检索结果-内蒙古大学图书馆

CRP、sICAM-1、Hcy、NSE的动态变化对进展性缺血性脑卒中的预测价值

中华保健医学杂志 2021年第6期23卷 604-607页

作者：卢军栋苏鹏孙静王康保定市第一中心医院神经内二科 071000

目的观察急性缺血性脑卒中(PIS)患者入院后C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)水平变化,评估上述指标对进展性缺血性脑卒中的预测价值。方法选取2018年1月~2020年12月保定... 详细信息

目的观察急性缺血性脑卒中(PIS)患者入院后C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)水平变化,评估上述指标对进展性缺血性脑卒中的预测价值。方法选取2018年1月~2020年12月保定市第一中心医院神经内科住院的213例急性缺血性脑卒中患者。根据NIHSS评分进展分为PIS组和非PIS组。PIS组根据入院时脑梗死体积分为大、中、小梗死灶组。观察入院后24 h、48 h、72 h、5 d、7 d CRP、sICAM-1、Hcy、NSE变化。结果PIS组各时间点的CRP和sICAM-1水平均高于非PIS组,差异有统计学意义(P<0.05)。非PIS组CRP和sICAM-1呈下降趋势,PIS组CRP和sICAM-1呈升高趋势,CRP在72 h达峰,sICAM-1的中、小梗死灶组在72 h达峰,大梗死灶组在5 d达峰。入院7 d内非PIS组Hcy水平变化不显著,PIS组Hcy呈上升趋势。入院24 h内PIS组中、大梗死灶Hcy水平高于非PIS组,差异有统计学意义(P<0.05),但小梗死灶与非PIS组差异无统计学意义(P>0.05)。同时点PIS组大梗死灶的Hcy水平高于中梗死灶组和小梗死灶组,差异有统计学意义(P<0.05)。PIS组和非PIS组NSE在早期均呈上升趋势,入院24和48 h内大梗死灶组NSE高于中梗死灶组,中梗死灶组NSE高于小梗死灶组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论进展性缺血性脑卒中患者血清CRP、sICAM-1水平明显升高且在发病早期呈动态上升趋势,可作为预测PIS发生的参考指标。Hcy在评估患者发生PIS的风险时,需结合梗死灶面积等因素综合考虑。NSE在预测PIS发生中的价值有限。

关键词： C反应蛋白同型半胱氨酸神经元特异性烯醇化酶可溶性细胞间粘附分子1 进展性缺血性脑卒中

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尼莫地平联合多奈哌齐对血管性痴呆及对认知功能影响分析

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医学美学美容 2020年第7期29卷 98-99页

作者：张晓红保定市第二中心医院神经内一科河北涿州072750

目的:研究尼莫地平联合多奈哌齐对血管性痴呆及对认知功能的影响.方法:将88例于2018年7月-2019年7月期间到我院接受治疗的血管性痴呆患者作为本次研究的对象,应用随机数字表法的方式将这些患者分为研究组(n=44)和参照组(n=44).参照组患... 详细信息

目的:研究尼莫地平联合多奈哌齐对血管性痴呆及对认知功能的影响.方法:将88例于2018年7月-2019年7月期间到我院接受治疗的血管性痴呆患者作为本次研究的对象,应用随机数字表法的方式将这些患者分为研究组(n=44)和参照组(n=44).参照组患者接受尼莫地平单药治疗,研究组患者接受尼莫地平联合多奈哌齐治疗,对两组患者的智力状态及认知功能缺失程度进行对比分析.结果:治疗前两组患者的MMSE评分差异并不显著(P＞0.05),经过治疗后两组患者的MMSE评分情况都有所提升,且研究组明显优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗血管性痴呆病症时通过尼莫地平与多奈哌齐的联合用药对患者认知功能的提高、生活质量的改善有积极的作用.

关键词：认知功能血管性痴呆多奈哌齐尼莫地平

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强化降压对脑梗死患者生存状况的影响

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中国药业 2019年第12期28卷 74-76页

作者：张晓红杜双霞马京京武娇河北省保定市第二中心医院神经内一科

目的探讨强化降压疗法对脑梗死患者生存状况的影响。方法选取医院2015年9月至2017年9月收治的脑梗死患者96例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各48例,对照组患者给予常规降压,研究组患者给予强化降压,均治疗14 d。结果治疗后,两组患... 详细信息

目的探讨强化降压疗法对脑梗死患者生存状况的影响。方法选取医院2015年9月至2017年9月收治的脑梗死患者96例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各48例,对照组患者给予常规降压,研究组患者给予强化降压,均治疗14 d。结果治疗后,两组患者血肿体积均明显缩小,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显降低,Barthel指数评分均明显升高,且研究组均优于对照组(P <0. 05);治疗后,研究组患者的身体状况、心理状况、社会能力、角色功能及总体生活质量评分均明显高于对照组(P <0. 05)。结论强化降压疗法应用于脑梗死初期,可有效缩小血肿体积,改善神经功能,提高生活质量。

关键词：强化降压脑梗死生存状况临床疗效

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高分辨CT评估间质性肺炎患者诊断及治疗转归研究

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中国医学装备 2021年第4期18卷 74-77页

作者：姜国荣赵芳汤哲锋保定市第二中心医院CT室河北涿州072750 保定市第二中心医院呼吸二科河北涿州072750

目的:分析高分辨CT(HRCT)在间质性肺炎(ILD)诊断及治疗转归评估中的应用。方法:回顾性分析医院收治的72例ILD患者临床资料,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组36例,观察组患者给予HRCT检查,对照组患者给予常规CT检查。观察组根... 详细信息

目的:分析高分辨CT(HRCT)在间质性肺炎(ILD)诊断及治疗转归评估中的应用。方法:回顾性分析医院收治的72例ILD患者临床资料,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组36例,观察组患者给予HRCT检查,对照组患者给予常规CT检查。观察组根据患者3年生存率情况又分为生存组(16例)和死亡组(20例)。观察比较患者双肺的受累范围、病变形态情况以及临床诊断符合率。对观察组所有患者肺HRCT病变进行评分,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肺HRCT积分对评估ILD患者预后情况价值。结果:观察组患者的网格状影、肺气肿肺大泡、不规则线状影、蜂窝改变、胸膜下结节灶、支气管扩张、小叶间隔增厚以及磨玻璃样影的检出率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^(2)=4.126,x^(2)=6.020,x^(2)=7.730,x^(2)=4.677,x^(2)=5.143,x^(2)=4.126,x^(2)=6.546,x^(2)=8.135;P<0.05)。观察组的诊断符合率为83.33%,明显高于对照组的55.56%,两组比较差异有统计学意义(x^(2)=6.546,P<0.05)。死亡组患者的肺HRCT积分明显高于生存组,两组比较差异有统计学意义(t=2.986,P<0.05)。ROC曲线分析得出,肺HRCT积分评估ILD患者预后情况的ROC曲线下面积(AUC)为0.869,灵敏度为81.06%,特异度为89.34%。结论:HRCT检查可及时诊断ILD患者的临床表现、病变形态分布、双肺的受累范围及进展情况,对预测患者预后的准确率较高,可为临床治疗提供有效参考。

关键词：高分辨CT 肺炎诊断治疗转归评估

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高压氧联合西药尼莫地平治疗老年血管性痴呆患者的疗效研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第7期 81-84页

作者：苑艳尊张晓红韩陨李西园刘倩保定市第二中心医院神经内一科河北保定072750 保定市第二中心医院护理部河北保定072750 保定市第二中心医院重症医学科河北保定072750 保定市第二中心医院中医科河北保定072750

探讨高压氧与西药尼莫地平联合治疗对老年血管性痴呆的疗效,评价其对改善认知功能和提升生活质量的作用。方法选择200名已经确诊的老年血管性痴呆患者,随机分为对照组和观察组两组。对照组接受西药尼莫地平,观察组另外还接受高压氧治... 详细信息

探讨高压氧与西药尼莫地平联合治疗对老年血管性痴呆的疗效,评价其对改善认知功能和提升生活质量的作用。方法选择200名已经确诊的老年血管性痴呆患者,随机分为对照组和观察组两组。对照组接受西药尼莫地平,观察组另外还接受高压氧治疗。将两组患者的临床症状、认知功能、生活质量及不良反应等进行对比,并进行统计分析。结果高压氧联合尼莫地平对老年人血管性痴呆患者的的疗效显著优于单纯应用尼莫地平的疗效(P<0.05)。观察组治疗后的认知功能与生活质量显著改善,而对照组未观察到明显改善(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论采用高压氧联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆患者能够改善疾病的症状和认知功能,是一种安全有效的治疗方法。

关键词：高压氧血管性痴呆尼莫地平简易精神状态检查表

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血管性痴呆患者血清sFas、sFasL水平与病情程度相关性及对预后的预测价值

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山东医药 2022年第2期62卷 56-59页

作者：张晓红祖明立杜双霞苑艳尊张盼李西园刘倩保定市第二中心医院神经内科河北涿州072750 保定市第二医院内镜诊疗科保定市第二中心医院老年病科保定市第二中心医院重症医学科保定市第二中心医院中医科

目的探究血管性痴呆(VD)患者血清可溶性凋亡相关因子(sFas)、可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)与病情程度的相关性,并评价二者对预后的预测价值。方法选取76例VD患者,于入院后次日采集空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清sFas、sF... 详细信息

目的探究血管性痴呆(VD)患者血清可溶性凋亡相关因子(sFas)、可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)与病情程度的相关性,并评价二者对预后的预测价值。方法选取76例VD患者,于入院后次日采集空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清sFas、sFasL水平,并计算sFas/sFasL比值;采用简易智能状态量表(MMSE)评估痴呆程度,分为轻、中、重度;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损程度,分为正常及轻、中、重度;采用Pearson相关分析血清sFas、sFasL、sFas/sFasL与MMSE、NIHSS评分的相关性。治疗3个月后,采用日常生活能力(ADL)量表评估患者预后,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。比较不同预后患者的血清sFas、sFasL、sFas/sFasL;采用多元线性回归分析血清sFas、sFasL、sFas/sFasL与预后的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sFas、sFasL、sFas/sFasL对Ⅲ级预后的预测效能。结果痴呆重度、神经功能缺损重度患者的血清sFas、sFasL水平均高于中度和轻度患者,sFas/sFasL均低于中度和轻度患者;痴呆中度、神经功能缺损中度患者的血清sFas、sFasL水平均高于轻度患者,sFas/sFasL低于轻度患者(P均<0.05)。血清sFas、sFasL与MMSE评分呈负相关(r分别为-0.768、-0.860,P均<0.05),与NIHSS评分呈正相关(r分别为0.653、0.723,P均<0.05);sFas/sFasL与MMSE评分呈正相关(r=0.685,P <0.05),与NIHSS评分呈负相关(r=-0.625,P <0.05)。预后Ⅲ级患者血清sFas、sFasL高于Ⅰ级和Ⅱ级患者,Ⅱ级患者高于Ⅰ级患者;预后Ⅲ级患者sFas/sFasL低于Ⅰ级和Ⅱ级患者,Ⅱ级患者低于Ⅰ级患者(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,血清sFas、sFasL、sFas/sFasL是VD预后的影响因素(P均<0.01)。ROC曲线分析显示,血清sFas、sFasL、sFas/sFasL联合预测VD患者Ⅲ级预后的AUC为0.876,预测敏感度、特异度分别为81.25%、86.67%,高于sFas、sFasL、sFas/sFasL单独指标的预测效能。结论血清sFas、sFasL、sFas/sFasL水平变化幅度与VD患者病情程度密切相关,三者是VD预后的影响因素,联合检测可预测VD患者的预后程度。

关键词：血管性痴呆 sFas/sFasL 痴呆程度神经功能缺损程度日常生活能力预后

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丁苯酞对缺血性脑卒中大鼠记忆能力及海马5-HT1A受体和PKA信号通路活化的影响

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现代生物医学进展 2021年第4期21卷 639-644,624页

作者：孙克德李娜唐彦闫欣马京京武娇张晓红杜双霞保定市第二中心医院内分泌科河北保定072750 保定市第二中心医院神经内科河北保定072750

目的:研究丁苯酞对缺血性脑卒中大鼠学习和记忆能力的影响和大鼠海马5-HT1A受体和PKA信号通路的调控作用。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和丁苯酞组(n=15)。丁苯酞组大鼠建立大脑中动脉闭塞模型,并按照每天60 mg/kg的剂量... 详细信息

目的:研究丁苯酞对缺血性脑卒中大鼠学习和记忆能力的影响和大鼠海马5-HT1A受体和PKA信号通路的调控作用。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和丁苯酞组(n=15)。丁苯酞组大鼠建立大脑中动脉闭塞模型,并按照每天60 mg/kg的剂量灌胃丁苯酞,假手术组和模型组灌胃等体积的玉米油,共给药2周。治疗完成后对各组大鼠进行神经功能缺损评估和Morris水迷宫测试(n=15)。通过磁共振成像(MRI)检测梗塞区域(n=15)。ELISA法检测海马组织PKA激酶活性(n=6)。使用钙检测试剂盒测定海马组织的细胞内[Ca^(2+)]浓度(n=6)。Western blot检测海马组织中5-羟色胺(1A)受体(5-HT1A)、谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸受体1(NMDA1)和α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体1(AMPA1)的表达(n=6)。结果:与模型组相比:丁苯酞组大鼠的逃避潜伏期显著降低,而穿越平台次数显著升高(P<0.05);大鼠的神经功能缺损评分和脑梗死体积较显著降低(P<0.05);大鼠的PKA激酶活性和细胞内[Ca^(2+)]浓度显著升高(P<0.05);丁苯酞组大鼠的5-HT1A蛋白相对表达量显著降低,而AMPA1和NMDA1的磷酸化水平显著升高(P<0.05)。结论:丁苯酞可改善缺血性脑卒中大鼠的学习和记忆能力,下调海马5-HT1A受体活性并激活PKA信号通路。

关键词：缺血性脑卒中丁苯酞学习和记忆能力 5-HT1A受体 PKA信号通路

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心脏选择性药物治疗冠心病的效果研究

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大家健康（中旬版） 2016年第10期10卷 172-173页

作者：崔国旺保定市第二中心医院心内二科河北涿州 072750

目的：本文主要对心脏选择性药物在治疗冠心病方面的效果进行研究。方法：选取该院2013年6～11月间收治的60例冠心病患者采用药物治疗方法，以随机分组的方式将60例患者分为观察组30例，对照组30例，其中对照组患者采用常规西药治疗，... 详细信息

目的：本文主要对心脏选择性药物在治疗冠心病方面的效果进行研究。方法：选取该院2013年6～11月间收治的60例冠心病患者采用药物治疗方法，以随机分组的方式将60例患者分为观察组30例，对照组30例，其中对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者除采用常规西药治疗外，增加倍他乐克联合用药，待两组患者用药后观察其治疗效果与冠心病发作时间，以此作为对照依据。结果：通过对两组患者治疗效果比较，观察组患者有效率为90.00％（27／30），对照组患者有效率为73.33％（22／30），由此可见观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）；此外，两组患者通过对治疗前后冠心病发作时间和频率对比，均有明显改善，但观察组患者心脏病发作时间与频率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：心脏选择性药物中，倍他乐克配合常规西药联合治疗冠心病具有较好的治疗效果，且用药安全性较高，能够进行临床推广。

关键词：心脏选择性药物冠心病倍他乐克

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神经源性肿瘤误诊为脊柱结核1例病例

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当代医学 2017年第21期23卷 123-124页

作者：孙莹保定市第二中心医院呼吸二科河北涿州072750

目的加强对神经源性肿瘤的临床特点及诊疗手段的认识,减少临床误漏诊。方法回顾性分析神经源性肿瘤误诊脊柱结核的临床资料,并结合文献进行复习。结果本例女,10岁,因发热3天就诊,于门诊行胸片发现脊柱旁高密度影,进一步行心肺CT发现T6-1... 详细信息

目的加强对神经源性肿瘤的临床特点及诊疗手段的认识,减少临床误漏诊。方法回顾性分析神经源性肿瘤误诊脊柱结核的临床资料,并结合文献进行复习。结果本例女,10岁,因发热3天就诊,于门诊行胸片发现脊柱旁高密度影,进一步行心肺CT发现T6-10胸椎结核伴椎旁脓肿形成可能性大,并收入院。入院后2次行胸腔穿刺抽液送化验,胸水涂片抗酸杆菌检测阴性,胸水细菌培养结果阴性,结合患者PPD试验阴性,血沉、CRP均正常,且无发热症状,考虑胸椎结核诊断不明确,进一步请外科医师会诊,考虑不除外神经源性纵隔肿瘤,转上级医院后明确诊断。结论神经源性肿瘤临床表现无特异性,极易误漏诊,对于临床表现不特异,胸椎旁高密度影的患者,在结核相关检查不支持诊断时,需警惕神经源性肿瘤的可能,增强MRI有助于诊断。

关键词：神经源性肿瘤脊柱结核诊断误诊血沉临床表现

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集束化护理在支气管哮喘患者中的应用效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第7期 132-134页

作者：谭艳辉保定市第二中心医院呼吸二科河北涿州072750

对支气管哮喘患者实施治疗时应用集束化护理方案的效果及作用进行探索评估。方法:对象为在本院进行治疗的支气管哮喘患者,总选取84例,收治起始时间为2021.1,截止时间为2022.4,分组根据为随机数字表,共常规护理、集束护理两组,每组构成均... 详细信息

对支气管哮喘患者实施治疗时应用集束化护理方案的效果及作用进行探索评估。方法:对象为在本院进行治疗的支气管哮喘患者,总选取84例,收治起始时间为2021.1,截止时间为2022.4,分组根据为随机数字表,共常规护理、集束护理两组,每组构成均为42例支气管哮喘患者,讨论评估护理效果(生活质量、依从性、情绪状态、护理满意度)。结果:组间干预前生活质量及焦虑情绪评分相比P>0.05,无统计学差异,组间预后比较P<0.05,即集束护理生活质量评分比常规护理组评分高,焦虑情绪评分较常规护理组评分低,说明集束护理组患者的生活质量较理想,焦虑情绪改善良好;组间护理满意度与依从率比较P<0.05,即集束护理组与常规护理组相比较高,有统计学差异。结论:和常规护理模式相比,集束化护理方案的干预效果更突出,支气管哮喘患者运用此护理方法后,生活质量提升,焦虑情绪消除,临床调研结果显示,大部分支气管哮喘患者对该护理方案满意,这对于提高患者的护理依从性有重要作用,效果较为理想。

关键词：集束化护理支气管哮喘护理效果满意率生活质量

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