检索结果-内蒙古大学图书馆

岭南现代临床外科 2025年第1期25卷 47-53页

作者：李涛叶记超李双星谢天宇欧茂塔王镇波李敏范吉唐勇中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院骨外科广东汕尾516600 中山大学孙逸仙纪念医院骨外科广州510120

目的本研究旨在通过改良的椎间盘区域定位分型方法,提高经皮腰椎间孔镜手术(PELD)术前评估的精准性,为患者术后功能恢复和复发风险的个体化预测提供新依据。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2022年1月1日至2023年9月30日间在中山大学孙... 详细信息

目的本研究旨在通过改良的椎间盘区域定位分型方法,提高经皮腰椎间孔镜手术(PELD)术前评估的精准性,为患者术后功能恢复和复发风险的个体化预测提供新依据。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2022年1月1日至2023年9月30日间在中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院接受PELD治疗的113名腰椎间盘突出症(LDH)患者。结合影像学资料应用区域定位分型方法,记录椎间盘在矢状面、横断面和冠状面三个平面上的位置及最突出点。通过术前的影像学资料及临床评估(VAS评分、JOA评分、ODI评分等),系统分析术前应用区域定位分型对术后恢复及预后的影响。结果LDH患者中L5/S1和L4/5是最常见的受累节段。椎间盘最突出点能够有效预测术后1年患者功能恢复情况如VAS评分(P=0.039)、JOA评分(P=0.031)以及ODI评分(P=0.045)。另PELD手术患者术中失血量更少,住院时间更短。结论本研究提示改良的区域定位分型方法能够为接受PELD手术的腰椎间盘突出患者提供新的预测方法,以借此评估不同患者预后差异及可能的复发概率。

关键词：腰椎间盘突出症经皮腰椎间孔镜手术椎间盘区域定位分型术后预后

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医用组织胶在面部肿物切除术后皮肤修复中的应用效果

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中华医学美学美容杂志 2025年第1期31卷 64-67页

作者：孟强杨列浩孔令达牛梓晗李红岩中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院整形烧伤外科汕尾516600 吉林大学中日联谊医院皮肤科长春130033

目的:观察医用组织胶在面部肿物切除术后皮肤修复中的应用效果。方法:回顾性纳入2021年10月至2022年5月中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院接受面部肿物切除术的患者32例,其中男22例,女10例,中位年龄36(2~66)岁。依据术后皮肤层的闭合... 详细信息

目的:观察医用组织胶在面部肿物切除术后皮肤修复中的应用效果。方法:回顾性纳入2021年10月至2022年5月中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院接受面部肿物切除术的患者32例,其中男22例,女10例,中位年龄36(2~66)岁。依据术后皮肤层的闭合方式将患者分为医用组织胶组(n=15)和缝合线组(n=17)。比较2组患者手术时间、术后切口甲级愈合率以及温哥华瘢痕量表(VSS)评分的差异。在切口愈合后6个月由患者独立进行满意度评价。结果:医用组织胶组和缝合线组患者手术时间分别为(44.07±7.00)、(47.41±9.06)min,VSS评分分别为(1.93±0.96)、(1.88±0.84)分,差异均无统计学意义(均P>0.05)。医用组织胶组患者切口甲级愈合率为100.0%(15/15),患者满意率为100.0%(15/15),其中满意10例,较满意5例。缝合线组患者切口甲级愈合率为100.0%(17/17),患者满意率为100.0%(17/17),其中满意13例,较满意4例。结论:医用组织胶在面部肿物切除术中可以取得较好的美容效果。

关键词：面部肿物医用组织胶皮肤修复

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左侧卧60°跑步-拥抱位在腹腔镜肝右后叶切除术中的应用分析

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中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 489-493页

作者：朱常琰胡玉秋李德清段金鑫林鸿操陈光耀周泉波付志强中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科广州510120 中山大学附属第八医院(深圳福田)乳腺外科深圳518033 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院肝胆胰外科汕尾516621 广东省人民医院胰腺外科广州510000

目的分析左侧卧60°跑步-拥抱位应用于腹腔镜肝右后叶切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2022年8月至2023年6月于中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科接受左侧卧60°跑步-拥抱位腹腔镜肝右后叶切除术的12例患者的临床资料,其... 详细信息

目的分析左侧卧60°跑步-拥抱位应用于腹腔镜肝右后叶切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2022年8月至2023年6月于中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科接受左侧卧60°跑步-拥抱位腹腔镜肝右后叶切除术的12例患者的临床资料,其中男性9例,女性3例,年龄范围26~76岁,中位年龄52.5岁。总结手术时间、术中出血量、术中肝门阻断次数和时间、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症等指标,评估手术的安全性和有效性。结果12例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无患者因术中出血难以控制而被迫中转开腹。12例患者包括肝内胆管结石1例、原发性肝癌5例、肝血管瘤2例、肝脏局灶性结节性增生2例、转移性肝癌1例、肝脓肿1例。12例患者手术时间为(246.2±90.4)min,术中出血量为125(22,275)ml,术中肝门阻断次数2.00(0.25,2.75)次,术中肝门阻断时间为(27±22)min,术后引流时间为(5.0±2.6)d,术后住院时间为6.0(4.3,8.0)d。术中输血1例,术后出现腹腔积液1例。无围手术期死亡,所有患者均顺利出院。结论对于肝右后叶区域的病灶,采用左侧卧60°跑步-拥抱位行腹腔镜肝右后叶切除术是安全且有效的。

关键词：腹腔镜肝切除术左侧卧60°跑步-拥抱位应用分析

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腔镜在乳腺癌外科治疗应用的研究进展

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第3期45卷 361-369页

作者：余煜姚燕丹中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院乳腺外科//省市共建恶性肿瘤发病机制及精准诊疗广东省重点实验室广东汕尾510621 中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心广东广州510120

随着生活质量的提升及医学科技的发展,患者对乳房美容要求相应提高。在保证安全性及可行性的前提下,腔镜小切口的优势被用于治疗乳腺疾病。在世界各地学者的大力推动下,腔镜治疗乳腺癌由理念变为现实。本文将简要地阐述腔镜治疗乳腺癌... 详细信息

随着生活质量的提升及医学科技的发展,患者对乳房美容要求相应提高。在保证安全性及可行性的前提下,腔镜小切口的优势被用于治疗乳腺疾病。在世界各地学者的大力推动下,腔镜治疗乳腺癌由理念变为现实。本文将简要地阐述腔镜治疗乳腺癌的发展史,介绍由专家通过实践总结出来的适应症,并在传统乳腺癌手术的基础上演化出腔镜治疗乳腺癌的手术方式,同时讨论腔镜治疗乳腺癌的争议及展望。

关键词：腔镜乳腺癌外科治疗微创研究进展

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机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除术后辅助治疗对高危患者预后影响:一项中国真实世界研究

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临床泌尿外科杂志 2024年第12期39卷 1055-1060页

作者：李锴文李华润黄健何旺林天歆中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院泌尿外科

目的:分析中国机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除术(robot-assisted radical cystectomy,RARC)术后高危患者,即术后病理pT3~pT4和(或)pN+或者ypT2~ypT4和(或)ypN+接受辅助治疗现状,研究辅助治疗对其预后影响。方法:收集2012年3月—2021年... 详细信息

目的:分析中国机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除术(robot-assisted radical cystectomy,RARC)术后高危患者,即术后病理pT3~pT4和(或)pN+或者ypT2~ypT4和(或)ypN+接受辅助治疗现状,研究辅助治疗对其预后影响。方法:收集2012年3月—2021年8月国内32家医院4395例RARC术后患者,筛选出高危患者,分析其接受辅助治疗与否、辅助治疗方案选择及总体生存(overall survival,OS)情况,研究辅助治疗对OS的影响。结果:4395例RARC术后患者中30.3%(1333/4395)病理为pT3~pT4和(或)pN+或者ypT2~ypT4和(或)ypN+,即为高危患者,而这些高危患者中仅35.6%(475/1333)接受辅助治疗,所接受的辅助治疗方案分别为吉西他滨+顺铂(GC)化疗(276/475,58.1%)、单纯免疫治疗(45/475,9.5%)、GC化疗联合免疫治疗(41/475,8.6%)及其他辅助治疗,包括非铂类化疗、放疗、靶向治疗等(113/475,23.8%)。GC化疗组与未辅助治疗组OS结果差异有统计学意义(P=0.013);亚组分析中,在N分期N1~N3等亚组患者中,GC化疗组与未辅助治疗组OS结果差异有统计学意义(P=0.004)。其他辅助治疗方案组与未辅助治疗组OS结果均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:国内RARC术后高危患者占比高,高危患者接受辅助治疗比例低。近10年国内辅助治疗方案主要为GC化疗。高危患者RARC术后接受GC化疗有生存获益,在N分期为N+等亚组人群中尤为明显。高危患者能否从单纯免疫治疗、GC化疗联合免疫治疗或其他辅助治疗中获益有待进一步研究。

关键词：肌层浸润性膀胱癌机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除术高危辅助治疗总体生存预后

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骨科见习教学中应用改良LBL-PBL-LBL教学模式的效果分析

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继续医学教育 2023年第1期37卷 49-52页

作者：叶记超侯景义李登李涛中山大学孙逸仙纪念医院骨外科广东广州510000 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院骨外科广东汕尾516600

目的使用调查问卷和考试成绩评价改良LBLPBL-LBL教学模式对于骨科临床见习的教学效果。方法选取2020年8月至2021年4月参加临床见习的五年制临床医学本科生共118名,分为对照组和研究组两组,对照组采用传统的以授课为基础的教学法(lecture... 详细信息

目的使用调查问卷和考试成绩评价改良LBLPBL-LBL教学模式对于骨科临床见习的教学效果。方法选取2020年8月至2021年4月参加临床见习的五年制临床医学本科生共118名,分为对照组和研究组两组,对照组采用传统的以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL),研究组使用改良LBL-PBL-LBL教学模式。综合评教问卷和考试成绩来评价改良LBL-PBL-LBL教学模式对骨科临床见习的教学效果。结果相比于对照组,研究组的教学效果评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);在考试成绩方面,研究组学生的理论考试和实践技能考试的分数也更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良LBL-PBL-LBL教学模式是一种可以显著改善骨科临床见习教学效果的教学模式,可以在骨科临床见习教学中广泛应用。

关键词：以问题为基础的教学法以授课为基础的教学法骨科教学模式临床见习学习效果

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女性腹腔镜腹股沟疝修补术中保留或横断子宫圆韧带的Meta分析

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中华普通外科学文献（电子版） 2024年第2期18卷 156-160页

作者：施万程王超陈杨张育超范开虎何嘉伦赖东明中山大学附属孙逸仙纪念医院深汕中心医院胃肠外科汕尾516600

目的评估女性腹股沟疝腔镜修补术中保留或横断子宫圆韧带的优缺点。方法从Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、百度学术、中国知网、万方数据库中收集2000年1月至2023年8月发表的相关研究,用RevMan5.3进行数据统计分析... 详细信息

目的评估女性腹股沟疝腔镜修补术中保留或横断子宫圆韧带的优缺点。方法从Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、百度学术、中国知网、万方数据库中收集2000年1月至2023年8月发表的相关研究,用RevMan5.3进行数据统计分析,主要的统计指标包括手术时间、术后血清肿、术后疼痛、住院天数、术中出血量、术后疝复发。结果最终纳入11篇随机对照研究,共包含1443例患者,术中保留子宫圆韧带共746例,横断子宫圆韧带697例。女性腹股沟疝腔镜修补术中,保留或切除子宫圆韧带手术时间(MD=6.69,95%CI:3.48~9.91,P<0.0001)差异有统计学意义;术后血清肿(OR=0.71,95%CI:0.38~1.30,P=0.27)、术后疼痛(OR=1.56,95%CI:0.76~3.24,P=0.23)、住院天数(MD=-0.58,95%CI:-1.55~0.40,P=0.25)、术中出血量(MD=-1.05,95%CI:-2.66~0.76,P=0.23)、术后疝复发(OR=0.47,95%CI:0.07~3.36,P=0.44)差异均无统计学意义。结论女性腹股沟疝腹腔镜修补术中保留子宫圆韧带可使手术时间延长。在不明显影响疗效、康复的前提下,应该积极保留子宫圆韧带的完整,避免损伤其功能。保留或横断子宫圆韧带造成的其他临床效果,需要更多临床数据、研究。

关键词：子宫圆韧带腹腔镜疝腹股沟疝修补术女性

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基于竞争风险模型探索术前间接胆红素/总胆红素比值在胃癌中的预后价值

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岭南现代临床外科 2024年第6期24卷 347-353页

作者：马明哲袁庶强闵筱辉中山大学孙逸仙纪念医院消化内科广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院消化内科广东汕尾516621 中山大学肿瘤防治中心胃外科广东广州510060

背景胆红素,尤其是间接胆红素,除了作为一种代谢废物外,由于其内在的抗氧化特性在肿瘤发生发展中也有一定影响。胆红素与患者预后的关系在许多肿瘤中已有相应研究报道,但其在胃癌中的作用尚不明确。方法回顾性地收集2008~2023年在中山... 详细信息

背景胆红素,尤其是间接胆红素,除了作为一种代谢废物外,由于其内在的抗氧化特性在肿瘤发生发展中也有一定影响。胆红素与患者预后的关系在许多肿瘤中已有相应研究报道,但其在胃癌中的作用尚不明确。方法回顾性地收集2008~2023年在中山大学肿瘤防治中心和中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院接受根治性或姑息性胃切除术的1245名胃癌患者,并使用Fine和Gray竞争风险模型评估临床病理因素和胆红素相关指标的预后意义。结果除了常规的间接胆红素、总胆红素外,建立了一个新的预后指标,间接胆红素与总胆红素比值(ITR),以预测接受根治性或姑息性手术的胃癌患者预后。结果显示ITR大于0.69的患者预后相对较好(HR=0.72,95%CI:0.61-0.84;P<0.01)。结论本研究表明术前ITR可作为胃癌患者新的预后标志物。

关键词：胆红素胃癌预后竞争风险模型

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高血压脑出血患者微创穿刺血肿引流术后再出血危险因素分析及预测模型建立

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临床神经病学杂志 2023年第3期36卷 196-201页

作者：韩春阳刘宇冯亮李文刚谢竹青李斌中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院神经外科汕尾516621 郴州市第一人民医院康复科郴州市第一人民医院神经外科

目的构建预测高血压脑出血患者微创穿刺血肿引流术后再出血的列线图模型,并进行评估及验证。方法回顾性分析2017年3月至2021年1月在本院接受微创穿刺血肿引流术治疗的450例高血压脑出血患者的临床资料,根据术后有无再出血,分为再出血组... 详细信息

目的构建预测高血压脑出血患者微创穿刺血肿引流术后再出血的列线图模型,并进行评估及验证。方法回顾性分析2017年3月至2021年1月在本院接受微创穿刺血肿引流术治疗的450例高血压脑出血患者的临床资料,根据术后有无再出血,分为再出血组(50例)和未再出血组(400例)。收集患者临床资料,多因素Logistic回归分析影响高血压脑出血患者术后再出血的危险因素。采用R软件构建预测高血压脑出血患者术后再出血的列线图模型,并使用ROC曲线及校准曲线验证列线图模型的区分度和一致性。决策曲线分析(DCA)评价模型的临床适用性。结果再出血组收缩压>200 mmHg比例(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压>120 mmHg比例、入院时脑出血血肿量≥60 ml比例、入院前GCS评分3~8分比例、发病至入院时间、首次血肿清除率均明显高于无再出血组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压>200 mmHg、舒张压>120 mmHg、脑出血血肿量≥60 ml、发病至入院时间是影响高血压脑出血患者微创穿刺血肿引流术后再出血发生的危险因素(均P<0.05)。构建的列线图预测模型具有较好的区分度(ROC曲线下面积为0.866)与一致性(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验:6.443,P=0.598)。DCA表明模型在一定范围内具有临床适用性。结论本研究构建的预测高血压脑出血患者微创穿刺血肿引流术后再出血风险的列线图模型,具有较好的区分度、一致性及临床适用性。

关键词：高血压脑出血微创穿刺血肿引流术血压再出血预测模型

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局部皮瓣在颜面部色素痣切除后继发缺损修复中的应用

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医学美学美容 2023年第23期32卷 65-67页

作者：栾海龙杨仁标王志霞姚家炳广州医科大学附属第五医院医疗美容科广东广州 510700 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院整形烧伤外科广东深圳 518122 广州医科大学附属第五医院医疗美容科广东广州 510700 广州医科大学附属第五医院医疗美容科广东广州 510700

色素痣(pigmented nevus)又被称为黑素细胞痣,在人的一生中任何阶段都可能发生,尤其是在青春期痣细胞数目增长明显,且随年龄增长数目不断增加.

关键词：色素痣皮瓣创面修复

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