检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中药杂志 2025年第6期50卷 1680-1687页

作者：刘刚李滟郦闫奎坡闫海峰张磊杜明远李一卓朱翠玲河南中医药大学第一附属医院心脏中心河南郑州450046 中西医防治重大疾病河南省协同创新中心河南郑州450046

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗快速性心律失常合并焦虑抑郁疗效显著,但临床应用缺乏规范性指导。首先,通过古今文献与临床病例收集,对柴胡加龙骨牡蛎汤进行考证,并对其治疗快速性心律失常合并焦虑的医案类、个人经验类文献及临床病例的基本信息... 详细信息

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗快速性心律失常合并焦虑抑郁疗效显著,但临床应用缺乏规范性指导。首先,通过古今文献与临床病例收集,对柴胡加龙骨牡蛎汤进行考证,并对其治疗快速性心律失常合并焦虑的医案类、个人经验类文献及临床病例的基本信息、具体用药及四诊信息进行提取分析,初步得出其方证特征。然后,采用德尔菲法,依据纳入数据构建条目池,编写专家问卷,收集专家对条目的评分及修改意见,经统计分析筛选条目,再经小组讨论形成第二轮问卷,重复上述过程,筛选出柴胡加龙骨牡蛎汤治疗快速性心律失常合并焦虑状态方证表的最终条目,以指导临床选方用药。最后,提取出症状和体征71条,舌脉33条,主要证候特点为心悸、胸闷、急躁易怒等,与古代方证基本相符;通过频次、频率分析和工作小组讨论,筛选出71个条目,经筛选、修改并使用主次划分法后,确定了11条主要诊断条目与10条次要诊断条目。结果显示,柴胡加龙骨牡蛎汤治疗快速性心律失常合并焦虑状态主要方证条目为心悸、眠差、口苦、口干、烦躁易怒/焦虑不安/胆怯易惊、舌红、苔黄腻、脉数、工作/生活压力大、心电图/Holter示快速性心律失常、焦虑量表阳性;次要方证条目为胸闷、气短、身重乏力、汗出、纳差、大便秘结、苔白腻、脉弦、脉滑、脉结或代。

关键词：柴胡加龙骨牡蛎汤德尔菲法方证研究焦虑快速性心律失常

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超/极高危冠心病PCI术后患者中西医结合管理

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中国中西医结合杂志 2025年第2期45卷 248-256页

作者：关怀敏孙文博司春婴陈玉善解金红王贺朱明军河南中医药大学第一附属医院心脏中心国家区域(中医)心血管诊疗中心中西医防治重大疾病河南省协同创新中心郑州450000

动脉粥样硬化性缺血性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)是威胁人类身心健康的主要疾病[1]。研究预测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)数量在未来数年内仍将继续攀升[2],给我国实现“2030健康... 详细信息

动脉粥样硬化性缺血性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)是威胁人类身心健康的主要疾病[1]。研究预测急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)数量在未来数年内仍将继续攀升[2],给我国实现“2030健康中国”目标带来严峻挑战。因此对冠心病介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后进行危险分层及管理至关重要。将有限的医疗资源集中用于特定患者,能够提高医疗效率。本文就超/极高危冠心病PCI术后的中西医结合管理文献进行总结,以期提高对重点人群的认识和管理水平。

关键词：缺血性心血管疾病急性心肌梗死医疗效率高危冠心病 PCI术后冠心病介入治疗危险分层医疗资源

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基于Keap1/Nrf2/ARE信号通路探讨中医药干预帕金森病的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：岳刘平孙永康徐方飚宋研博吴易俊余欢王新志河南中医药大学第一附属医院脑病中心河南中医药大学第一临床医学院中西医防治重大疾病河南省协同创新中心

帕金森病（PD）是一种以运动功能障碍为主要临床表现的慢性进展性神经退行性疾病，主要病理特征为中脑黑质多巴胺能神经元的缺失、α-突触核蛋白（α-syn）异常聚集和路易氏小体的形成，其发病机制尚未完全明确。近年来，PD的发病率逐... 详细信息

帕金森病（PD）是一种以运动功能障碍为主要临床表现的慢性进展性神经退行性疾病，主要病理特征为中脑黑质多巴胺能神经元的缺失、α-突触核蛋白（α-syn）异常聚集和路易氏小体的形成，其发病机制尚未完全明确。近年来，PD的发病率逐渐上升，而目前的治疗手段，只能改善其症状，不能阻止疾病进展，且不良反应多，因此寻找治疗PD的有效药物迫在眉睫。现代研究表明，kelch样ECH相关蛋白1 (Keap1)/核因子NF-E2相关因子2（Nrf2）/抗氧化反应元件（ARE）信号通路与氧化应激、神经炎症、细胞凋亡、铁死亡及线粒体功能障碍等存在密切的联系，在PD病理生理发展过程中发挥着关键的作用。大量研究进一步证实，中医药可通过整体辨证观和微观分子通路对疾病进行调控，且具有多靶点、多途径和不良反应少等独特优势，为PD的治疗提供了新的策略。本文阐述了Keap1/Nrf2/ARE信号通路在PD发生发展中的作用机制，并总结了中药单体及有效成分、复方和针灸精准靶向调控Keap1/Nrf2/ARE通路干预PD的最新研究，以期为研发防治PD的临床药物提供参考依据。

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基于“微生物-肠-脑轴”探讨补肾通腑方对APP/PS1小鼠肠道菌群及LPS/TLR4/NF-κB通路的影响

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中国药理学通报 2025年第1期41卷 171-178页

作者：王旭张杰赵敏宋晓雨段建平河南中医药大学第一附属医院脑病科河南郑州450000 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000 中西医防治重大疾病河南省协同创新中心河南郑州450046

目的探讨补肾通腑方调控肠道菌群,改善阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型小鼠学习记忆能力的作用机制。方法以APP/PS1小鼠为研究对象,给予补肾通腑方治疗8周,采用Morris水迷宫法观察小鼠空间学习记忆能力变化;16S rDNA检测小... 详细信息

目的探讨补肾通腑方调控肠道菌群,改善阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型小鼠学习记忆能力的作用机制。方法以APP/PS1小鼠为研究对象,给予补肾通腑方治疗8周,采用Morris水迷宫法观察小鼠空间学习记忆能力变化;16S rDNA检测小鼠肠道菌群丰度、多样性变化;HE染色观察海马病理形态学变化;免疫荧光检测海马区小胶质细胞活化情况;Western blot检测TLR4、NF-κB、IL-6等炎症因子表达。结果与模型组相比,补肾通腑方可以缩短AD模型小鼠逃避潜伏期、游泳路径,增加跨越平台次数(P<0.05),提升肠道菌群多样性,调节肠道菌群丰度,促进海马神经元细胞损伤修复,降低iNOS/Iba1共表达,提高Arg1/Iba1共表达(P<0.01),促进小胶质细胞从M1型向M2型转化,下调TLR4、NF-κB、IL-6等促炎因子的表达。结论补肾通腑方改善AD模型小鼠学习记忆能力的作用机制可能与调节肠道菌群介导的LPS/TLR4/NF-κB通路,从而抑制促炎型小胶质细胞活化、减轻中枢神经系统炎症、改善海马区神经元细胞损伤有关。

关键词：阿尔茨海默病补肾通腑方肠道菌群 LPS/TLR4/NF-κB通路 16S rDNA 微生物-肠-脑轴

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姜黄素对糖尿病肾病的治疗作用及相关机制研究进展

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中草药 2025年第5期56卷 1830-1839页

作者：董朋涛王耀献李晓羽高亚斌冯雪赵自然张青王峥河南中医药大学第一附属医院肾病科河南郑州450000 河南中医药大学河南郑州450046 郑州大学公共卫生学院河南郑州450001 中西医防治重大疾病河南省协同创新中心河南郑州450000

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者常见的微血管并发症之一,已成为导致终末期肾病的主要原因。该病起病隐匿,在临床治疗中往往错过最佳干预时机,严重影响患者的生活质量和生命安全。姜黄素是一种从姜黄根茎中提取的多酚... 详细信息

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者常见的微血管并发症之一,已成为导致终末期肾病的主要原因。该病起病隐匿,在临床治疗中往往错过最佳干预时机,严重影响患者的生活质量和生命安全。姜黄素是一种从姜黄根茎中提取的多酚类化合物,具有广泛的药理作用。近年来,随着对姜黄素研究的不断深入,其在DN治疗中的应用受到广泛关注。通过分析姜黄素治疗DN的临床前研究和临床研究,发现其能够通过改善糖脂代谢紊乱、抑制炎症反应和氧化应激、减轻肾纤维化与细胞凋亡、调节肠道菌群失衡及维持自噬平衡等多种机制,对DN发挥保护作用。为姜黄素治疗DN的基础研究、药物开发与临床应用提供重要参考。

关键词：糖尿病肾病姜黄素姜黄素类似物糖脂代谢紊乱氧化应激肠道菌群

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HtrA3的调控机制及其在心血管疾病中的作用

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生理科学进展 2025年第2期56卷 192-198页

作者：付蕾王贺杜清周晓宇解金红河南中医药大学第一附属医院心脏中心/国家区域(中医)心血管诊疗中心河南中医药大学中西医防治重大疾病河南省协同创新中心郑州450003

高温需求因子A3(high-temperature requirement factor A3,HtrA3)是一种丝氨酸蛋白酶,目前已被研究证实是癌症、妊娠并发症等疾病的重要靶分子,该分子的调控作用得益于其广泛的生物学功能,但目前尚缺乏对这一方面的有效整合和系统阐述... 详细信息

高温需求因子A3(high-temperature requirement factor A3,HtrA3)是一种丝氨酸蛋白酶,目前已被研究证实是癌症、妊娠并发症等疾病的重要靶分子,该分子的调控作用得益于其广泛的生物学功能,但目前尚缺乏对这一方面的有效整合和系统阐述。本文针对HtrA3的生物学功能如参与蛋白质质量控制、免疫调控;调节线粒体稳态和细胞凋亡、细胞外基质降解和上皮间质转化;调节细胞的增殖和迁移等进行了论述。此外,研究证实HtrA3在心脏中的表达量最高,目前已有该分子在心肌纤维化、心力衰竭、缺血再灌注损伤中的相关报道。基于其功能广泛,HtrA3或可作为心血管疾病的重要调节因子,在心血管疾病的发展中具有重要研究价值。

关键词： HtrA3 心血管系统上皮间质转化细胞外基质

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不同中药注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效的网状Meta分析

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中国中药杂志 2025年

作者：韩瑾孙永康袁月徐方飚宋研博王新志河南中医药大学第一附属医院脑病中心河南中医药大学第一临床医学院中西医防治重大疾病河南省协同创新中心河南省中医药科学院脑病研究所

基于网状Meta分析评价中药注射液治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)的有效性及安全性。计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（Wanfang）、中国生物... 详细信息

基于网状Meta分析评价中药注射液治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)的有效性及安全性。计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（Wanfang）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed），自建库至2024年3月1日收录的中药注射液治疗TIA的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），使用偏倚风险评估工具（ROB 2.0）对纳入文献的方法学质量进行评估，通过GRADE系统评价证据质量，运用R 4.1.2加载gemtc程序包对数据进行网状Meta分析。最终纳入63篇RCTs，总样本量5 750例，涵盖11种中药注射液（疏血通注射液、丹红注射液、舒血宁注射液、银杏达莫注射液、参芎葡萄糖注射液、川芎嗪注射液、丹参川芎嗪注射液、注射用丹参多酚酸、灯盏细辛注射液、谷红注射液、血栓通注射液），所有患者给予常规西医治疗，试验组在对照组基础上运用中药注射液。网状Meta分析结果显示，①提高临床总有效率方面，11种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以灯盏细辛注射液+常规西医效果最佳；②降低血浆黏度方面，7种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以参芎葡萄糖注射液+常规西医效果最佳；③降低全血高切黏度方面，6种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以谷红注射液+常规西医效果最佳；④降低全血低切黏度方面，6种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以舒血宁注射液+常规西医效果最佳；⑤降低纤维蛋白原方面，9种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以银杏达莫注射液+常规西医效果最佳；⑥提高平均血流速度方面，3种中药注射液联合常规西医均优于常规西医，以舒血宁注射液+常规西医效果最佳。结果表明，相比于常规西医，在其基础上联合中药注射液治疗TIA在提高临床总有效率、平均血流速度，降低血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原方面疗效确切。但受纳入文献质量与数量限制，上述结论有待更多高质量、多中心、大样本的RCT加以验证。

关键词：短暂性脑缺血发作中药注射液网状Meta分析临床疗效随机对照试验

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中药干预卒中后抑郁随机对照试验的结局指标现状分析

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中国中药杂志 2025年第2期50卷 542-554页

作者：韩瑾袁月徐方飚宋研博孙永康王新志河南中医药大学第一附属医院脑病中心河南郑州450099 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450046 中西医防治重大疾病河南省协同创新中心河南郑州450046 河南省中医药科学院脑病研究所河南郑州450046

该研究旨在系统回顾中药干预卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),分析其临床研究特征和结局指标,以优化未来临床试验设计和建立中医药干预PSD的核心指标集。计算机检索PubMed、Web... 详细信息

该研究旨在系统回顾中药干预卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),分析其临床研究特征和结局指标,以优化未来临床试验设计和建立中医药干预PSD的核心指标集。计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)近三年发表的中药干预PSD的RCT,提取纳入文献的基本特征、干预措施、结局指标等,并对其进行描述性分析。最终纳入76篇RCTs,样本量多集中于80~100例,中医证候使用频次较高的是肝气郁结证(15次,31.91%)、痰瘀互结证(5次,10.63%),干预措施使用频次从高到低为中药汤剂(35次,46.05%)、中药汤剂+针刺(4次,5.26%)、中成药(3次,3.94%),干预疗程多集中于1~3个月(43次,60.56%)。患者出现的不良反应多集中在消化系统(150例,39.37%)、神经系统(112例,29.39%)。纳入文献的偏倚风险多不明确,涉及结局指标84种,分为8个指标域。结果表明,中药干预PSD的RCT存在中医辨证分型不规范、中医证候积分名称及测量工具不统一、文献质量偏低、偏倚风险不明确、忽视终点指标、替代指标选用不合理、结局指标缺乏主次区分、安全性指标报告不规范、经济学指标关注不足、缺少远期预后评价等问题。建议未来研究应提高方法学质量,构建规范化的中医药干预PSD核心指标集,以推动高质量的临床研究发展。

关键词：卒中后抑郁中医药随机对照试验结局指标核心指标集

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中医药调控BDNF/TrkB信号通路治疗卒中后抑郁的研究进展

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海南医科大学学报 2025年第4期31卷 308-320页

作者：韩瑾宋研博徐方飚孙永康袁月王新志河南中医药大学第一附属医院脑病中心河南郑州450099 河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450046 中西医防治重大疾病河南省协同创新中心河南郑州450099

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是一种卒中患者常见的神经心理障碍,主要表现为持续的情绪低落和兴趣减退。其患病率逐年升高且病程较长,对患者自身及家庭造成极大的精神和经济压力。PSD发病机制复杂,涉及社会、生物、心理、遗... 详细信息

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是一种卒中患者常见的神经心理障碍,主要表现为持续的情绪低落和兴趣减退。其患病率逐年升高且病程较长,对患者自身及家庭造成极大的精神和经济压力。PSD发病机制复杂,涉及社会、生物、心理、遗传等多种因素。西医治疗多采用抗抑郁焦虑的药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(serotonin norepinephrine reuptake inhibitors,SNRIs)等,药物安全性及疗效的不确定性常造成患者病情迁延。中医药治疗历史悠久,具有天然、温和、安全有效的特点,与西药相配合,可达到协同、增效、减毒效果。BDNF/TrkB信号通路是由BDNF介导和直接参与的一条重要信号通路,可调节大脑神经发生、细胞发育、突触可塑性及学习记忆,在PSD中发挥重要的作用,近年来中医药基于该通路干预PSD的研究日渐增多。笔者对近年来中医药基于文献进行总结梳理,分析基于BDNF/TrkB信号通路治疗PSD的相关作用机制,系统分析总结中药单体、复方及中成药调控该信号通路中的干预作用,旨在为研发防治PSD的临床药物及促进PSD的深入研究提供理论参考依据。

关键词：卒中后抑郁针刺中成药中药复方 BDNF/TrkB信号通路研究进展

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桑寄生总多糖干预肾阳虚、肾阴虚骨质疏松及其寒热的研究

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中药药理与临床 2025年

作者：尹祎洁楚玉玺冯志毅崔瑛李玲玲河南中医药大学药学院河南省中西医结合医院药学部河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心

目的：该研究探究桑寄生总多糖对去势骨质疏松肾阳虚、肾阴虚大鼠的防治作用及对寒、热证的影响，并结合细胞学方法评价其寒热药性。方法：采用去势结合肌注氢化可的松或灌胃甲状腺素分别建立去势骨质疏松肾阳虚、肾阴虚大鼠模型，并给... 详细信息

目的：该研究探究桑寄生总多糖对去势骨质疏松肾阳虚、肾阴虚大鼠的防治作用及对寒、热证的影响，并结合细胞学方法评价其寒热药性。方法：采用去势结合肌注氢化可的松或灌胃甲状腺素分别建立去势骨质疏松肾阳虚、肾阴虚大鼠模型，并给予阳性药或桑寄生总多糖干预12周。观察大鼠一般状态，检测肛温、热板停留时间、骨密度、股骨病理形态变化及骨形态计量学参数，酶联免疫吸附法检测生物样本中与骨代谢和能量代谢相关生化指标。结果：动物实验显示，与去势模型对照组比较，去势桑寄生总多糖组大鼠骨小梁厚度显著增加（P＜0.05），血清骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）、脱氧吡啶啉（DPD）、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX-Ⅰ）含量显著降低，雌二醇(E2)含量显著升高（P＜0.01）；与去势肾阳虚模型对照组比较，去势肾阳虚桑寄生总多糖组大鼠骨小梁厚度显著增加（P＜0.05），血清BALP、BGP、TRACP-5b、DPD含量均显著降低，Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PⅠNP）、钙（Ca）、磷（P）、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质酮（CORT）含量显著升高，血浆环磷酸腺苷（cAMP）含量显著升高，环磷酸鸟苷（cGMP）含量显著降低（P＜0.05），cAMP/cGMP显著升高（P＜0.01）；与去势肾阴虚模型对照组比较，去势肾阴虚桑寄生总多糖组大鼠骨小梁面积百分率、骨小梁厚度、E2含量显著升高，血清BALP、BGP、TRACP-5b、DPD、CTX-I、促甲状腺激素（TSH）、T3、T4、ACTH、CORT含量明显降低（P＜0.01或P＜0.05），血浆cAMP含量显著降低，cGMP含量显著升高，cAMP/cGMP显著降低（P＜0.01）。细胞实验显示，桑寄生总多糖趋向于温热药性。结论：桑寄生总多糖具有抗骨质疏松和调节肾阳虚、肾阴虚证的作用，其药性趋向于温热。

关键词：桑寄生总多糖去势骨质疏松大鼠肾阳虚肾阴虚寒热药性

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