检索结果-内蒙古大学图书馆

肿瘤研究与临床 2021年第6期33卷 460-464页

作者：喻玮张家杰张丽裘云庆浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床研究中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江省药物临床研究与技术重点实验室杭州310003 浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院感染病科杭州310003

脱氧核糖核苷三磷酸(dNTP)池稳定性对于合成正常核和线粒体DNA必不可少。任何一种dNTP的缺乏或过量都可能造成DNA损伤,增加突变率,并导致基因组不稳定。目前研究已证实dNTP池不稳定与多种肿瘤发生密切相关,且其通过多种途径参与肿瘤的发... 详细信息

脱氧核糖核苷三磷酸(dNTP)池稳定性对于合成正常核和线粒体DNA必不可少。任何一种dNTP的缺乏或过量都可能造成DNA损伤,增加突变率,并导致基因组不稳定。目前研究已证实dNTP池不稳定与多种肿瘤发生密切相关,且其通过多种途径参与肿瘤的发展,但dNTP池稳定性失衡导致肿瘤的作用机制十分复杂。文章就维持dNTP池稳定性及其与DNA损伤修复的关系进行阐述,以期为肿瘤的早期诊断和靶向治疗提供理论基础。

关键词：细胞周期 DNA损伤基因组稳定性核苷类似物

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全球抗微生物药物耐药和使用监测报告（2021年）

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中国全科医学 2023年

作者：喻玮王雪婷张晨露吴珍珠赵丽娜陈涛尉骁金晔周望笑牛天水肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床研究中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江省杭州市红十字会医院浙江省结核病诊疗中心温州医科大学附属第二医院感染内科上海交通大学医学院附属仁济医院检验科山西医科大学附属第一医院国家卫健委尘肺病重点实验室呼吸与危重症医学科浙江省杭州市红十字会医院呼吸内科

2015年世界卫生组织（WHO）成立了全球抗微生物药物耐药性监测系统（GLASS），从而获得全球抗微生物药物耐药性（AMR）和抗微生物药物消耗与使用（AMC/U）数据，为促进国家和区域耐药控制行动提供了指导方针，并在适当时机采取干预措施... 详细信息

2015年世界卫生组织（WHO）成立了全球抗微生物药物耐药性监测系统（GLASS），从而获得全球抗微生物药物耐药性（AMR）和抗微生物药物消耗与使用（AMC/U）数据，为促进国家和区域耐药控制行动提供了指导方针，并在适当时机采取干预措施。GLASS报告（2021年）描述了GLASS的发展状况，总结了2020年AMR和AMC数据结果及其局限性及WHO全球和区域AMR相关举措。因篇幅所限，本文摘译其中主要的内容，包括（1）WHO应对AMR的行动计划；（2）GLASS技术模块；（3）GLASS重点监测和特殊监测的全球AMR数据；（4）全球其他病原菌AMR监测和区域活动。该报告全面介绍了抗微生物药物耐药全球行动计划的概括和成果，为我国减轻AMR对人类健康和发展的不利影响提供了参考。

关键词：抗药性,微生物抗微生物药物耐药全球行动计划全球抗微生物药物耐药性监测系统耐药传播抗微生物药物管理同一健康

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武汉地区107例重症新型冠状病毒肺炎患者的预后危险因素分析

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中华临床感染病杂志 2020年第4期13卷 257-263页

作者：戴锴包安裕叶鹏徐铭张钦然周宇江万里江吴边王慧敏朱梦飞汤灵玲祝成亮夏宇尘江应安邹秀芬李兰娟武汉大学人民医院感染科 430060 武汉大学人民医院检验科 430060 武汉大学人民医院药学部 430060 武汉大学数学与统计学院 430072 武汉大学人民医院胸外科 430060 武汉大学人民医院门诊管理服务部 430060 武汉大学基础医学院病理与病理生理学系 430071 树兰(杭州)医院 330103 武汉大学基础医学院医学病毒学研究所、病毒学国家重点实验室 430071 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心杭州310003

目的分析影响重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者死亡的危险因素。方法回顾性分析2020年2月12日至3月12日在武汉大学人民医院住院治疗的107例重症COVID-19患者的临床特征,根据患者预后将其分为存活组(n=58)和死亡组(n=49),先对两组患... 详细信息

目的分析影响重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者死亡的危险因素。方法回顾性分析2020年2月12日至3月12日在武汉大学人民医院住院治疗的107例重症COVID-19患者的临床特征,根据患者预后将其分为存活组(n=58)和死亡组(n=49),先对两组患者的基线临床特征、实验室检查结果进行单因素分析。为了排除混杂因素,应用随机森林模型筛选出变量重要性排序,再纳入二分类Logistic回归模型,分析患者死亡的独立危险因素。结果单因素分析显示,两组在年龄、临床分型、干咳、呼吸困难及实验室检查指标方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05或<0.01)。应用随机森林模型对单因素分析有统计学意义的变量筛选进行重要性排序,将筛选的变量纳入二分类Logistic回归模型,经逐步回归分析,患者临床分型、年龄、中性粒细胞计数和CD3+T淋巴细胞比例是重症COVID-19患者死亡的独立危险因素。干咳是重症COVID-19患者死亡的独立保护因素。结论COVID-19死亡患者更多出现免疫功能受抑制、继发感染和炎性因子风暴,这些因素可能共同作用于重症患者,最终出现顽固性的低氧血症和多器官功能障碍而导致患者死亡,密切监测上述指标并及时干预可能是挽救重症COVID-19患者生命的有效策略。

关键词：新型冠状病毒肺炎重症患者死亡危险因素

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免疫菌的抗病毒作用与抗新型冠状病毒肺炎应用潜力

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疾病监测 2022年第4期37卷 445-452页

作者：陈雨露卢思敏罗文博曹治杰杨晶任志鸿曹康丽刘丽云李明定徐建青徐建国中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206 中国医学科学院/北京协和医学院病原生物学研究所北京100730 复旦大学上海公共卫生临床中心上海201508 中山医院&复旦大学生物医学研究院上海200032 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310009 国家感染性疾病临床医学研究中心浙江杭州310009 南开大学公共卫生和健康研究院天津300071 中国医学科学院未知细菌发现和功能研究创新单元北京100730

免疫菌是一种可以通过调节免疫功能发挥抗感染作用的促进健康的有益菌,其可能发展为普通食品、功能性食品、佐剂或药品(生物制剂)。免疫菌的免疫调节功能具有菌株特异性,其可通过口服、鼻黏膜、舌下等途径,刺激机体黏膜免疫系统,调节固... 详细信息

免疫菌是一种可以通过调节免疫功能发挥抗感染作用的促进健康的有益菌,其可能发展为普通食品、功能性食品、佐剂或药品(生物制剂)。免疫菌的免疫调节功能具有菌株特异性,其可通过口服、鼻黏膜、舌下等途径,刺激机体黏膜免疫系统,调节固有免疫或获得性免疫,发挥非特异性的抗微生物(细菌和病毒)感染的作用。经口给予植物乳杆菌冠克菌株,可刺激接种疫苗6个月的小鼠升高和维持抗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异中和抗体水平。接种疫苗后,立即给予植物乳杆菌冠克株,小鼠肺泡灌洗液中抗SARS-CoV-2特异性中和抗体的水平比对照组高8倍以上,同时也提高了肺部局部和全身的SARS-CoV-2特异性细胞免疫应答。临床研究发现,免疫菌可改善新型冠状病毒肺炎(COVID-19)症状,提高患者的抗SARS-CoV-2特异性抗体水平,辅助治疗。需要尽快研究评价免疫菌的最佳使用方案,为防控COVID-19提供一种新的选择。

关键词：免疫菌新型冠状病毒肺炎防控

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浙江省临床分离沙门菌血清型、药物敏感性和毒力基因的研究

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中华传染病杂志 2020年第10期38卷 646-650页

作者：王月陈晓王若南成军孙长贵曹红翠浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院检验科杭州310003 解放军联勤保障部队第903医院检验科杭州310004

目的研究浙江省临床分离沙门菌的血清型分布、耐药状况和携带毒力基因的特征。方法收集2010年至2017年浙江省9个地区临床分离的463株沙门菌,依据沙门菌属Kauffmann-White抗原表对比确定沙门菌属的血清型。采用K-B纸片扩散法进行药物敏... 详细信息

目的研究浙江省临床分离沙门菌的血清型分布、耐药状况和携带毒力基因的特征。方法收集2010年至2017年浙江省9个地区临床分离的463株沙门菌,依据沙门菌属Kauffmann-White抗原表对比确定沙门菌属的血清型。采用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。采用聚合酶链反应检测菌株的11种毒力基因。结果463株沙门菌共检出35种血清型,其中优势血清型为鼠伤寒沙门菌[41.90%(194/463)]和肠炎沙门菌[22.25%(103/463)]。对氨苄西林的耐药率[66.52%(308/463)]最高,其次为氨苄西林/舒巴坦[46.87%(217/463];对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率[3.24%(15/463)]较低;无亚胺培南和美罗培南耐药株;多重耐药菌株188株(40.60%)。毒力基因hilA、ssrB、marT、siiD、sopB、pagN在所有沙门菌株中都存在。毒力基因vexA只在伤寒沙门菌和都柏林沙门菌中检出;毒力基因icmF主要存在于肠炎沙门菌中;毒力质粒基因spvB和pefA表现为成对出现,且主要分布于猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌中;毒力基因cdtB则主要分布于伤寒沙门菌和甲型副伤寒沙门菌中。结论浙江省临床分离的沙门菌以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主,多重耐药形势严峻,且携带多种毒力基因。

关键词：沙门菌属血清分型药物敏感试验沙门菌毒力基因

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课程思政视域下传染病临床教学路径重构设计

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全科医学临床与教育 2022年第4期20卷 344-346页

作者：夏琦蒋琦舒哲悦王齐齐阮冰陈俊春沈晔浙江大学医学院附属第一医院感染科传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003 宁波市第一医院教学科浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科卫健委多器官联合移植重点实验室浙江大学医学院附属第一医院心血管内科浙江大学医学院附属第一医院教学科浙江大学医学院附属第一医院眼科

目的探究在课程思政视域下传染病临床教学路径重构设计和实施效果。方法从改革传染病临床教学路径,提升与思政教育课堂的协同性和利用信息化手段增加传染病临床思政教学方式多样性等几方面着手,将思政教育融汇贯通于传染病临床教学中。... 详细信息

目的探究在课程思政视域下传染病临床教学路径重构设计和实施效果。方法从改革传染病临床教学路径,提升与思政教育课堂的协同性和利用信息化手段增加传染病临床思政教学方式多样性等几方面着手,将思政教育融汇贯通于传染病临床教学中。并通过问卷调查法明确重构设计的成效及不足。结果以线下形式累计发放调查问卷20份,回收有效问卷20份。问卷第一部分对重构的教学路径效果整体评估,从思政教育的深度与广度、教学形式的生动性多样性两方面调研,100%受访者认为对提高思政水平有较大帮助,其中非常有帮助占60.00%,比较有帮助占40.00%。问卷第二部分对重构的教学路径不足之处评估,50.00%受访者认为时事整合欠缺,40.00%认为整合深度广度尚有进步空间,20.00%认为“互联网+”技术的个性化教学手段应用尚需加强。结论新时代医学教育应培养德才兼备,全面发展的医学拔尖创新人才和领导者。将与国运民生紧密相连的传染病学临床教学与思政教育融合有着重要的社会意义。

关键词：课程思政传染病学课程建设

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1例芦可替尼成功救治免疫功能正常患者因巨细胞病毒感染导致嗜血细胞综合征的病例报告及文献回顾（英文）

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Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology) 2023年第12期 1159-1168页

作者：耿芳芳杨美芳张璇赵宏周德胡建华浙江大学医学院附属第一医院感染科传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心国家传染病医学中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江大学医学院附属第一医院血液科

嗜血细胞综合征是一种罕见的因大量免疫细胞不受控制的激活和增殖以及细胞因子风暴引起的致命性疾病。尽管病毒感染是其常见病因，但由巨细胞病毒引起的嗜血细胞综合征较为少见。巨细胞病毒感染通常可在免疫功能低下或缺陷人群中引起系... 详细信息

嗜血细胞综合征是一种罕见的因大量免疫细胞不受控制的激活和增殖以及细胞因子风暴引起的致命性疾病。尽管病毒感染是其常见病因，但由巨细胞病毒引起的嗜血细胞综合征较为少见。巨细胞病毒感染通常可在免疫功能低下或缺陷人群中引起系列疾病，而在免疫功能正常人群中多表现为无症状。本文报道了一例免疫功能正常患者感染巨细胞病毒引起嗜血细胞综合征后，经芦可替尼治疗成功好转。本文旨在强调免疫功能正常患者感染巨细胞病毒后可引起严重的嗜血细胞综合征，而及时给予芦可替尼治疗可以显著改善患者预后。同时，应进一步提高临床医师对免疫功能正常人群感染巨细胞病毒的重视，并为临床工作者提供新的诊疗思路。

关键词：巨细胞病毒感染嗜血细胞综合征芦可替尼免疫能力

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PDCA在优化医院新冠病毒核酸检测流程中的应用

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江苏卫生事业管理 2022年第4期33卷 451-455页

作者：蓝蕾邓姚瞿心远应曜宇浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003 江阴市人民医院预防保健科江苏江阴214400 苏州市吴中区卫生监督所医疗服务监督科江苏苏州215000 苏州大学附属第二医院医务处江苏苏州215000

目的:应用PDCA循环优化医院新冠病毒核酸检测的流程,提升核酸检测能力,以满足疫情防控和临床患者的需求。方法:应用PDCA循环,分析核酸检测流程存在的问题,建立标准化的核酸检测体系。同时,收集2020年10月至12月(优化前)和2021年10月至12... 详细信息

目的:应用PDCA循环优化医院新冠病毒核酸检测的流程,提升核酸检测能力,以满足疫情防控和临床患者的需求。方法:应用PDCA循环,分析核酸检测流程存在的问题,建立标准化的核酸检测体系。同时,收集2020年10月至12月(优化前)和2021年10月至12月(优化后)的数据,采用SPSS 22.0软件进行统计分析,以评价PDCA循环的优化效果。结果:经过PDCA循环优化后,总检测中位标本数从20307个增加至71403个,优化前后差异有统计学意义(P=0.018)。中位送检时间从224分钟缩短至208分钟,中位检测时间从234分钟缩短至151分钟,中位报告时间从461分钟缩短至371分钟,优化前后差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:应用PDCA循环,能够制定并持续完善标准化的核酸检测流程,有助于提高核酸检测能力和服务水平。

关键词： PDCA循环新冠病毒核酸检测检测能力

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经抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者随访间隔时间对肝细胞癌早期诊断的影响

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临床内科杂志 2020年第8期37卷 561-564页

作者：陈秋月何泽宝余真君方哲平张道春莫经刚赵海红谈朦阮冰台州市中心医院台州学院附属医院内科浙江台州318000 台州市中心医院台州学院附属医院肝胆外科浙江台州318000 浙江省台州医院台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院公共卫生中心浙江省台州医院台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院肝胆外科浙江省台州医院台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院放射科浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心

目的分析经抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者肝细胞癌(HCC)发生情况,探讨不同随访间隔时间对HCC早期诊断的影响。方法纳入接受随访的抗病毒治疗的病例资料相对完整的CHB和乙型肝炎肝硬化患者2892例。按随访期间是否发生HCC将其... 详细信息

目的分析经抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者肝细胞癌(HCC)发生情况,探讨不同随访间隔时间对HCC早期诊断的影响。方法纳入接受随访的抗病毒治疗的病例资料相对完整的CHB和乙型肝炎肝硬化患者2892例。按随访期间是否发生HCC将其分为HCC组(64例)和非HCC组(2828例);按随访间隔时间及乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平差异将其分为5组:A组:每3~6个月检查1次,中位检查时间4.1个月,HBV DNA<5×10^2 IU/ml;B组:每3~6个月检查1次,中位检查时间4.5个月,5×10^2 IU/ml≤HBV DNA≤1×10^4 IU/ml,未及时调整用药;C组:每6~12个月检查1次,中位检查时间7.3个月,HBV DNA<5×10^2 IU/ml;D组:每6~12个月检查1次,中位检查时间7.2个月,5×10^2 IU/ml≤HBV DNA≤1×10^4 IU/ml,未及时调整用药;E组:不规律检查,中位检查时间1.5年,HBV DNA>1×10^4 IU/ml,未及时调整用药。其中A、B、C、D组均规范抗病毒治疗,E组未规范抗病毒治疗。收集所有患者的一般资料及临床资料,包括年龄、性别、吸烟及饮酒情况、随访期间是否发生HCC、HCC临床分期情况并比较。结果与非HCC组比较,HCC组患者年龄较大、吸烟及饮酒患者比例较高(P<0.01)。随访间隔时间一致、HBV DNA水平不同条件下,A组患者HCC发生率低于B组,C组患者HCC发生率低于D组(P<0.05)。HBV DNA水平一致、随访间隔时间不同条件下,A组患者HCCⅠa期发生率高于C组,B组患者HCCⅠa期发生率高于D组(P<0.05)。E组患者HCC发生率均明显高于其余4组(P<0.01)。低HBV DNA水平组患者HCC发生率低于高HBV DNA水平组(P<0.01)。结论对于HCC高危人群,随访间隔时间长短与HCC发生率无关,但缩短随访时间有助于HCC的早期诊断。

关键词：慢性乙型病毒性肝炎肝硬化肝细胞癌随访模式早期诊断

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