检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证儿科杂志 2025年第2期20卷 139-145页

作者：刘钊李惠民聂晓璐彭亚光吴小会赵顺英彭晓霞国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸中心北京100045

背景医疗机构电子病历数据(EMR)用于研究时常受非结构化数据影响,无法直接应用,需要利用自然语言处理技术将其进行结构化转化,以便符合临床研究数据的质量要求。目的基于儿童结核病病例的电子病历、住院病案首页等真实世界数据构建专病... 详细信息

背景医疗机构电子病历数据(EMR)用于研究时常受非结构化数据影响,无法直接应用,需要利用自然语言处理技术将其进行结构化转化,以便符合临床研究数据的质量要求。目的基于儿童结核病病例的电子病历、住院病案首页等真实世界数据构建专病数据库,从而为其临床特征、诊断策略的效果与效率、预后及预后因素等研究提供数据基础。设计横断面调查。方法系统检索首都医科大学附属北京儿童医院2007年3月至2024年1月的住院病历,提取ICD-10编码为A15-A19(结核病)的所有患儿信息,以基于多学科专家意见构建的儿童结核病病例报告表为基础,参考医学系统命名法-临床术语、卫生信息基本数据集编制规范等行业标准和编码标准建立儿童结核病标准数据集,利用自然语言处理技术构建专病数据库。完成数据处理后,从数据库中随机抽取10%的病历数据,由两人独立进行与原始病历的比对核查,核查准确率要求>95%。主要结局指标准确率=正确识别的实体数/识别出的实体数×100%。结果本专病数据库共纳入8097例(12957例次)因结核住院诊治的患儿,其中确诊单纯肺结核患儿1397例,单纯肺外结核患儿554例,肺结核合并肺外结核患儿553例,以上三种诊断中有467例(18.6%)为疑似结核病例;其余5593例为结核感染病例。8097例结核病患儿中,57.6%为男性;平均年龄为(7.3±4.7)岁,来自北京地区患儿占18.6%,未接种卡介苗的患儿275例(3.4%),仅有921例(11.4%)患儿有明确结核病例接触史。利用自然语言处理技术抽取字段的准确率均>95%。结论儿童结核病专病数据库的建立为儿童结核感染病例的预防性治疗效果评价、儿童抗结核药物性肝损伤风险评价等重要问题开展真实世界研究提供了数据基础。

关键词：结核病儿童真实世界数据专病数据库

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

炎症性肠病青春期向成人过渡相关评估工具研究进展

引用

中国实用儿科杂志 2025年第4期 341-347+352页

作者：聂晓璐胡芳李倩王朝霞吴捷彭晓霞国家儿童医学中心(北京)首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心深圳市儿童医院消化科国家儿童医学中心(北京)首都医科大学附属北京儿童医院消化科

基于患者自我报告结局的评估工具在有计划地监测和评估慢性疾病患者青春期向成人过渡准备情况与自我效能方面发挥重要作用。在我国，目前炎症性肠病患儿青春期向成人过渡管理实践与模式尚处于探索起步阶段，有必要全面梳理国内外较为成... 详细信息

基于患者自我报告结局的评估工具在有计划地监测和评估慢性疾病患者青春期向成人过渡准备情况与自我效能方面发挥重要作用。在我国，目前炎症性肠病患儿青春期向成人过渡管理实践与模式尚处于探索起步阶段，有必要全面梳理国内外较为成熟的过渡相关评估工具，为制定符合我国国情与文化背景相适应的炎症性肠病患儿青春期向成人过渡管理实践指南提供参考依据。

关键词：炎症性肠病青春期向成人过渡自我效能知识评估工具

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多中心临床实验室来源的真实世界数据预处理流程构建

引用

中华流行病学杂志 2025年第2期46卷 296-306页

作者：刘畅彭晓霞蔡思雨刘雅莉张超胡芳国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 海南省真实世界数据研究院琼海571400

目的构建一个适用于多中心临床实验室来源真实世界数据(RWD)的预处理流程,以提高数据的标准化水平,控制多中心数据间的系统误差,进而提升真实世界证据(RWE)的真实性和可信度。方法采用目的抽样,在临床检验诊断学、流行病与卫生统计学、... 详细信息

目的构建一个适用于多中心临床实验室来源真实世界数据(RWD)的预处理流程,以提高数据的标准化水平,控制多中心数据间的系统误差,进而提升真实世界证据(RWE)的真实性和可信度。方法采用目的抽样,在临床检验诊断学、流行病与卫生统计学、临床医学等领域内邀请曾利用RWD开展临床研究的相关专家作为访谈对象,采用半结构式个人深度访谈法,对其进行一对一深入访谈,然后采用主题分析法对资料进行分析。结果共完成16位专家的深入访谈,他们均认为在应用RWD之前,对多中心临床实验室来源的数据进行预处理是至关重要的。基于专家知识,构建了多中心临床实验室来源的RWD预处理流程,包括6个关键步骤:①根据研究问题制定拟提取变量的清单并下发给各个临床实验室;②根据各临床实验室已有的质评结果初步评估数据质量;③数据清洗;④判断不同临床实验室之间的RWD(包括分类变量/连续变量)是否存在异质性;⑤探索产生异质性的潜在原因;⑥针对识别的原因进行相应处理。结论本研究针对多个临床实验室来源的RWD构建了理论上可行的应用前预处理流程,将为控制多中心临床实验室来源RWD的系统误差、提升RWE真实性提供方法学参考。

关键词：真实世界数据临床实验室多中心定性研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童紫癜性肾炎中西医临床研究核心结局指标集

引用

中国中西医结合杂志 2025年第3期45卷 277-282页

作者：刘畅王辉梁琛彭晓霞王芳董恒佟静涵柳静胡艳杨燕刘雅莉国家儿童医学中心首都医科大学北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学北京儿童医院肾病科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学北京儿童医院儿内科北京100045 北京大学第一医院肾内科北京100034 国家儿童医学中心首都医科大学北京儿童医院儿外科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学北京儿童医院中医科北京100045

目的构建儿童紫癜性肾炎中西医临床研究的核心结局指标集,解决临床研究中选取结局指标时显著异质性问题,为中西医疗效与安全性的客观评估提供依据。方法采用系统评价和半结构式深度访谈初步构建结局指标条目池;通过德尔菲问卷调查对各... 详细信息

目的构建儿童紫癜性肾炎中西医临床研究的核心结局指标集,解决临床研究中选取结局指标时显著异质性问题,为中西医疗效与安全性的客观评估提供依据。方法采用系统评价和半结构式深度访谈初步构建结局指标条目池;通过德尔菲问卷调查对各结局指标的重要性进行评分,筛选出纳入共识会议的重要结局指标;并通过专家共识会议达成共识,构建紫癜性肾炎中西医临床研究的核心结局指标集。结果通过系统评价的方法检索8个常用数据库并补充检索其他平台资源,共获取4377篇文献,经过初筛、复筛,最终纳入148篇文献,提取到103个结局指标。通过与18名专家进行半结构式深度访谈,结合系统评价结果,补充、合并结局指标,并规范其命名和分类,最终形成包含12个一级指标、71个二级结局指标的条目池。经过两轮德尔菲问卷调查,筛选出18个重要(A类)结局指标纳入共识会议的结局指标。最后通过共识会议,讨论并确定了紫癜性肾炎中西医临床研究核心结局指标集,包括5个重要且必须报告(A1类)结局指标——尿蛋白、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血尿(肉眼血尿)、严重不良反应,以及3个重要但非必须报告(A2类)结局指标——中医证候疗效、尿微量白蛋白/肌酐比值、肾病理活检。结论儿童紫癜性肾炎中西医临床研究的核心结局指标集包含5种重要结局和3种次要结局。

关键词：紫癜性肾炎核心结局指标集儿童中医证候中西医结合临床研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于美国FAERS数据库的免疫检查点抑制剂相关血小板减少症信号挖掘与分析

引用

中国药物警戒 2025年第1期22卷 23-28页

作者：孙熙木周涵李雁铭郭鹏聂晓璐国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 海南省真实世界数据研究院海南琼海571437

目的基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库对免疫检查点抑制剂(ICIs)相关血小板减少症不良事件(AE)信号挖掘,以期为临床安全用药提供参考。方法提取美国FAERS数据库2011年第1季度至2024年第2季度ICIs相关血小板减... 详细信息

目的基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库对免疫检查点抑制剂(ICIs)相关血小板减少症不良事件(AE)信号挖掘,以期为临床安全用药提供参考。方法提取美国FAERS数据库2011年第1季度至2024年第2季度ICIs相关血小板减少症的AE报告,采用报告比值比法(ROR)和信息成分法(IC)进行信号挖掘。结果共获得ICIs为首要怀疑药物(PS)所致血小板减少症的AE报告共2050份,多见于男性(52.29%)和老年(44.73%)人群。报告最多的国家为日本(19.95%),适应证多分布于肺部(33.41%)和皮肤(13.41%)。除细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)抑制剂外,程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂和程序性死亡受体配体1(PD-L1)抑制剂在血小板减少症和免疫性血小板减少症上均检测到阳性信号。血小板减少症阳性信号按照信息成分(IC_(025))分类为弱强度信号。免疫性血小板减少症阳性信号除西米普利单抗(IC_(025)=0.07)和阿维鲁单抗(IC_(025)=0.57)外均为中等强度信号,尤其PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂联合方案ROR值最高[ROR=26.15(13.04~52.45)]。结论医务人员应警惕ICIs可能导致的血小板减少症不良事件并及时予以预防或治疗方案,以提高ICIs的临床应用安全性。

关键词：免疫检查点抑制剂血小板减少症药品上市后安全监测信号挖掘美国食品药品监督管理局不良事件报告系统

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肥胖男童尿液差异代谢物的筛选

引用

中国儿童保健杂志 2025年第2期33卷 180-184,190页

作者：刘韦董洁高超男齐千瑾孔亚伟孟鑫彭晓霞闫银坤首都医科大学附属北京儿童医院慢病中心北京100045 湖南省儿童医院儿科医学研究所湖南长沙410000 首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心

目的探究肥胖男童与体重正常男童之间尿液代谢物特征的差异,为肥胖的发病机制提供初步线索。方法采用病例对照研究设计,于2021年9—10月在湖南长沙三所寄宿学校招募6~14岁儿童,按体重状态分为肥胖组和体重正常组,将两组儿童按年龄1∶1... 详细信息

目的探究肥胖男童与体重正常男童之间尿液代谢物特征的差异,为肥胖的发病机制提供初步线索。方法采用病例对照研究设计,于2021年9—10月在湖南长沙三所寄宿学校招募6~14岁儿童,按体重状态分为肥胖组和体重正常组,将两组儿童按年龄1∶1进行匹配,最终纳入10名正常体重男童和10名肥胖男童。连续收集3d 24h尿样,混匀后取2mL尿样进行靶向检测。采用正交偏最小二乘法判别分析比较两组间代谢物的整体组成差异、t检验和差异倍数值相结合的方法筛选差异代谢物。结果肥胖组中吲哚-3-甲基乙酸酯、吲哚-3-丙酸、吲哚乙酸、胆酸、乙酰胆碱酸、石胆酸-3-硫酸盐、7-酮去氢胆酸、甲基半胱氨酸、脯氨酸和癸二酸的水平低于正常体重组,差异有统计学意义(Log_(2)FC≤-0.5,P<0.05)。结论肥胖男童与体重正常男童的尿液代谢物存在差异,可为肥胖的预防和控制提供新线索。

关键词：肥胖差异代谢物尿液代谢组学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

疫苗诱导的免疫性血栓性血小板减少症安全性监测系统综述

引用

中国药物警戒 2025年第1期22卷 29-36页

作者：孙一鑫王晨于玥琳郭鹏聂晓璐国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床研究中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院门诊部北京100045 复旦大学附属华山医院科研处上海200040 儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京100045

目的系统梳理疫苗诱导的免疫性血栓性血小板减少症(VITT)发生的安全性监测研究现况。方法采用循证医学方法,制定检索策略,系统检索PubMed(含Medline)、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据、维普网与SinoMed等中英文数据库,纳... 详细信息

目的系统梳理疫苗诱导的免疫性血栓性血小板减少症(VITT)发生的安全性监测研究现况。方法采用循证医学方法,制定检索策略,系统检索PubMed(含Medline)、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据、维普网与SinoMed等中英文数据库,纳入各数据库建库至2024年9月30日公开发表的有关VITT安全性监测的文章。使用定性系统综述方法对文献中报告数据进行整理汇总,描述与分析VITT发生率(包括报告率)与发生风险的研究现状。结果最终纳入24篇文献,按照安全性监测的研究类型可分为:①基于自发上报系统的被动监测研究(15篇);②基于人群或医疗保健数据库的主动监测研究(9篇)。结果显示VITT主要发生于新型冠状病毒感染(COVID-19)腺病毒载体疫苗接种后(尤其是第1剂次),报告率范围在0.2/100万剂次~19.9/100万剂次,发生率范围在2.11/10万人年~311/10万人年;其他类型COVID-19疫苗的报告数相对较低,但已有研究发现mRNA疫苗可能导致VITT发生风险增加。此外,麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗、乙型肝炎疫苗、轮状病毒疫苗、脑炎疫苗与甲型肝炎疫苗等8种疫苗也被观察到与VITT发生相关。在纳入文献中,有9项研究报告了VITT诊断标准,主要涉及5方面内容,包括近期疫苗接种史、血栓形成、并发血小板减少、特异的实验室检查结果,以及临床专家综合评估意见。结论VITT是一种需要引起广泛重视、可涉及多种疫苗类型的潜在免疫接种后不良事件,其发病机制、临床表现与实验室检查特征尚未明确,需进一步深入研究。

关键词：疫苗免疫接种后不良事件疫苗诱导的免疫性血栓性血小板减少症伴有血小板减少的血栓综合征安全性监测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

1990-2021年中国0~19岁儿童和青少年白血病疾病负担分析

引用

实用肿瘤学杂志 2025年第2期39卷 73-79页

作者：王心雨蔡思雨国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院大数据中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心

目的分析1990—2021年中国0~19岁儿童和青少年白血病的疾病负担趋势,为该群体的疾病预防控制策略提供科学依据。方法利用2021年全球疾病负担数据库(GBD 2021),分析中国(不含中国台湾地区)儿童和青少年白血病的疾病负担,包括发病率、... 详细信息

目的分析1990—2021年中国0~19岁儿童和青少年白血病的疾病负担趋势,为该群体的疾病预防控制策略提供科学依据。方法利用2021年全球疾病负担数据库(GBD 2021),分析中国(不含中国台湾地区)儿童和青少年白血病的疾病负担,包括发病率、患病率、死亡率和伤残调整寿命年(disability-adjusted life year, DALY)。DALY由早死损失寿命年(years of life lost, YLL)和伤残损失寿命年(years lived with disability, YLD)两部分组成。采用平均年度变化百分比(average annual percentage change, AAPC)综合评价1990—2021年中国儿童白血病疾病负担各指标的变化趋势。结果 2021年中国0~19岁人群的年龄标准化发病率、患病率、死亡率和DALY率分别为7.33/10万、51.46/10万、1.72/10万和142.14/10万;其中,男性的年龄标准化发病率、患病率、死亡率和DALY率高于女性;0-岁群体的各项发病率、患病率、死亡率和DALY率均高于其他年龄组;急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)的年龄标准化发病率、患病率、死亡率和DALY率均高于其他白血病分型。1990—2021年,0~19岁人群的白血病年龄标准化发病率未呈现明显增长或下降趋势(AAPC=-0.32%,95%CI:-0.66%~0.02%);年龄标准化患病率呈现显著上升趋势(AAPC=3.05%,95%CI:2.68%~3.42%);而年龄标准化死亡率和DALY率呈下降趋势(AAPC=-4.27%,95%CI:-4.53%~-4.01%;AAPC=-4.30%,95%CI:-4.56%~-4.05%)。结论 1990—2021年,中国0~19岁儿童和青少年白血病的患病负担在增加,死亡负担在减少,总的DALY负担在下降。该群体的白血病负担在不同年龄、性别和分型存在较大差异。

关键词：白血病疾病负担儿童青少年

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

过渡期准备度评估问卷在儿童炎症性肠病青春期向成人过渡中的应用

引用

中国小儿急救医学 2025年第4期32卷 264-272页

作者：姜国新聂晓璐孟园胡芳吴捷国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院护理部 100045 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心 100045 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院消化科 100045

目的研究我国炎症性肠病(IBD)患者青春期向成人过渡期准备度现状,分析过渡期准备度的影响因素,为制定科学且有针对性的过渡期准备方案提供依据。方法选取2016年1月1日至2025年1月15日就诊于首都医科大学附属北京儿童医院消化科、年龄12... 详细信息

目的研究我国炎症性肠病(IBD)患者青春期向成人过渡期准备度现状,分析过渡期准备度的影响因素,为制定科学且有针对性的过渡期准备方案提供依据。方法选取2016年1月1日至2025年1月15日就诊于首都医科大学附属北京儿童医院消化科、年龄12~24岁的IBD患者为研究对象。于2024年11月1日至2025年1月15日采用方便抽样法,通过向IBD患者线上发放青春期向成人过渡期准备度评估问卷(TRAQ)6.0汉化量表进行调查。计算TRAQ量表各维度评分,采用多元线性回归分析研究过渡期评分的影响因素。结果共纳入184例患者,收集184份调查问卷,男性患者略多于女性(109∶75),平均年龄(14.94±2.35)岁。70.11%患者疾病持续时间在1~5年,克罗恩病患者占比最高(54.89%),疾病严重程度以较轻微至中等程度为主。家庭支持普遍较高(84.24%),父母高度参与到患者疾病管理中(94.02%),受到社会支持的患者占52.72%。TRAQ量表总分平均为4.14±0.89,其中四个维度平均得分由高至低依次为跟踪健康问题(4.28±0.97)、坚持预约且按时就诊(4.20±1.10)、与医务人员交谈(4.17±1.05)、药物管理(4.14±0.99)。多元线性回归分析显示,家庭状况、家庭成员是否经常鼓励、支持与帮助以及是否会受到来自社会的支持是IBD患者青春期向成人过渡期准备度评分的独立影响因素(P<0.05)。其中,家庭状况对过渡期准备度评分有正向影响,随着和睦程度增加,准备度评分提升程度升高(P<0.05);社会支持对过渡期准备度评分亦有正向影响(P<0.05);与家庭成员从不进行鼓励、支持与帮助相比,很少进行鼓励的情况对准备度评分具有一定的提升作用(P<0.05)。结论儿童IBD患者在青春期向成人过渡期准备中整体表现较好。家庭状况、家庭是否经常鼓励、支持和帮助以及社会支持是影响过渡期准备度的重要因素。

关键词：炎症性肠病儿童青春期向成人过渡工具量化与评价

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于多源信息构建药品不良反应基准数据库

引用

中国药物警戒 2025年第1期22卷 10-15,36页

作者：聂晓璐孙凤阎爱侠彭晓霞詹思延国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心100045 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100091 海南省真实世界数据研究院海南琼海571437 北京化工大学生命科学与技术学院北京100029

目的总结现有主要药品不良反应(ADR)基准数据库构建信息来源,并以药源性血小板减少(DITP)为例综合多源数据构建ADR基准数据库,以期为今后开展计算模拟研究和指导临床安全用药提供参考。方法比较介绍现有各主要ADR基准数据库的信息来源... 详细信息

目的总结现有主要药品不良反应(ADR)基准数据库构建信息来源,并以药源性血小板减少(DITP)为例综合多源数据构建ADR基准数据库,以期为今后开展计算模拟研究和指导临床安全用药提供参考。方法比较介绍现有各主要ADR基准数据库的信息来源优势与局限性;利用多源信息汇总构建DITP基准数据库,使用Kappa值评价各来源数据信息的一致性;利用药品解剖学、治疗学及化学分类法(ATC)编码分析DITP风险药物在解剖学分类中的分布情况与差异。结果利用美国食品药品监督管理局(FDA)推荐的多源信息来源方法构建了包含1765种药物的DITP基准数据库(DITPst)。在DITPst数据库中,按照ATC编码解剖学分类划分,最常发生DITP的药物为抗肿瘤及免疫调节类药物,77.17%(196/254)可引起DITP。结论利用多源信息构建ADR基准数据库可为药物研发开展计算模拟研究及药品上市后安全与合理用药提供数据参考。

关键词：药品不良反应药源性血小板减少基准数据库多源信息计算模拟研究抗肿瘤药物免疫调节类药物安全合理用药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：