检索结果-内蒙古大学图书馆

血清SAA、IL-18、IL-10、IL-1Ra联合检测对重症肺部感染并发脓毒症患者预后的预测价值

热带医学杂志 2025年第2期25卷 228-231页

作者：王珏孙建梅徐曼王金芝郑红保定市第一中心医院医学检验科河北保定071000 保定市第一中心医院重症医学科河北保定071000 涿州市中医医院内科河北涿州072750 保定市第一中心医院门诊部河北保定071000

目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)联合检测对重症肺部感染并发脓毒症患者预后的预测价值,为临床提供参考。方法选取保定市第一中心医院2022年1月-2023年12... 详细信息

目的分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)联合检测对重症肺部感染并发脓毒症患者预后的预测价值,为临床提供参考。方法选取保定市第一中心医院2022年1月-2023年12月收治的82例重症肺部感染并发脓毒症患者,并依据患者预后情况进行分组,病情好转或未恶化的41例患者为存活组,死亡的41例患者为死亡组。比较两组患者临床资料、血清SAA、IL-18、IL-10、IL-1Ra水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SAA、IL-18、IL-10、IL-1Ra及联合监测对重症肺部感染并发脓毒症患者预后的预测价值。结果两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者SAA、IL-18、IL-10、IL-1Ra水平均高于存活组,差异均有统计学意义(t=4.123、5.744、4.003、4.610,P均<0.05)。经ROC分析,血清SAA、IL-18、IL-10、IL-1Ra预测重症肺部感染并发脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.747(0.639~0.837)、0.820(0.720~0.896)、0.731(0.621~0.823)、0.769(0.663~0.855)。Logistic回归获得联合诊断模型,公式为Log(P)=-17.726+0.013×SAA+0.070×IL-18+0.024×IL-10+0.021×IL-1Ra,AUC为0.893(0.805~0.950),Z值为11.358,约登指数0.610,敏感度、特异度分别为80.49%、80.49%;联合预测效能显著高于SAA、IL-18、IL-10、IL-1Ra指标单独预测,差异均有统计学意义(Z=2.920、1.974、3.118、2.721,P=0.004、0.048、0.002、0.007)。结论不同预后的重症肺部感染并发脓毒症患者血清SAA、IL-18、IL-10、IL-1Ra均存在差异,且上述指标对患者预后具有一定预测价值,指标联合预测准确性更高。

关键词：重症肺部感染脓毒症血清淀粉样蛋白A 白细胞介素-18 白细胞介素-10 白细胞介素-1受体拮抗剂

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脓毒症心肌损伤中NLRC4、DPP3及caspase-3表达水平的变化及其对预后的评估价值

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临床和实验医学杂志 2025年第6期 573-576页

作者：耿红玉张红波安辉秦延军保定市第一中心医院重症医学科保定市第一中心医院普通外科河北医科大学第三医院急诊科

目的观察脓毒症心肌损伤患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白4(NLRC4)、二肽基肽酶Ⅲ(DPP3)及胱天蛋白酶3(caspase-3)表达水平的变化情况及对预后的评估价值。方法回顾性选取保定市第一中心医院2022年1月至2024年1月收治的150例脓... 详细信息

目的观察脓毒症心肌损伤患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白4(NLRC4)、二肽基肽酶Ⅲ(DPP3)及胱天蛋白酶3(caspase-3)表达水平的变化情况及对预后的评估价值。方法回顾性选取保定市第一中心医院2022年1月至2024年1月收治的150例脓毒症患者作为研究对象，根据有无合并心肌损伤将患者分为合并心肌损伤组(n=55)与未合并心肌损伤组(n=95)。比较两组患者的一般资料(年龄、性别、体重指数、高血压及感染部位)、实验室指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)]及NLRC4、DPP3、caspase-3水平，通过Pearson相关性分析对实验室指标与NLRC4、DPP3及caspase-3的相关性进行分析。根据脓毒症心肌损伤患者预后情况将其分为存活组(n=34)与死亡组(n=21),比较两组患者的NLRC4、DPP3及caspase-3水平。绘制受试者操作特征(ROC)曲线，分析单一指标及联合检测对患者预后的评估价值。结果两组患者的年龄、性别构成比、体重指数、高血压占比及感染部位比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。合并心肌损伤组患者NT-proBNP、CK-MB、cTnI、NLRC4、DPP3、caspase-3水平分别为(2 683.25±244.26) pg/mL、(14.34±2.65)ng/mL、(0.89±0.15) ng/mL、(6.93±0.52) ng/mL、(4.92±0.38) mg/L、(5.15±0.42) pg/mL,均高于未合并心肌损伤组[(1 695.29±221.63) pg/mL、(9.47±1.14)ng/mL、(0.46±0.12) ng/mL、(5.72±0.28) ng/mL、(3.66±0.47) mg/L、(3.82±0.28) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示，NT-proBNP、CK-MB、cTnI与NLRC4、DPP3、caspase-3均呈现明显正相关(P<0.05)。死亡组患者的NLRC4、DPP3、caspase-3水平分别为(7.83±0.37) ng/mL、(6.42±0.26) mg/L、(6.25±0.36) pg/mL,均高于存活组[(5.47±0.56) ng/mL、(4.16±0.27) mg/L、(4.37±0.28) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，NLRC4、DPP3、caspase-3水平联合检测评估患者预后的曲线下面积为0.952,敏感度为92.31%,特异度为82.43%,高于任一指标单独检测。结论脓毒症心肌损伤患者NLRC4、DPP3及caspase-3均呈高表达水平，且与心肌损伤指标密切相关，三项指标联合检测对患者预后具有较高的临床评估价值。

关键词：脓毒症肌钙蛋白预后心肌损伤核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白4 二肽基肽酶Ⅲ 胱天蛋白酶3

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miR-499-5p上调对动脉粥样硬化大鼠心肌细胞凋亡的影响及作用机制

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中国临床研究 2021年第1期34卷 27-31页

作者：田蜜武国利保定市第一中心医院重症医学三科河北保定071000

目的研究微小核糖核酸(micoroRNA,miR)-499-5p上调对动脉粥样硬化大鼠心肌细胞凋亡影响及作用机制。方法选取30只健康Wistar大鼠,经腹腔注射维生素D3和高脂饲料喂养方法建立动脉粥样硬化模型,分为模型组、竞争性短核糖核苷酸阴性对照序... 详细信息

目的研究微小核糖核酸(micoroRNA,miR)-499-5p上调对动脉粥样硬化大鼠心肌细胞凋亡影响及作用机制。方法选取30只健康Wistar大鼠,经腹腔注射维生素D3和高脂饲料喂养方法建立动脉粥样硬化模型,分为模型组、竞争性短核糖核苷酸阴性对照序列(scramble-NC)组和miR-499-5p上调组各10只,另选10只健康Wistar大鼠为正常组。构建miR-499-5p表达载体,检测血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶(CK)、髓过氧化物酶(MPO)]、炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-10]水平。HE染色观察心肌细胞凋亡,Western blot法检测心肌细胞凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤/白血病-xl(Bcl-xl)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)]的表达。结果模型组、scramble-NC组、miR-499-5p上调组较正常组血清CK、MDA、MPO、IL-1β、TNF-α水平和心肌细胞凋亡率、Bax蛋白表达升高,SOD、IL-10水平和Bcl-xl蛋白表达降低(P均<0.05);miR-499-5p上调组较模型组及scramble-NC组血清CK、MDA、MPO、IL-1β、TNF-α水平和心肌细胞凋亡率、Bax蛋白表达降低,SOD、IL-10水平和Bcl-xl蛋白表达升高(P均<0.05)。结论miR-499-5p上调可逆转动脉粥样硬化所致氧化应激、血管炎症反应,抑制大鼠动脉粥样硬化发展,可能通过调控Bax、Bcl-xl蛋白表达,抑制心肌细胞凋亡。

关键词：微小核糖核酸-499-5p 动脉粥样硬化氧化应激炎症因子心肌细胞凋亡 B细胞淋巴瘤/白血病-xl Bcl-2相关X蛋白

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血浆活化蛋白C和sTM与急性心肌梗死合并心源性休克患者院内结局的关系

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临床急诊杂志 2024年第12期25卷 639-645页

作者：邢颖史坚张冬芹孙玉生杨静云王磊保定市第一中心医院心内三科河北保定071000 保定市第一中心医院心脏血管外科保定市第一中心医院老年病科河北省涞源县医院重症医学科保定市第一中心医院麻醉科

目的:探讨血浆活化蛋白C(activated protein C,APC)、可溶性血栓调节蛋白(soluble thrombomodulin,sTM)与急性心肌梗死合并心源性休克(acute myocardial infarction with cardiogenic shock,AMICS)患者院内结局的关系。方法:选取2022年3月—2024年3月保定市第一中心医院收治的AMICS患者177例(AMICS组)和同期单纯AMI患者90例(单纯AMI组),根据院内结局,将177例AMICS患者分为死亡组(63例)与存活组(114例)。采用酶联免疫吸附法检测血浆APC、sTM水平。多因素logistic回归分析AMICS患者院内死亡的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆APC、sTM水平对AMICS患者院内死亡的预测效能。结果:AMICS组血浆APC水平低于单纯AMI组,sTM水平高于单纯AMI组,差异有统计学意义(P<0.05)。177例AMICS患者院内死亡率为35.59%(63/177)。死亡组血浆APC水平低于存活组,sTM水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。AMICS患者院内死亡的独立危险因素为年龄高、梗死面积大、乳酸高、N末端B型利钠肽前体高、机械循环支持和sTM高,独立保护因素为APC高,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆APC、sTM水平联合预测AMICS患者院内死亡的曲线下面积为0.888,大于血浆APC、sTM水平单独预测的0.790、0.791(P<0.05)。结论:AMICS患者血浆APC水平降低和sTM水平升高与院内死亡密切相关,血浆APC、sTM水平联合预测AMICS患者院内死亡的效能较高。

关键词：急性心肌梗死心源性休克活化蛋白C 可溶性血栓调节蛋白院内结局

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MR-DWI及ADC值对卵巢癌二元论分型中的诊断价值

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放射学实践 2023年第10期38卷 1303-1306页

作者：王海辰宋睿张云任金武王铭洁保定市第一中心医院医学影像三科河北071000

目的:探讨磁共振扩散加权成像(MR-DWI)及表观扩散系数(ADC)值对卵巢癌(OC)二元论分型中的诊断价值。方法:选取2018年4月-2021年4月本院OC患者84例作为研究对象,比较不同组织类型OC患者ADC值、rADC值,Logistic回归分析ADC值、rADC值与OC... 详细信息

目的:探讨磁共振扩散加权成像(MR-DWI)及表观扩散系数(ADC)值对卵巢癌(OC)二元论分型中的诊断价值。方法:选取2018年4月-2021年4月本院OC患者84例作为研究对象,比较不同组织类型OC患者ADC值、rADC值,Logistic回归分析ADC值、rADC值与OC组织类型的关系,受试者工作特征(ROC)分析ADC值、rADC值对OC分型诊断效能。结果:MR-DWI、MRI检查中Ⅱ型OC患者ADC值、rADC值均低于Ⅰ型OC患者(P<0.05);ROC结果显示ADC值、rADC值及联合诊断OC分型的AUC值为0.776、0.860、0.919,联合诊断特异度较高(P<0.05)。结论:MR-DWI及ADC值可用于卵巢癌二元论分型,为临床治疗计划制定及预后评价提供可靠依据。

关键词：磁共振成像卵巢肿瘤组织学类型肿瘤

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MRI多参数定量分析对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶性转化的预测价值

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现代肿瘤医学 2023年第18期31卷 3468-3472页

作者：张舵周金吴艳郭莹刘瑞超徐金娥刘冲保定市第一中心医院医学影像一科河北保定071000 保定市第一中心医院普外三科河北保定071000

目的:探究MRI多参数定量分析对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma,SNIP)恶性转化的预测价值。方法:回顾性分析83例SNIP和21例SNIP转化鳞状细胞癌(SNIP-SCC)患者的临床及影像资料。采用单因素分析和多因素Logistic回... 详细信息

目的:探究MRI多参数定量分析对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma,SNIP)恶性转化的预测价值。方法:回顾性分析83例SNIP和21例SNIP转化鳞状细胞癌(SNIP-SCC)患者的临床及影像资料。采用单因素分析和多因素Logistic回归建立SNIP恶性转化的预测模型,受试者工作特征曲线(ROC)评价各独立危险因素及相关组合模型的预测能力。结果:年龄、表观扩散系数比(rADC)、流入指数(WII)2和WII3是预测SNIP恶性转化的独立危险因素,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.767、0.862、0.727和0.704。上述危险因素组成的定量参数综合模型诊断恶性转化的AUC为0.929,敏感性为85.71%,特异性为92.77%,准确性为91.35%。结论:与评估年龄、rADC、WII等独立危险因素相比,定量参数综合模型能较好地提高SNIP与SNIP-SCC的鉴别诊断能力,为术前准确评估SNIP的恶性转化提供重要依据。

关键词：鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶性转化磁共振成像

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乳腺癌组织中FOXM1和PLK1的表达及意义

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肿瘤防治研究 2017年第3期44卷 193-196页

作者：周炳娟马秋双孙吉瑞乔海芝张楠张金库节妍郭兵邓美瑶张艳保定市第一中心医院病理科保定071000 保定市第一中心医院皮肤科保定071000 保定市第一中医院病理科保定071000 保定市第三中心医院普通外科保定071000 保定市第一中心医院重症医学科保定071000 涿州市妇产医院妇产科保定072750

目的探讨叉头框转录因子M1(FOXM1)及Polo样激酶1(PLK1)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测FOXM1及PLK1蛋白在803例乳腺浸润性导管癌和乳腺癌旁组织中的表达情况及其与乳腺癌组织临床病理特征间的关系。结果 FO... 详细信息

目的探讨叉头框转录因子M1(FOXM1)及Polo样激酶1(PLK1)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测FOXM1及PLK1蛋白在803例乳腺浸润性导管癌和乳腺癌旁组织中的表达情况及其与乳腺癌组织临床病理特征间的关系。结果 FOXM1及PLK1在乳腺浸润性导管癌组织中的阳性表达率分别为59.78%(480/803)和27.90%(224/803),显著高于其在乳腺癌旁组织中的表达(29.89%,0),差异具有统计学意义(χ~2=145.011,χ~2=260.307,P=0.000)。FOXM1及PLK1蛋白的表达与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移及临床分期相关,而与肿瘤大小无关,且二者表达具有正相关关系(r=0.414,P<0.01)。结论 FOXM1及PLK-1可能协同参与了乳腺癌的发生、发展,并可能成为乳腺癌预后评估的重要指标。

关键词：乳腺癌叉头框转录因子M1 Polo-like激酶1

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血清SIRT3、SIRT6与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征及预后的关系研究

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国际检验医学杂志 2024年第4期45卷 385-391页

作者：尚红亮李鹏吕艳超保定市第一中心医院重症医学三科河北保定071000 保定市第一中心医院检验三科河北保定071000

目的探讨血清沉默信息调节因子2相关酶(SIRT)3、SIRT6与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及预后的关系。方法选取2020年3月至2022年2月保定市第一中心医院收治的68例脓毒症并发ARDS患者为研究对象,根据轻度、中度和重度ARDS标准将其... 详细信息

目的探讨血清沉默信息调节因子2相关酶(SIRT)3、SIRT6与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及预后的关系。方法选取2020年3月至2022年2月保定市第一中心医院收治的68例脓毒症并发ARDS患者为研究对象,根据轻度、中度和重度ARDS标准将其分为轻度组、中度组、重度组;根据28 d内预后情况将患者分为生存组和死亡组。采用酶联免疫吸附试验检测血清SIRT3、SIRT6水平。比较各组序贯器官功能衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清SIRT3、SIRT6水平。收集患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析脓毒症并发ARDS患者死亡的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SIRT3、SIRT6对脓毒症并发ARDS患者死亡的预测价值。结果中度组、重度组血清SIRT3、SIRT6水平低于轻度组,SOFA评分和APACHEⅡ评分高于轻度组,重度组血清SIRT3、SIRT6水平低于中度组,SOFA评分和APACHEⅡ评分高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、机械通气时间、乳酸、动脉氧合指数[动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)]、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、SIRT3、SIRT6、SOFA评分、APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气时间较长、乳酸较高、CRP较高、IL-6较高、SOFA评分较高和APACHEⅡ评分较高均为脓毒症并发ARDS患者28 d内死亡的危险因素,PaO2/FiO2较大、SIRT3较高、SIRT6较高则为保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清SIRT3、SIRT6水平、SOFA评分、APACHEⅡ评分单独及联合应用时曲线下面积及95%CI分别为0.706(0.493~0.922)、0.722(0.497~0.954)、0.753(0.570~0.922)、0.710(0.442~0.952)、0.872(0.761~0.976)。结论脓毒症并发ARDS患者血清SIRT3、SIRT6水平降低,且随着病情加重,血清SIRT3、SIRT6水平越低,两者可辅助预测脓毒症并发ARDS患者的预后。

关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征沉默信息调节因子2相关酶3 沉默信息调节因子2相关酶6 预后

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脑梗死患者肠道屏障功能与神经功能缺损程度的相关性

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中国老年学杂志 2019年第13期39卷 3106-3108页

作者：李蒙蒙朱明肃李轩李红闪张唯王佩保定市第一中心医院神经内三科河北保定071000 承德医学院

目的探讨脑梗死患者肠道屏障功能是否受损及后者与神经功能缺损程度的关系。方法选取脑梗死患者130例为脑卒中组,同期体检健康者52例为对照组,分别测定两组研究对象血二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸(D-LAC)水平;脑卒中组入院时采用神经功能缺... 详细信息

目的探讨脑梗死患者肠道屏障功能是否受损及后者与神经功能缺损程度的关系。方法选取脑梗死患者130例为脑卒中组,同期体检健康者52例为对照组,分别测定两组研究对象血二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸(D-LAC)水平;脑卒中组入院时采用神经功能缺损程度评分表(NIHSS)评定神经功能缺损程度。结果脑卒中组血DAO、D-LAC水平较对照组明显升高(P<0.05),且二者与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。结论脑梗死患者肠道屏障功能受损,且其受损程度与脑梗死患者神经功能缺损程度呈正相关。

关键词：脑梗死肠道屏障二胺氧化酶 D-乳酸肠道菌群-肠-脑轴神经功能缺损

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舒适护理模式在重症监护病房气管切开患者护理中的应用价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 169-172页

作者：荆雪娟保定市第一中心医院重症医学三科河北保定071000

对重症监护病房中接受气管切开的患者进行护理时,分析舒适护理模式应用的效果。方法截取2021年6月~2023年6月,选择114例患者,均衡分组,分析护理效果。结果比较护理效果,实验组>参照组,差异明显,有意义,(P﹤0.05)。结论对重症监护... 详细信息

对重症监护病房中接受气管切开的患者进行护理时,分析舒适护理模式应用的效果。方法截取2021年6月~2023年6月,选择114例患者,均衡分组,分析护理效果。结果比较护理效果,实验组>参照组,差异明显,有意义,(P﹤0.05)。结论对重症监护病房气管切开患者进行护理的时候,重视舒适护理模式的应用,促使护理效果得以提升,对于患者的心理状态进行改善,保证患者的舒适性与满意度,控制并发症的出现,有助于患者生活质量的提升,值得推广于临床中。

关键词：重症监护病房舒适护理模式护理效果气管切开患者舒适度

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