检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射肿瘤学杂志 2025年第3期34卷 249-255页

作者：胡晓陈梦圆郑铄瀚吴晴孔月彭芳张群郑超包勇徐裕金陈明浙江省肿瘤医院胸部放疗科中国科学院杭州医学研究所杭州310022 华南恶性肿瘤防治全国重点实验室广东省鼻咽癌诊治研究重点实验室广东省恶性肿瘤临床医学研究中心中山大学肿瘤防治中心广州510060 中山大学-国科离子放射治疗前沿技术联合实验室广州510060 中山大学附属第一医院放疗科广州510060 台州市肿瘤医院台州市微创介入和大数据人工智能重点实验室台州317502

目的评估在脑MRI检查普及的条件下,全脑预防性放疗(PCI)对根治性放化疗后不同疗效的局限期小细胞肺癌(SCLC)患者预后的影响。方法病例来源于本课题组2002年6月—2017年1月在中山大学肿瘤防治中心及浙江省肿瘤医院开展的关于局限期SCLC... 详细信息

目的评估在脑MRI检查普及的条件下,全脑预防性放疗(PCI)对根治性放化疗后不同疗效的局限期小细胞肺癌(SCLC)患者预后的影响。方法病例来源于本课题组2002年6月—2017年1月在中山大学肿瘤防治中心及浙江省肿瘤医院开展的关于局限期SCLC胸部放疗的开放标签、前瞻性临床试验。本研究回顾分析其中接受根治性放化疗后疗效评价达完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的患者。按不同疗效分层,按是否接受PCI分组,比较患者的生存情况。采用Kaplan-Meier法计算生存数据,采用Cox比例风险模型进行预后影响因素的多因素分析。结果接受根治性胸部放疗及化疗的309例局限期SCLC患者中,133例患者疗效评价达到CR,140例患者疗效评价达到PR,将这273例患者纳入本研究。133例CR患者中,29例未行PCI,其余接受PCI的104例患者中89例(85.6%)行脑MRI排除脑转移。中位随访时间为22.1个月,在接受和未接受PCI患者中,累积脑转移发生率分别为18.3%和37.9%(P=0.020);中位OS期分别为30.2、30.5个月;1、3、5年OS率分别为93.3%、41.9%、27.7%和82.8%、44.8%、40.8%(P=0.910)。基线卡诺夫斯凯计分(KPS)为90分是CR患者OS的独立预后有利因素(HR=0.93,95%CI为0.89~0.98,P=0.006)。而140例PR患者中,52例未行PCI,其余88例患者中80例(90.9%)在PCI前行脑MRI排除脑转移。中位随访时间为18.9个月,在接受和未接受PCI患者中,累积脑转移发生率分别为10.2%和44.2%(P<0.001);中位OS期分别为26.0、18.0个月,1、3、5年OS率分别为86.4%、37.9%、32.2%和75.0%、17.3%、10.8%(P=0.001)。基线KPS为90分(HR=0.93,95%CI为0.89~0.97,P=0.001)以及PCI(HR=0.54,95%CI为0.36~0.80,P=0.002)是PR患者OS的预后有利因素。结论对于胸部放化疗后疗效评价CR及PR的局限期SCLC患者,PCI可显著降低其脑转移发生率及改善PR患者OS,但未能显著改善CR患者OS。

关键词：小细胞肺癌局限期全脑预防性放疗预后

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放射治疗相关的器官运动管理指南

引用

中华放射肿瘤学杂志 2024年第3期33卷 189-196页

作者：国家癌症中心/国家肿瘤质控中心陈明不详华南恶性肿瘤防治全国重点实验室广东省鼻咽癌诊治研究重点实验室广东省恶性肿瘤临床医学研究中心中山大学肿瘤防治中心中山大学-国科离子放射治疗前沿技术联合实验室广州510060

肿瘤定位的准确性是实现精准放射治疗的关键。器官运动是肿瘤定位的主要误差来源。不同部位肿瘤的运动类型不同,相应的管理策略也有所差异。本指南系统总结了头颈部、胸部、腹部、盆腔部的常见肿瘤疾病的器官运动来源,以及现行的运动管... 详细信息

肿瘤定位的准确性是实现精准放射治疗的关键。器官运动是肿瘤定位的主要误差来源。不同部位肿瘤的运动类型不同,相应的管理策略也有所差异。本指南系统总结了头颈部、胸部、腹部、盆腔部的常见肿瘤疾病的器官运动来源,以及现行的运动管理方法。针对基于医用电子直线加速器开展的放射治疗,本指南依据肿瘤所处的部位差异,给出了相应的运动管理建议,旨在为已开展或即将开展放射治疗临床实践的单位提供参考的指南依据,以便正确、合理地制订器官运动管理方案,提升放疗实施的准确性,保证治疗疗效。

关键词：放射疗法器官运动管理指南

来源：评论

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《肺癌在线自适应放射治疗中国专家共识》解读

引用

肿瘤学杂志 2024年第12期30卷 975-981页

作者：陈明华南恶性肿瘤防治全国重点实验室广东省鼻咽癌诊治研究重点实验室广东省恶性肿瘤临床医学研究中心中山大学肿瘤防治中心广东广州510060 中山大学-国科离子放射治疗前沿技术联合实验室广东广州510060

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。精准放疗显著提高了肿瘤控制率、降低了不良反应,在肺癌治疗中发挥着重要作用,在图像引导放疗基础上发展起来的在线自适应放疗(adaptive radiotherapy,ART)逐步进入临床。为规范ART在肺癌治疗... 详细信息

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。精准放疗显著提高了肿瘤控制率、降低了不良反应,在肺癌治疗中发挥着重要作用,在图像引导放疗基础上发展起来的在线自适应放疗(adaptive radiotherapy,ART)逐步进入临床。为规范ART在肺癌治疗中的临床应用,推动技术发展与临床协作,我国专家基于现有文献和临床经验,制定了《肺癌在线自适应放射治疗中国专家共识》。全文对该共识进行解读,梳理其产生背景、核心内容、亮点以及未来研究方向。

关键词：肺肿瘤放射疗法自适应放疗专家共识解读

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147例T_(1-2)N_(0)M_(0)期非小细胞肺癌患者SBRT后失败模式及生存分析

引用

中华放射肿瘤学杂志 2023年第8期32卷 683-688页

作者：汪琳王瑞琪董百强胡晓马红莲王准赖霄晶封巍林晓蒋友华王长春赵强江海涛李浦杜向慧陈明陈奇勋徐裕金绍兴文理学院医学院绍兴312000 浙江省肿瘤医院胸部放疗科中国科学院杭州医学研究所杭州310022 中山大学肿瘤防治中心华南恶性肿瘤防治全国重点实验室广州510060 中山大学-国科离子放射治疗前沿技术联合实验室广州510060 浙江省肿瘤医院胸部外科中国科学院杭州医学研究所杭州310022 浙江省肿瘤医院放射科中国科学院杭州医学研究所杭州310022 浙江省肿瘤医院放射物理科杭州310022

目的分析T_(1-2)N_(0)M_(0)期非小细胞肺癌(NSCLC)患者体部立体定向放疗(SBRT)后的失败模式及生存情况。方法回顾性分析2012年1月至2018年9月在浙江省肿瘤医院接受SBRT的早期NSCLC患者病例。主要观察终点是疾病进展模式, 分为野内复发... 详细信息

目的分析T_(1-2)N_(0)M_(0)期非小细胞肺癌(NSCLC)患者体部立体定向放疗(SBRT)后的失败模式及生存情况。方法回顾性分析2012年1月至2018年9月在浙江省肿瘤医院接受SBRT的早期NSCLC患者病例。主要观察终点是疾病进展模式, 分为野内复发、区域淋巴结复发及远处转移。采用Kaplan-Meier法生存分析计算总生存(OS)、无进展生存(PFS), log-rank检验进行单因素分析, Cox模型行多因素分析。结果共纳入147例患者, 156个病灶, 中位随访时间为44.0(16.5~95.5)个月。共57例(38.8%)患者发生进展, 其中:复发患者14例(24.5%), 1、3、5年的局部复发率分别为2.0%、10.9%、14.3%;远处转移36例(63.2%), 1、3、5年的远处转移率分别为12.2%、22.4%、28.6%;复发合并远处转移的患者7例(12.3%)。全组患者的3、5、7年OS分别为80.5%、64.2%、49.9%, 中位OS为78.4个月, 3、5、7年的PFS分别为64.8%、49.5%、41.5%, 中位PFS为57.9个月(95%CI为42.3~73.5个月)。单因素及多因素分析均显示生物等效剂量、年龄是影响SBRT疗效的因素(P均<0.05)。结论 T1-2N0M0期非小细胞肺癌患者行SBRT后失败模式主要为远处转移, 应筛选高危人群联合系统治疗以提高疗效。

关键词：肺肿瘤体部立体定向放射疗法失败模式

来源：评论

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