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超声造影定量分析评估原发性肝细胞肝癌患者行经导管肝动脉化疗栓塞术前后血流灌注的改变

中华医学超声杂志（电子版） 2020年第3期17卷 262-267页

作者：刘明徐明黄光亮周路遥林满霞吕明德谢晓燕中山大学附属第一医院超声科/广东省超声诊断与介入治疗研究中心广州510080 中山大学附属第一医院肝外科/广东省超声诊断与介入治疗研究中心广州510080

目的通过超声造影定量分析技术评价原发性肝细胞肝癌(HCC)接受经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后1个月内残余肿瘤血流灌注随时间变化情况,探讨其在TACE中的应用价值。方法选取2011年8月至2014年3月在广东省广州市中山大学附属第一医院... 详细信息

目的通过超声造影定量分析技术评价原发性肝细胞肝癌(HCC)接受经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后1个月内残余肿瘤血流灌注随时间变化情况,探讨其在TACE中的应用价值。方法选取2011年8月至2014年3月在广东省广州市中山大学附属第一医院接受一次TACE治疗的HCC患者61例纳入本前瞻性研究。其中,男性60例,女性1例,年龄18~76岁,平均年龄(53±13)岁。纳入病例在TACE术前及术后接受多次超声造影(CEUS)检查。利用定量分析软件进行脱机分析,提取出各个定量参数,采用wilcoxon符号秩和检验及配对t检验进行比较。结果 TACE术前的峰值强度(IMAX)及灌注指数(PI)明显高于术后3 d,差异均有统计学意义(Z=-4.852、-3.723,P均<0.01)。TACE术后3 d的PI低于术后30 d,差异有统计学意义(Z=-2.272,P=0.009)。TACE前后峰值强度及灌注指数的变化大致表现为术后3 d IMAX及PI值显著下降,术后15 d较术后3 d略有上升,术后30 d较术后3 d则有较明显上升,但仍低于术前。结论 TACE术后残余病灶的血流灌注水平在术后3~15 d范围内处于最低。超声造影定量分析技术提供了一种评估TACE术后血流灌注改变的无创性方法。

关键词：超声造影定量分析经导管肝动脉栓塞化疗原发性肝细胞肝癌血流灌注

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射频消融联合乙醇注射和生理盐水注射的离体猪肝实验研究

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中国超声医学杂志 2011年第6期27卷 491-493页

作者：黄光亮谢晓燕徐辉雄谢晓华徐作峰陈沛芬吕明德广东省超声诊断与介入治疗研究中心中山大学附属第一医院超声科广东省超声诊断与介入治疗研究中心中山大学附属第一医院肝胆外科

目的探讨多极无水乙醇注射(QEA)与射频消融(RFA)联合应用和消融过程中生理盐水(NS)注射能否提高单针消融范围。方法应用离体猪肝分别采用RITA和Cool-tip系统进行RFA、QEA+RFA、QEA+RFA+NS,每组实验3次,比较各组消融灶的体积、能量及效... 详细信息

目的探讨多极无水乙醇注射(QEA)与射频消融(RFA)联合应用和消融过程中生理盐水(NS)注射能否提高单针消融范围。方法应用离体猪肝分别采用RITA和Cool-tip系统进行RFA、QEA+RFA、QEA+RFA+NS,每组实验3次,比较各组消融灶的体积、能量及效能。结果 QEA+RFA+NS组的消融体积明显大于单独RFA组,而QEA+RFA组的消融体积则与消融方式有关。QEA+RFA组和QEA+RFA+NS组的效能均比单独RFA组要低,都能增加RFA的能量输出。结论联合消融可以提高单针消融体积、减少效能,提高消融效率,对大小相同的肿瘤,应用较低功率就可以取得相同的消融凝固范围。

关键词：射频消融多极无水乙醇注射肝癌

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结直肠癌转移性肝癌与原发性肝癌热消融疗效比较

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中华超声影像学杂志 2013年第8期22卷 664-668页

作者：刘明黄光亮谢晓燕刘广健徐作峰郑艳玲梁瑾瑜陈勉妮吕明德中山大学附属第一医院超声科广东省超声诊断与介入治疗研究中心广州510080

目的探讨经皮热消融治疗结直肠癌转移性肝癌（metastaticliver carcinoma，MLC）与原发性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）局部疗效的差异。方法回顾性比较热消融治疗MLC69例108个病灶，HCC70例92个病灶的局部疗效、并发症和安全... 详细信息

目的探讨经皮热消融治疗结直肠癌转移性肝癌（metastaticliver carcinoma，MLC）与原发性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）局部疗效的差异。方法回顾性比较热消融治疗MLC69例108个病灶，HCC70例92个病灶的局部疗效、并发症和安全边缘。结果MLC组与HCC组肿瘤完全消融率分别为88．0％和91．3％（P=0．44），局部进展率分别为13．0％和14．1％（P=0．81），中位局部进展时间分别为7．5个月和3．6个月（P=0．36），主要并发症发生率分别为4．3％和2．9oA（P=0．68）。安全边缘相同时，MLC组和HCC组的残留率和局部进展率相近。MLC组内，安全边缘≤0．5cm亚组残留率远高于安全边缘〉0．5cm亚组（P〈0．001）；HCC组内，安全边缘≤0．5cm亚组局部进展率高于安全边缘〉0．5cm亚组（P=0．03）。结论热消融治疗MLC和HCC局部疗效相似，其治疗肝肿瘤安全、有效。安全边缘达到0．5cm对减少肿瘤残留和局部进展非常重要。

关键词：超声检查肝肿瘤导管消融术治疗结果

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超声引导Cool—tip转换器介导下多针消融离体猪肝的实验研究

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中华超声影像学杂志 2014年第2期23卷 165-166页

作者：黄光亮谢晓燕徐作峰林满霞徐明吕明德广东省超声诊断与介入治疗研究中心中山大学附属第一医院超声科广州510080 广东省超声诊断与介入治疗研究中心中山大学附属第一医院肝胆外科广州510080

目前，射频消融（RFA）在肝癌的非手术治疗中取得了较好的疗效。Cool—tip射频针由于精准、锐利、操作简单而广泛应用于临床，但其消融范围有限，治疗较大肿瘤时耗时、需要多次进针，且消融过程中产生的气体会影响再次进针，而新开发出... 详细信息

目前，射频消融（RFA）在肝癌的非手术治疗中取得了较好的疗效。Cool—tip射频针由于精准、锐利、操作简单而广泛应用于临床，但其消融范围有限，治疗较大肿瘤时耗时、需要多次进针，且消融过程中产生的气体会影响再次进针，而新开发出的转换器可以同时介导2根或者3根射频针进行消融。本研究旨在通过体外猪肝实验，了解Cool—tip转换器介导下的多针Cool—tip射频针在离体猪肝上所形成的消融范围，为其应用于临床提供依据。

关键词：离体猪肝实验研究 tip 介导超声引导多针非手术治疗射频消融

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超声造影对胰腺假性囊肿、囊腺瘤及囊腺癌鉴别诊断的价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2011年第3期8卷 55-58页

作者：徐明谢晓燕徐辉雄徐作峰刘广健郑艳玲陈沛芬吕明德中山大学附属第一医院超声科广东省超声诊断与介入治疗研究中心广州510080

目的探讨超声造影鉴别诊断胰腺假性囊肿、囊腺瘤及囊腺癌的价值。方法回顾性分析2005年2月至2010年8月在我院接受常规超声和超声造影检查的31例胰腺囊性病变患者的临床资料,总结其常规超声和超声造影的图像特点,比较两者在胰腺囊性病变... 详细信息

目的探讨超声造影鉴别诊断胰腺假性囊肿、囊腺瘤及囊腺癌的价值。方法回顾性分析2005年2月至2010年8月在我院接受常规超声和超声造影检查的31例胰腺囊性病变患者的临床资料,总结其常规超声和超声造影的图像特点,比较两者在胰腺囊性病变诊断中的价值。结果共发现32个病灶,其中胰腺假性囊肿18个,胰腺囊腺瘤9个,胰腺囊腺癌5个。常规超声及超声造影对胰腺囊性病变的诊断正确率分别为50.0%(16/32)、75.0%(24/32),其差异具有统计学意义(P=0.039)。超声造影在胰腺囊性病变中对胰腺假性囊肿诊断价值最高(Youden指数最高),与本研究诊断标准比较其诊断一致性符合率也最好(Kappa值为0.814)。结论与常规超声比较,超声造影能显著提高胰腺囊性病变的诊断准确率。

关键词：超声检查造影剂胰腺假性囊肿胰腺囊腺瘤胰腺囊腺癌

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超声内镜和超声造影在胰腺局灶性病变诊断中的应用

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中华医学超声杂志（电子版） 2011年第7期8卷 1-4页

作者：谢晓燕中山大学第一附属医院超声科广东省超声诊断与介入治疗研究中心广州510080

胰腺局灶性病变起病隐匿,症状和体征不明显;胰腺位置深,周围器官复杂,2cm以下肿瘤影像检查不易发现,因此,早期诊断相当困难。随病情发展和病灶增大,病变得以检出;但95%以上的病变超声均表现为低回声,再加上腹痛、黄疸、体重减轻、胃肠... 详细信息

胰腺局灶性病变起病隐匿,症状和体征不明显;胰腺位置深,周围器官复杂,2cm以下肿瘤影像检查不易发现,因此,早期诊断相当困难。随病情发展和病灶增大,病变得以检出;但95%以上的病变超声均表现为低回声,再加上腹痛、黄疸、体重减轻、胃肠道症状（如消化不良、恶心、呕吐等）、突发性糖尿病、特发性胰腺炎等无特征性的临床表现,鉴别诊断也相当困难[1-3]。

关键词：局灶性病变病变诊断超声造影胰腺炎超声内镜胃肠道症状应用影像检查

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结合超声弹性成像信息的前列腺个性化生物力学模型应用于经直肠三维超声与磁共振图像配准的价值

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中华超声影像学杂志 2017年第9期26卷 793-798页

作者：徐明王毅彭川张晓儿李晓菊倪东谢晓燕吕明德中山大学附属第一医院超声科广东省超声诊断与介入治疗研究中心广州510080 香港中文大学计算机科学与工程学系深圳大学医学超声关键技术国家地方联合工程实验室

目的探讨利用超声弹性成像信息构建前列腺个性化生物力学模型以指导经直肠三维超声与磁共振图像配准的临床价值。方法2016年6—12月于中山大学附属第一医院欲行手术治疗的5例前列腺疾病患者及1个标准前列腺体模纳入本研究，分别对其行... 详细信息

目的探讨利用超声弹性成像信息构建前列腺个性化生物力学模型以指导经直肠三维超声与磁共振图像配准的临床价值。方法2016年6—12月于中山大学附属第一医院欲行手术治疗的5例前列腺疾病患者及1个标准前列腺体模纳入本研究，分别对其行经直肠超声弹性成像、经直肠三维超声成像（three-dimensional transreetal ultrasound，3D-TRUS）以及磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）扫描检查。利用患者的弹性成像信息对其前列腺进行个性化生物力学建模，并利用该模型指导磁共振图像与三维超声图像的配准。使用目标配准误差（target registration error，TRE）对配准的结果进行评估，研究结合弹性信息的前列腺生物力学模型指导MRI-TRUS配准的价值，并对配准结果进行统计学分析。结果前列腺体模数据与5例患者数据均配准成功。前列腺体模的目标配准误差为1．65mm。5例患者的平均目标配准误差为1．31mm，相较于不使用弹性信息的配准误差（2．52mm）降低了48％（P〈0．05）。结论利用超声弹性成像信息构建的前列腺个性化生物力学模型对指导磁共振图像与经直肠三维超声图像的配准具有实际的临床价值，有助于利用于超声引导的前列腺靶向穿刺。

关键词：弹性成像技术经直肠三维超声医学图像配准生物力学模型

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结核样型麻风病尺神经损害超声表现1例

结核样型麻风病尺神经损害超声表现1例

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中国超声医学工程学会第三次全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议（高峰论坛）

作者：王竹谢晓燕徐作锋刘广健王伟中山大学附属第一医院超声科广东省超声诊断与介入治疗研究中心

病例:患者,女,23岁,因右手前臂感觉及功能障碍半年入院就诊。专科查体:右手内在肌萎缩,右手小指及环指尺侧半感觉丧失,前臂远段尺侧感觉丧失。主动活动:左手3.4.5指并指不能,1.2.3指并指肌力下降,右拇指外展不能,屈腕力下降,尺侧腕屈肌... 详细信息

病例:患者,女,23岁,因右手前臂感觉及功能障碍半年入院就诊。专科查体:右手内在肌萎缩,右手小指及环指尺侧半感觉丧失,前臂远段尺侧感觉丧失。主动活动:左手3.4.5指并指不能,1.2.3指并指肌力下降,右拇指外展不能,屈腕力下降,尺侧腕屈肌腱动力丧失。触诊可及尺神经沟处一条索状增粗,叩击征阳性。患者否认传染病史及其他疾病史。实验室检查:风湿组合、体液免疫、SLE、ANCA及PPD-TEST等实验均为阴性。MRI示:右侧尺神经弥漫增粗并明显强化,性质待定。超声检查:右侧尺神经弥漫增粗,回声减低,

关键词：尺神经传染病

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超声及超声造影定量分析技术评价HCC行TACE术后局部疗效的影响因素

超声及超声造影定量分析技术评价HCC行TACE术后局部疗效的影响因素

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2017中国超声医师学术大会暨中国医师协会超声医师分会成立十周年大会

作者：刘明徐明周路遥黄光亮匡铭吕明德谢晓燕中山大学附属第一医院超声科广东省超声诊断与介入治疗研究中心

目的：通过CEUS定量分析技术评价HCC接受TACE术后一个月内残余肿瘤血流灌注水平随时间进展的变化情况，研究CEUS及CEUS定量分析技术在评价TACE疗效中的价值，评估TACE局部疗效的影响因素。

关键词：

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超声造影定量分析评价HCC行TACE前后血流灌注的改变

超声造影定量分析评价HCC行TACE前后血流灌注的改变

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中国超声医学工程学会第十一届全国腹部超声学术会议

作者：刘明徐明周路遥黄光亮匡铭吕明德谢晓燕中山大学附属第一医院超声科广东省超声诊断与介入治疗研究中心

目的通过超声造影(Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS)定量分析技术评价原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)接受经导管肝动脉化疗栓塞(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)术后一个月内残余肿瘤血流灌注随...

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