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探讨无创呼吸机联合安全护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第4期 160-163页

作者：赵雪单慧新疆伊犁哈萨克自治州新华医院呼吸与危重症医学科新疆伊犁 835000

分析无创呼吸机与安全护理联合用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法研究节点于2023.10-2024.10,抽样数据为此阶段收治的COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,数量总计70例,以双色球随机划分为参照组、观察组,各35例... 详细信息

分析无创呼吸机与安全护理联合用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法研究节点于2023.10-2024.10,抽样数据为此阶段收治的COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,数量总计70例,以双色球随机划分为参照组、观察组,各35例,在两组患者均实施无创呼吸机治疗前提下,前者加以常规护理,后者加以安全护理,比对效果。结果护理前,组间肺功能指标无差别P>0.05;护理后,指标均有变化且观察组的数据值呈更高表现P<0.05。护理前,血气指标组间无差别P>0.05;护理后,各指标改善以观察组的幅度更明显P<0.05。观察组的满意度值偏高参照组,住院时间偏短参照组P<0.05。相关并发症的统计以观察组的计算值有更低表现P<0.05。结论无创呼吸机与安全护理的联合对于COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者有着积极影响,利于肺功能的有效改善,进而缩短住院时间,促进预后质量提升。

关键词：无创呼吸机安全护理慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭肺功能

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肺泡表面活性物质治疗对重症脓毒症大鼠肺损伤的效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 082-085页

作者：刘高武曹国栋郭宇芳伊犁哈萨克自治州友谊医院重症医学一科新疆伊犁835000 伊犁哈萨克自治州友谊医院重症医学一科伊犁州临床医学研究院新疆伊犁835000

肺泡表面活性物质(Surfactant)治疗对重症脓毒症大鼠肺损伤的效果及其潜在机制,为临床治疗重症脓毒症相关肺损伤提供理论依据。方法本研究为实验性动物研究,选取40只雄性SD大鼠,随机分为对照组(20只)和实验组(20只)。实验组在脓毒症模... 详细信息

肺泡表面活性物质(Surfactant)治疗对重症脓毒症大鼠肺损伤的效果及其潜在机制,为临床治疗重症脓毒症相关肺损伤提供理论依据。方法本研究为实验性动物研究,选取40只雄性SD大鼠,随机分为对照组(20只)和实验组(20只)。实验组在脓毒症模型建立后接受肺泡表面活性物质治疗,对照组则仅接受常规治疗。治疗持续时间为7天。评估大鼠的肺功能、肺组织病理学变化、炎症因子水平(IL-6、TNF-α)及氧合指数(PaO2/FiO2比值)等指标,分析肺泡表面活性物质治疗对重症脓毒症大鼠肺损伤的修复效果。同时,使用统计学方法对数据进行分析,包括t检验和卡方检验,P值<0.05为有统计学意义。结果实验组大鼠肺功能显著改善,PaO2/FiO2比值显著高于对照组(P<0.01)。肺组织病理学检查显示,实验组肺泡损伤明显减少,肺水肿症状减轻,炎症细胞浸润也较对照组少。实验组的炎症因子IL-6和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。总的来说,肺泡表面活性物质治疗能够显著减轻脓毒症大鼠的肺损伤,改善肺功能和炎症反应。结论肺泡表面活性物质治疗对重症脓毒症大鼠的肺损伤具有显著的保护作用,能够改善肺功能、减轻炎症反应以及促进肺组织修复,为临床治疗脓毒症相关肺损伤提供了新的治疗思路。

关键词：肺泡表面活性物质重症脓毒症肺损伤炎症反应大鼠

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综合化口腔护理在重症呼吸机辅助通气患者口腔清洁状况及VAP发生率改善中效果

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第4期 159-162页

作者：林萍萍杨万慧马惠赵晓彬新疆伊犁哈萨克自治州新华医院护理部新疆伊犁 835000 伊犁哈萨克自治州新华医院医院感染管理科新疆伊犁 835000 伊犁哈萨克自治州新华医院重症医学科新疆伊犁 835000

探讨综合化口腔护理在重症呼吸机辅助通气患者口腔清洁状况及VAP发生率改善中的效果。方法选取本院重症监护病房接受呼吸机辅助通气治疗的患者58例作为研究观察对象,于2022年8月至2024年8月内收治,随机分为两组,各29例,对照组采取常规... 详细信息

探讨综合化口腔护理在重症呼吸机辅助通气患者口腔清洁状况及VAP发生率改善中的效果。方法选取本院重症监护病房接受呼吸机辅助通气治疗的患者58例作为研究观察对象,于2022年8月至2024年8月内收治,随机分为两组,各29例,对照组采取常规护理,观察组采取综合化口腔护理,对比两组相关指标。结果观察组口腔清洁度优于对照组(P<0.05);观察组pH值、血气分析各项指标优于对照组(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率与病死率低于对照组(P<0.05)。结论综合化口腔护理可改善口腔清洁度,优化pH值、血气分析各项指标,降低呼吸机相关性肺炎发生率与病死率。

关键词：综合化口腔护理呼吸机辅助通气患者口腔清洁

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利用床旁简易指标及可解释性机器学习算法建立老年重症患者死亡预测模型

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中华危重病急救医学 2025年第2期37卷 170-176页

作者：孟玉兰李嘉欣单新强路朋宇黄伟伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院重症医学科新疆维吾尔自治区伊犁834300 大连医科大学附属第一医院疾病预防与院内感染控制部辽宁大连116012 河南省开封市中心医院麻醉科河南开封475000 大连医科大学附属第一医院重症医学科辽宁大连116012

目的探讨基于可解释性的机器学习算法将床旁简易指标纳入老年重症患者死亡预测模型的可行性,为临床的病情评估提供新方案。方法回顾性选择2017年6月至2020年5月在新疆伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院重症监护病房(ICU)住院的年龄≥65... 详细信息

目的探讨基于可解释性的机器学习算法将床旁简易指标纳入老年重症患者死亡预测模型的可行性,为临床的病情评估提供新方案。方法回顾性选择2017年6月至2020年5月在新疆伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院重症监护病房(ICU)住院的年龄≥65岁的老年危重症患者。收集患者人口统计学特征、入院24 h内的基础生命体征、24 h液体出入量等基础数据以及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和序贯器官衰竭评分(SOFA)等传统评分。根据院内结局将患者分为生存组和死亡组。用基础数据和评分数据分别构成4个数据集,即基线数据集(B),包括年龄、体温、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、平均动脉压、尿量、静脉总入量、晶体输液量;B+APACHEⅡ数据集(BA);B+GCS数据集(BG);B+SOFA数据集(BS)。分别用Logistic回归(LR)、极度梯度提升(XGboost)和梯度提升决策树(GBDT)3种机器学习算法在4个数据集训练病死率预测模型,并通过沙普利可加性特征解释方法(SHAP)绘制出每个预测模型的特征重要性柱状图。比较各模型的曲线下面积(AUC)、准确度和F1分数以确定最优预测模型,并绘制模型列线图。结果共纳入392例患者,其中生存组341例,死亡组51例。两组间心率、脉搏血氧饱和度、平均动脉压、静脉总入量、晶体输液量和病因分布差异均存在统计学意义。死亡组前3位病因为休克、脑出血和慢性阻塞性肺疾病。4个数据集经3种机器学习算法训练建立的12个预测模型中,基于B数据集的预后模型总体表现偏后,而以BA数据集训练的LR模型预测效能最优,该模型的AUC为0.767〔95%可信区间(95%CI)为0.692~0.836〕,准确度为0.875(95%CI为0.837~0.903),F1分数为0.190;该模型中排名前3位的变量为24 h晶体输注量、心率和平均动脉压;绘制该模型的列线图结果显示,总分在150~230分预测效能良好。结论基于简单的床旁观测指标联合APACHEⅡ评分建立的可解释性机器学习模型能够有效识别老年重症患者的死亡风险。

关键词：危重症患者老年病死率机器学习预测模型列线图

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不同剂量乌司他丁联合血必净治疗脓毒血症的临床疗效

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中国医药指南 2025年第14期 113-115页

作者：吕苏郭宇芳伊犁哈萨克自治州友谊医院重症医学科

目的探讨不同剂量乌司他丁联合血必净治疗脓毒血症的临床疗效。方法选取2023年1月—12月伊犁哈萨克自治州友谊医院所收治的76例脓毒血症患者作为本次研究的对象，依据随机数字表法将其划分为对照组（n=38）以及观察组（n=38）。对照... 详细信息

目的探讨不同剂量乌司他丁联合血必净治疗脓毒血症的临床疗效。方法选取2023年1月—12月伊犁哈萨克自治州友谊医院所收治的76例脓毒血症患者作为本次研究的对象，依据随机数字表法将其划分为对照组（n=38）以及观察组（n=38）。对照组给予常规剂量乌司他丁联合血必净治疗；观察组在对照组基础上将乌司他丁剂量增加至2.4×10～5 U/次。就治疗效果、治疗前后的急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平以及不良反应发生情况而言，对两组进行比较。结果在治疗效果评估中，观察组各项指标的改善程度及总体有效率均优于对照组（P<0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论大剂量乌司他丁联合血必净治疗脓毒血症可有效改善患者病情，提高治疗效果，且安全性良好，临床疗效优于常规剂量。

关键词：脓毒血症乌司他丁血必净临床疗效

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无创正压通气在治疗急性左心衰竭中的应用

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中国医疗前沿 2013年第6期 23-23页

作者：孙敬孙涛许敏李龙新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院重症医学科

目的探讨无创正压通气在治疗急性左心衰竭的疗效及临床价值。方法对40例急性左心衰竭患者在常规治疗基础上实施无创正压通气,观察通气前后动脉血气分析、呼吸频率、心率、血压及临床症状等指标改善情况。结果 40例患者经无创正压通气后... 详细信息

目的探讨无创正压通气在治疗急性左心衰竭的疗效及临床价值。方法对40例急性左心衰竭患者在常规治疗基础上实施无创正压通气,观察通气前后动脉血气分析、呼吸频率、心率、血压及临床症状等指标改善情况。结果 40例患者经无创正压通气后,呼吸、心率、血压、动脉氧饱和度、氧分压水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物治疗的同时,使用无创正压通气,可较快纠正患者缺氧状态,改善呼吸功能,有助于缩短病程,降低病死率,具有较好的临床应用价值,值得推广。

关键词：无创正压通气急性左心衰竭血气分析

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不间断连续性血液净化治疗严重脓毒症并毛细血管渗漏的临床疗效观察

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世界最新医学信息文摘 2015年第64期 36-37页

作者：许敏玛依努尔·阿力木江布娅孙敬阿依吐尔汗伊犁哈萨克自治州友谊医院重症医学科伊犁哈萨克自治州中医医院肾病内科

目的观察不间断连续性血液净化(CBP)治疗严重脓毒症并毛细血管渗漏(CLS)的疗效。方法按随机原则将严重脓毒症并出现毛细血管渗漏患者分为常规对照组25例和治疗组25例,两组患者均按2012严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南的早期集束化治疗... 详细信息

目的观察不间断连续性血液净化(CBP)治疗严重脓毒症并毛细血管渗漏(CLS)的疗效。方法按随机原则将严重脓毒症并出现毛细血管渗漏患者分为常规对照组25例和治疗组25例,两组患者均按2012严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南的早期集束化治疗方案进行治疗,常规对照组采用间断连续性静-静脉血液滤过(CVVH),每日治疗12小时;治疗组不间断连续性血液净化治疗,分别于治疗前及治疗24、48、72h后行动脉血气分析,观察患者ICU住院时间、机械通气时间及28d病死率。结果治疗组ICU住院时间及机械通气时间均显著低于常规对照组(P<0.05),28d病死率明显低于常规对照组(P<0.05),治疗72h后,治疗组APACHEII评分均明显下降,治疗组治疗后24、48、72h氧合指数均较治疗前明显增高(P<0.05),且较常规对照组(24、48、72h)同期明显增高(P<0.05)。结论不间断连续性血液净化治疗能明显减轻严重脓毒症患者毛细血管渗漏,改善预后。

关键词：不间断连续性血液净化毛细血管渗漏综合征脓毒血症

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伊犁地区慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的危险因素分析

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大医生 2022年第14期7卷 91-94页

作者：邱广风李晓琴杨丹伊犁哈萨克自治州友谊医院呼吸与危重症医学科新疆伊犁哈萨克835099

目的探讨伊犁地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺血栓栓塞症(PE)的危险因素,为临床研究提供参考。方法选取2020年1月至2022年1月伊犁哈萨克自治州友谊医院收治的100例COPD患者为研究对象进行回顾性分析。分析患者PE发生情况,统计患者年... 详细信息

目的探讨伊犁地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺血栓栓塞症(PE)的危险因素,为临床研究提供参考。方法选取2020年1月至2022年1月伊犁哈萨克自治州友谊医院收治的100例COPD患者为研究对象进行回顾性分析。分析患者PE发生情况,统计患者年龄、性别、民族、吸烟史、合并疾病、COPD分级、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]及肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))等一般资料,采用多因素Logistic回归分析影响伊犁地区COPD合并PE发生的独立危险因素。结果100例COPD患者中,有27例(27.00%)患者发生PE,纳为发生组;其余73例(73.00%)未发生,纳为未发生组。两组患者年龄构成比、体质量指数(BMI)、性别构成比、民族、血压指标水平、PT水平、TT水平、APTT水平及肺心病、心律失常、高血压、高脂血症构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组吸烟史构成比、深静脉血栓构成比、糖尿病构成比、心力衰竭构成比、COPD分级Ⅳ级患者构成比及CK、CK-MB、D-D水平均高于未发生组(P<0.05),PaCO_(2)、PaO_(2)水平均低于未发生组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、合并深静脉血栓、COPD分级Ⅳ级患者及D-D,PaCO_(2)、PaO_(2)水平是影响伊犁地区COPD患者合并PE发生的独立危险因素(P<0.05)。结论伊犁地区COPD患者合并PE有一定发生风险,吸烟史、合并深静脉血栓、COPD分级Ⅳ级患者及D-D,PaCO_(2)、PaO_(2)水平是COPD合并PE的危险因素,临床需引起重视。

关键词：伊犁地区慢性阻塞性肺疾病肺血栓栓塞症危险因素

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血液灌流联合血液透析在重症有机磷农药中毒的临床应用分析

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中外女性健康研究 2016年第5期 173-173页

作者：陈睿叶瑞新疆伊犁哈萨克自治州奎屯医院重症医学科

目的:比较血液灌流联合血液透析治疗与单纯常规急救治疗重症有机磷农药中毒的临床疗效。方法:选择我院2012年1月至2015年5月收治的重症有机磷农药中毒患者33例为观察组,选择同期我院收治的重症有机磷农药中毒患者31例为对照组。对照组... 详细信息

目的:比较血液灌流联合血液透析治疗与单纯常规急救治疗重症有机磷农药中毒的临床疗效。方法:选择我院2012年1月至2015年5月收治的重症有机磷农药中毒患者33例为观察组,选择同期我院收治的重症有机磷农药中毒患者31例为对照组。对照组患者采用常规急救措施治疗,观察组在常规急救治疗基础上予血液灌流联合血液透析治疗。比较两组用药、转归情况及并发症发生情况。结果:观察组治愈率92.0%,对照组治愈率74.2%。观察组患者在阿托品化时间、阿托品总量、昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间、脱机时间及住院时间方面均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率12.1%,对照组并发症发生率38.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒可缩短病程,减少并发症,降低病死率。

关键词：血液灌流血液透析重症有机磷农药中毒

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大面积脑梗死的临床特点及预后分析

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中国医药指南 2013年第21期11卷 632-633页

作者：孙敬刘宇庆许敏郭宇芳阿依吐尔汗玛依努尔新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院重症医学科新疆伊宁835000

目的探究与分析大面积脑梗死的临床特点及预后情况。方法回顾性分析我院收治的60例大面积脑梗死患者,采用CT检查患者脑部梗死情况,并统计其梗死部位及经常规内科治疗后的预后情况。结果小脑梗死的发病率较左、右脑半球的发病率高,分别高... 详细信息

目的探究与分析大面积脑梗死的临床特点及预后情况。方法回顾性分析我院收治的60例大面积脑梗死患者,采用CT检查患者脑部梗死情况,并统计其梗死部位及经常规内科治疗后的预后情况。结果小脑梗死的发病率较左、右脑半球的发病率高,分别高38.34%、31.67%。经内科常规治疗后,左大脑半球病变患者生活不能自理人数较生活能自理的人数与死亡人数高,分别高63.49%、80.15%;右大脑半球病变患者生活不能自理人数较生活能自理的人数与死亡人数高,分别高53.33%、66.66%;小脑生活病变患者生活不能自理人数较生活能自理的人数与死亡人数高,分别高64.70%、73.53%。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论大面积脑梗死以小脑梗死发病率较高,且预后效果较差,出现生活不能自理的人数较多,严重影响了患者的正常生活。因此,对大面积脑梗死患者进行早期诊断及治疗至关重要,值得推广。

关键词：大面积脑梗死临床特点预后分析 CT检查

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