检索结果-内蒙古大学图书馆

眼科新进展 2025年第1期45卷 60-65页

作者：邹悦李云琴谭欣蒋俊良云南大学附属医院(云南省第二人民医院云南省眼科医院)云南省昆明市650021

年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种导致严重视力丧失的眼病。该病症的关键病理特征之一是视网膜的神经炎症反应。NLRP3炎症小体在调节这种神经炎症中扮演着至关重要的角色。研究表明,在AMD的发展过程中,NLRP3炎症小体的激活与线粒体的损伤... 详细信息

年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种导致严重视力丧失的眼病。该病症的关键病理特征之一是视网膜的神经炎症反应。NLRP3炎症小体在调节这种神经炎症中扮演着至关重要的角色。研究表明,在AMD的发展过程中,NLRP3炎症小体的激活与线粒体的损伤、活性氧的产生及线粒体DNA的异常释放紧密相关。因此,针对NLRP3炎症小体的抑制剂可能成为一种对AMD治疗极具潜力的新方法。本文对线粒体损伤与NLRP3炎症小体信号途径在AMD发病机制中的作用进行了全面综述,展望了这一领域的研究进展。

关键词：年龄相关性黄斑变性炎症小体线粒体神经炎症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于MRI的生物标志物应用于脑卒中后运动康复的研究进展

引用

中国康复医学杂志 2024年第1期39卷 136-141页

作者：郭丽赵紫璇尹勇昆明医科大学云南省昆明市650500 云南大学附属医院(云南省第二人民医院)康复医学科

运动功能障碍是脑卒中最常见的后遗症,是影响患者日常生活活动能力的主要因素。对脑卒中后运动功能损伤及恢复的潜在分子事件的了解有助于指导脑卒中康复治疗,但临床医生很难直接从患者身上进行有创操作来获得这些分子事件相关指标,所... 详细信息

运动功能障碍是脑卒中最常见的后遗症,是影响患者日常生活活动能力的主要因素。对脑卒中后运动功能损伤及恢复的潜在分子事件的了解有助于指导脑卒中康复治疗,但临床医生很难直接从患者身上进行有创操作来获得这些分子事件相关指标,所以发展可获得的替代指标或者生物标志物可为脑卒中后运动功能康复提供有用的信息。生物标志物是作为正常生物过程、致病过程或对暴露或干预(包括治疗干预)的生物反应的指标而测量的一种定义特征[1]。生物标志物可以通过生理测试、液体或组织分析、微生物组分析、临床量表和影像等建立。

关键词：运动康复运动功能障碍日常生活活动能力生物标志物治疗干预临床医生脑卒中康复生物反应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

1990—2021年全球先天性心脏缺陷疾病负担变化及未来趋势预测研究

引用

中国全科医学 2025年第18期28卷 2253-2261页

作者：张冰清王忠凯吴长勇孙煌李锐洁刘文洁骆怡哗郑丽慧彭云珠昆明医科大学第一附属医院心脏内科云南省昆明市650000 云南大学附属医院云南省第二人民医院心血管病中心云南省昆明市650000

背景先天性心脏缺陷是一种常见的先天性畸形,是发达国家和发展中国家5岁以下出生缺陷儿童死亡的主要原因。目前先天性心脏缺陷仍是全球健康的巨大挑战,同时存在明显的地区差异和健康不平等问题,疾病的生命周期管理尚有进步空间,因此需... 详细信息

背景先天性心脏缺陷是一种常见的先天性畸形,是发达国家和发展中国家5岁以下出生缺陷儿童死亡的主要原因。目前先天性心脏缺陷仍是全球健康的巨大挑战,同时存在明显的地区差异和健康不平等问题,疾病的生命周期管理尚有进步空间,因此需要全面评估先天性心脏缺陷疾病负担以制定针对性的防治策略。目的探究1990—2021年先天性心脏缺陷疾病负担变化,并预测至2050年的发展趋势,为制定相关政策和措施提供参考,并有望为实现2030年可持续发展目标提供借鉴。方法利用2021年全球疾病负担数据库(GBD 2021),统计和分析全球、21个区域和204个国家先天性心脏缺陷患病、死亡、伤残调整寿命年(DALYs)及伤残损失寿命年(YLDs)的数量和标化率,结合相关性分析、健康不平等分析及前沿分析法进一步综合描述先天性心脏缺陷的疾病负担及变化趋势,并采用贝叶斯年龄-时期-队列模型预测2022—2050年疾病负担情况。结果2021年全球先天性心脏缺陷标化患病、死亡、DALYs和YLDs率分别为210.70/10万、3.86/10万、345.24/10万和14.25/10万,1990—2021年其估计的平均年度变化百分比(AAPC)分别为0.02%、-2.53%、-2.48%和0.11%;1990—2021年,低社会人口学指数(SDI)地区的标化死亡、DALYs率最高,而高SDI地区的标化患病、YLDs率最高。SDI与先天性心脏缺陷的标化患病率(ρ=0.45,P<0.001)和标化YLDs率(ρ=0.71,P<0.001)呈正相关。相反,SDI与先天性心脏缺陷的标化死亡率、DALYs率呈负相关(ρ均为-0.54,P值均<0.001)。1990—2021年先天性心脏缺陷的绝对健康不平等有所下降,但相对健康不平等却有所增加;预测到2050年,全球先天性心脏缺陷标化患病、死亡、DALYs、YLDs率将分别达到218.24/10万、0.91/10万、118.48/10万、14.73/10万。结论1990—2021年,全球先天性心脏缺陷疾病负担呈下降趋势,并且地区的负担随着SDI的增加而下降。

关键词：心血管疾病先天性心脏缺陷全球疾病负担趋势分析健康不平等分析预测模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

AI深度学习在年龄相关性黄斑变性辅助诊断中的应用

引用

国际眼科杂志 2023年第5期23卷 843-847页

作者：廖德盛吴敏云南大学附属医院、云南省第二人民医院、云南省眼科医院云南省昆明市650021

自从人工智能(AI)技术出现后,其在各个领域被越来越多地应用并得到了快速的发展。在医学领域中,借助AI技术可自动提取图像特征并完成特征学习和分类的性能。在眼底病领域,AI可通过分析和识别眼底的照相和光学相干断层扫描从而对年龄相... 详细信息

自从人工智能(AI)技术出现后,其在各个领域被越来越多地应用并得到了快速的发展。在医学领域中,借助AI技术可自动提取图像特征并完成特征学习和分类的性能。在眼底病领域,AI可通过分析和识别眼底的照相和光学相干断层扫描从而对年龄相关性黄斑变性做出诊断,准确率可跟眼科专家相似。在未来AI可辅助医生对年龄相关性黄斑变性做出诊断,帮助基础医院进行筛查,在疾病的早期遏制其进展。但此技术存在模型识别性能不确定、运算过程不透明、需要的临床数据量过大等问题仍不能被广泛应用于临床。近年来国内在AI深度学习技术应用于眼科疾病辅助诊断方面进行了大量的研究,结果显示AI结合影像分析眼科疾病具有客观性、高效性和准确性等特点。本文针对深度学习在年龄相关性黄斑变性的辅助诊断中的研究进行综述,分析其应用进展和存在的局限性,为AI在此病的进一步应用及推广提供更多信息。

关键词：年龄相关性黄斑变性深度学习光学相干断层扫描成像眼底照相人工智能(AI)

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭合并2型糖尿病患者炎症细胞因子及心功能的影响

引用

实用临床医药杂志 2024年第7期28卷 85-89,95页

作者：苏建培王永丽王志敏武琪顾俊李瑾梁碧娟云南省昆明市第二人民医院老年一科云南昆明650204 云南省昆明市第二人民医院老年危重症科云南昆明650204 云南省昆明市第二人民医院老年五科云南昆明650204

目的探讨达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)合并2型糖尿病患者炎症细胞因子、血糖控制情况及心功能的影响。方法选取80例老年HFpEF合并2型糖尿病患者,随机分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组接受降糖及抗心力衰竭标准治... 详细信息

目的探讨达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)合并2型糖尿病患者炎症细胞因子、血糖控制情况及心功能的影响。方法选取80例老年HFpEF合并2型糖尿病患者,随机分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组接受降糖及抗心力衰竭标准治疗,研究组接受降糖及抗心力衰竭标准治疗和达格列净治疗,2组均治疗6个月。比较2组患者炎症因子水平、血糖控制情况、心肌标志物水平、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、心脏超声相关指标及药物不良反应发生情况。结果治疗6个月后,研究组的血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白(hs-TNT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的6MWD、左室射血分数(LVEF)大于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)及右房和右室内径、左房和左室内径、右室室壁厚度、肺动脉压力水平小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用达格列净治疗老年HFpEF合并2型糖尿病患者,可有效控制其血糖水平,减轻炎症反应,提升运动耐力,改善患者心功能,且不会增加药物不良反应。

关键词：射血分数保留型心力衰竭 2型糖尿病达格列净炎症因子血糖心功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

社区老年人医养结合需求及影响因素分析

引用

现代养生 2024年第12期24卷 896-900页

作者：陈瑞用周明鸣季子娟张红芬云南省昆明市第二人民医院全科医学科云南省昆明市第二人民医院质控办云南省昆明市第二人民医院公共卫生部云南省昆明市第二人民医院检验科

目的调查分析社区老年人医养结合需求及其影响因素，为开展社区医养结合服务提供参考依据。方法选取居住于昆明市盘龙区重工社区、昆机社区等2家社区居住时间超过6个月的60岁及以上老年人600名为调查对象，通过调查问卷了解其对医药... 详细信息

目的调查分析社区老年人医养结合需求及其影响因素，为开展社区医养结合服务提供参考依据。方法选取居住于昆明市盘龙区重工社区、昆机社区等2家社区居住时间超过6个月的60岁及以上老年人600名为调查对象，通过调查问卷了解其对医药卫生服务需求和养老生活服务需求,采用单因素分析和多因素Logistic回归模型分析社区老年人医养服务需求的影响因素。结果社区老年人医药卫生服务需求总体较高，常见病诊治、紧急救助、健康体检等项目的需求均达到80%以上，在医疗机构选择上有77%的老年人首选社区医院（卫生服务中心、卫生院）；社区老年人养老生活服务需求中有居家养老需求的老年人577名，占96.17%；养老生活服务需求中对提高退休待遇、设立社区食堂、房屋增设电梯等项目的需求较高，均达到75%以上。600名社区老年人中，有医养结合服务需求的有564例，占比为94.00%；无医养结合服务需求的36例，占比6.00%。单因素分析结果显示，年龄、医保类型、生活自理程度、月收入、有无慢性病对老年人医养服务需求有影响，组间差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，月收入、医保情况、老年人生活自理能力及是否患慢性病是影响社区老年人医养结合服务需求的主要因素（P<0.05）。结论昆明2家社区老年人的医养结合服务需求较高，月收入、医保情况、老年人生活自理能力及是否患慢性病是影响社区老年人医养结合服务需求的主要因素。社区机构服务要重视医与养的有机结合，为老年人提供能满足需求的个性化医养结合服务。

关键词：社区医养结合养老生活自理能力

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血小板/白蛋白比值与免疫球蛋白A肾病临床和病理特征的相关性研究

引用

中国全科医学 2023年第29期26卷 3657-3664页

作者：周文京赏石丽杨倩冯悦荣李俊昆明医科大学第一附属医院肾内科云南省昆明市650000 云南省曲靖市第二人民医院肾内科 655000

背景免疫球蛋白A(IgA)肾病(IgAN)是一种涉及多因素、多基因的慢性炎症疾病,血小板/白蛋白比值(PAR)被认为是一种新型的炎症标志物,但PAR与IgAN的关系尚不清楚。目的探究PAR与IgAN临床、病理指标的相关性,并评价PAR在IgAN中的临床意义。... 详细信息

背景免疫球蛋白A(IgA)肾病(IgAN)是一种涉及多因素、多基因的慢性炎症疾病,血小板/白蛋白比值(PAR)被认为是一种新型的炎症标志物,但PAR与IgAN的关系尚不清楚。目的探究PAR与IgAN临床、病理指标的相关性,并评价PAR在IgAN中的临床意义。方法选取2019年10月—2020年8月在昆明医科大学第一附属医院肾内科经肾穿刺活检确诊的210例IgAN患者作为研究对象,回顾性收集患者的一般指标〔性别、年龄、收缩压、舒张压及病程〕,实验室检查指标〔白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)、淋巴细胞绝对值(ALC)、单核细胞绝对值(AMC)、血小板计数(PLT)、血清白蛋白(ALB)、血尿酸(SUA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、IgA、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、血清补体C3、血清补体C4、尿红细胞数(URBC)、24 h尿蛋白总量(24 h-MTP)、24 h微量白蛋白总量(24 h-mALB)〕,肾穿刺活检病理结果,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、PAR、免疫球蛋白A/补体C3比值(IgA/C3)、免疫球蛋白G/补体C3比值(IgG/C3)、补体C3/补体C4比值(C3/C4)、估算肾小球滤过率(eGFR)。根据PAR百分位数将研究对象分为三组,分别为Q1组(PAR≤5.6265)、Q2组(5.62656.9843),每组70例,比较三组基线资料的差异,采用Spearman秩相关分析及多因素Logistic回归分析探究PAR与IgAN临床和病理指标的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析PAR对病理指标的预测价值。结果三组患者性别、WBC、ANC、PLT、PLR、PAR、URBC、ALB、IgG/C3、24 h-mALB、24 h-MTP、M病变、Lee分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,PAR与PLT、WBC、ANC、PLR、URBC、24 h-mALB、24 h-MTP以及M、E病变、Lee分级呈正相关(P<0.05),与ALB、IgG/C3呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PAR〔OR=2.688,95%CI(1.178,6.135)〕、ALB〔OR=0.736,95%CI(0.587,0.923)〕是IgAN患者M1病变的独立影响因素(P<0.05),ALB〔OR=0.896,95%CI(0.824,0.973)〕是IgAN患者E1病变的独立影响因素(P<0.05)。PAR预测IgAN患者M1、E1病变的ROC曲线下面积分别为0.727、0.599。结论PAR与IgAN的临床表现及M、E病变程度存在显著相关,对评估IgAN活动性有一定的临床价值。对高PAR值的IgAN患者可予以更积极的治疗方案,抑制活动性病变,以改善肾脏结局。

关键词：肾小球肾炎,IgA IgA肾病牛津病理分型血小板/白蛋白比值临床病理特征影响因素分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

骨髓炎状态下成骨诱导大鼠骨髓间充质干细胞转录组的测序分析

引用

中国组织工程研究 2023年第15期27卷 2333-2338页

作者：文虹杰陈仲杨华刚徐永清云南大学附属医院骨科云南省第二人民医院骨科云南省昆明市650021 中国人民解放军联勤保障部队第920医院骨科云南省昆明市650021

背景:近来发现骨髓炎环境会显著抑制骨髓间充质干细胞的成骨分化能力,进而对骨形成和骨代谢造成影响,但其具体的作用机制尚不十分清楚。目的:通过对葡萄球菌A蛋白作用下诱导成骨分化的大鼠骨髓间充质干细胞进行转录组分析,寻找潜在差异... 详细信息

背景:近来发现骨髓炎环境会显著抑制骨髓间充质干细胞的成骨分化能力,进而对骨形成和骨代谢造成影响,但其具体的作用机制尚不十分清楚。目的:通过对葡萄球菌A蛋白作用下诱导成骨分化的大鼠骨髓间充质干细胞进行转录组分析,寻找潜在差异表达长链非编码RNA(lncRNA)及相关调控网络。方法:将大鼠骨髓间充质干细胞分为实验组和对照组,前者在葡萄球菌A蛋白(1μg/mL)模拟的骨髓炎环境下成骨诱导分化7,14 d,后者正常成骨诱导分化7,14 d;通过茜素红染色以及碱性磷酸酶活性检测观察两组细胞成骨诱导分化情况;收集两组细胞进行转录组测序,进行GO、KEGG生物信息学分析;采用实时荧光定量PCR进一步验证差异表达lncRNA。结果与结论:①成骨诱导分化7,14 d,对照组茜素红着色面积均高于实验组,对照组碱性磷酸酶活性明显高于实验组(P<0.01);②转录组测序结果显示328个lncRNAs表达差异,其中显著上调的184个,显著下调的144个;③基因本体富集分析发现差异表达基因功能主要涉及生物过程、细胞组分以及分子功能,KEGG富集分析发现主要参与的信号转导途径有肿瘤坏死因子信号通路、MAPK信号通路、肠道炎症疾病通路等,与骨形成、骨代谢相关;④选取与成骨分化相关的差异表达明显的6个lncRNAs,qPCR验证后发现ENSRNOT00000092811、TCONS_00023877、XR_001836916.1与高通量测序中的表达趋势一致;⑤结果表明,多个lncRNA参与骨髓炎状态的大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化能力调节,且可能通过信号转导途径肿瘤坏死因子信号通路、MAPK信号通路等发挥作用。

关键词：骨髓炎骨髓间充质干细胞成骨分化转录组测序 lncRNA

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

早期分阶段营养支持在老年卒中合并吞咽障碍的应用及对免疫-炎症、胃肠耐受性的影响

引用

河北医科大学学报 2024年第3期45卷 355-360页

作者：赵丽敏张亚洲闻丽芬王艳娇赵瑞仙吴兴玲云南省昆明市第二人民医院老年科云南昆明650000

目的探讨早期分阶段营养支持在老年卒中合并吞咽障碍中的应用,并分析其对患者免疫-炎症、胃肠耐受性的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取老年卒中患者86例为研究对象,按随机数表法分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组采用常规营养支... 详细信息

目的探讨早期分阶段营养支持在老年卒中合并吞咽障碍中的应用,并分析其对患者免疫-炎症、胃肠耐受性的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取老年卒中患者86例为研究对象,按随机数表法分为对照组(43例)与观察组(43例),对照组采用常规营养支持,观察组采用早期分阶段营养支持,2组均连续干预2周。比较2组干预前、干预2周时营养状况(血红蛋白、血清白蛋白、前血清蛋白)、腹围、上臂围、健侧肱三头肌皮褶厚度、免疫-炎症指标(总淋巴细胞计数、白细胞介素6、白细胞介素33、超敏C反应蛋白),并观察2组胃肠耐受性。结果干预2周时,观察组血红蛋白、血清白蛋白、前血清蛋白水平、腹围、总淋巴细胞计数高于对照组,白细胞介素6、白细胞介素33、超敏C反应蛋白低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠耐受性高于对照组(P<0.05)。结论早期分阶段营养支持有助于维持老年卒中合并吞咽障碍者营养状况,改善免疫-炎症状况,提高胃肠耐受性。

关键词：卒中吞咽障碍营养支持

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人肌少症发生的影响因素及其列线图预测模型建立

引用

疑难病杂志 2025年第4期24卷 473-478页

作者：梁碧娟苏建培顾俊王志敏云南省昆明市第二人民医院老年病科 650000

目的探讨老年人肌少症发生的影响因素,依据影响因素构建列线图预测模型。方法选取2021年1月—2024年7月昆明市第二人民医院老年病科住院老年患者200例,根据肌少症发生情况分为肌少症组60例和非肌少症组140例。采用多因素Logistic回归分... 详细信息

目的探讨老年人肌少症发生的影响因素,依据影响因素构建列线图预测模型。方法选取2021年1月—2024年7月昆明市第二人民医院老年病科住院老年患者200例,根据肌少症发生情况分为肌少症组60例和非肌少症组140例。采用多因素Logistic回归分析筛选老年人肌少症发生的影响因素;采用R软件中rms程序包构建老年人肌少症发生的列线图预测模型;Bootstrap法重复抽样1000次进行列线图预测模型的内部验证,采用校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线、临床决策曲线验证列线图预测模型的一致性、区分度及临床价值。结果与非肌少症组比较,肌少症组年龄≥75岁比例高、体质量指数(BMI)低、骨质疏松比例高、糖尿病比例高、白蛋白(Alb)低、三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高,差异均有统计学意义(χ^(2)/t=15.629、7.095、14.618、15.126、7.968、7.658,P<0.001);Logistic回归分析显示,年龄≥75岁、有骨质疏松、有糖尿病、TG/HDL-C高是老年人肌少症发生的独立危险因素[OR(95%CI)=3.167(1.140~8.799)、2.978(1.088~8.153)、11.759(2.723~50.781)、3.271(1.218~4.584)],BMI高、Alb高是老年人肌少症发生的独立保护因素[OR(95%CI)=0.691(0.570~0.838)、0.737(0.642~0.845)];列线图预测模型H-L拟合优度检验结果显示χ^(2)=7.039,P=0.532,校准曲线斜率趋近于1,ROC曲线下面积(AUC)为0.947(95%CI 0.919~0.975),该列线图预测模型的一致性、区分度良好,在0.05~0.95高风险阈值范围内有较高的净收益,决策曲线在All线和None线上方,该列线图预测模型的临床实用性较高。结论年龄≥75岁、有骨质疏松、有糖尿病、高水平TG/HDL-C、低水平BMI、低水平Alb是老年肌少症发生的危险因素,以此构建的列线图模型可有效预测肌少症发生。

关键词：肌少症影响因素列线图模型老年人

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：