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中华肝脏病杂志 2009年第7期17卷 557-558页

作者：周静邵雄杰邵春奎冯智英陈规划中山大学附属第三医院病理科、中山大学器官移植研究中心病理室广州510630 中山大学附属第三医院病理科、中山大学器官移植研究中心外科广州510630 中山大学附属第三医院病理科、中山大学器官移植研究肝移植中心广州510630

急性排斥反应是肝移植术后最常见的并发症，肝穿刺活组织检查是对此进行鉴别诊断的有效手段之一，但多种并发症的病理表现时有重叠，给病理诊断带来了极大的干扰，

关键词：肝移植急性排斥反应细胞黏附分子

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影响肝细胞癌患者肝移植后肿瘤复发及预后的相关因素

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中华器官移植杂志 2007年第12期28卷 712-715页

作者：邵春奎周静冯智英陈规划中山大学附属第三医院病理科中山大学器官移植研究中心病理室广州510630 中山大学附属第三医院病理科中山大学肝移植中心广州510630

目的分析影响肝细胞癌(HCC)患者肝移植后肿瘤复发和预后的相关因素,总结HCC患者肝移植的选择标准。方法回顾性分析118例HCC肝移植受者的临床资料,应用单因素和多因素的分析方法,分析临床和病理等相关因素对HCC患者肝移植后肿瘤复发及预... 详细信息

目的分析影响肝细胞癌(HCC)患者肝移植后肿瘤复发和预后的相关因素,总结HCC患者肝移植的选择标准。方法回顾性分析118例HCC肝移植受者的临床资料,应用单因素和多因素的分析方法,分析临床和病理等相关因素对HCC患者肝移植后肿瘤复发及预后的影响,筛选出影响肿瘤复发和预后的危险因素,并结合国际HCC肝移植受者选择标准运用于临床。结果HCC患者肝移植围手术期死亡8例,对存活的110例随访1～32个月,其中有41例肿瘤复发(37.3 %),死亡39例(35.5%);12、18和24个月的累积存活率分别是84.55%、70.30%和62.24%;12、18和24个月的无瘤存活率分别是69.05%、66.93%和61.38%。单因素分析结果显示癌栓形成、米兰标准、肿瘤大小、肿瘤分化程度以及pTNM分期对HCC患者肝移植后肿瘤复发有显著影响;癌栓形成、米兰标准、术前血清甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤分化程度以及pTNM分期对患者预后有显著影响;多因素分析显示,癌栓形成和肿瘤分化程度是肿瘤复发的独立影响因素,癌栓形成和术前AFP水平则是影响预后的独立危险因素。结论癌栓形成和肿瘤分化程度是影响HCC患者肝移植后肿瘤复发的独立因素,而癌栓形成和术前AFP水平是影响预后的独立危险因素。

关键词：肝细胞癌肝移植肿瘤复发预后

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缺血再灌注对大鼠部分肝切除术后肝脏Hedgehog信号的影响

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中华实验外科杂志 2012年第4期29卷 671-673,F0004页

作者：杨建旭金海冯智英刘慧玲吴斌汪根树中山大学器官移植研究所广东省器官移植中心中山大学附属第三医院肝脏移植中心广州510630 中山大学附属第三医院病理科中山大学附属第三医院消化内科

目的观察缺血再灌注对大鼠部分肝切除术后肝脏Hedgehog（Hh）信号的影响。方法切除肝脏左叶和中叶以建立SD大鼠部分肝切除模型。18只雄性SD大鼠随机均分为3组：假手术组（A）、部分肝切除术组（B）、部分肝切除术＋缺血再灌注组（C）。A... 详细信息

目的观察缺血再灌注对大鼠部分肝切除术后肝脏Hedgehog（Hh）信号的影响。方法切除肝脏左叶和中叶以建立SD大鼠部分肝切除模型。18只雄性SD大鼠随机均分为3组：假手术组（A）、部分肝切除术组（B）、部分肝切除术＋缺血再灌注组（C）。A、B和C组于术后48h取血液和肝组织，检测血浆谷丙转氨酶（ALT）和肝组织细胞核抗原（Ki．67）、Sonichedgehog（Shh），Indianhedgehog（Ihh）和脑胶质瘤相关的致癌基因2（Gli-2）的表达。结果c组ALT浓度高于A和B组（P〈0．01），B组ALT浓度高于A组（P〉0．05）。苏木素．伊红（HE）染色显示B组可见较多肝细胞脂肪变性和少数处于不同分裂期的肝细胞；C组可见较多肝细胞脂肪变性和多数处于不同分裂期的肝细胞。B、C组Ki-67、Shh和Ihh、G1i-2表达高于A组（P〈0．01），C组高于B组（P〈0．05）。结论大鼠部分肝切除术后Hh信号通路可能被激活，从而促进肝脏再生修复。肝脏缺血再灌注可能促进部分肝切除术后Hh信号通路的激活。

关键词：部分肝切除术缺血再灌注 Hedgehog信号

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肝移植术后迟发型急性排斥反应的发生和治疗

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中华普通外科杂志 2007年第8期22卷 586-589页

作者：易述红蔡常洁陆敏强杨扬邵春奎许赤李华易慧敏汪根树陈规划中山大学器官移植研究所中山大学附属第三医院肝脏移植中心广州510630 中山大学器官移植研究所中山大学附属第三医院病理科广州510630

目的探讨肝移植术后迟发型急性排斥反应（lateacuterejection，LAR）的发生率、处理和预后。方法回顾性分析我科2004年8月至2006年8月收治的15例迟发型急性排斥反应（肝移植术6个月后发生的急性排斥反应）患者的临床资料。结果15例LAR... 详细信息

目的探讨肝移植术后迟发型急性排斥反应（lateacuterejection，LAR）的发生率、处理和预后。方法回顾性分析我科2004年8月至2006年8月收治的15例迟发型急性排斥反应（肝移植术6个月后发生的急性排斥反应）患者的临床资料。结果15例LAR发生在术后6．6—27个月，平均（14．7±7．5）个月。其中男14例，女1例。年龄32～66岁，平均年龄（49．5±12．7）岁。原发疾病为重症肝炎或肝功能衰竭者8例，占53．3％（8／15）；发生于血型不合移植者2例，免疫抑制治疗方案为单一普乐可复（FK506）治疗8例，单一环孢素A（CsA）治疗3例，已经停用激素13例，占86．7％。属于免疫抑制剂量不足者共10例，占66．7％。免疫抑制剂浓度正常范围者5例。按Banff分级标准排斥反应的程度为轻度者9例，中度6例，无重度排斥反应发生。治疗方法均首先加强或调整免疫抑制治疗，包括提高药物浓度、FK506／CsA转换、联合其他免疫抑制剂和激素冲击治疗，3例患者需长期口服激素。总的治愈率为80％，3例患者逐渐出现缺血型胆道病变，其中1例行再移植后死亡。结论迟发型急性排斥反应是肝移植术后常见但预后较好的并发症之一，免疫抑制不足是其发生的主要原因，及时地加强免疫抑制治疗可逆转排斥反应。

关键词：肝移植移植物排斥

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大鼠部分肝切除术后Hedgehog信号分子的表达

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中国病理生理杂志 2012年第1期28卷 90-93页

作者：金海刘慧玲李学俊冯智英王冰杨建旭汪根树吴斌中山大学附属第三医院肝脏移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植中心广东广州510630 中山大学附属第三医院消化内科广东广州510630 中山大学附属第三医院肝病内科广东广州510630 中山大学附属第三医院病理科广东广州510630

目的:探讨部分肝切除术后Hedgehog(Hh)信号分子的表达及其意义。方法:切除肝脏左叶和中叶以建立SD大鼠部分肝切除术模型。18只雄性SD大鼠随机均分为3组:假手术组(A)、部分肝切除术组1(B)、部分肝切除术组2(C)。A、B组于术后24 h、C组于... 详细信息

目的:探讨部分肝切除术后Hedgehog(Hh)信号分子的表达及其意义。方法:切除肝脏左叶和中叶以建立SD大鼠部分肝切除术模型。18只雄性SD大鼠随机均分为3组:假手术组(A)、部分肝切除术组1(B)、部分肝切除术组2(C)。A、B组于术后24 h、C组于术后48 h取肝组织,用免疫组化染色法和Western blotting检测肝组织Ki-67、Sonic Hedgehog(Shh)、Indian Hedgehog(Ihh)和Glioblastoma-2(Gli-2)的表达。结果:HE染色显示B、C组可见肝细胞水肿,点状坏死。C组可见处于不同分裂期的细胞。B、C组Ki-67、Shh、Ihh和Gli-2的表达明显高于A组(P<0.01),C组Ki-67、Shh、Ihh及Gli-2的表达高于B组(P<0.01)。结论:部分肝切除术后Hh信号通路被激活,可能参与促进肝脏修复再生。

关键词：大鼠肝切除术肝再生 Hedgehog信号通路

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nm23及E-钙黏连素蛋白表达与原发性肝癌肝移植术后肿瘤复发转移的关系

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器官移植 2013年第5期4卷 258-262页

作者：周静冯智英张志刚邵春奎中山大学附属第三医院病理科中山大学器官移植研究中心病理室广州510630

目的探讨nm23及E-钙黏连素(E-cadherin)蛋白表达与原发性肝癌(肝癌)肝移植术后肿瘤复发转移的关系。方法选取2003年10月至2005年5月在中山大学附属第三医院行肝癌肝移植术的92例患者临床资料和术后病理标本。根据有否发生肿瘤复发(包括... 详细信息

目的探讨nm23及E-钙黏连素(E-cadherin)蛋白表达与原发性肝癌(肝癌)肝移植术后肿瘤复发转移的关系。方法选取2003年10月至2005年5月在中山大学附属第三医院行肝癌肝移植术的92例患者临床资料和术后病理标本。根据有否发生肿瘤复发(包括肝内复发和肝外转移)分为复发组(37例)和未复发组(55例)。病理标本为两组患者手术切除的肿瘤组织和癌旁肝组织。采用免疫组织化学(免疫组化)方法对组织标本进行检测。比较92例患者的肝癌组织和癌旁肝组织中nm23和E-cadherin的蛋白表达差异;分析nm23和E-cadherin蛋白表达与肝癌患者临床病理特征的关系;比较复发组和未复发组患者的肝癌组织中nm23和E-cadherin蛋白表达的差异。结果 92例患者中,肝癌组织nm23蛋白阳性表达49例(53%),癌旁肝组织则全部表达阳性(100%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组织E-cadherin蛋白表达缺失39例(42%),而癌旁肝组织中有4例(4%)表达缺失,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝癌组织中,nm23蛋白表达阴性与肿瘤分化程度、有否门静脉癌栓显著相关(均为P<0.05);E-cadherin蛋白表达缺失与术前血清甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤大小及有否门静脉癌栓显著相关(均为P<0.05)。复发组和未复发组的nm23蛋白表达阳性率分别为32%(12/37)和67%(37/55),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。复发组和未复发组的E-cadherin蛋白表达缺失率分别为62%(23/37)和29%(16/55),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肝癌组织中nm23和E-cadherin蛋白的表达对预测肝癌肝移植术后肿瘤复发转移具有重要意义。

关键词： nm23 E-钙黏连素肝移植癌肝细胞复发

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P53及MVD与肝细胞性肝癌肝移植术后肿瘤复发的关系

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中华肝胆外科杂志 2008年第6期14卷 391-394页

作者：周静邵春奎冯智英刘勇中山大学附属第三医院病理科中山大学器官移植研究中心病理室广州510630

目的探讨肝细胞性肝癌（HCC）中P53蛋白表达及肿瘤微血管密度（MVD）与HCC肝移植术后肿瘤复发的关系。方法采用免疫组化检测HCC组织中P53蛋白表达，CD34标记癌组织血管内皮细胞，计算MVD，统计分析两者及临床病理因素与肝移植术后肿瘤... 详细信息

目的探讨肝细胞性肝癌（HCC）中P53蛋白表达及肿瘤微血管密度（MVD）与HCC肝移植术后肿瘤复发的关系。方法采用免疫组化检测HCC组织中P53蛋白表达，CD34标记癌组织血管内皮细胞，计算MVD，统计分析两者及临床病理因素与肝移植术后肿瘤复发的关系、两者与临床病理因素之间及两者相互之间的关系。结果单因素分析表明P53蛋白表达、MVD、肿瘤TNM分期及肿瘤脉管浸润对HCC肝移植术后肿瘤复发均有影响（P〈0．05），多因素分析后，仅P53和MVD为独立的影响因素；P53蛋白表达和MVD与肿瘤脉管浸润显著正相关（P〈0．05）；P53蛋白表达阳性的肝癌组织MVD显著高于阴性表达者（P=0．01）。结论P53蛋白表达和MVD对预测HCC肝移植术后的肿瘤复发有重要价值；P53蛋白表达阳性和高MVD者易出现肿瘤脉管浸润；P53蛋白表达与肿瘤血管生成密切相关。

关键词：肝移植 P53 微血管密度肝细胞性肝癌复发

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细胞黏附分子表达对人肝移植急性排斥反应的诊断价值

细胞黏附分子表达对人肝移植急性排斥反应的诊断价值

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难治性丙型肝炎的治疗研讨会

作者：周静邵雄杰邵春奎冯智英陈规划 510630 广州中山大学附属第三医院病理科、中山大学器官移植研究中心病理室 510630 广州中山大学附属第三医院外科 510630 广州中山大学附属第三医院肝移植中心

急性排斥反应是肝移植术后最常见的并发症，肝穿刺活组织检查是对此进行鉴别诊断的有效手段之一，但多种并发症的病理表现时有重叠，给病理诊断带来了极大的干扰，因此，单纯的组织形态学诊断仍具有一定的局限性，探索特异的诊断指标已... 详细信息

急性排斥反应是肝移植术后最常见的并发症，肝穿刺活组织检查是对此进行鉴别诊断的有效手段之一，但多种并发症的病理表现时有重叠，给病理诊断带来了极大的干扰，因此，单纯的组织形态学诊断仍具有一定的局限性，探索特异的诊断指标已成为当前肝移植病理诊断研究的热点。本研究通过检测细胞默附分子(ICAM)-1及血小板内皮细胞豁附分子(PECAM)-1在人移植肝组织中的表达，探讨细胞薪附分子的表达与肝移植急性排斥反应的关系以及其辅助诊断价值。

关键词：肝移植急性排斥反应细胞黏附分子并发症鉴别诊断

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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020)

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中华外科杂志 2021年第6期59卷 401-421页

作者：吴文铭陈洁白春梅依荷芭丽·迟杜奕奇冯仕庭霍力姜玉新李景南楼文晖罗杰邵成浩沈琳王峰王理伟王鸥王于吴焕文邢小平徐建明薛华丹薛玲杨扬虞先濬原春辉赵宏朱雄增赵玉沛中华医学会外科学分会胰腺外科学组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科100021 海军军医大学附属长海医院消化内科上海200433 中山大学附属第一医院放射诊断科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 复旦大学附属中山医院普外科上海200032 中日友好医院病理科北京100029 海军军医大学附属长征医院普通外科上海200003 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究重点实验室100142 南京市第一医院核医学科 210029 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科 200127 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中山大学附属第一医院肿瘤介入科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 解放军总医院第五医学中心消化肿瘤内科北京100071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 中山大学附属第一医院病理科广州510080 中山大学附属第三医院肝移植中心广州510630 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032 北京大学第三医院普通外科 100191 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032 不详

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊疗流程。

关键词：胰腺肿瘤诊断治疗指南

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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020)

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中华消化外科杂志 2021年第6期20卷 579-599页

作者：吴文铭陈洁白春梅依荷芭丽·迟杜奕奇冯仕庭霍力姜玉新李景南楼文晖罗杰邵成浩沈琳王峰王理伟王鸥王于吴焕文邢小平徐建明薛华丹薛玲杨扬虞先濬原春辉赵宏朱雄增赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科100021 海军军医大学附属长海医院消化内科上海200433 中山大学附属第一医院放射诊断科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院核医学科核医学分子靶向诊疗北京市重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 复旦大学附属中山医院普外科上海200032 中日友好医院病理科北京100029 海军军医大学附属长征医院普通外科上海200003 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究重点实验室100142 南京市第一医院核医学科 210029 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科 200127 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中山大学附属第一医院肿瘤介入科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 解放军总医院第五医学中心消化肿瘤内科北京100071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 中山大学附属第一医院病理科广州510080 中山大学附属第三医院肝移植中心广州510630 复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科上海200032 北京大学第三医院普通外科 100191 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,病人的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会... 详细信息

胰腺神经内分泌肿瘤具有高度的异质性,病人的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断与治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊断与治疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤病人的诊断与治疗流程。

关键词：胰腺肿瘤诊断治疗指南

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