检索结果-内蒙古大学图书馆

国际脑血管病杂志 2021年第2期29卷 142-147页

作者：谭燕张健中山大学附属第一医院神经内科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广州510080

血脂异常是卒中高危因素,降低低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein chesterol,LDL-C)水平可降低缺血性卒中发病风险。他汀类药物和PCSK9抑制剂均可有效降低LDL-C水平,但有些患者不能耐受他汀类药物,而PCSK9抑制剂则价格昂贵。... 详细信息

血脂异常是卒中高危因素,降低低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein chesterol,LDL-C)水平可降低缺血性卒中发病风险。他汀类药物和PCSK9抑制剂均可有效降低LDL-C水平,但有些患者不能耐受他汀类药物,而PCSK9抑制剂则价格昂贵。动物实验显示,依折麦布可通过激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)信号通路减轻氧化应激和内质网应激反应,抑制细胞凋亡,增加自噬,从而保护神经组织。临床研究表明,依折麦布可在他汀类药物治疗基础上进一步降低LDL-C水平,降低急性冠状动脉综合征患者的缺血性卒中风险,且没有明显不良反应。但是,对于年龄≥75岁、LDL-C升高且没有冠心病的老年人,依折麦布则不能降低卒中发生率。目前,依折麦布用于缺血性卒中二级预防的相关研究较少,其作用尚需大样本随机对照试验进一步证实。

关键词：卒中脑缺血依折麦布降血脂药抗胆固醇血症药

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PBL教学方法在神经科临床见习中的应用分析

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解剖学研究 2021年第4期43卷 367-370页

作者：黄鑫冯慧宇中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广州510080

目的探讨在神经科临床见习教学中基于问题学习(PBL)教学模式的应用效果。方法选择2019年11月-2021年4月期间在我院神经内科见习的236名临床医学专业本科见习生按入科顺序随机分为PBL教学试验组126人和传统教学对照组110人,见习结束时比... 详细信息

目的探讨在神经科临床见习教学中基于问题学习(PBL)教学模式的应用效果。方法选择2019年11月-2021年4月期间在我院神经内科见习的236名临床医学专业本科见习生按入科顺序随机分为PBL教学试验组126人和传统教学对照组110人,见习结束时比较两组出科考核成绩;并向学生发放问卷,调查学生学习能力提升情况及对教学的满意度。结果 PBL教学组的见习学生基础理论成绩、临床病例分析成绩及病历书写成绩分别为(17.75±1.60)分、(18.83±0.89)分和(18.29±0.72)分,均高于传统教学组[分别为(17.18±2.48)分、(17.83±1.36)分和(18.08±0.87)分],差异有统计学意义(P<0.05);调查问卷结果显示,采用PBL教学方法的学生在课堂气氛的活跃度、有助于理论知识的理解、提高神经病学的学习兴趣、提高临床思维能力方面的满意度均高于传统教学法(P<0.05)。结论神经科临床见习教学过程中应用PBL教学模式可以提高学生综合分析能力及思维能力,值得进一步探索和应用。

关键词：神经病学基于问题学习(PBL) 教学方法临床见习

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广东省新型冠状病毒肺炎疫情防控期间脑血管病诊断和治疗工作指引(2022年版)

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中国神经精神疾病杂志 2022年第1期48卷 1-6页

作者：无曾进胜王丽娟徐安定潘速跃洪铭范唐亚梅尹恝郭毅陆正齐范玉华邢世会任力杰彭福华庄伟端钟望涛代成波广东省医学会脑血管病学分会广东省神经内科(脑血管病)医疗质量质控中心中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和重点学科广州510080 广东省人民医院暨南大学附属第一医院南方医科大学南方医院广东药科大学附属第一医院中山大学孙逸仙纪念医院深圳市人民医院中山大学附属第三医院中山大学附属第一医院神经科深圳市第二人民医院汕头大学医学院第一附属医院广东医科大学附属医院

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-⑼,具有高度传染性和严重致病性,至今依然肆虐全球,在我国也起伏反复。卒中是我国致死致残的最主要疾病,其急诊救治时间窗短暂,且康复治疗和二级预防必须长期坚持。如何做好疫情防控... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-⑼,具有高度传染性和严重致病性,至今依然肆虐全球,在我国也起伏反复。卒中是我国致死致残的最主要疾病,其急诊救治时间窗短暂,且康复治疗和二级预防必须长期坚持。如何做好疫情防控新形势下的脑血管病诊治工作,已成当前神经科医生面临的严峻挑战。在广东省医学会和广东省医疗质量控制中心指导下,广东省医学会脑血管病学分会和广东省神经系统疾病(脑血管病)质控中心专家组,参考国内同行经验和相关政策文献,更新了本工作指引,包括关注脑血管病合并COVID-19的风险、急诊绿色通道管理、溶栓和血管内介入治疗管理、外科手术治疗管理、病房和门诊工作管理、护理管理以及重视疫苗接种后发生的脑血管病等多个方面,供同行在临床工作中参照执行。

关键词：新型冠状病毒肺炎脑血管病诊断治疗指南

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肌营养不良小鼠关键基因和通路的生物信息学分析

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中风与神经疾病杂志 2021年第6期38卷 496-500页

作者：廖子钰李欢王倞林金福张成中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广东广州510030

目的对杜兴型肌营养不良症动物模型mdx鼠的关键基因和通路进行分析,探索mdx鼠的发病机制,为DMD的潜在治疗靶点研究奠定基础。方法从GEO(Gene Expression Omnibus)数据库中筛选纳入GSE7187、GSE64418和GSE52766数据集,分别筛选出3个数据... 详细信息

目的对杜兴型肌营养不良症动物模型mdx鼠的关键基因和通路进行分析,探索mdx鼠的发病机制,为DMD的潜在治疗靶点研究奠定基础。方法从GEO(Gene Expression Omnibus)数据库中筛选纳入GSE7187、GSE64418和GSE52766数据集,分别筛选出3个数据集中的mdx鼠的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),对3个数据集中重合的DEGs进行基因本体论分析、富集信号通路分析和蛋白质网络互作分析并筛选出10个网络重要节点作为关键基因。结果3个数据集共同的DEGs有68个,其中61个基因表达上调,7个基因表达下调。GO分析发现DEGs主要与免疫系统过程有关,KEGG分析发现DEGs参与了与炎症反应和免疫反应相关的通路。Tyrobq、Emr1、C1qb、Ly86、C1qc、C1qa、Lyz2、Ms4a6d、Fcer1g和Fcgr3是mdx鼠的关键基因。结论mdx鼠发病与免疫反应和炎症反应有关,本研究筛选出的关键基因提示了DMD新的治疗靶点。

关键词：杜兴型肌营养不良症 mdx鼠关键基因信号通路生物信息学

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广东省脑卒中流行病学调查

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中国神经精神疾病杂志 2020年第1期46卷 1-7页

作者：黎建乐王莹冯慧宇林健雯许晓君许燕君陈艺聪欧阳馥冰曾进胜中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科(广州510080 广东省疾病预防控制中心

目的调查广东省居民脑卒中患病率、发病率、死亡率及主要危险因素状况。方法本研究是2013年中国脑卒中流行病学调查的一部分,采用多阶段分层整群抽样的方法,对样本人群进行逐户家访,共调查了广东省内6个监测点的16724名成年居民。脑卒... 详细信息

目的调查广东省居民脑卒中患病率、发病率、死亡率及主要危险因素状况。方法本研究是2013年中国脑卒中流行病学调查的一部分,采用多阶段分层整群抽样的方法,对样本人群进行逐户家访,共调查了广东省内6个监测点的16724名成年居民。脑卒中后至2013年8月31日仍幸存者被认为是患病病例,2012年9月1日至2013年8月31日一年内的首次发病者被认为是发病病例,死亡者被认为是死亡病例。结果16724名受调查者中,共有脑卒中患者155例,患病率为926.8/10万;一年内病例33例,发病率为197.3/10万;死亡病例10例,死亡率为59.8/10万。年龄标化后,患病率、发病率和死亡率分别为773.7/10万、168.6/10万和49.4/10万。男性脑卒中患病粗率为1081.1/10万,明显高于女性的777.2/10万,城市居民脑卒中患病粗率为1785.7/10万,明显高于农村居民的706.3/10万。共有130例(83.9%)患病病例在起病7 d内住院治疗。在155例患病病例中,脑梗死121例(78.1%),脑出血28例(18.1%),蛛网膜下腔出血2例(1.3%),不确定型4例(2.6%)。脑卒中患者中,99例合并高血压(63.9%)、36例合并血脂异常(23.2%),33例合并吸烟(21.9%)。结论广东省脑卒中患病率、发病率和死亡率高,城市地区的脑卒中负担比农村更重,流行病学状况值得高度重视。

关键词：脑卒中流行病学横断面研究危险因素

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神经解剖学融入神经内科见习PBL教学实践的探讨

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解剖学研究 2021年第5期43卷 568-570页

作者：黄鑫冯慧宇中山大学附属第一医院神经内科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广州510080

基于问题学习(PBL)的教学模式是一种以学生为中心,以教师引导的自我导向式学习模式,本文从神经病学和神经解剖学知识内容整合的角度,探讨将神经解剖学融入神经内科见习的PBL教学实践中,提高神经内科临床教学水平。

关键词：神经解剖学神经内科见习基于问题学习的教学模式

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正念训练对大学生情绪调节及心理弹性的影响

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中华行为医学与脑科学杂志 2020年第10期29卷 928-934页

作者：张丽崔立谦吴洁芳闫梦洁罗懿斌郑晖孙日键广东食品药品职业学院心理健康教育中心广州510520 中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广州510080

目的:探讨正念训练对大学生情绪调节和心理弹性的影响。方法:招募某高校大学生81人,随机分为正念训练组与对照组,其中74人完成研究(正念训练组36人,对照组38人)。正念训练组参加8周正念训练,在此期间对照组不进行任何干预。干预前、干... 详细信息

目的:探讨正念训练对大学生情绪调节和心理弹性的影响。方法:招募某高校大学生81人,随机分为正念训练组与对照组,其中74人完成研究(正念训练组36人,对照组38人)。正念训练组参加8周正念训练,在此期间对照组不进行任何干预。干预前、干预后第4周和第8周进行问卷调查,采用五因素正念度量表测量正念水平,简明心境量表测量情绪,青少年心理韧性量表测量心理弹性。结果:两组干预前后在五因素正念总分、观察、觉知地行动、不判断、心理弹性总分、目标专注、人际协助,以及心境状态量表中的疲劳因子交互效应显著(均P<0.05)。正念训练组的正念水平、心境状态和心理弹性得分干预前后比较,均差异有统计学意义(均P<0.05)。其中,正念总分在干预4周后较基线明显提高[(114.92±11.70)分,(110.36±11.24)分,P<0.05],而观察[(26.19±5.21)分,(24.00±5.34)分]、描述[(23.36±4.82)分,(21.19±4.76)分]、不判断[(23.75±4.20)分,(22.06±4.99)分]、不反应[(19.72±3.16)分,(18.58±3.61)分]则在干预8周后较基线明显提高(均P<0.05);心境量表中,疲劳、抑郁-沮丧、慌乱、活力四个维度和情绪纷乱总分干预前后差异有统计学意义(均P<0.05),其中,干预8周后,疲劳[(12.31±4.08)分,(13.39±5.12)分]、慌乱[(12.08±3.57)分,(13.67±4.35)分]和情绪纷乱总分[(132.94±17.71)分,(145.75±22.68)分]较基线明显降低(均P<0.05),活力分数明显增高[(18.31±4.61)分,(15.39±4.99)分,P<0.01];心理韧性量表中,训练组的总分、目标专注、人际协助、情绪控制分数干预后明显提高(均P<0.05)。结论:正念训练能提高大学生的正念水平和心理弹性,改善其疲劳、抑郁、慌乱等负面情绪,提高活力等积极情绪。

关键词：正念训练情绪正念水平心理弹性

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颅内段与颅外段后循环动脉夹层的危险因素临床特点及影像特征分析

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中风与神经疾病杂志 2021年第11期38卷 1001-1006页

作者：吴永钧陈红兵陈歆然谭双全邢世会谭燕张健中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广东广州510080 广西中医药大学第一附属医院神经科广西南宁530012

目的头颈动脉夹层是青壮年卒中的主要病因。目前关于后循环头颈动脉夹层的研究很少。我们比较了颅内段与颅外段后循环动脉夹层的易感因素、临床特点及影像特征。方法选取近十年确诊后循环头颈动脉夹层患者,依据夹层病变部位不同分为颅... 详细信息

目的头颈动脉夹层是青壮年卒中的主要病因。目前关于后循环头颈动脉夹层的研究很少。我们比较了颅内段与颅外段后循环动脉夹层的易感因素、临床特点及影像特征。方法选取近十年确诊后循环头颈动脉夹层患者,依据夹层病变部位不同分为颅内段组与颅外段组,比较两组患者的基线资料、易感因素、临床表现、影像特征差异。结果共59例患者纳入研究,分为颅内段后循环动脉夹层组33例、颅外段组26例。颅外段组年龄比颅内组更年轻(P=0.0022)。平均年龄分别为(45.12±13.33)岁与(34.85±10.57)岁。颅内组17例(51.52%)合并有吸烟史,颅外组3例(15.54%),差异有统计学意义(P=0.0013)。颅外段组发病前有外伤诱因的患者更常见(26.92%VS 6.06%,P=0.0269)。颅内组患者头痛更多,而颅外组患者颈部疼痛更多。结论颅内、颅外后循环动脉夹层的易感因素及临床表现有所不同,有助于后循环颅内、颅外动脉夹层的鉴别。

关键词：动脉夹层脑梗死后循环影像特征易感因素

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中年女性头晕、行走不稳进行性加重2年余——Gerstmann-Str?ussler-Scheinker综合征

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中国神经精神疾病杂志 2021年第3期47卷 190-192页

作者：李晶晶曾进胜范玉华中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科

1资料患者,女,45岁,家庭主妇,因"头晕伴行走不稳进行性加重2年余"于2016年08月03日入中山大学附属第一医院神经科诊治。患者于2013年12月开始无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕多为昏沉感,不伴视物旋转,无耳鸣或听力下降。... 详细信息

1资料患者,女,45岁,家庭主妇,因"头晕伴行走不稳进行性加重2年余"于2016年08月03日入中山大学附属第一医院神经科诊治。患者于2013年12月开始无明显诱因出现头晕、行走不稳。头晕多为昏沉感,不伴视物旋转,无耳鸣或听力下降。头晕与体位改变有关,曾有跌倒(具体不详)。2014年2月症状加重,行走时双脚左右间距明显增宽,至当地县医院头颅磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)未见明显异常。

关键词：肌蛋白病 Gerstmann-Str?ussler-Scheinker综合征共济失调 PRND基因

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间歇性θ爆发式磁刺激对高血压大鼠胼胝体髓鞘及局部炎症反应的影响

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中国神经精神疾病杂志 2020年第3期46卷 129-134页

作者：蔡颖邱宝山廖梦诗刘晓露林晶蓝琳芳徐光青范玉华中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广州510080 首都医科大学北京天坛医院康复医学科国家神经系统疾病临床医学研究中心

目的探究间歇性θ爆发式磁刺激对慢性高血压大鼠胼胝体区域髓鞘脱失、星形胶质细胞增生和小胶质细胞活化的改善作用。方法对雄性Sprague-Dawley大鼠随机进行双肾双夹术,制作易卒中型肾血管性高血压大鼠模型。术后22周,模型制备成功的高... 详细信息

目的探究间歇性θ爆发式磁刺激对慢性高血压大鼠胼胝体区域髓鞘脱失、星形胶质细胞增生和小胶质细胞活化的改善作用。方法对雄性Sprague-Dawley大鼠随机进行双肾双夹术,制作易卒中型肾血管性高血压大鼠模型。术后22周,模型制备成功的高血压大鼠随机接受连续14 d间歇性θ爆发式磁刺激治疗(intermittent theta burst stimulation,iTBS)(高血压iTBS组,n=6)或假性刺激(高血压假刺激组,n=6),假手术大鼠接受假性刺激(假手术假刺激组,n=6)。HE染色观察胼胝体小动脉形态。免疫荧光染色观察胼胝体MBP标记的髓鞘脱失情况。免疫荧光染色观察GFAP标记的星形胶质细胞数量和IBa-1标记的小胶质细胞数量和形态,以评价星形胶质细胞增生和小胶质细胞活化。结果高血压iTBS组和高血压假刺激组出现明显小动脉管壁增厚。与假手术假刺激组相比,高血压假刺激组胼胝体MBP阳性面积比例减少(P<0.01),GFAP阳性细胞和IBa-1阳性细胞数量明显增加(P<0.01),IBa-1阳性细胞胞体增大,突起变粗,分枝变少。iTBS治疗明显增加了高血压大鼠胼胝体MBP阳性面积比例,降低GFAP阳性细胞和IBa-1阳性细胞数量(P<0.01),IBa-1阳性细胞胞体变小,突起变细,分枝变多。结论iTBS治疗可减轻高血压大鼠胼胝体区域髓鞘脱失,抑制星形胶质细胞增生和小胶质细胞活化。

关键词：脑白质病变间歇性θ爆发式磁刺激髓鞘星形胶质细胞小胶质细胞

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