检索结果-内蒙古大学图书馆

检验医学与临床 2025年第4期22卷 461-465页

作者：张琳余彦廷陈静范稚坚云南省昆明市第三人民医院急诊科云南昆明650041 云南省昆明市第三人民医院长坡院区耐药与重症结核科云南昆明650000

目的探讨重症肺结核患者白细胞介素(IL)-6水平、血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)及其临床意义,为临床诊治提供参考。方法选取2021年1月至2023年8月昆明市第三人民医院收治的147例肺结核患者为研究对象,根据病情程度分为重症组、轻... 详细信息

目的探讨重症肺结核患者白细胞介素(IL)-6水平、血清淀粉样蛋白A(SAA)/C反应蛋白(CRP)及其临床意义,为临床诊治提供参考。方法选取2021年1月至2023年8月昆明市第三人民医院收治的147例肺结核患者为研究对象,根据病情程度分为重症组、轻症组,比较不同程度肺结核患者临床资料、血清IL-6水平及SAA/CRP。分析重症肺结核的影响因素,以及血清IL-6、SAA/CRP与肺结核程度的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、SAA/CRP对重症肺结核的预测价值。结果轻症组、重症组红细胞沉降率(ESR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、血小板/白细胞比值(PWR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),重症组血清IL-6、SAA、CRP水平及SAA/CRP高于轻症组(P<0.05)。PWR、PLR、IL-6、SAA/CRP均是重症肺结核的影响因素(P<0.05)。血清IL-6、SAA/CRP与肺结核程度均呈正相关(r=0.560、0.483,P<0.05),血清IL-6水平与SAA/CRP水平呈正相关(r=0.657,P<0.05)。血清IL-6、SAA/CRP联合预测重症肺结核的曲线下面积为0.927(95%CI:0.872~0.963)。结论PWR、PLR、IL-6、SAA/CRP均是重症肺结核的影响因素,血清IL-6、SAA/CRP与肺结核病情程度相关,血清IL-6、SAA/CRP联合对肺结核进展至重症的预测价值较高。

关键词：肺结核白细胞介素-6 淀粉样蛋白A C反应蛋白重症

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病毒性肝炎合并肺结核患者并发肺外结核的影响因素

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昆明医科大学学报 2025年第2期46卷 103-109页

作者：沈凌筠李龙芬施春晶李文明黄媛卿张华杰罗云李杰刘立昆明市第三人民医院/云南省传染性疾病临床医学中心综合结核病科云南昆明650041 昆明市第三人民医院/云南省传染性疾病临床医学中心体检中心云南昆明650041 昆明市第三人民医院/云南省传染性疾病临床医学中心肝三科云南昆明650041

目的探讨病毒性肝炎合并肺结核患者并发肺外结核(extra-pulmonary tuberculosis,EPTB)的影响因素。方法回顾分析昆明市第三人民医院2015年1月至2020年12月结核科收治的病毒性肝炎乙型(hepatitis B virus,HBV)和病毒性肝炎丙型(hepatitis... 详细信息

目的探讨病毒性肝炎合并肺结核患者并发肺外结核(extra-pulmonary tuberculosis,EPTB)的影响因素。方法回顾分析昆明市第三人民医院2015年1月至2020年12月结核科收治的病毒性肝炎乙型(hepatitis B virus,HBV)和病毒性肝炎丙型(hepatitis C virus,HCV)合并肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)的患者427例,以是否并发EPTB分为并发EPTB组(n=72)和未并发EPTB组(n=355)。收集患者的临床资料,采用单因素、多因素Logistic回归筛选并发EPTB的独立危险因素作为预测因子,建立病毒性肝炎合并PTB患者并发EPTB的列线图预测模型,选用Hosmer-Lemeshow检验、ROC曲线评价。结果427名患者中男292例(68.3%),女135例(31.7%),并发EPTB72例,发生率16.86%。其中,EPTB中男34例(47.2%),女38例(52.8%),结核性胸膜炎21例(29%),结核性腹膜炎16例(22%),淋巴结结核13例(18%),结核性脑炎5例(6%),肠结核6例(8%),骨结核5例(6%),盆腔结核3例(4%)泌尿系统结核3例(4%)。多因素Logistic回归示,性别(OR=0.425,95%CI:0.250~0.722,P=0.02)、低水平甘油三脂(TG)(OR=0.837,95%CI:0.717~0.978,P=0.025)、结核特异性抗原A(ESAT-6)(OR=1.007,95%CI:1.003~1.011是PTB合并HBV、HCV感染并发EPTB的独立影响因素。列线图模型的最佳截断值0.192,对应的灵敏度0.611、和特异度0.710、约登指数0.741、阳性似然比2.103、阴性似然比0.548。Hosmer-Lemeshow检验,χ2=2.631,P=0.955。ROC曲线分析显示AUC:0.693,95%CI:0.6291~0.7574)。结论基于性别、低水平TG、ESAT-6建立的预测模型能一定程度上预测是否并发EPTB,为临床治疗工作提供参考。

关键词：病毒性肝炎肺结核肺外结核影响因素

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播散型非结核分枝杆菌病临床特征及预后影响因素

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热带医学杂志 2025年第2期25卷 240-244页

作者：张开义吕正煊彭江丽刘永莉朱江春韩祎卢潇崔倩曹椿钰昆明市第三人民医院云南省传染性疾病临床医学中心介入结核病科云南昆明650041 昆明市第三人民医院云南省传染性疾病临床医学中心医学药学部云南昆明650041

目的本研究旨在探讨播散型非结核分枝杆菌病(DDNTM)患者的临床特征及预后影响因素,为临床诊治该病提供参考。方法回顾性选取2021年1月-2023年12月昆明市第三人民医院确诊为DDNTM的73例患者,收集患者的性别、年龄、临床表现、实验室检查... 详细信息

目的本研究旨在探讨播散型非结核分枝杆菌病(DDNTM)患者的临床特征及预后影响因素,为临床诊治该病提供参考。方法回顾性选取2021年1月-2023年12月昆明市第三人民医院确诊为DDNTM的73例患者,收集患者的性别、年龄、临床表现、实验室检查结果及治疗预后等信息。结果所有病例主要临床表现为持续发热(64.38%)、咳嗽(53.42%)和体重下降(46.58%);病原体以鸟分枝杆菌复合群和脓肿分枝杆菌为主。超过半数患者居住在农村地区;经过抗非结核分枝杆菌(NTM)治疗后,治疗有效率为65.75%(48/73),19.18%(14/73)的患者死亡。Logistic回归单因素分析结果显示,年龄60~岁(OR=14.667,P=0.009)、合并HIV感染(OR=0.800,P=0.032)、抗NTM联合激素治疗(OR=0.308,P=0.038)与未治疗(OR=4.466,P=0.047)预后更差,而性别、累及部位与CD4^(+)T细胞计数水平,对患者预后影响差异均无统计学意义(P均>0.05)。Logistic多因素分析结果显示,年龄60~岁(OR=25.863,P=0.006)、合并HIV感染(OR=0.938,P=0.032)与抗NTM联合激素治疗(OR=0.308,P=0.018)是影响DDNTM患者预后的危险因素。结论DDNTM对特定人群具有较高的发病率和死亡率,了解其临床特征和预后因素有助于优化治疗策略和预防措施,降低DDNTM感染的危害。

关键词：播散型非结核分枝杆菌鸟分枝杆菌复合群脓肿分枝杆菌

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RDH16在肝细胞肝癌中的表达及预后分析

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分子诊断与治疗杂志 2025年第5期 898-901+910页

作者：杜芳王娟刘士岳李彦熙潘国庆苏国苗昆明市第三人民医院病理科云南省第三人民医院检验科昆明医科大学第一附属医院病理科

目的探讨视网膜脱氢酶16(RDH16)在肝细胞肝癌（HCC）中的表达及预后。方法基于TCGA数据库和收集2020年1月至2023年4昆明医科大学第一附属医院HCC患者的肿瘤和癌旁的石蜡组织样本及新鲜样本，分析RDH16在HCC中的表达情况及高低表达组中... 详细信息

目的探讨视网膜脱氢酶16(RDH16)在肝细胞肝癌（HCC）中的表达及预后。方法基于TCGA数据库和收集2020年1月至2023年4昆明医科大学第一附属医院HCC患者的肿瘤和癌旁的石蜡组织样本及新鲜样本，分析RDH16在HCC中的表达情况及高低表达组中HCC患者生存预后关系；采用免疫组织化学染色（IHC）和荧光定量PCR技术（qPCR）检测RDH16在肝癌及癌旁组织中的表达水平，分析验证其表达差异及与临床病理特征的关系。结果 RDH16在HCC患者癌旁组织中蛋白表达水平和mRNA转录水平均显著高于癌组织，差异有统计学意义（Z=-9.036,t=5.509,P<0.05）。RDH16高表达HCC患者的术后总生存率显著高于RDH16低表达患者，差异有统计学意义（P<0.05）。IHC检测显示，RDH16高表达与HCC的分化程度、临床TNM分期及AFP值呈显著相关，差异有统计学意义（P<0.05），与年龄、性别、脉管癌栓、神经侵犯、MVI分级、卫星结节、肝炎及肝硬化无显著相关性（P>0.05）。结论 RDH16在HCC患者癌旁组织中表达水平显著高于癌组织，常见于高分化、Ⅰ期及AFP≤400μg/L的患者，且与患者预后呈正相关，有望为HCC治疗提供新的潜在靶点。

关键词：肝细胞肝癌 TCGA数据库 RDH16 预后临床病理因素

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SLC22A12基因多态性与吡嗪酰胺诱导高尿酸血症的易感性研究

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中国防痨杂志 2023年第2期45卷 151-158页

作者：彭江丽陈洁陈永刚王璐李娜罗季韩祎喻明丽朱江春云南省昆明市第三人民医院临床药学昆明650041 云南省昆明市第三人民医院结核科昆明650041

目的:探讨SLC22A12基因多态性与吡嗪酰胺诱导肺结核患者高尿酸血症相关性。方法:收集2019年1月至2021年3月昆明市第三人民医院收治的行强化期含吡嗪酰胺抗结核方案的514例肺结核患者作为研究对象,将发生高尿酸血症的294例患者作为尿酸... 详细信息

目的:探讨SLC22A12基因多态性与吡嗪酰胺诱导肺结核患者高尿酸血症相关性。方法:收集2019年1月至2021年3月昆明市第三人民医院收治的行强化期含吡嗪酰胺抗结核方案的514例肺结核患者作为研究对象,将发生高尿酸血症的294例患者作为尿酸升高组,未发生高尿酸血症的220例患者作为尿酸正常组。采用SNP Sequenom MassARRAY分型方法检测研究对象SLC22A12基因rs11602903、rs559946、rs475688和rs476037位点的多态性,并采用logistic回归模型分析各相关位点与吡嗪酰胺诱导高尿酸血症的相关性。结果:吡嗪酰胺使用4周时,尿酸升高组的血尿酸[(648.32±109.23)μmol/L]明显高于尿酸正常组[(319.14±52.64)μmol/L],差异有统计学意义(t=-15.425,P=0.000)。logistic回归模型分析尿酸升高组和尿酸正常组各位点基因型和等位基因与发生高尿酸血症的相关性,结果显示:携带rs475688位点TC[50.3%(148/294)vs.44.1%(97/220)]、TT基因型[21.8%(64/294)vs.6.4%(14/220)]及T等位基因[46.9%(276/588)vs.28.4%(125/440)]的患者发生高尿酸血症的风险均明显增加[OR(95%CI)值分别为2.028(1.381~2.978)、6.077(3.187~11.586)、2.229(1.714~2.900)],而携带rs11602903位点TA[32.3%(95/294)vs.50.0%(110/220)]、TT基因型[4.1%(12/294)vs.8.2%(18/220)]及T等位基因[20.2%(119/588)vs.33.2%(146/440)]和携带rs559946位点TC[32.7%(96/294)vs.45.5%(100/220)]及T等位基因[20.4%(120/588)vs.26.4%(116/440)]的患者发生高尿酸血症的风险均明显降低[OR(95%CI)值分别为0.425(0.293~0.616)、0.328(0.152~0.710)及0.511(0.385~0.678);0.578(0.401~0.833)及0.716(0.535~0.959)]。结论:SLC22A12基因的rs11602903、rs559946位点多态性可能降低吡嗪酰胺诱导高尿酸血症风险,rs475688位点多态性可能增加吡嗪酰胺诱导高尿酸血症风险。

关键词：基因型多态性,单核苷酸药物毒性疾病易感性吡嗪酰胺

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输入性COVID-19合并重症恶性疟病例临床分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2023年第4期41卷 506-509页

作者：张乐夏加伟李翔马仲序姜建杰唐娅琳刘澍张开义云南省传染性疾病临床医学中心昆明650041 昆明市第三人民医院重症医学科云南昆明650041 昆明市第三人民医院影像科云南昆明650041 昆明市第三人民医院隔离病区云南昆明650041 昆明市第三人民医院结核科云南昆明650041

收集2022年8月在昆明市第三人民医院收治确诊的4例输入性新型冠状病毒感染(COVID-19)合并重症恶性疟的病历资料,对其流行病学、临床表现、实验室和影像学检查、治疗经过及预后进行回顾性分析。4例均为男性,年龄40~54岁,均有非洲工作和... 详细信息

收集2022年8月在昆明市第三人民医院收治确诊的4例输入性新型冠状病毒感染(COVID-19)合并重症恶性疟的病历资料,对其流行病学、临床表现、实验室和影像学检查、治疗经过及预后进行回顾性分析。4例均为男性,年龄40~54岁,均有非洲工作和生活史。急性起病,以发热(4例)、畏寒(3例)、寒战(3例)、恶心呕吐(3例)、腹泻(4例)、乏力纳差(4例)为主要临床表现,头痛头晕、意识不清2例,小便失禁1例,肌肉酸痛2例,咳嗽2例,咳痰1例,咽痛1例。所有病例经咽拭子新型冠状病毒核酸检测均为阳性,外周血涂片镜检查见恶性疟原虫。所有病例符合重症疟疾诊断标准,均伴有肝功能异常及严重低蛋白血症,高胆红素血症2例,血脂异常3例,累及三系血象异常3例,降钙素原均有不同程度升高,乳酸酸中毒2例,低血糖1例;胸部CT提示病毒性肺炎改变1例。给予抗病毒药物及青蒿琥酯(静脉注射120 mg/次,0、12和24 h各1次,之后1次/d,连续7 d),并结合病情给予不同方案精准化治疗,均治愈出院。出院后随访,4例病例情况稳定。建议对境外疟疾高流行地区入境人员树立新型冠状病毒感染和疟疾同防意识,避免重症病例和死亡的发生。

关键词：恶性疟新型冠状病毒感染临床分析

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PCDH-His-LprA-FLAG慢病毒载体在293T细胞中的过表达分析

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药物生物技术 2019年第6期26卷 481-484页

作者：沈凌筠李翔陆霓虹昆明市第三人民医院结核三科云南昆明650041 昆明市第三人民医院医学影像科云南昆明650041 昆明市第三人民医院内一科云南昆明650041

构建PCDH-His-LprA-FLAG慢病毒表达载体,同时分析其在293T细胞中的过表达。将结核分枝杆菌标准菌株H37Rv的DNA当成分析模板,对结核分枝杆菌脂蛋白A(LprA)基因实施扩展处理。通过连接慢病毒载体pCDH-CMV-MCS-EF1-Puro的T4酶,塑造pCDH-Lpr... 详细信息

构建PCDH-His-LprA-FLAG慢病毒表达载体,同时分析其在293T细胞中的过表达。将结核分枝杆菌标准菌株H37Rv的DNA当成分析模板,对结核分枝杆菌脂蛋白A(LprA)基因实施扩展处理。通过连接慢病毒载体pCDH-CMV-MCS-EF1-Puro的T4酶,塑造pCDH-LprA。采用PCR测序完成阳性克隆载体的检测;采用重组质粒以及协同质粒融合转染293T细胞包装病毒,获取慢病毒颗粒上清液,通过梯度稀释法完成病毒滴度的检测,采用Western blot对病毒在293T细胞基因的表达实施检测。成功塑造PCDH-His-LprA-FLAG慢病毒表达载体。病毒侵染的293T细胞内PVRL-2的表达量提升了100倍,PPARa的表达量提升4. 5倍。蛋白结构预测说明Necitn-2是包含信号肽的跨膜蛋白。PPARa表达量提升导致结核分枝杆菌相关基因的活化,提升机体免疫力,信号肽和跨膜结构说明LprA蛋白会同膜中蛋白受体融合,驱动下游脂代谢的信号通路。Mtb细菌的LprA脂蛋白能够控制巨噬细胞、促进细胞增长和吞噬能力。通常情况下,慢性病毒可以进行细胞侵染的种类较多,且慢病毒可以将表达载体整合到宿主细胞的基因组上,实现在宿主细胞上连续的目的基因表达。慢性病毒具有的这种特点被广泛应用于细胞体外实验中。因此将含有毒性的Mtb因子当成治疗结核病的疫苗,为结核病的治疗提供了可靠的分析依据,将LprA当成预防以及治疗结核病的药物靶点。

关键词： PCDH-His-LprA-FLAG 慢病毒表达载体构件 293T细胞过表达

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慢性乙型肝炎的Th细胞亚群及相关细胞因子网络失衡

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世界华人消化杂志 2007年第8期15卷 791-799页

作者：游晶庄林马永良唐宝璋昆明医学院第一附属医院感染病科云南省昆明市650032 昆明市第三人民医院肝病科云南省昆明市650041

辅助性T细胞(helper T cell,Th细胞)是根据功能分类的一个T细胞亚群,根据所分泌细胞因子的不同,Th细胞可分为Th0、Th1、Th2和Th3 4种亚群,其中研究最多的是Th1和Th2两个亚群．Th1／Th2细胞及其细胞因子网络的调节对维持机体正常的免疫... 详细信息

辅助性T细胞(helper T cell,Th细胞)是根据功能分类的一个T细胞亚群,根据所分泌细胞因子的不同,Th细胞可分为Th0、Th1、Th2和Th3 4种亚群,其中研究最多的是Th1和Th2两个亚群．Th1／Th2细胞及其细胞因子网络的调节对维持机体正常的免疫功能至关重要．乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后,多种因素影响Th细胞增殖并且调节其亚型比例,细胞因子网络受到破坏,在细胞因子介导下便可造成肝脏等组织和器官的损害,直接或间接地影响到乙型肝炎发病及其转归．

关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒辅助性T细胞细胞因子网络免疫

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一定浓度下三氧化二砷对T细胞淋巴瘤Hut-78细胞株增殖的影响

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中国组织工程研究与临床康复 2011年第23期15卷 4325-4329页

作者：张学美王婷李晓进赵亮李惠民昆明医学院第一附属医院血液科云南省昆明市650032 云南省第三人民医院血液科云南省昆明市650021 云南省第二人民医院云南省昆明市650031

背景:近年来有将三氧化二砷试用于T细胞肿瘤的有效报道,但未见其治疗机制的相关研究。目的:检测三氧化二砷对人皮肤T细胞淋巴瘤Hut-78细胞的抑制增殖、诱导凋亡及细胞周期的影响。方法:分别采用MTT、PI单标记流式细胞术和TUNEL法检测2,5... 详细信息

背景:近年来有将三氧化二砷试用于T细胞肿瘤的有效报道,但未见其治疗机制的相关研究。目的:检测三氧化二砷对人皮肤T细胞淋巴瘤Hut-78细胞的抑制增殖、诱导凋亡及细胞周期的影响。方法:分别采用MTT、PI单标记流式细胞术和TUNEL法检测2,5,10μmol/L的三氧化二砷干预24,48,72h,对人皮肤T细胞淋巴瘤Hut-78细胞株抑制增殖、诱导凋亡和细胞周期的影响,及其凋亡相关基因bcl-2及血管内皮细胞生长因子基因表达的变化。结果与结论:在一定的浓度范围内,三氧化二砷对Hut-78细胞存在增殖抑制作用,其增殖抑制作用在一定程度上可能与下调血管内皮细胞生长因子基因的表达有关,同时还存在一定的细胞毒作用;三氧化二砷可诱导Hut-78细胞发生凋亡,凋亡机制主要发生在G2～M期,其凋亡作用可能与下调bcl-2基因表达有关。三氧化二砷对Hut-78细胞的增殖抑制及诱导凋亡作用呈时间剂量依赖性。

关键词：三氧化二砷 T细胞淋巴瘤细胞增殖细胞凋亡 bcl-2基因

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慢性HBV携带者外周血T细胞亚群的不同年龄变化

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世界华人消化杂志 2005年第1期13卷 35-38页

作者：乔燕伟游晶庄林陈红英俞岚高惠芸吴国宾曲俊彦昆明医学院第一附属医院传染病科云南省昆明市650032 昆明市第三人民医院肝病科云南省昆明市650032

目的:探明携带者随着年龄增长由免疫耐受期进入免疫激活期的机制. 方法:慢性HBV携带者104例取外周血检测T细胞亚群与健康对照40例作比较.分别以5岁、10岁、20 岁为间隔将慢性HBV携带者分组,比较各年龄组之间HBeAg阳性率及T细胞亚群. 结... 详细信息

目的:探明携带者随着年龄增长由免疫耐受期进入免疫激活期的机制. 方法:慢性HBV携带者104例取外周血检测T细胞亚群与健康对照40例作比较.分别以5岁、10岁、20 岁为间隔将慢性HBV携带者分组,比较各年龄组之间HBeAg阳性率及T细胞亚群. 结果:慢性HBV携带者与健康对照比较CD3(F=5.976, P=0.016)、CD4(F=46.244,P=0.0001)、CD4/ CD8(F=254.357,P=0.0001)下降,CD8(F=103.848, P=0.0001)升高.慢性HBV携带者CD8(F=6.726, P=0.011)T细胞30岁后明显下降.慢性HBV携带者30 岁前e抗原阳性组较阴性组CD4(F=11.123,P=0.001) 明显降低,30岁后则无显著差异. 结论:机体(HLA限制性和CD4T细胞无应答性)和病毒(HBeAg的免疫耐受调节作用)两方面因素决定了30岁左右为慢性HBV携带者病情及细胞免疫功能转折点.

关键词： HBV携带者慢性 CD4 不同年龄外周血T细胞 CD8 T细胞亚群结论对照比较年龄组

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