检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 299-300页

作者：于歆王一民国家呼吸医学中心、呼吸和共病全国重点实验室、国家呼吸疾病临床研究中心、中国医学科学院呼吸病学研究院、中日友好医院呼吸中心、中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

首先非常感谢编辑部转发读者来信,也感谢这位老师对本病例的关注和严谨的态度。肺腺癌是呼吸科常见疾病,但该患者因特有的临床症状而使诊断过程需另辟蹊径,同时根据患者特有的不对称分布的囊性影像学表现而诊断了合并存在的可能的先天... 详细信息

首先非常感谢编辑部转发读者来信,也感谢这位老师对本病例的关注和严谨的态度。肺腺癌是呼吸科常见疾病,但该患者因特有的临床症状而使诊断过程需另辟蹊径,同时根据患者特有的不对称分布的囊性影像学表现而诊断了合并存在的可能的先天性疾病。本文就读者提出的两个问题进行回复。

关键词：呼吸科先天性疾病不对称分布肺腺癌气道分泌物影像学表现临床症状回复

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ST11-KL64型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯杆菌的毒力及进化演变

引用

科学通报 2025年第3期70卷 307-309页

作者：蒲丹妮赵建康卓献霞曹彬中国医学科学院北京协和医学院研究生院北京100730 中日友好医院呼吸与危重症医学科中国医学科学院呼吸病学研究院国家呼吸医学中心北京100029 首都医科大学中日友好临床医学院北京100069

肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)是一种常见的医院获得性感染的革兰氏阴性杆菌,隶属于肠杆菌科.按照其毒力和致病特性的差异,KP通常被划分为经典肺炎克雷伯菌(classic ***,cKP)和高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulent ***,hvKP)[1,... 详细信息

肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)是一种常见的医院获得性感染的革兰氏阴性杆菌,隶属于肠杆菌科.按照其毒力和致病特性的差异,KP通常被划分为经典肺炎克雷伯菌(classic ***,cKP)和高毒力肺炎克雷伯菌(hypervirulent ***,hvKP)[1,2].hvKP通常在年轻且健康的人群中引发社区获得性感染,感染部位也较为罕见,如肝脓肿、眼内炎和脑膜炎[2],这一类病原体具有高致病性,但其对抗生素的耐药性有限.

关键词：革兰氏阴性杆菌致病特性医院获得性感染肺炎克雷伯杆菌毒力肺炎克雷伯菌肠杆菌科肝脓肿

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重视支气管哮喘的咳嗽问题

引用

中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 205-207页

作者：赖克方广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室、广州呼吸健康研究院广州510120

咳嗽是支气管哮喘(简称哮喘)最常见的一种症状,严重影响哮喘患者的生活质量,与哮喘的不良结局密切相关,但在临床实践中常被忽视。既往哮喘的治疗研究常以急性发作、哮喘控制或肺功能改善作为主要终点指标,对哮喘咳嗽症状的改善缺乏高质... 详细信息

咳嗽是支气管哮喘(简称哮喘)最常见的一种症状,严重影响哮喘患者的生活质量,与哮喘的不良结局密切相关,但在临床实践中常被忽视。既往哮喘的治疗研究常以急性发作、哮喘控制或肺功能改善作为主要终点指标,对哮喘咳嗽症状的改善缺乏高质量的循证医学证据。期待将来对哮喘性咳嗽问题给予更多的关注,开展更多的临床与基础研究,为哮喘性咳嗽的评估、治疗与指南修订提供更多的循证医学依据。

关键词：咳嗽症状循证医学证据支气管哮喘终点指标哮喘控制不良结局临床实践急性发作

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年重症肺炎患者的肠道菌群特征研究

引用

中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 361-371页

作者： YU Steven 周昊蒋娟胡新月李窕李园园中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科湘雅医院呼吸中心湖南长沙410008 国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 湖南长沙410008

目的总结与分析老年重症肺炎患者的主要临床特点、肠道菌群特征及组成变化,并进一步探究老年重症肺炎患者肠道特征与重症肺炎病原学之间的潜在相关性。方法选取长沙市某三级教学医院呼吸危重症监护病房中重症肺炎患者为研究对象,≥65岁... 详细信息

目的总结与分析老年重症肺炎患者的主要临床特点、肠道菌群特征及组成变化,并进一步探究老年重症肺炎患者肠道特征与重症肺炎病原学之间的潜在相关性。方法选取长沙市某三级教学医院呼吸危重症监护病房中重症肺炎患者为研究对象,≥65岁为老年重症肺炎组,<65岁为非老年重症肺炎组。通过临床特征及下呼吸道分泌物病原学检测,将老年重症肺炎组进一步分为肺部细菌感染组与肺部真菌感染组,肺部细菌感染组根据革兰染色结果细分为革兰阳性菌组与革兰阴性菌组。收集其临床资料,并采集其入院后24 h内的粪便标本进行16S rRNA测序检测,比较两组患者肠道菌群特征差异,分析老年重症肺炎组患者临床特征与两组差异菌群丰度的相关性。随后,分析感染不同类型病原体的老年重症肺炎组患者的肠道菌群特征。结果肠道菌群分析结果提示,老年重症肺炎组与非老年重症肺炎组患者肠道微生物α和β多样性指数差异无统计学意义(均P>0.05);线性判别分析(LEFSe)结果发现,与非老年重症肺炎组患者相比,老年重症肺炎组患者肠道菌群中机会性致病菌假单胞菌目、莫拉氏菌科以及不动杆菌属的相对丰度增高(均P<0.05);两组患者部分肠道差异菌群与老年重症肺炎组患者临床指标具有相关性(均P<0.05)。β多样性分析(主坐标分析)结合Anosim分析发现,老年重症肺炎组患者中,真菌感染组与细菌感染组患者肠道菌群群落结构差异有统计学意义(R=0.149,P=0.02);相比于真菌感染组,细菌感染组患者中疣微菌目、柯林斯菌属以及阿克曼菌属等益生菌及机会致病菌克雷伯菌属的丰度明显减少(均P<0.05)。结论与非老年重症肺炎患者相比,老年重症肺炎患者肠道菌群处于失调状态,肠道内致病菌丰度增加。两组患者肠道差异菌群与老年重症肺炎患者的部分感染指标以及器官功能相关指标具有相关性。老年重症细菌性肺炎患者与老年重症真菌性肺炎患者相比,肠道群落结构存在显著差异,且肠道益生菌丰度显著减少。

关键词：重症肺炎老年患者肠道菌群 16S rRNA

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气对高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重合并轻中度高碳酸血症患者的疗效比较

引用

实用医学杂志 2025年第9期 1332-1338页

作者：安莉熊晓苗李民晟姜威刘彦鑫张智健中国人民解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科/国家老年疾病临床研究中心

目的对比经鼻高流量湿化氧疗（high-flow nasal cannula oxygen therapy, HFNC）与无创机械通气（non-invasive positive pressure ventilation, NPPV）在治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD）合并轻中度高碳酸血症患者的疗效。方法选取2021年8月至2023年10月在中国人民解放军总医院第二医学中心收治的AECOPD合并高碳酸血症患者92例，NPPV组49例，HFNC组43例。比较两组的28 d气管插管率、90 d病死率及动脉血气改善情况。结果 NPPV组28 d插管率显著高于HFNC组（28.57%vs. 11.63%,P <0.05），而两组90 d病死率差异无统计学意义（36.73%vs. 23.26%,P> 0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，HFNC组28 d插管率显著低于NPPV组（Log-Rank检验：χ2=4.257,P=0.039）；两组的90 d病死率差异无统计学意义（Log-Rank检验：χ2=2.596,P=0.107）。Cox比例风险模型分析显示，在校正APACHEⅡ评分和基线PaCO2后，与NPPV组比较，HFNC组28 d插管风险降低69%（HR=0.31,95%CI:0.10～0.93,P=0.037）；而90 d死亡风险无显著降低（HR=0.61,95%CI:0.27～1.37,P=0.232）。两组患者治疗后PaCO2均较基线逐渐下降、pH值同步上升，2 h和48h的PaCO2、p H值、PaO2分别与基线值比较，变化幅度差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论对于高龄AECOPD合并轻中度高碳酸血症患者，HFNC较NPPV能降低气管插管率，同时不增加病死率，对动脉血气指标的改善效果相仿，可以作为适宜的呼吸支持方式。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭经鼻高流量湿化氧疗无创机械通气

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺动脉肉瘤的临床特征及致病基因的分析

引用

中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 256-260页

作者：江倩颜涵黄畅马冉张晨婷杨凯王健刘春丽广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、广州呼吸健康研究院、呼吸疾病全国重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/国家呼吸医学中心、广州医科大学广州510120

目的分析肺动脉肉瘤(PAS)患者的临床、影像、病理特征及致病基因特征,研究PAS的病因及其与其他肺血管疾病的关系,提高对疾病的认识水平。方法单中心回顾性分析2015年1月至2021年1月于广州医科大学附属第一医院治疗的13例PAS病例的临床... 详细信息

目的分析肺动脉肉瘤(PAS)患者的临床、影像、病理特征及致病基因特征,研究PAS的病因及其与其他肺血管疾病的关系,提高对疾病的认识水平。方法单中心回顾性分析2015年1月至2021年1月于广州医科大学附属第一医院治疗的13例PAS病例的临床特征。对其中8例患者的手术后病理组织标本进行全外显子组测序(WES)检测,分析其致病基因特征。结果PAS患者年龄为26~67(43.2±11.6)岁,从出现症状到确诊的中位时间为8个月(IQR为3.0,11.5),PAS最常见的症状为气促(84.6%),最常见的合并症是肺动脉高压(69.2%)。通过分析发现5个PAS患者特定变异基因,将PAS相关的基因特征与肺栓塞(PE)、肺动脉高压(PAH)和肺癌(LC)患者的基因特征进行比较发现,PAS与LC有一定遗传相似性。KEGG分析显示,PAS变异基因大多属于癌症富集信号通路。结论PAS是一类位于肺血管主干的恶性肿瘤,预后差,其临床表现无明显特异性。其发生可能与MDM2、PIK3CA、TP53等基因变异相关。

关键词：血管肉瘤肺动脉临床特征全外显子测序致病基因

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

无创正压通气临床研究年度进展2024

引用

中华结核和呼吸杂志 2025年第2期48卷 154-158页

作者：黄巧云查姗姗关力理何振锋牛建一陈荣昌呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州医科大学广州510120

本综述通过Medline检索2023年10月1日至2024年9月30日期间无创正压通气(NPPV)相关临床研究的文献,系统梳理了2024年度NPPV在急性呼吸衰竭(ARF)和慢性呼吸衰竭(CRF)中应用的最新研究进展。在NPPV治疗ARF方面,通过数字孪生体实验发现过高... 详细信息

本综述通过Medline检索2023年10月1日至2024年9月30日期间无创正压通气(NPPV)相关临床研究的文献,系统梳理了2024年度NPPV在急性呼吸衰竭(ARF)和慢性呼吸衰竭(CRF)中应用的最新研究进展。在NPPV治疗ARF方面,通过数字孪生体实验发现过高潮气量相关的自发式肺损伤可能是导致NPPV失败的原因;NPPV期间镇静镇痛剂的使用与病死率增加相关。在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗方面,高强度NPPV可显著降低插管率;而高流量鼻导管氧疗作为初始治疗疗效劣于NPPV。在CRF患者家庭NPPV治疗方面,基于法国国家医疗保健系统数据库探索了接受家庭NPPV治疗的慢性阻塞性肺疾病患者的在启动NPPV之前的健康轨迹,提出不同情况下启动家庭NPPV治疗对预后发生影响;国内研究发现,基于物联网对家庭NPPV进行远程管理可进一步改善患者的生活质量及降低再入院风险。预防再插管方面,不同基础疾病对NPPV治疗反应不相同,预防性应用NPPV可降低肥胖患者术后、而非急性脑损伤患者的再插管风险。在NPPV技术改进方面,有学者联合储氧袋和中流量氧疗制作出简易的Bag-CPAP,可作为资源紧缺时备选通气选择。

关键词：慢性呼吸衰竭脑损伤患者无创正压通气预防性应用 NPPV 初始治疗远程管理潮气量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

外科术后合并急性PTE患者的临床特点及预后的多中心数据分析

引用

中华血管外科杂志 2025年第1期10卷 36-43页

作者：张宇席霖枫陈虹董春玲施熠炜许小毛王茂筠黄强张帅张竹高倩刘敏谢万木翟振国国家呼吸医学中心呼吸和共病全国重点实验室国家呼吸疾病临床研究中心中国医学科学院呼吸病学研究院中日友好医院呼吸中心中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 首都医科大学中日友好临床医学院北京100029 重庆医科大学第一医院呼吸与危重症医学科重庆400016 吉林大学白求恩第二医院呼吸与危重症医学科长春130021 山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科太原030607 北京医院呼吸与危重症医学科北京100005 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041 中日友好医院影像科北京100029

目的探究真实世界中外科术后合并急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征、治疗方案及临床结局,并分析住院死亡相关的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,基于中国肺血栓栓塞症注册登记研究(CURES),收集CURES队列中2016年1月1日至2021... 详细信息

目的探究真实世界中外科术后合并急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征、治疗方案及临床结局,并分析住院死亡相关的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,基于中国肺血栓栓塞症注册登记研究(CURES),收集CURES队列中2016年1月1日至2021年12月31日入组的外科术后合并急性PTE患者的临床资料,包括患者基线资料、手术类型、静脉血栓栓塞症相关风险因素、治疗方案及住院结局。采用Logistic回归模型分析外科术后合并急性PTE患者住院死亡的相关风险因素。结果研究共纳入917例在外科术后3个月内发生急性PTE的患者。合并疾病以心血管疾病(33.9%,311/917)、肿瘤(26.0%,238/917)为主。骨科手术史的患者占比最高,为28.4%(260/917)。女性患者中妇产科手术史的比例也相对较高,为28.1%(140/498)。PTE危险分层高危及中危患者占比分别为10.0%(92/917)及33.7%(309/917)。97.2%(891/917)的患者接受抗凝治疗,7.4%(68/917)及1.3%(12/917)的患者分别接受静脉溶栓及介入治疗。不同手术类型患者PTE住院期间治疗情况显示,胃肠手术史患者接受抗凝治疗占比最低,为92.8%(90/97);脑部手术史患者均未行溶栓治疗,其他手术类型患者溶栓治疗占比为5.0%~13.3%。胃肠手术及腹部脏器手术史患者PTE住院死亡率最高,分别为5.2%(5/97)和4.4%(2/45);血管外科手术史患者无住院死亡病例;其他手术类型患者中,住院死亡率为1.1%~2.9%。骨科手术、脑部手术及心脏或胸部手术史患者的出血发生率较高,为3.8%~4.8%。Logistic多因素分析提示肿瘤(OR=3.80,95%CI:1.31~11.04,P=0.014)、心脏骤停(OR=49.27,95%CI:7.75~313.30,P<0.001)、血小板≤100×109/L(OR=5.69,95%CI:1.25~26.02,P=0.025)为外科术后合并PTE患者发生住院死亡的独立风险因素。结论外科术后合并PTE患者共病多,不同类型手术患者存在治疗及结局的差异。肿瘤、心脏骤停及血小板≤100×10^(9)/L是外科术后合并PTE患者发生住院死亡的独立风险因素。

关键词：静脉血栓栓塞症肺血栓栓塞症,急性外科手术血栓预防抗凝治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

度普利尤单抗诱导重度哮喘患者血液嗜酸性粒细胞增多研究进展

引用

中国呼吸与危重监护杂志 2025年第2期24卷 140-146页

作者：李锡容谢佳星广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学附属阳江医院阳江市人民医院呼吸与危重症医学科广东阳江529500 广州医科大学附属第一医院/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/呼吸疾病国家重点实验室/广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广东广州510120

尽管大多数哮喘患者可以通过现有药物得到有效治疗,但仍有相当一部分患者病情进展为重度哮喘[1]。2型炎症是重度哮喘常见的表型特征,高达80%的重度哮喘患者表现出由2型炎症驱动的表型。2型炎症反应是应答过强所导致的一类炎症性疾病,以... 详细信息

尽管大多数哮喘患者可以通过现有药物得到有效治疗,但仍有相当一部分患者病情进展为重度哮喘[1]。2型炎症是重度哮喘常见的表型特征,高达80%的重度哮喘患者表现出由2型炎症驱动的表型。2型炎症反应是应答过强所导致的一类炎症性疾病,以Th2细胞、2型固有淋巴样细胞及相关细胞因子为主所介导的炎症[2-5]。

关键词：重度哮喘患者嗜酸性粒细胞增多炎症性疾病患者病情进展表型特征相关细胞因子炎症反应有效治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性阻塞性肺疾病简称变更对提高公众疾病关注意识的影响

引用

中华结核和呼吸杂志 2025年第2期48卷 191-193页

作者：王叶陈思邈杨汀王辰北京中医药大学中日友好临床医学院北京100029 海德堡大学全球卫生研究院海德堡德国国家呼吸医学中心中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

为提高公众对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)的认识和关注,我们对该疾病的简称在普通人群中的关注程度进行了调查,对我国贵州省遵义市习水县的3128名乡镇居民发放了匿名自填问卷,内容包括:“如果您患有以下两种疾病,请问您认为哪种疾... 详细信息

为提高公众对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)的认识和关注,我们对该疾病的简称在普通人群中的关注程度进行了调查,对我国贵州省遵义市习水县的3128名乡镇居民发放了匿名自填问卷,内容包括:“如果您患有以下两种疾病,请问您认为哪种疾病对您的健康损害更大?”“如果您需要给一种疾病起一个名字,以便在诊断后引起更多关注并及时就医,会选择哪个名字?”按照年龄、性别、既往听闻疾病简称数量对调查结果进行分层分析,结果显示被问及“慢阻肺”或“慢阻肺病”哪个对疾病造成的损害更大、更容易引起公众关注时,选择“慢阻肺病”的比例均明显高于“慢阻肺”。年龄、性别与疾病简称选择之间无明显相关性(P>0.05);既往听闻疾病的简称数量与疾病简称的选择呈现明显正相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。使用“慢阻肺病”的简称能显著提高公众对该疾病全面性的认识,增强公众对健康损害的感知,并促进公众及时就医。这一调查结果强调了简称变更的必要性,为提高公众的健康意识和就医意识提供了有益的支持。

关键词：慢阻肺病乡镇居民慢性阻塞性肺疾病健康损害贵州省遵义市普通人群习水县健康意识

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：