检索结果-内蒙古大学图书馆

中国神经精神疾病杂志 2025年第3期51卷 169-173页

作者：杨沛轩白璐梁丰中山大学附属第一医院神经外科广州510080

数字表型(digital phenotyping)是一种通过收集个人数字设备的数据来跟踪个人行为模式并进行实时量化的技术。在神经外科领域,数字表型通过收集患者的步数、活动距离和GPS等反映患者活动功能的客观数据,评估其康复情况。该技术有高频次... 详细信息

数字表型(digital phenotyping)是一种通过收集个人数字设备的数据来跟踪个人行为模式并进行实时量化的技术。在神经外科领域,数字表型通过收集患者的步数、活动距离和GPS等反映患者活动功能的客观数据,评估其康复情况。该技术有高频次、客观的数据采集优势,还具备个性化、经济性等优点,但同时也面临着伦理、隐私和数据处理等挑战。未来数字表型需在完善伦理框架的同时,深化多病种研究并开发动态干预模型,以推动神经外科精准医疗发展。

关键词：数字表型神经外科智能手机被动数据手术预后

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颅骨成形术后恶性脑肿胀1例报道及文献复习

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中国急救医学 2025年第2期45卷 150-156页

作者：彭思蔚王玉芳欧阳彬华南理工大学附属第六医院重症医学科广东佛山528200 中山大学附属第一医院神经外科ICU 广东广州510000

本文报道1例患者64岁,男性,颅脑外伤术后3个月,择期行颅骨成形术,术后出现癫痫持续状态,诊断为颅骨成形术后恶性脑肿胀,术后30 d患者仍处于昏迷状态。复习相关文献,分析该病发病机制及预防措施。

关键词：颅骨成形术脑肿胀恶性并发症

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某院合理用药前置审方系统智能化刚性拦截处方分析

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中国处方药 2025年第1期23卷 41-44页

作者：陈婉文何燕何莹中山大学附属第七医院药学部广东深圳518107 中山大学附属第一医院神经外科广州510030

目的分析中山大学附属第七医院合理用药前置审方系统智能化刚性拦截的4600张问题处方,总结常见问题处方及临床用药错误的原因,探讨提高临床安全合理用药的方法。方法整理2019年5月~2023年7月合理用药监测系统构建的药品数据规则库对门... 详细信息

目的分析中山大学附属第七医院合理用药前置审方系统智能化刚性拦截的4600张问题处方,总结常见问题处方及临床用药错误的原因,探讨提高临床安全合理用药的方法。方法整理2019年5月~2023年7月合理用药监测系统构建的药品数据规则库对门急诊处方进行实时审核的结果,统计分析系统刚性拦截处方的问题类型、每种问题类型中从高到低排名靠前的问题药品、问题科室。结果合理用药前置审方系统智能化刚性拦截处方4600张,排名前六位的问题处方集中出现在无特殊理由超疗程用药(1717/4600,37.33%),药控相关的审核问题(1485/4600,32.28%),遴选药品不适宜(978/4600,21.26%),用药监测问题(186/4600,4.04%),药品浓度和溶媒选择不适宜(89/4600,1.93%)和用药频次不适宜(51/4600,1.11%)。涉及问题药品有303个,问题科室53个。结论合理用药前置审方系统智能化刚性拦截功能可有效杜绝各种类型的严重用药错误,保障患者用药安全。药品基础规则是合理用药前置审方系统正常运作的根基,药师应定期加强维护。临床科室应重视系统提示内容,不断加强药学专业知识的学习。

关键词：合理用药前置审方系统信息化与数字化刚性拦截药品基础规则处方分析用药安全医院管理

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中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)

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中国癌症杂志 2025年第1期35卷 85-142页

作者：中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会陈洁聂勇战吴文铭樊代明李洁李景南邵成浩谭煌英徐巍殷晓煜虞先濬不详复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤中心复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤科空军军医大学西京医院消化内科空军军医大学西京医院肿瘤病区北京协和医院北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京协和医院消化内科海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)胰胆外科中日友好医院中西医结合肿瘤内科哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合科中山大学附属第一医院胆胰外科复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化特性并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺和胃肠胰最为常见。国内外研究均显示,NENs的发病率在不断上升... 详细信息

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化特性并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺和胃肠胰最为常见。国内外研究均显示,NENs的发病率在不断上升。NENs的异质性较高,可起源于多个组织和器官,包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、皮肤、支气管肺及胸腺、胃肠胰、肾上腺、生殖泌尿器官等,且同一组织或器官起源的NENs分类、分级不同时,亦有显著不同的生物学行为。NENs的高度异质性决定其诊断的困难和复杂性,除了临床症状,还需包括特殊的生物标志物、内镜、超声、计算机体层成像(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等常规影像学检查以及各种功能影像学检查手段进行整合诊断。此外,NENs的治疗方式也涵盖了内镜治疗、外科治疗、介入治疗、药物治疗、放疗及肽受体放射性核素治疗(peptide receptor radionuclide therapy,PRRT)等多种手段。治疗策略的制定既要遵循指南规范,又要在多学科团队(multidisciplinary team,MDT)协作整合诊治的基础上进行个体化选择。2024年,中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会再次组织本领域相关专家,在《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2022年版)》、其他相关国内外指南和共识、以及最新临床研究结果的基础上,制定了《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)》。本指南已在国际实践指南注册与透明化平台(Practice guideline REgistration for transPAREncy,PREPARE)上注册,注册编号为PREPARE-2024CN1158。2025年版指南对2022年版指南相应内容进行更新及修订,并进一步扩充了除胸部和胃肠胰以外的NENs,包括垂体神经内分泌瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNETs)、甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)、嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(pheochromocytoma and paragangliomas,PPGLs)及Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC)的诊治推荐,以期为临床工作者提供参考。

关键词：神经内分泌肿瘤诊断治疗指南

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高血压合并频发多源室性早搏高龄患者经尿道前列腺切除术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2025年第1期45卷 99-103页

作者：王伟李洪方针强王东信李军冯霞尹春琳王朝东薛张纲王天龙陆军军医大学第二附属医院麻醉科重庆400037 陆军军医大学第二附属医院泌尿外科重庆400037 北京大学第一医院麻醉科北京100034 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院麻醉科温州325024 中山大学附属第一医院麻醉科广州510080 首都医科大学宣武医院心内科北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

(1)一般情况患者男性,年龄81岁。因"进行性排尿困难1年余"入院。患者1年余前无明显诱因出现进行性排尿困难,伴尿频、尿急、尿痛不适,排尿等待;无血尿、脓尿、乳糜尿,不伴心慌、胸闷、气促等情况。当时未能引起患者重视,未予... 详细信息

(1)一般情况患者男性,年龄81岁。因"进行性排尿困难1年余"入院。患者1年余前无明显诱因出现进行性排尿困难,伴尿频、尿急、尿痛不适,排尿等待;无血尿、脓尿、乳糜尿,不伴心慌、胸闷、气促等情况。当时未能引起患者重视,未予特殊处理,此后患者上述排尿困难进行性加重,为进一步诊治就诊于我院。行前列腺超声检查提示:前列腺增生并钙化;膀胱外侧壁囊性回声,考虑膀胱憩室可能,其他除外。门诊以"前列腺增生"收入本院。

关键词：进行性排尿困难经尿道前列腺切除术进行性加重超声检查提示乳糜尿前列腺增生膀胱憩室外侧壁

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Experimental study of Eudragit mixture as a new nonadhesive liquid embolic material

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Chinese Medical Journal 2002年第4期115卷 555-558页

作者：石忠松黄正松张跃卫齐铁伟初明包大士中山大学附属第一医院神经外科广州510080

目的评价新型血管内栓塞材料甲基丙烯酸共聚物的生物相容性和栓塞效果.方法配制不同浓度的甲基丙烯酸共聚物混合液,测定其粘性和沉淀时间,寻找此栓塞剂的最佳浓度配比.采用甲基丙烯酸共聚物混合液和α-氰基丙烯酸正丁酯栓塞24只家兔右... 详细信息

目的评价新型血管内栓塞材料甲基丙烯酸共聚物的生物相容性和栓塞效果.方法配制不同浓度的甲基丙烯酸共聚物混合液,测定其粘性和沉淀时间,寻找此栓塞剂的最佳浓度配比.采用甲基丙烯酸共聚物混合液和α-氰基丙烯酸正丁酯栓塞24只家兔右侧颈外动脉分支血管,观察栓塞术后家兔全身一般状态、血管造影影像学变化及光镜的组织形态学改变.结果体外试验表明甲基丙烯酸共聚物混合液的最佳浓度配比为7.5g甲基丙烯酸共聚物、50ml无水乙醇和50ml碘普罗胺,其与血液接触后3秒内发生沉淀反应;动物实验表明此栓塞剂易通过微导管,不产生堵塞、粘连现象,可诱发血栓形成,无毒、副作用,能产生有效的血管栓塞作用,无血管再通现象.结论甲基丙烯酸共聚物混合液具有良好的血管栓塞作用,是一种较理想的新型液体栓塞材料.

关键词：脑动静脉畸形血管内治疗栓塞材料

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脑动静脉畸形患者外周血内皮祖细胞数量与SDF-1α变化

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中国神经精神疾病杂志 2014年第5期40卷 279-283页

作者：王凌雁郭少雷齐铁伟梁丰黄正松中山大学附属第一医院神经外科ICU 广州510080 中山大学附属第一医院神经外科

目的观察脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量和基质细胞衍生因子-1α(stromal cell-derived factor-l,SDF-1α)的变化。方法 15例首次接受治疗的脑AVM患者和15例健康对照者,应用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,以CD133+、CD34+、KDR+三阳性细胞为EPCs,应用流式细胞仪检测EPCs占外周血单个核细胞的百分比,ELISA法检测外周血SDF-1α浓度,比较两组差异;EPCs百分比、SDF-1α浓度与AVM大小,以及EPCs百分比与SDF-1α浓度分别进行相关性分析。结果 AVM患者外周血EPCs占外周血单个核细胞百分比及SDF-1α浓度高于健康对照者(t=4.051,P<0.05;t=3.606,P<0.05);EPCs百分比及SDF-1α与病灶大小不相关(r=0.092,P>0.05;r=0.027,P>0.05),EPCs百分比与SDF-1α正相关(r=0.461,P<0.05)。结论脑AVM患者存在外周血EPCs和SDF-1α水平升高的现象,可能与AVM患者骨髓EPCs动员增加,参与AVM血管重塑和血管新生有关。

关键词：脑动静脉畸形内皮祖细胞 SDF-1α

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尿路上皮癌抗体偶联药物临床应用安全共识(第2版)

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现代泌尿外科杂志 2025年第2期30卷 106-117页

作者：中国医疗保健国际交流促进会泌尿外科学分会中国研究型医院学会泌尿外科学专业委员会中国临床肿瘤学会尿路上皮癌专委会毕兴曹明范晋海范欣荣关豹李倩茜李源李向东刘子玲刘希高吕强孟令超任珂沈益君盛锡楠瓦斯里江王凯王坤王永华吴开杰鄢阳杨恺惟叶明佶曾浩张亚群不详新疆医科大学附属肿瘤医院泌尿外科上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科西安交通大学第一附属医院泌尿外科北京协和医院泌尿外科河南省肿瘤医院泌尿外科北京大学第一医院皮肤科中南大学湘雅二院泌尿外科中山大学附属肿瘤医院泌尿外科吉林大学第一医院肿瘤科山东大学齐鲁医院泌尿外科江苏省人民医院泌尿外科北京大学第一医院神经内科重庆医科大学附属第一医院泌尿外科复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科北京大学肿瘤医院泌尿肿瘤内科中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科辽宁省肿瘤医院泌尿外科天津市肿瘤医院泌尿外科青岛大学附属医院泌尿外科上海市第十人民医院泌尿外科北京大学第一医院泌尿外科湖南省肿瘤医院泌尿外科四川大学华西医院泌尿外科北京医院泌尿外科

晚期尿路上皮癌严重影响患者生存。长期以来,以顺铂为基础的化疗方案作为晚期转移性尿路上皮癌的一线标准治疗方案,患者中位生存期仅8~14个月[1-3]。随着免疫时代的到来,多个程序性死亡-受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)/... 详细信息

晚期尿路上皮癌严重影响患者生存。长期以来,以顺铂为基础的化疗方案作为晚期转移性尿路上皮癌的一线标准治疗方案,患者中位生存期仅8~14个月[1-3]。随着免疫时代的到来,多个程序性死亡-受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)/程序性死亡-配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)抑制剂被美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)和国家药品监督管理局(National Medical Products Administration,NMPA)批准用于治疗晚期尿路上皮癌[4-6]。另外,成纤维生长因子受体(fibroblast growth factor receptor,FGFR)抑制剂与抗体偶联(antibody-drug conjugate,ADC)药物的研究取得突破,并先后被批准用于临床[7-11]。

关键词：尿路上皮癌抗体偶联药物安全性共识

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海绵窦区肿瘤87例显微手术的临床分析

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中华显微外科杂志 2021年第1期44卷 43-48页

作者：何科君张弩杨李轩韦成江李西西黄正松中山大学附属第一医院神经外科广州510080

目的探讨海绵窦区肿瘤显微手术的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2019年8月87例接受显微手术治疗的海绵窦区肿瘤患者的临床资料,探讨海绵窦区常见肿瘤的手术入路及显微手术技巧。随访方式包括门诊及电话随访,随访结果以KPS评分进行评... 详细信息

目的探讨海绵窦区肿瘤显微手术的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2019年8月87例接受显微手术治疗的海绵窦区肿瘤患者的临床资料,探讨海绵窦区常见肿瘤的手术入路及显微手术技巧。随访方式包括门诊及电话随访,随访结果以KPS评分进行评估。结果肿瘤切除率:57例(65.5%)全切除,14例(16.1%)次全切除,16例(18.4%)大部分切除;住院时间14~98 d,平均29 d;并发症:脑神经受损30例,脑干受损2例,术后出血4例,脑脊液漏5例,感染4例,垂体受损1例,死亡1例;预后及随访:术后1个月KPS评分超过60分68例,超过80分66例。术后3个月KPS评分超过70分74例,超过80分72例。术后12个月KPS评分超过80分78例。随访6~120个月期间死亡3例;6例未全切除脑膜瘤术后1~6年复发,4例未全切除神经鞘瘤术后1~8年复发,2例垂体瘤腺瘤术后13个月及16个月复发,均再次手术治疗后随访无复发。2例软骨肉瘤、3例脊索瘤、3例生殖细胞瘤术后予以放射治疗,随访期间病灶未进展。其余病例随访期间肿瘤无进展或复发。结论海绵窦区肿瘤手术困难,术后并发症较多;合理的术前规划和手术入路,以及具备精准显微外科手术技巧是降低术后并发症、提高临床预后的关键。

关键词：海绵窦区肿瘤手术入路显微手术技巧临床疗效

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脊髓性肌萎缩小鼠模型的建立及其生物学特征探讨

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中华神经外科杂志 2024年第12期40卷 1270-1277页

作者：郑宸谢宝树谭嘉裕杨毅兵赵坤何科君中山大学附属第一医院神经外科广州510000

目的通过杂合子基因工程鼠交配繁育及基因型鉴定筛选构建脊髓性肌萎缩(SMA)小鼠模型,并对构建的子代SMA小鼠的生物学特征进行初步探讨。方法通过***Δ7杂合小鼠(雌性8只,雄性4只)交配繁育获得SMA模型鼠;通过子代小鼠鼠尾基因组DNA模版... 详细信息

目的通过杂合子基因工程鼠交配繁育及基因型鉴定筛选构建脊髓性肌萎缩(SMA)小鼠模型,并对构建的子代SMA小鼠的生物学特征进行初步探讨。方法通过***Δ7杂合小鼠(雌性8只,雄性4只)交配繁育获得SMA模型鼠;通过子代小鼠鼠尾基因组DNA模版进行聚合酶链式反应(PCR)得到运动神经元生存蛋白1(SMN1)基因的扩增产物,通过琼脂糖凝胶电泳鉴定基因型以筛选出SMA模型鼠;根据基因型鉴定的结果,将实验小鼠分为野生型、杂合子和SMA 3组;通过翻正反射实验及肌纤维密度测定检测新生SMA小鼠的体格和肌肉发育情况(n=5);通过不同发育时间点小鼠的体质量测定、翻正反射实验和小鼠生存曲线分析评估子代小鼠的个体发育情况(n=6);通过免疫组织化学(IHC)、免疫荧光(IF)和蛋白质免疫印迹(WB)实验检测脊髓SMN蛋白表达情况(n=3)。结果基因检测显示,***Δ7杂合小鼠交配繁育的子代小鼠25%(8/32)为突变型SMN1基因纯合个体,即SMA小鼠;翻正反射时间显示,SMA小鼠翻正反射时间较杂合子、野生型小鼠均延长(t值分别为7.48、16.48,均P<0.05);小鼠后肢肌纤维密度测定结果显示,SMA小鼠比目鱼肌和胫骨前肌单位横截面积肌纤维数量均少于野生型、杂合子小鼠(均P<0.05);小鼠的体质量连续测量结果显示,第0、1、7、10、13天,SMA小鼠的体质量较野生型、杂合子小鼠均低(均P<0.05);并且在不同时间点,子代SMA小鼠的翻正反射时间较野生型、杂合子小鼠均延长(均P<0.05);生存曲线分析显示,SMA小鼠无法正常发育至性成熟,中位生存时间为(14.80±2.60)d,均低于野生型和杂合子小鼠(均P<0.05);IHC结果显示,SMA小鼠脊髓中SMN蛋白表达水平较野生型、杂合子小鼠均降低(t值分别为41.78、15.36,均P<0.05);IF和WB结果均显示,SMA小鼠脊髓中SMN蛋白表达水平较野生型、杂合子小鼠均降低(均P<0.05)。结论本研究成功构建了SMA小鼠模型;子代SMA小鼠表现出较差的体格和肌肉发育水平,个体发育迟缓且脊髓SMN蛋白表达水平降低,符合SMA的病理学表现。

关键词：肌萎缩,脊髓性模型,动物小鼠,转基因运动神经元生存蛋白1 运动神经元生存蛋白2

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