学意义(风险比=0.47,95%可信区间为0.32~0.71,P<0.05)。(3)初始可切除型GCLM患者预后的影响因素分析。多因素分析结果显示:胃原发肿瘤越大、肿瘤分化程度为低分化、肝转移肿瘤越大、肝转移肿瘤数目为多发是影响初始可切除型GCLM患者预后的独立危险因素(风险比=1.20,1.70,1.20,2.06,95%可信区间为1.14~1.27,1.25~2.31,1.04~1.42,1.45~2.92,P<0.05);免疫或靶向治疗、根治性手术联合系统治疗、姑息性手术联合系统治疗是影响初始可切除型GCLM患者预后的独立保护因素(风险比=0.60,0.39,0.46,95%可信区间为0.42~0.87,0.25~0.60,0.30~0.70,P<0.05)。(4)根治性手术联合系统治疗和姑息性手术联合系统治疗潜在获益人群筛选。森林图分析结果显示:肿瘤分化程度为高-中分化、肝转移肿瘤部位为左半肝患者行根治性手术联合系统治疗总生存率均优于行姑息性手术联合系统治疗(风险比=0.21,0.42,95%可信区间为0.09~0.48,0.23~0.78,P<0.05)。结论与行单纯系统治疗比较,行根治性手术联合系统治疗或姑息性手术联合系统治疗可以改善初始可切除型GCLM患者预后。胃原发肿瘤越大、肿瘤分化程度为低分化、肝转移肿瘤越大、肝转移肿瘤数目为多发是影响初始可切除型GCLM患者预后的独立危险因素;免疫或靶向治疗、根治性手术联合系统治疗、姑息性手术联合系统治疗是影响初始可切除型GCLM患者预后的独立保护因素。

关键词：胃肿瘤肝转移手术治疗系统治疗预后影响因素

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PICC在永久心脏起搏器植入病人中的应用研究进展

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护理研究 2023年第2期37卷 258-264页

作者：刘春丽颜美琼薛慧李晓旭刘腊根施如春孟爱凤赵云张柳柳江苏省肿瘤医院(江苏省肿瘤防治研究所南京医科大学附属肿瘤医院)江苏210009 复旦大学附属中山医院

综述有导线的永久心脏起搏器植入病人的经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)应用研究现状,包括PICC置管前的多学科团队评估、PICC置管路径选择、PICC置入难点及对策、PICC置管后护理要点等,以期为临床实践提供参考。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管,PICC 起搏器安全性护理综述

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AK-HER2与参照药治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者的疗效、体内代谢特征、安全性和免疫原性比较:一项多中心、随机、双盲Ⅲ期等效性临床试验

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中国癌症杂志 2024年第2期34卷 161-175页

作者：罗扬孙涛邵志敏崔久嵬潘跃银张清媛程颖李惠平杨燕叶长生于国华王京芬刘运江刘新兰周宇红柏玉举谷元廷王晓稼徐兵河宋礼华国家癌症中心/国家肿瘤临床医学中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科北京100021 辽宁省肿瘤医院乳腺内科辽宁沈阳110042 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科上海200032 吉林大学第一医院肿瘤科吉林长春130021 中国科学技术大学附属第一医院肿瘤内科安徽合肥230001 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院乳腺内科黑龙江哈尔滨150081 吉林省肿瘤医院胸部肿瘤内科吉林长春130021 北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科肿瘤发生及转化研究教育部重点实验室北京100142 蚌埠医科大学第一附属医院肿瘤内科安徽蚌埠233004 南方医科大学南方医院乳腺科广东广州510515 潍坊市人民医院肿瘤内科山东潍坊261041 临沂市肿瘤医院乳腺科山东临沂276001 河北医科大学第四医院乳腺外科河北石家庄050010 宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤内科宁夏银川750003 复旦大学附属中山医院肿瘤内科上海200032 遵义医科大学第二附属医院肿瘤科贵州遵义563006 郑州大学第一附属医院乳腺外科河南郑州450003 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)乳腺肿瘤内科浙江杭州310022 基因工程制药安徽省重点实验室肿瘤精准治疗技术及产品国家地方联合工程研究中心安徽合肥230088

背景与目的:针对人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性转移性乳腺癌患者,曲妥珠单抗治疗能够延长患者总生存期,显著改善患者预后,但是原研曲妥珠单抗价格较高。生物类似药理论上具有相当的疗效和安... 详细信息

背景与目的:针对人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性转移性乳腺癌患者,曲妥珠单抗治疗能够延长患者总生存期,显著改善患者预后,但是原研曲妥珠单抗价格较高。生物类似药理论上具有相当的疗效和安全性。本临床试验旨在评估曲妥珠单抗生物类似药AK-HER2与原研曲妥珠单抗在HER2阳性转移性乳腺癌患者中的疗效、药代动力学、安全性和免疫原性。方法:这项多中心、随机、双盲Ⅲ期临床试验在中国43个分中心开展。本研究遵从研究方案、赫尔辛基宣言阐明的伦理学原则和药物临床试验质量管理规范,获得医院医学伦理委员会批准,临床试验注册机构为国家药品监督管理局(临床试验批件号为2015L04224,临床试验登记号为CTR20170516)。在入组前获得了受试者的书面知情同意书。入组患者随机分配至AK-HER2组与对照组,分别接受AK-HER2或原研曲妥珠单抗(赫赛汀®,初始负荷剂量8 mg/kg,维持剂量6 mg/kg,每3周为1个治疗周期,总治疗时间为16个周期)与多西他赛(剂量75 mg/m2,治疗持续至少9个周期)联合治疗。本临床试验主要研究终点是第9个周期AK-HER2组与对照组的客观缓解率(objective response rate,ORR)。次要疗效终点包括ORR16、疾病控制率(disease control rate,DCR)、临床获益率(clinical benefit rate,CBR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)和1年生存率。本研究在第6个周期用药后,随机选择100例受试者(AK-HER2组∶对照组=1∶1)进行血样采集,采集时间点分别为输注45 min时(即给药结束)、给药结束后第4、8、24、72、120、168、336、504 h。采集后血样进行PK参数(PK parameter set,PKPS)分析。其他评估指标包括安全性和免疫原性评估。结果:2017年9月—2021年3月期间共有550例HER2阳性转移性乳腺癌患者入组该临床试验。AK-HER2组(n=275)和对照组(n=272)的ORR9分别为试验组受试者(n=237)达CR或PR的有129例,ORR9为54.4%,对照组受试者(n=241)达CR或PR的有134例,ORR9为55.6%。AK-HER2组与对照组的ORR9比率为97.9%[90%置信区间(confidence interval,CI):85.4%~112.2%,P=0.784]差异无统计学意义。在所有次要疗效终点中,两组均未观察到差异有统计学意义。本研究进行了AK-HER2组和对照组药代动力学(pharmacokinetics,PK)参数的均值比值分析,结果显示,两种药物的药代动力学特征相似。原研曲妥珠单抗治疗导致药物减量或暂停的治疗期间出现的不良事件(treatment emergent adverse event,TEAE)发生率,AK-HER2组为3.6%(10例),对照组为8.1%(22例),两组差异有统计学意义(P=0.027)。AK-HER2组发生率较对照组明显减少,其余组间差异均无统计学意义。抗药抗体(anti-drug antibody,ADA)与中和抗体(neutralizing antibody,NAB)阳性率组间差异均无统计学意义(P=0.385和P=0.752)。结论:在HER2阳性转移性乳腺癌患者中,AK-HER2与参照药原研曲妥珠单抗的疗效、药代动力学、安全性和免疫原性相当。

关键词：乳腺癌曲妥珠单抗 AK-HER2 疗效药代动力学安全性

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胃癌围手术期并发症

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中华胃肠外科杂志 2023年第2期26卷 160-166页

作者：陈新华李国新张驰胡祥汪学非孙益红王宝贵梁寒那迪王振宁南方医科大学南方医院普通外科广州510515 大连医科大学附属第一医院胃肠外科大连116011 复旦大学附属中山医院普通外科上海200032 天津医科大学肿瘤医院胃癌中心、国家肿瘤临床医学研究中心、天津市肿瘤防治重点实验室天津300060 中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科沈阳110001

全腹腔镜下吻合已成为腹腔镜全胃切除食管空肠吻合的常规方式[1-4]。Overlap食管空肠吻合在各种腔内吻合中已成为主流。然而,目前不少文献报道的腔内食管空肠吻合并发症发生率高于辅助切口吻合[1,5]。因此,如何安全、便捷地完成全腹腔... 详细信息

全腹腔镜下吻合已成为腹腔镜全胃切除食管空肠吻合的常规方式[1-4]。Overlap食管空肠吻合在各种腔内吻合中已成为主流。然而,目前不少文献报道的腔内食管空肠吻合并发症发生率高于辅助切口吻合[1,5]。因此,如何安全、便捷地完成全腹腔镜下食管空肠Overlap吻合仍是当前的临床热点问题。对于如何提高腔镜下Overlap吻合的吻合质量、防治术中术后吻合并发症,笔者团队在临床实践中总结出以下心得体会。

关键词：全胃切除食管空肠吻合全腹腔镜并发症发生率临床实践心得体会文献报道常规方式

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基于真实世界数据的胃癌肝转移全国多中心回顾性队列研究(RECORD研究)年度报告

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中国实用外科杂志 2024年第1期44卷 89-97页

作者：高云鹤郗洪庆商亮唐兆庆余江卫勃唐云乔治周静王鑫鑫汪学非李国新薛侃臧潞梁寒黄昌明陆俊黄华田艳涛李子禹孙益红李乐平陈凛中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科山东济南250021 复旦大学附属中山医院普通外科上海200032 南方医科大学南方医院普通外科广东广州510515 北京大学肿瘤医院胃肠外科北京100142 上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科上海200025 天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科天津300060 福建医科大学附属协和医院胃外科福建福州350001 复旦大学附属肿瘤医院胃外科上海200032 中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科北京100021

目的研究真实世界条件下,中国多地区多中心胃癌肝转移病人总体临床病理特征、诊疗措施、临床分型及预后情况。方法回顾性收集自2010年1月1日至2019年12月31日期间中国人民解放军总医院第一医学中心等10家胃癌专科诊疗中心收治的胃癌... 详细信息

目的研究真实世界条件下,中国多地区多中心胃癌肝转移病人总体临床病理特征、诊疗措施、临床分型及预后情况。方法回顾性收集自2010年1月1日至2019年12月31日期间中国人民解放军总医院第一医学中心等10家胃癌专科诊疗中心收治的胃癌肝转移病人的真实世界病例资料。病例纳入标准:(1)18周岁≤年龄≤80周岁;(2)胃原发灶肿瘤经活检或手术病理检查结果证实为胃腺癌,肝转移灶经影像学检查提示或活检病理检查结果证实;(3)2010年1月1日至2019年12月31日期间的住院治疗病人。排除标准:(1)发病时或发病前5年内合并其他肿瘤病人;(2)美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative oncology Group,ECOG)评分>3分或预期寿命<1个月病人;(3)无随访数据或临床资料严重缺失者。结果最终1901例符合入排标准的胃癌肝转移病人纳入本研究,胃癌肝转移中国专家共识分型(Chinese consensus classification for gastric cancer liver metastasis,C-GCLM)Ⅰ型(初始可切除型)病人368例(19.4%),Ⅱ型(潜在可切除型)病人475例(25.0%),Ⅲ型(初始不可切除型)病人1058例(55.6%)。入组病人的中位年龄为62(54~68岁)岁,其中男性病人居多,为1562例(82.2%),同时性肝转移1512例(80.1%)。胃原发灶中,肿瘤位于远端胃(36.7%)者略高于胃体(24.1%)及近端胃(29.3%);肝脏转移灶中以弥漫多发肝转移多见(60.4%),但右肝转移(20.5%)比例略高于左肝(15.4%)。RECORD研究中胃癌肝转移病人总体1年、3年生存率分别为42.0%和16.4%。C-GCLMⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型胃癌肝转移病人的3年总体生存率分别为33.0%、24.5%和6.4%,三组病人的总体生存率差异存在统计学意义(P<0.001)。多因素生存分析结果提示,C-GCLM分型为可能影响病人预后的独立危险因素(Ⅲ型vs.Ⅰ型,HR=2.35,95%CI 2.00-2.76,P<0.001;Ⅱ型vs.Ⅰ型,HR=1.29,95%CI 1.07-1.54,P=0.006)。结论中国胃癌肝转移病人就诊时以初始不可切除型病人(CGCLMⅢ型)居多;化疗仍是胃癌肝转移病人治疗的基础和主要手段,胃和肝脏转移灶的根治性手术在初始可切除型(C-GCLMⅠ型)和潜在可切除型(C-GCLMⅡ型)病人中居多。胃癌肝转移中国分型C-GCLM系统对不同型胃癌肝转移病人的预后有较好的区分价值。

关键词：胃癌肝转移胃癌肝转移中国专家共识分型(C-GCLM)系统临床病理特征总体生存率

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LY01005和诺雷得®治疗绝经前乳腺癌的多中心随机对照Ⅲ期临床研究

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中华肿瘤杂志 2025年第4期47卷 340-348页

作者：邵喜英张清媛牛钊峰李曼王京芬陈占红骆瑞珍乔广东王建国钱立元杨荣华陈振东王剑姚玉民欧江华孙涛程巧王永胜黄健赵鸿鹰苏乌云欧阳忠丁宇陈莉林杨素梅崔猛胜臧爱民周恩相范培芝张静刘强滕月娥李卉聂建云杨谨王晓稼江泽飞浙江省肿瘤医院乳腺肿瘤内科杭州310022 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内三科哈尔滨150001 运城市中心医院乳腺科运城044099 大连医科大学附属第二医院肿瘤内科大连116000 临沂市肿瘤医院乳腺二科临沂276034 河北省沧州中西医结合医院乳腺外科沧州061012 烟台毓璜顶医院乳腺外科烟台264099 湘潭市中心医院普通外科湘潭411100 中南大学湘雅三医院乳甲外科长沙410013 常州市肿瘤医院乳腺外科常州213000 安徽医科大学第二附属医院肿瘤科合肥230601 威海市妇幼保健院乳腺外科威海264299 聊城市人民医院两腺外科聊城252000 新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科二病区乌鲁木齐830011 辽宁省肿瘤医院乳腺内科沈阳110041 重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科重庆400016 山东省肿瘤医院乳腺外科1病区济南250117 徐州市肿瘤医院肿瘤内科徐州221005 内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科呼和浩特010010 厦门大学附属第一医院乳腺外科厦门361003 淄博市中心医院乳腺甲状腺外科淄博255020 厦门大学附属第一医院肿瘤内科厦门361003 厦门大学附属中山医院乳腺外科厦门361003 长治医学院附属和平医院普通外科长治046000 河北大学附属医院肿瘤内科保定050031 中南大学湘雅二医院普通外科长沙410011 湖南省人民医院湖南师范大学附属第一医院乳甲外科长沙410011 河北省人民医院腺体外科石家庄050000 中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心广州510006 中国医科大学附属第一医院肿瘤内科沈阳110002 四川省肿瘤医院乳腺外科成都610042 云南省肿瘤医院乳腺外三科昆明650118 西安交通大学第一附属医院肿瘤内科西安710061 解放军总医院第五医学中心肿瘤内科北京100071

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂LY01005和诺雷得®在中国绝经前乳腺癌患者中的疗效和安全性。方法研究为前瞻性研究,2020年10月至2021年11月期间在34家医院入组188例绝经前乳腺癌患者,以1∶1的比例随机接受LY01005或诺雷得®... 详细信息

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂LY01005和诺雷得®在中国绝经前乳腺癌患者中的疗效和安全性。方法研究为前瞻性研究,2020年10月至2021年11月期间在34家医院入组188例绝经前乳腺癌患者,以1∶1的比例随机接受LY01005或诺雷得®治疗,每28 d 1次,连续给药3次,所有患者同时口服他莫昔芬治疗。研究的主要疗效终点为给药第29天至第85天血清雌二醇(E2)维持在绝经后水平(≤30 pg/ml)的患者比例。次要终点包括血清E2、促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)较基线的变化及安全性特征。研究也评价LY01005的药代动力学、药效学特征。结果共有188例乳腺癌患者随机入组,187例患者接受LY01005或诺雷得®治疗。LY01005组(n=93)和诺雷得®组(n=94)给药第29天至第85天维持在绝经后水平(E2≤30 pg/ml)的患者比例分别为93.1%及86.3%,两组累积概率的率差为6.8%(95%CI:-2.3%~15.9%),满足主要疗效指标率差的95%CI下限不低于-10%,达到非劣效标准。两组第29天给药前至第85天血清E2、LH、FSH与基线相比变化相当(E2:89.34%~90.23%和82.11%~85.02%;LH:88.89%~95.52%和89.70%~97.02%、FSH:75.36%~80.85%和73.07%~80.24%)。LY01005组受试者连续3次给药后,血清LH和FSH均在首次给药后呈现一过性升高,在第2天达峰,随后开始下降,第29天血清LH和FSH浓度达到较低浓度水平,之后维持在该浓度水平及以下直至第85天。两组安全性特征相似。结论LY01005每28 d 1次治疗绝经前乳腺癌患者,可持续有效维持血清E2至绝经后水平,临床疗效与诺雷得®相当,安全性特征相似,整体耐受性良好。

关键词：乳腺肿瘤促性腺激素释放激素激动剂 LY01005 诺雷得® 疗效安全性药效学药代动力学

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腔镜和机器人甲状旁腺手术中国专家共识(2024版)

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中国实用外科杂志 2024年第2期44卷 125-133页

作者：中国医师协会外科医师分会甲状腺外科专家工作组中国研究型医院学会甲状腺疾病专业委员会中国研究型医院学会甲状旁腺与骨代谢疾病专业委员会贺青卿田文廖泉王平王旭东吴国洋李超不详解放军第九六〇医院中国人民解放军总医院第一医学中心北京协和医院浙江大学医学院附属第二医院天津医科大学肿瘤医院厦门大学附属中山医院四川省肿瘤医院

甲状旁腺功能亢进症是一组由甲状旁腺腺瘤、增生或癌所致甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)导致骨质破坏及高钙血症所引起的临床综合征。甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,HPT)在临床上可分为原发性甲状旁... 详细信息

甲状旁腺功能亢进症是一组由甲状旁腺腺瘤、增生或癌所致甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)导致骨质破坏及高钙血症所引起的临床综合征。甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,HPT)在临床上可分为原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)、继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)和三发性甲状旁腺功能亢进症(tertiary hyperparathyroidism,THPT)3种,以PHPT和SHPT多见。外科手术是甲状旁腺疾病的主要治疗手段。

关键词：机器人手术腔镜手术甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术专家共识

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