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云南科技管理 2022年第5期35卷 F0004-F0004页

作者：云南省第一人民医院(昆华医院)生殖医学科云南省第一人民医院(昆华医院)生殖医学科

云南省第一人民医院(昆华医院)生殖医学科云南省第一人民医院(昆华医院)生殖医学科1997年在云南省内率先开展人类辅助生殖技术,是云南省试管婴儿技术创始单位,也是全国第一批被国家卫生健康委员会批准开展人类辅助生殖技术的单位。经过2... 详细信息

云南省第一人民医院(昆华医院)生殖医学科云南省第一人民医院(昆华医院)生殖医学科1997年在云南省内率先开展人类辅助生殖技术,是云南省试管婴儿技术创始单位,也是全国第一批被国家卫生健康委员会批准开展人类辅助生殖技术的单位。经过20多年的快速发展,已经建设成为以生殖医学、辅助生殖技术和优生优育咨询指导及治疗为医疗特色的大型综合性诊疗中心。

关键词：人类辅助生殖技术试管婴儿技术诊疗中心医疗特色生殖医学卫生健康云南省第一人民医院

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云南省第一人民医院（昆华医院）生殖医学科在创新中发展

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云南科技管理 2022年第5期35卷 98页

作者：云南省第一人民医院(昆华医院)生殖医学科云南省第一人民医院(昆华医院)生殖医学科

云南省第一人民医院（昆华医院）生殖医学科1997年在云南省内率先开展人类辅助生殖技术，是云南省试管婴儿技术创始单位，也是全国第一批被国家卫生健康委员会批准开展人类辅助生殖技术的单位。经过20多年的快速发展，已经建设成为以生...

云南省第一人民医院（昆华医院）生殖医学科1997年在云南省内率先开展人类辅助生殖技术，是云南省试管婴儿技术创始单位，也是全国第一批被国家卫生健康委员会批准开展人类辅助生殖技术的单位。经过20多年的快速发展，已经建设成为以生殖医学、辅助生殖技术和优生优育咨询指导及治疗为医疗特色的大型综合性诊疗中心。

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结节性硬化症所致癫痫^(18)F-FDG PET/CT表现1例

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中国临床医学影像杂志 2025年第2期36卷 147-148页

作者：杨预祺王思宇云南省第一人民医院核医学科云南昆明650032

病例女,27岁,确诊癫痫9年,加重1月。现1周发作3~4次,发作时全身抽搐,意识存在,发作时左侧肢体明显。自述外院颅脑MRI发现颅内病变,具体不详。余无特殊。现患者欲行癫痫相关手术,遂至本院评估。血常规:平均血小板体积11.7 fL(正常值7.0~1... 详细信息

病例女,27岁,确诊癫痫9年,加重1月。现1周发作3~4次,发作时全身抽搐,意识存在,发作时左侧肢体明显。自述外院颅脑MRI发现颅内病变,具体不详。余无特殊。现患者欲行癫痫相关手术,遂至本院评估。血常规:平均血小板体积11.7 fL(正常值7.0~11.0 fL);血清电解质:钠132.0 mmol/L(正常值137.0~147.0 mmol/L)、碳酸氢根21.0 mmol/L(正常值22.0~29.0 mmol/L);脑脊液生化、脑脊液细胞学、脑脊液培养、抗核抗体、凝血、肝功能及肾功能阴性。

关键词：结节性硬化症癫痫氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像计算机体层摄影术

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竹叶青蛇咬伤所致的功能障碍及诊疗策略进展

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中国急救医学 2025年第4期45卷 359-364页

作者：高琴芬张玮马静怡张艺馨云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院急诊内科/EICU 云南昆明650000 昆明医科大学第一附属医院重症医学科云南昆明650000 勐海县人民医院云南西双版纳666100 云南省第一人民医院急诊重症医学科云南昆明650000

蛇咬伤是基层急诊科常见的中毒事件,每年约有数十万人遭受毒蛇咬伤,其中70%以上是青壮年,给社会和家庭带来沉重负担。竹叶青(Trimeresurus stejnegeri)蛇是常见的血液毒蛇,被其咬伤后主要表现为出凝血功能障碍及多器官功能障碍,致死、... 详细信息

蛇咬伤是基层急诊科常见的中毒事件,每年约有数十万人遭受毒蛇咬伤,其中70%以上是青壮年,给社会和家庭带来沉重负担。竹叶青(Trimeresurus stejnegeri)蛇是常见的血液毒蛇,被其咬伤后主要表现为出凝血功能障碍及多器官功能障碍,致死、致残率高。目前尚缺乏快速、高效鉴别毒蛇咬伤的检测方法,主要依靠患者病史、临床表现及实验室检查等进行诊断,治疗的主要策略为使用相应的抗蛇毒血清。现就近年来竹叶青蛇咬伤的中毒机制及临床诊治新进展作一综述,以期能够为临床诊疗提供参考。

关键词：竹叶青蛇中毒机制诊断救治出凝血功能障碍多器官功能障碍抗蛇毒血清中医药

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高血压急症的急救指南

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健康向导 2025年第3期 68-69页

作者：康凯渊云南省昭通市第一人民医院全科医学科

高血压急症是一种非常危险的心血管疾病,如果不及时处理,会导致严重的后果,甚至危及生命,因此,日常生活中了解高血压急症的定义、症状、急救措施、治疗方法等,可以帮助人们在突发情况下迅速采取正确的急救措施。定义高血压急症是指血压...

高血压急症是一种非常危险的心血管疾病,如果不及时处理,会导致严重的后果,甚至危及生命,因此,日常生活中了解高血压急症的定义、症状、急救措施、治疗方法等,可以帮助人们在突发情况下迅速采取正确的急救措施。定义高血压急症是指血压在短时间内急剧升高,通常收缩压超过180毫米汞柱,舒张压超过110毫米汞柱,并伴随一系列严重的临床症状,如头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、胸痛、视力模糊等,此类病症常由情绪激动、药物中断、感染、急性心脑血管事件诱发。

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血清白介素-1β、铁蛋白与衰弱状态并发骨质疏松症的关系

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中国骨质疏松杂志 2025年第4期31卷 484-489+506页

作者：戴靖榕李燕李婕黄红肖斐李丽萍易丹何四华黄芳中南大学湘雅医学院附属长沙医院(长沙市第一医院)全科医学科云南省老年疾病临床医学研究中心(云南省第一人民医院老年医学科) 长沙市芙蓉区朝阳街道社区卫生服务中心

目的研究老年患者中血清白介素(IL)-1β、铁蛋白(SF)与衰弱状态并发骨质疏松症(osteoporosis, OP)的关系。方法收集2021年5月至2023年8月云南省某医院老年医学科389例老年患者为研究对象，并根据FRIED评估量表分为无衰弱组、衰弱前期... 详细信息

目的研究老年患者中血清白介素(IL)-1β、铁蛋白(SF)与衰弱状态并发骨质疏松症(osteoporosis, OP)的关系。方法收集2021年5月至2023年8月云南省某医院老年医学科389例老年患者为研究对象，并根据FRIED评估量表分为无衰弱组、衰弱前期组和衰弱期组，其中衰弱前期及衰弱期患者259例，并根据是否合并OP将衰弱状态患者分为非OP组和OP组，收集患者基本资料及外周血指标，并采用自主研发的“老年综合评估系统软件平台”对住院患者进行评估。最后通过二元Logistic回归分析衰弱合并OP的独立影响因素，同时分析IL-1?、SF与腰椎骨密度(BMD)、左股骨颈及左髋关节BMD的关系。结果 259例衰弱患者中，OP组78例(30.1%),非OP组181例(69.9%)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄[OR=1.079,95%CI(1.028,1.132),P=0.002]、IL-1β [OR=1.065,95%CI(1.007,1.126),P=0.029]、SF[OR=1.004,95%CI(1.001,1.006),P=0.002]、便秘[OR=2.766,95%CI(1.310,5.841),P=0.008]、尿失禁[OR=3.302,95%CI(1.286,8.476),P=0.013]是衰弱并发OP的独立危险因素；Spearman相关性分析结果显示，在衰弱患者中，血清IL-1?、SF与腰椎BMD(L1-L4)、左股骨颈及左髋关节BMD均呈负相关。结论 IL-1β、SF与衰弱状态并发OP的关系密切，通过降低IL-1β、SF水平有望成为干预衰弱并发OP的潜在途径。

关键词：白介素-1β 铁蛋白衰弱骨质疏松症老年综合评估

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昆明地区儿童新型冠状病毒感染致心肌损伤的临床特征研究

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中国实用儿科杂志 2025年第2期40卷 143-149页

作者：袁廷运杨剑徐建洪杨涛朱基财姚梅汤春辉李艳红戴梅班登李银段江付红敏昆明市儿童医院呼吸与危重症医学科云南省儿童重大疾病研究重点实验室云南昆明650034 昆明理工大学附属安宁市第一人民医院儿科云南昆明650032 昆明市延安医院儿科云南昆明650051 云南省第一人民医院儿科云南昆明650032 昆明医科大学第二附属医院儿科云南昆明650101 昆明医科大学第一附属医院儿科云南昆明650300

目的研究新型冠状病毒(简称新冠病毒)疫情后,昆明地区新冠病毒感染致心肌损伤患儿的临床特征。方法采用回顾性分析研究,选择2022年12月10日至2023年3月31日昆明市6家三甲医院因新冠病毒感染出现心肌损伤的住院患儿为研究对象,根据心肌... 详细信息

目的研究新型冠状病毒(简称新冠病毒)疫情后,昆明地区新冠病毒感染致心肌损伤患儿的临床特征。方法采用回顾性分析研究,选择2022年12月10日至2023年3月31日昆明市6家三甲医院因新冠病毒感染出现心肌损伤的住院患儿为研究对象,根据心肌损伤是否为心肌炎所致,分为心肌炎组和非心肌炎组。选择同期因新冠病毒感染住院的普通型患儿82例作为对照。比较各组患儿的临床及实验室资料。采用t检验χ^(2)检验和Mann-Whitney U检验进行组间比较,采用多因素回归分析心肌损伤的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标对心肌炎的诊断价值。结果研究期间6家医院收治了新冠病毒感染的住院患儿1640例,出现心肌损伤82例,其中心肌炎17例。心肌损伤和心肌炎的发病率分别为5%(82/1640)和1%(17/1640)。82例心肌损伤患儿中,男56例、女26例,中位年龄3个月。与对照组相比,心肌损伤组住院时间更长(χ^(2)=-3.779,P<0.001),重症例数更高(χ^(2)=22.778,P<0.001),且白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)、铁蛋白、白细胞介素(IL)-6、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶-MB(CK-MB)、脑钠肽(BNP)均升高差异有统计学意义(P<0.05),而淋巴细胞计数、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞比例降低差异有统计学意义(P<0.05)。将心肌损伤患儿分为心肌炎组(17例)和非心肌炎组(65例)。心肌炎组患儿的中性粒细胞、铁蛋白、IL-6、LDH、D-二聚体、CK-MB、BNP和cTn分级均高于非心肌炎组,而淋巴细胞、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞比例均低于非心肌炎组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,白细胞、IL-6、D-二聚体、LDH和BNP增高,CD4^(+)T降低,是新型冠状病毒感染发生心肌损伤的危险因素[OR分别为1.892(95%CI 1.213~2.951);1.024(95%CI 1.008~1.040);0.287(95%CI 0.086~0.957);1.009(95%CI 1.000~1.017);1.022(95%CI 1.010~1.034);0.900(95%CI 0.823~0.985),P<0.05],而D-二聚体、cTn等级和BNP增高又是心肌炎的危险因素,通过约登指数计算三者预测心肌炎的截断值分别为1.73 mg/L,3.5和273.5ng/L。结论新冠病毒所致心肌损伤的发病率为5%,心肌炎为1%。心肌损伤,尤其心肌炎患儿存在更严重的炎症反应,细胞免疫低下和凝血功能紊乱。白细胞、IL-6、D-二聚体、LDH和BNP增高,CD4^(+)T降低,是新冠病毒感染发生心肌损伤的危险因素,而D-二聚体、cTn等级和BNP的升高程度具有良好预测心肌炎的诊断价值。

关键词：儿童新型冠状病毒心肌炎心肌损伤临床特征

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肿瘤相关成纤维细胞来源的趋化因子在食管癌中的研究进展

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中国现代医学杂志 2025年第10期35卷 36-43页

作者：崔叶谦包广发张建芳孙雪琴王绍波昆明理工大学附属医院(云南省第一人民医院)核医学科云南昆明650500

肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)作为食管癌肿瘤微环境中含量最丰富的基质细胞,其分泌的趋化因子在肿瘤细胞存活及增殖、肿瘤血管生成、免疫逃逸、肿瘤转移等方面发挥重要作用。借助分子影像的特异性成像可无创可视化这些趋化因子及其受体的... 详细信息

肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)作为食管癌肿瘤微环境中含量最丰富的基质细胞,其分泌的趋化因子在肿瘤细胞存活及增殖、肿瘤血管生成、免疫逃逸、肿瘤转移等方面发挥重要作用。借助分子影像的特异性成像可无创可视化这些趋化因子及其受体的表达水平,为食管癌的诊断提供助力。基于这些趋化因子在肿瘤各种恶性生物学行为的重要作用,利用相关拮抗剂和抗体阻断上下游信号通路可重塑肿瘤免疫微环境,调节免疫应答,抑制食管癌的生长和转移。同时,趋化因子的表达水平与患者预后息息相关,密切监测其表达水平可用于精准预测患者预后。该文概述了CAFs来源的趋化因子在食管癌中的作用及研究进展,为食管癌的诊疗和预后评估提供新思路。

关键词：食管癌趋化因子肿瘤微环境肿瘤相关成纤维细胞

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高强度间歇性运动干预2型糖尿病患者糖代谢及肠道菌群的变化

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 286-293页

作者：余杭林田浩冬文世媛黄丽刘昊为李汉森王培松彭莉西南大学体育学院重庆市400700 云南省第一人民医院昆明理工大学附属医院重症医学科云南省昆明市650000 深圳市坪山区外国语文源学校广东省深圳市518000

背景:运动对肠道菌群和糖代谢具有调节作用,但高强度间歇性运动对2型糖尿病患者肠道菌群和糖代谢的影响尚不明确。目的:探究高强度间歇性运动对2型糖尿病患者糖代谢及肠道菌群的影响。方法:招募11例2型糖尿病患者,脱落2例,最终有9例进... 详细信息

背景:运动对肠道菌群和糖代谢具有调节作用,但高强度间歇性运动对2型糖尿病患者肠道菌群和糖代谢的影响尚不明确。目的:探究高强度间歇性运动对2型糖尿病患者糖代谢及肠道菌群的影响。方法:招募11例2型糖尿病患者,脱落2例,最终有9例进入试验。对患者进行为期6周、每周3次的高强度间歇性运动干预,干预前后收集受试者的空腹血液和粪便样本,对血液样本进行糖代谢指标检测,对粪便样本进行肠道菌群检测,比较干预前后2型糖尿病患者糖代谢指标和肠道菌群指标的变化。结果与结论:①患者经6周的高强度间歇性运动干预后,血液指标中的空腹血糖和糖化血清蛋白水平显著降低(P<0.05);空腹胰岛素虽无显著变化,但比干预前有所下降;②Alpha多样性分析显示,患者肠道菌群群落的多样性(Shannon指数)、丰富度(Chao指数)和覆盖度(Coverage指数)无显著变化;③Venn图显示,患者肠道菌群中的拟杆菌门、放线菌门、变形菌门和梭杆菌门的相对丰度增加,厚壁菌门的相对丰度降低,显著降低的是厚壁菌门中的扭链瘤胃球菌与活泼瘤胃球菌,这两种菌属均与糖代谢相关性指标异常以及其他疾病的发展呈正相关;④结果显示,高强度间歇性运动干预对2型糖尿病患者糖代谢相关指标具有改善作用,患者肠道中的有益菌群丰度增加,有害菌群丰度减少,增强了患者肠道菌群的稳定性。

关键词：高强度间歇性运动 2型糖尿病肠道菌群糖代谢干预

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GPC3基因缺失导致的辛普森变异综合征胎儿表型及染色体断点位置验证1例

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中华妇产科杂志 2025年第4期60卷 309-313页

作者：金蓉羽胡玉珍耿琼华赵红霞杨金京王蕾栾潇潇任璐朱宝生唐新华昆明理工大学附属医院　云南省第一人民医院医学遗传科　国家卫生健康委西部优生与出生缺陷防控重点实验室　云南省出生缺陷与遗传病研究重点实验室，昆明　650032 云南省保山市隆阳区妇幼保健院遗传生殖门诊，保山　678000

辛普森变异综合征（SGBS）是一种罕见的X连锁隐性遗传疾病。本文报道拷贝数变异测序（CNV-seq）技术检出的1型辛普森变异综合征（SGBS1）胎儿1例，并探讨该病的产前临床特征和分子遗传学病因。孕妇妊娠17周因“超声检查发现胎儿颈部透...

辛普森变异综合征（SGBS）是一种罕见的X连锁隐性遗传疾病。本文报道拷贝数变异测序（CNV-seq）技术检出的1型辛普森变异综合征（SGBS1）胎儿1例，并探讨该病的产前临床特征和分子遗传学病因。孕妇妊娠17周因“超声检查发现胎儿颈部透明层增厚、肝脏增大、双肾实质回声增强、肠管回声增强Ⅰ级”接受侵入性产前诊断。胎儿G显带染色体核型为46，XY。胎儿羊水CNV-seq检测结果显示染色体Xq26.2存在0.4 Mb缺失，该缺失区域包括单倍剂量不足基因GPC3，该基因缺失可导致SGBS1，家系分析证实该缺失遗传自母亲。妊娠21周余，经遗传咨询，孕妇知情选择终止妊娠。终止妊娠前，对胎儿进行再次详细超声检查，胎儿表现为左侧脑室增宽、颈后皮肤褶皱增厚、室间隔缺损、三尖瓣轻度反流、肝脏增大声像、双肾实质回声增强、肠管回声增强Ⅰ级、羊水多。引产胎儿右手可见先天性多指畸形，但未观察到过度生长表型。光学基因组图谱（OGM）技术检测引产胎儿的皮肤肌肉组织，证实其X染色体存在约199.455 Kb的半合缺失变异，推测断点可能在chrX：133633525-133844275；根据二代测序结果提示的断点位置（chrX：133636977和chrX：133836399附近）进行Sanger测序进一步确认断点位于chrX：133636977和chrX：133836403，推测该断点发生的分子机制是由于断点两端核苷酸序列的高度相似性导致的非同源末端连接。临床上应注意，SGBS1胎儿的临床表型存在个体差异，过度生长不是产前必然出现的表型。

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