检索结果-内蒙古大学图书馆

科技导报 2022年第12期40卷 13-27页

作者：何康信张景语钱菁菁李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心国家传染病医学中心感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 济南微生态生物医学山东省实验室济南250117

类器官是干细胞在体外培养出的一种3D细胞培养物(类器官模型),拥有与来源器官(组织)高度相似的组织学特征和生理功能。概述了类器官技术的发展历程、类器官的不同种类、来源及表型。以肿瘤药物开发的临床前模型为例,对比了肿瘤细胞系、... 详细信息

类器官是干细胞在体外培养出的一种3D细胞培养物(类器官模型),拥有与来源器官(组织)高度相似的组织学特征和生理功能。概述了类器官技术的发展历程、类器官的不同种类、来源及表型。以肿瘤药物开发的临床前模型为例,对比了肿瘤细胞系、条件重编程、类器官模型及荷瘤模型(PDX)这4种模型,得出类器官模型是较为优秀的一种体外模型,可用于感染性疾病和慢性非感染性疾病的模型研究。总结了类器官技术未来发展的4方面影响因素:需求和挑战的驱动、技术和知识的驱动、资源和要素的驱动、伦理和法规的约束。

关键词：类器官模型类器官技术类器官生物样本库

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五种抗菌药物对革兰阴性菌体外抗菌活性比较

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医药导报 2022年第4期41卷 524-531页

作者：王雪婷嵇金如应超群刘志盈王培培陈云波沈萍肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003

目的比较哌拉西林(PIP)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、哌拉西林/舒巴坦(PIS,2:1,4:1)和头孢哌酮/舒巴坦(CSL,2:1)对革兰阴性菌的体外抗菌活性,为临床用药提供参考。方法采用琼脂二倍稀释法测定上述抗菌药物对6319株临床分离菌的最低抑菌浓... 详细信息

目的比较哌拉西林(PIP)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、哌拉西林/舒巴坦(PIS,2:1,4:1)和头孢哌酮/舒巴坦(CSL,2:1)对革兰阴性菌的体外抗菌活性,为临床用药提供参考。方法采用琼脂二倍稀释法测定上述抗菌药物对6319株临床分离菌的最低抑菌浓度。结果大多数非碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌对PIP的敏感率均高于50%[除产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和沙门菌属外]。TZP、PIS(2:1)和CSL对产ESBLs大肠埃希菌具有较强的体外抗菌活性,MIC_(90)分别为128/4,64/32和64/32 mg·L^(-1),敏感率分别为75.9%,66.2%和72.1%。而产ESBLs肺炎克雷伯菌对4种β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的敏感率均低于50%。对非碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌,CSL、PIS 2:1和4:1具有很强的体外抗菌活性,MIC_(90)分别为16/8、16/8和32/8 mg·L^(-1),敏感率分别为76.7%,83.6%和82.8%。对非碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌,5种抗菌药物均展现很强的体外抗菌活性,敏感率均高于80%。结论4种复方制剂对产ESBLs大肠埃希菌具有突出抗菌活性,CSL和PIS(2:1)对非碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌具有较强抗菌活性;对肠杆菌科细菌,PIS(2:1)的体外抗菌活性优于PIS(4:1),对鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌,两者活性相似。

关键词： β-内酰胺酶抑制剂复方制剂超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌鲍曼不动杆菌铜绿假单胞菌

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中国微生态调节剂临床应用专家共识(2020版)

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中华临床感染病杂志 2020年第4期13卷 241-256页

作者：无李兰娟陈烨范旻高海女郭晓奎刘杰秦环龙冉陆盛国平吴健吴仲文许国强肖纯凌徐威袁杰力郑鹏远郑树森张振玉中华预防医学会微生态学分会浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 不详

高通量宏基因测序、代谢组学等技术研究发现人体肠道内栖息种类超过1500多种,生物量接近于1014菌落形成单位,并给机体增加约60万个基因。微生物及其代谢产物在人体内起生物屏障、参与免疫系统成熟和免疫应答的调节,并对机体生理代谢起... 详细信息

高通量宏基因测序、代谢组学等技术研究发现人体肠道内栖息种类超过1500多种,生物量接近于1014菌落形成单位,并给机体增加约60万个基因。微生物及其代谢产物在人体内起生物屏障、参与免疫系统成熟和免疫应答的调节,并对机体生理代谢起着重要作用。年龄、环境、饮食、疾病及用药等因素会引起肠道微生态失衡,同时肠道微生态变化与感染(尤其是耐药菌感染,二重感染)、肝病、消化道疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、自闭症、阿尔茨海默病、高血压的发生发展等密切有关,肠道微生态可为各类相关疾病甚至是肿瘤免疫治疗提供诊断工具和治疗策略。微生态调节剂对各种原因引起的肠道微生态失衡起较好的调节作用,随着人体微生态学研究的深入和发展,微生态调节剂的品种和应用也越来越广泛。近年来,微生态基础及临床应用研究发展迅速,微生态学研究技术及相关的概念颠覆了以往的医学认知。因此我们在第一版的基础上修订新版中国微生态调节剂临床应用专家共识,以供广大临床医师在选择和应用微生态调节剂时参考。

关键词：肠道菌群微生态制剂益生元益生菌专家共识

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结核潜伏感染诊治进展

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浙江大学学报（医学版） 2022年第6期51卷 691-696页

作者：应池清何畅徐凯进李永涛张颖吴炜浙江大学医学院附属第一医院、传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、国家传染病医学中心、感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003 济南微生态生物医学山东省实验室山东济南250117

全球约有四分之一人口曾感染结核分枝杆菌,5%~10%结核潜伏感染者会向活动性结核病患者转化,正确诊治结核潜伏感染是终止结核病流行的重要内容之一。目前,结核潜伏感染的诊断方法如结核菌素皮肤试验、γ干扰素释放试验等存在无法区分结... 详细信息

全球约有四分之一人口曾感染结核分枝杆菌,5%~10%结核潜伏感染者会向活动性结核病患者转化,正确诊治结核潜伏感染是终止结核病流行的重要内容之一。目前,结核潜伏感染的诊断方法如结核菌素皮肤试验、γ干扰素释放试验等存在无法区分结核潜伏感染和活动性结核病的局限性,通过检测一些特征性生物标志物(如外周血转录组基因)将有助于区分两者。人类免疫缺陷病毒感染者、使用免疫制剂者、器官移植者以及活动性结核病患者密切接触者等高危人群有必要进行结核潜伏感染监测。对于结核潜伏感染人群,应根据进展为活动性结核病的风险大小及获益程度来决定是否治疗。预防性结核潜伏感染治疗方案通常包括异烟肼单药治疗6或9个月、利福平单药治疗4个月、每周一次服用异烟肼+利福喷丁3个月(3HP方案)、每日一次服用异烟肼+利福平3个月(3HR方案)。每日一次异烟肼+利福喷丁1个月方案(1HP方案)的成功提示超短疗程具有可行性,但其疗效仍需进一步评估。与耐多药结核病患者密切接触的结核潜伏感染人群如何进行预防性治疗仍在探索中,包括使用抗结核新药,如贝达喹啉、德拉马尼及氟喹诺酮等药物及组合方案。本文结合近年来国内外防治指南及相关研究进展,总结了当前结核潜伏感染的诊治现状及未来发展方向。

关键词：结核分枝杆菌结核潜伏感染诊断治疗风险监测综述

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核糖核苷酸还原酶小亚基M2在慢性HBV感染及其他肝病中的表达及意义

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中华临床感染病杂志 2019年第6期12卷 456-461页

作者：李冀宏武喆喻玮裘云庆浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江省药物临床研究与评价重点实验室杭州310003 松阳县人民医院感染科浙江丽水323400

目的探讨核糖核苷酸还原酶小亚基M2(Ribonucleotide reductase small subunit M2,RRM2)在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染及其他肝病中的表达及临床意义。方法收集松阳县人民医院2017年10月至2019年9月慢性HBV感染及肝病患者共428例,其中慢... 详细信息

目的探讨核糖核苷酸还原酶小亚基M2(Ribonucleotide reductase small subunit M2,RRM2)在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染及其他肝病中的表达及临床意义。方法收集松阳县人民医院2017年10月至2019年9月慢性HBV感染及肝病患者共428例,其中慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者166例[根据病毒载量不同,分为高病毒载量组(HBV DNA≥4.0 lgIU/mL,n=87)和低病毒载量组(HBV DNA<4.0 lg IU/mL,n=79),高病毒载量组患者根据丙氨酸转氨酶(ALT)水平不同,分为ALT≥40 U/L组(n=56)和ALT<40 U/L组(n=31)],HBV相关肝硬化53例,非HBV相关肝硬化28例,HBV相关肝癌57例,非HBV相关肝癌33例,非病毒性肝炎91例。另选取本院健康体检者36名为对照组。采用酶联免疫吸附法检测患者血清RRM2蛋白的表达水平,分析其与HBV DNA及肝功能之间的关系。应用SPSS 23.0和PRISM 8.0统计软件分析数据。相关性分析采用Spearman分析。结果CHB患者中,高病毒载量组的ALT和血清RRM2水平均高于低病毒载量组(Z=-6.68,t=6.80,P值均<0.01)。HBV相关肝硬化患者的血清RRM2水平高于非HBV相关肝硬化患者(t=9.16,P<0.01)。HBV相关肝癌组患者的血清RRM2水平高于非HBV相关肝癌组患者(t=12.42,P<0.01)。高病毒载量CHB患者中,ALT≥40 U/L组患者的血清RRM2水平与ALT<40 U/L组患者比较,差异无统计学意义(t=0.51,P>0.05)。非病毒性肝炎组ALT水平高于健康对照组(Z=-8.43,P<0.01),但两组血清RRM2水平比较,差异无统计学意义(t=1.03,P>0.05)。相关性分析显示,在慢性HBV感染及其相关肝病患者中,血清RRM2水平与HBV DNA载量呈正相关(r=0.51,P<0.01),与ALT、天冬氨酸转氨酶等肝功能指标无明显相关性(P值均>0.05)。结论血清RRM2水平与HBV DNA载量呈正相关,与ALT无明显相关性,RRM2有望成为乙型肝炎新药研发的靶点。

关键词：肝炎,乙型,慢性乙型肝炎病毒DNA 核糖核苷酸还原酶丙氨酸转氨酶

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Sonazoid超声造影与增强磁共振成像对肝脏局灶性病变的诊断价值比较

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中华超声影像学杂志 2021年第6期30卷 494-499页

作者：吴旋音田果曹红翠俞炯蒋天安浙江大学医学院附属第一医院超声医学科杭州310003 宁波市医疗中心李惠利医院超声科 315040 浙江省脉冲电场技术医学转化重点实验室杭州311100 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003

目的比较Sonazoid超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)与增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肝脏局灶性病变(focal liver lesions,FLLs)中的诊断效能,评估Sonazoid的临床价值。方法收集2019年7月至2021年1月因FLLs在浙江大学附属第一医院接受Sonazoid-CEUS及增强MRI检查的患者50例,共58个病灶。以病理结果为诊断"金标准",定性分析良、恶性FLLs的Sonazoid-CEUS及增强MRI表现,分别计算两种检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确性。结果Sonazoid-CEUS血管相"快进快出"的表现在良、恶性FLLs中差异有统计学意义(P<0.001)。恶性病灶中9.8%(4/41)至延迟期无减退,Kupffer期减退明显。两种检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确性分别为97.6%、52.9%、83.3%、90.0%、84.5%(Sonazoid-CEUS)和85.4%、64.7%、85.4%、64.7%、79.3%(增强MRI),敏感性、特异性差异无统计学意义(P=0.125,P=0.687)。结论Sonazoid-CEUS中血管相仍是FLLs的重要诊断征象,特有的Kupffer期可以为诊断提供额外的信息;在FLLs的诊断中Sonazoid-CEUS与增强MRI具有同等重要的诊断价值。

关键词：超声造影 Sonazoid 肝脏局灶性病变增强磁共振成像诊断

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1990—2019年全球HIV/AIDS疾病负担及归因危险因素分析

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现代预防医学 2023年第6期50卷 993-1002页

作者：陈静静田学斌山东省第二人民医院医院办公室浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心国家传染病医学中心、感染性疾病诊治协同创新中心济南微生态生物医学省实验室

目的根据《2019年全球疾病负担研究》(2019 Global Burden of Disease Study, GBD 2019)数据，分析1990—2019年全球艾滋病/艾滋病毒(HIV/AIDS)疾病负担及其危险因素。方法提取全球及21个疾病负担地区HIV/AIDS患病率、死亡率和DALY率... 详细信息

目的根据《2019年全球疾病负担研究》(2019 Global Burden of Disease Study, GBD 2019)数据，分析1990—2019年全球艾滋病/艾滋病毒(HIV/AIDS)疾病负担及其危险因素。方法提取全球及21个疾病负担地区HIV/AIDS患病率、死亡率和DALY率相关数据，运用R 4.2.1软件，分析1990—2019年全球HIV/AIDS疾病负担变化趋势，描述年龄和性别分布情况，并探讨影响HIV/AIDS疾病负担的危险因素。结果 2019年全球全年龄段人群中HIV/AIDS死亡86.38万例(95%UI(Uncertainty Interval不确定性区间):78.61～99.60),患病3 684.82万例(95%UI:3 514.90～3 885.67),伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALY) 4 763.22万例(95%UI:4 263.10～5 565.00)。HIV/AIDS全球年龄标化患病率、死亡率和DALY率分别为454.32(95%UI:433.76～478.59)/10万、10.72 (95%UI:9.70～12.39)/10万和601.49(95%UI:536.16～703.92)/10万，相比1990年分别增长307.26(95%UI:304.45～312.63)/10万、4.34(95%UI:3.77～4.89)/10万和221.91(95%UI:204.36～239.47)/10万。2019年，年龄标准化患病率、死亡率、DALY率最高的地区均位于撒哈拉以南地区(Southern Sub-Saharan Africa),全球HIV/AIDS的DALY贡献率最高的年龄层为40～44岁。影响HIV/AIDS中DALY率的危险因素主要来自于行为风险，包括药物使用、亲密伴侣暴力、不安全性行为。结论全球HIV/AIDS负担主要集中在非洲南部地区，不同区域、性别和年龄组的疾病负担及其危险因素存在差异。因此，应该充分考虑不同危险因素对疾病负担影响的差异性，有针对性地提供最佳的预防战略和治疗方案。

关键词：艾滋病疾病负担死亡发病伤残调整寿命年

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关于新型冠状病毒肺炎患者出院后核酸检测SARS-CoV-2 RNA“复阳”原因及对策分析

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中国微生态学杂志 2020年第7期32卷 786-788页

作者：宋曙石雨涵唐海成曾东吴健上海市公共卫生临床中心上海201508 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003

2019年12月末中国武汉地区暴发新型冠状病毒肺炎,虽然目前国内疫情已得到基本控制,但是发现在出院患者康复后仍有一部分核酸检测复发阳性的问题,防控局面仍然严峻。本文阐述了患者复发SARS-CoV-2 RNA阳性的两个原因,一是核酸检测本身的... 详细信息

2019年12月末中国武汉地区暴发新型冠状病毒肺炎,虽然目前国内疫情已得到基本控制,但是发现在出院患者康复后仍有一部分核酸检测复发阳性的问题,防控局面仍然严峻。本文阐述了患者复发SARS-CoV-2 RNA阳性的两个原因,一是核酸检测本身的影响,二是病毒的残留。出院的患者大部分未出现复阳,但出院后的患者仍需隔离,不能放松警惕。为了降低出院患者复发阳性的概率,必须采取更准确的诊断方法,也可以对患者制定个体化的出院标准。

关键词：新型冠状病毒核酸检测复阳

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慢性胃炎患者肠道菌群分析

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中国微生态学杂志 2023年第3期35卷 331-334页

作者：司贵年楼怡青胡志豪司念王晨瑜查华李兰娟浙江树人大学附属树兰(杭州)医院康复科浙江杭州310004 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心浙江树人大学附属树兰(杭州)医院感染科

目的探索慢性胃炎(CG)患者肠道菌群变化特点。方法采集我院青年CG患者(CG组)和健康人群(NC组)的粪便样品,对其细菌16S rDNA V3—V4区域进行扩增并进行高通量测序,然后运用多种生物信息学手段进行分析。结果CG组与NC组对象肠道菌群在门... 详细信息

目的探索慢性胃炎(CG)患者肠道菌群变化特点。方法采集我院青年CG患者(CG组)和健康人群(NC组)的粪便样品,对其细菌16S rDNA V3—V4区域进行扩增并进行高通量测序,然后运用多种生物信息学手段进行分析。结果CG组与NC组对象肠道菌群在门和科水平上均有不同之处,其中CG组对象有较高丰度的Actinobacteriota和较低丰度的Ruminococcaceae。CG组对象肠道菌群多样性及均一度均显著低于NC组(均P<0.05),但两者具有相似的丰富度水平。多元方差分析和相似性百分比分析均发现CG组和NC组对象肠道菌群有较大差异。Bifidobacterium、Blautia、Collinsella、Ruminococcus_torques_group和Streptococcus与CG患者密切相关。结论CG患者的肠道菌群存在较大变化,其中Bifidobacterium、Blautia等细菌与CG的发生相关。

关键词：肠道菌群慢性胃炎高通量测序

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没有感染风险的卫生保健：感染预防与控制的关键作用

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中国全科医学 2023年

作者：王媛肖永红浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心济南微生态生物医学山东省实验室

医疗保健相关感染（health care-associated infections, HAIs）在全球各地发生的频率日益增高，每年有数亿患者受到HAIs的影响，HAIs对个人和国家均造成巨大的疾病负担。无论是发展中国家还是发达国家，均无法完全避免HAIs的影响。感... 详细信息

医疗保健相关感染（health care-associated infections, HAIs）在全球各地发生的频率日益增高，每年有数亿患者受到HAIs的影响，HAIs对个人和国家均造成巨大的疾病负担。无论是发展中国家还是发达国家，均无法完全避免HAIs的影响。感染预防和控制（Infection prevention and control,IPC）是一种实用的循证方法，大量证据表明，实施高质量的IPC可降低患者和医务工作者发生HAIs的风险。很多国家为确保所有人能获得以人为本的综合卫生服务，开始全面实施IPC。目前139个WHO成员国已承诺持续采取行动改善IPC，并得到了政治和管理层面的支持，取得了不错的效果，HAI发生率显著下降，有效改善了细菌耐药的现状。WHO已经证明，全球合作、共同呼吁和采取行动是预防HAIs的有效方法。WHO带头支持IPC改进，呼吁更多国家将IPC整合到国家医疗系统的各个层面，使医疗保健更安全、质量更高，减少HAIs的发生。

关键词：医疗保健相关感染感染预防和控制疾病负担

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