检索结果-内蒙古大学图书馆

岭南心血管病杂志 2025年第1期31卷 7-12,20页

作者：宋岳涵张小琼孙雪保定市第二医院全科医学科河北保定071000 保定市第二医院心血管内二科河北保定071000 保定市第二医院功能科河北保定071000

目的对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者并发急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的危险因素进行分析,并构建列线图预测模型。方法回顾性选择2020年2月至2024年2月收集的986例AMI患者的临床资料进行研究,随机... 详细信息

目的对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者并发急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的危险因素进行分析,并构建列线图预测模型。方法回顾性选择2020年2月至2024年2月收集的986例AMI患者的临床资料进行研究,随机分为训练集(690例)及验证集(296例),使用训练集构建列线图预测模型,使用验证集对模型进行验证,依据AMI患者是否并发ACI发生分为AMI+ACI组(68例)及AMI组(622例)。采用多因素Logistic回归分析AMI患者并发ACI发生的影响因素,利用R软件构建AMI并发ACI发生的列线图预测模型,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)、霍斯默-莱梅肖(Hosmer-Lemesho,H-L)拟合优度检验及决策性曲线检验预测模型的效能。结果AMI+ACI组患者的年龄≥70岁、糖尿病、原发性高血压(高血压)、心房颤动(房颤)及血肌酐浓度>133μmol/L患者比例高于AMI组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,年龄(OR=5.007,95%CI:2.625~9.550)、糖尿病(OR=5.793,95%CI:3.013~11.136)、高血压(OR=5.881,95%CI:3.030~11.416)、房颤(OR=4.492,95%CI:2.147~9.399)及血肌酐(OR=7.368,95%CI:3.823~14.200)是AMI并发ACI发生的影响因素(P<0.05),训练集及验证集的ROC曲线下面积分别为0.900(95%CI:0.875~0.921),0.874(95%CI:0.831~0.910),显示模型区分度较好,H-L拟合优度检验结果分别为χ2=3.139,P=0.791,χ2=2.767,P=0.837,显示预测模型的准确度好,决策曲线显示预测模型的临床净获益较高。结论年龄、糖尿病、高血压、房颤、血肌酐是AMI患者并发ACI的影响因素,据此构建的列线图预测模型具有较好的区分度及准确度,临床净获益较高。

关键词：心肌梗死脑梗死危险因素列线图预测模型

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不稳定型心绞痛患者血清TNFSF15,GDF11表达水平与PCI术后支架内再狭窄的相关性分析

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现代检验医学杂志 2025年第2期40卷 83-86页

作者：李天予孟令秀范胜男孙文阳秦皇岛市第二医院心血管内一科河北秦皇岛066600

目的探讨血清肿瘤坏死因子超家族15(TNFSF15)、生长分化因子11(GDF11)与不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法选择秦皇岛市第二医院2020年1月1日~2021年1月1日收治的行PCI治疗的350例UAP... 详细信息

目的探讨血清肿瘤坏死因子超家族15(TNFSF15)、生长分化因子11(GDF11)与不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法选择秦皇岛市第二医院2020年1月1日~2021年1月1日收治的行PCI治疗的350例UAP患者作为观察对象,根据其是否发生ISR分为非ISR组(n=246)和ISR组(n=104);ELISA测定血清TNFSF15和GDF11的水平;ROC曲线分析血清TNFSF15,GDF11水平对UAP患者PCI术后ISR的预测价值;多因素Logistic回归分析影响UAP患者PCI术后发生ISR的因素。结果与非ISR组比较,ISR组血糖、吸烟史和LDL-C水平升高(t/χ^(2)=22.908,18.869,47.337),血清TNFSF15(16.97±1.51 pg/ml vs 18.35±1.62pg/ml),GDF11(157.72±16.13pg/ml vs 174.11±18.65 pg/ml)水平降低(t=7.429,7.811),差异具有统计学意义(均P<0.001);血清TNFSF15,GDF11单独及联合预测UAP患者PCI术后发生ISR的AUC(95%CI)分别为0.764(0.716~0.808),0.781(0.734~0.823)和0.849(0.807~0.885),二者联合预测高于单独预测(Z=4.365,3.257,均P<0.001);多因素Logistic回归分析血清TNFSF15,GDF11水平是UAP患者PCI术后发生ISR的保护因素(Wald χ^(2)=11.000,36.321,均P<0.05)。结论PCI术后发生ISR的UAP患者血清TNFSF15,GDF11水平降低,二者对UAP患者PCI术后发生ISR具有很好的预测价值。

关键词：不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗支架内再狭窄肿瘤坏死因子超家族15 生长分化因子11

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甲状腺功能对老年2型糖尿病患者微炎症状态及缺血性心脑血管病的影响

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标记免疫分析与临床 2025年第1期32卷 104-110页

作者：尹飞李志红李海明李芳姚明言保定市第一中心医院内分泌二科河北保定071000 保定市第一中心医院河北保定071000 河北大学附属医院心血管内科河北保定071000 保定市第一中心医院内分泌四科河北保定071000

目的探讨甲状腺功能对老年2型糖尿病(T2DM)患者微炎症状态及缺血性心脑血管病的影响。方法回顾性分析本院2021年6月至2023年6月收治的265例老年T2DM患者的临床资料,根据甲状腺功能将其分为正常组、减退组、亢进组,比较3组甲状腺激素水... 详细信息

目的探讨甲状腺功能对老年2型糖尿病(T2DM)患者微炎症状态及缺血性心脑血管病的影响。方法回顾性分析本院2021年6月至2023年6月收治的265例老年T2DM患者的临床资料,根据甲状腺功能将其分为正常组、减退组、亢进组,比较3组甲状腺激素水平、微炎症状态指标。采用Pearson法分析甲状腺功能与微炎症状态指标的相关性以及使用降糖、降压、降脂药物与微炎症状态指标的相关性。另根据老年T2DM患者是否发生缺血性心脑血管病将其分为并发组和无并发组,比较两组一般资料。采用Logistic回归分析法分析老年T2DM患者发生缺血性心脑血管病的危险因素。结果亢进组三碘甲状腺原氨酸(TT_(3)),总甲状腺素(TT_(4)),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均高于正常组、减退组(P<0.05);减退组促甲状腺激素(TSH)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于正常组(P<0.05);正常组、减退组TSH水平均高于亢进组(P<0.05);减退组老年T2DM患者IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α水平均与TSH水平呈正相关(P<0.05);并发组TSH、IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α水平均高于无并发组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,TSH、IL-6、IL-17、hs-CRP、TNF-α水平均是老年T2DM患者发生缺血性心脑血管病的危险因素(P<0.05)。结论老年T2DM患者存在甲状腺功能异常,以甲状腺功能减退为主,且TSH水平与微炎症状态指标均呈正相关,另上述指标均是老年T2DM患者发生缺血性心脑血管病的影响因素。

关键词：甲状腺功能老年 2型糖尿病微炎症状态缺血性心脑血管病

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复方乌贝方联合泮托拉唑治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的疗效及对胃肠道黏膜功能的影响

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中国医院用药评价与分析 2025年第1期25卷 69-71,75页

作者：梁硕宋立明马建超冯云保定市第二医院心血管内科二病区河北保定017000 衡水市第六人民医院中医科河北衡水053200 衡水市第六人民医院急诊科河北衡水053200 保定市第二医院肾内科风湿免疫科河北保定017000

目的:探讨复方乌贝方联合泮托拉唑治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎(CSG)的疗效及对胃肠道黏膜功能的影响。方法:选取2021年7月至2023年7月在保定市第二医院确诊的脾胃湿热型CSG患者98例,采用随机数字表法分为对照组(49例)和治疗组(49例)... 详细信息

目的:探讨复方乌贝方联合泮托拉唑治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎(CSG)的疗效及对胃肠道黏膜功能的影响。方法:选取2021年7月至2023年7月在保定市第二医院确诊的脾胃湿热型CSG患者98例,采用随机数字表法分为对照组(49例)和治疗组(49例)。治疗组患者采用复方乌贝方联合泮托拉唑治疗,对照组患者采用泮托拉唑治疗。比较两组CSG患者的临床疗效,比较治疗前后两组CSG患者的中医证候积分,使用胃镜检查并比较两组CSG患者治疗前后的病灶情况,测定血清生长抑素(SS)、表皮生长因子(EGF)和胃泌素(GAS)水平。观察并比较两组患者在治疗过程中的不良反应。结果:治疗后,治疗组患者的临床总有效率为95.92%(47/49),较对照组(83.67%,41/49)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CSG患者的舌苔黄腻、胸闷、便溏及胃胀胃痛积分降低,且治疗组患者上述积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃镜检查结果显示,治疗后,两组中胃液反流、充血糜烂、黏液增多及水肿患者均减少,治疗组中胃液反流、充血糜烂、黏液增多及水肿患者占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CSG患者血清EGF、SS水平升高,GAS水平降低,且治疗组血清EGF、SS水平高于对照组,血清GAS水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组、对照组患者不良反应发生率[2.04%(1/49)vs.6.12%(3/49)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方乌贝方联合泮托拉唑治疗CSG疗效显著,能够修复患者的胃肠道黏膜功能,改善临床相关症状。

关键词：复方乌贝方泮托拉唑慢性浅表性胃炎疗效胃肠道黏膜功能

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胸痛中心模式下急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测模型构建与验证

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临床心血管病杂志 2025年第1期41卷 67-73页

作者：宋岳涵张小琼孙雪赵小辉保定市第二医院全科医学科河北保定071000 保定市第二医院心血管内二科保定市第二医院功能科保定市第二医院急诊科

目的:探讨影响胸痛中心模式下急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的因素,构建列线图预测模型,并验证其有效性。方法:选取2020年1月—2024年1月我院收治的胸痛中心模式下的STEMI患者1412例,收集其一般临床资料,根据住院期间是否发生... 详细信息

目的:探讨影响胸痛中心模式下急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的因素,构建列线图预测模型,并验证其有效性。方法:选取2020年1月—2024年1月我院收治的胸痛中心模式下的STEMI患者1412例,收集其一般临床资料,根据住院期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组(81例)及预后良好组(1331例)。采用logistic回归分析筛选预后不良的影响因素,构建列线图预测模型。分别采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线验证模型的效能。另选取2024年2月—2024年7月173例符合纳入与排除标准的胸痛中心模式下的STEMI患者为验证组(性别、年龄、Killip分级、发病至就诊时间等一般资料与1412例STEMI患者具有可比性),对列线图预测模型进行外部验证。结果:胸痛中心模式下STEMI患者住院期间预后不良率为5.74%(81/1412)。合并糖尿病(OR=4.535,95%CI:2.526~8.143)、Killip分级Ⅲ~Ⅳ级(OR=3.260,95%CI:1.036~10.258)、发病至就诊时间长(OR=1.104,95%CI:1.101~1.108)和高血清YKL-40水平(OR=1.116,95%CI:1.023~1.218)是胸痛中心模式下STEMI患者预后不良的危险因素(均P<0.05);高血红蛋白水平(OR=0.985,95%CI:0.978~0.992)、优化胸痛中心质量管理(OR=0.393,95%CI:0.259~0.595)是胸痛中心模式下STEMI患者预后不良的保护因素(均P<0.05)。内部、外部验证结果显示,列线图模型具有良好预测效能及明显的正向净收益。结论:合并糖尿病、Killip分级、发病至就诊时间、血红蛋白水平、血清YKL-40水平、是否优化胸痛中心质量管理是胸痛中心模式下STEMI患者预后不良的影响因素,所构建的列线图预测模型预测效能、校准度及临床效用良好,可用以指导预后不良的评估及决策制定。

关键词：胸痛中心急性ST段抬高型心肌梗死预后预测模型 logistic回归分析

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射血分数保留心力衰竭中非心原性并存疾病概述

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中国循环杂志 2016年第2期31卷 189-191页

作者：高淑贤贾辛未赵文萍河北大学附属医院心血管内一科河北省保定市071000

众所周知,许多心力衰竭患者有正常的左心室射血分数。这种心力衰竭的存在被称为"射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)"。在过去的二十多年大型的心力衰竭注册试验及随机对照试验中,人们对HFp EF认识已经有了重大的提高。然而,多... 详细信息

众所周知,许多心力衰竭患者有正常的左心室射血分数。这种心力衰竭的存在被称为"射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)"。在过去的二十多年大型的心力衰竭注册试验及随机对照试验中,人们对HFp EF认识已经有了重大的提高。然而,多数多中心临床试验显示对HFp EF的治疗却不尽人意。HFp EF是一个涉及多器官系统的临床综合征。本文将讨论HFp EF患者非心原性并存疾病的综述如下。

关键词：综述心力衰竭

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基于SYNTAX评分评价RBP4、miR-1-3p、VDBP与STEMI病情严重程度的相关性及对其的诊断价值

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心血管康复医学杂志 2024年第4期33卷 476-481页

作者：张雅兰苏艳孙倩于红兰保定市第二医院特需诊疗科河北保定071000 保定市第二医院心血管内二科河北保定071000 保定市第二医院心血管内一科河北保定071000

目的:基于SYNTAX评分分析人视黄醇结合蛋白4(RBP4)、miR-1-3p、重组人维生素D结合蛋白(VDBP)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病情严重程度的相关性及对其的诊断价值。方法:选择2020年1月至2021年6月入住我院接受治疗的162例STEMI患者(STEMI... 详细信息

目的:基于SYNTAX评分分析人视黄醇结合蛋白4(RBP4)、miR-1-3p、重组人维生素D结合蛋白(VDBP)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病情严重程度的相关性及对其的诊断价值。方法:选择2020年1月至2021年6月入住我院接受治疗的162例STEMI患者(STEMI组),另选取同期在我院接受体检的67例健康受试者作为健康对照组。根据SYNTAX评分,STEMI组被进一步分为低危组(68例,<22分)、中危组(53例,23分≤SYNTAX评分≤32分)和高危组(41例,>33分)。比较上述各组RBP4、VDBP水平和miR-1-3p表达水平,分析上述指标单独及联合检测对STEMI患者病情严重程度的诊断价值,分析STEMI患者SYNTAX评分与上述指标的相关性。结果:与健康对照组比较,STEMI组RBP4[(47.18±5.24)μg/L比(81.40±6.11)μg/L]、VDBP[(2.36±0.75)μg/ml比(3.55±1.04)μg/ml]水平显著升高,miR-1-3p表达[(1.18±0.13)比(0.72±0.07)]显著降低(P均<0.001)。与低危组比较,中危组和高危组的RBP4[(69.97±2.98)μg/L比(85.23±3.76)μg/L比(95.41±3.16)μg/L]、VDBP[(3.19±0.50)μg/ml比(3.55±0.52)μg/ml比(4.16±0.64)μg/ml]水平显著升高,miR-1-3p表达[(0.80±0.05)比(0.70±0.04)比(0.61±0.03)]显著降低,且高危组的RBP4和VDBP水平显著高于中危组,miR-1-3p表达显著低于中危组(P均<0.001)。ROC曲线分析显示上述指标联合检测的曲线下面积(AUC)为0.892,显著高于各单独检测(Z=4.787、3.078、2.495,P<0.05或<0.01)。Spearman相关分析显示,STEMI病情严重程度与RBP4、VDBP水平呈显著正相关(r=0.849、0.776,P均<0.001),与miR-1-3p呈显著负相关(r=-0.790,P<0.001)。结论:RBP4、VDBP水平及miR-1-3p表达水平能够反映STEMI患者的病情严重程度,三项联合检测对病情严重程度具有较高的诊断效能,可作为临床重要的观察指标来评估患者病情。

关键词：心肌梗死视黄醇结合蛋白类微RNAs 维生素D结合蛋白质

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RBP4、miR-1-3p、VDBP与STEMI患者SYNTAX评分的相关性及其诊断价值

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心血管康复医学杂志 2022年第6期31卷 717-722页

目的:研究视黄醇结合蛋白4(RBP4)、微小RNA(miR)-1-3p、维生素D结合蛋白(VDBP)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(SYNTAX)评分的相关性,及其对STEMI的诊断价值。方法:选择于我院治疗的162例STEMI患者... 详细信息

目的:研究视黄醇结合蛋白4(RBP4)、微小RNA(miR)-1-3p、维生素D结合蛋白(VDBP)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(SYNTAX)评分的相关性,及其对STEMI的诊断价值。方法:选择于我院治疗的162例STEMI患者作为STEMI组,另选择同期健康体检者67例作为健康对照组,比较两组血清RBP4、VDBP水平及miR-1-3p表达。依据SYNTAX评分,STEMI组被分为低危组(68例)、中危组(53例)与高危组(41例),比较各组上述指标。分析RBP4、miR-1-3p、VDBP对STEMI的诊断价值及其与SYNTAX评分的相关性。结果:与健康对照组比较,STEMI组血清RBP4、VDBP水平均显著升高,miR-1-3p表达均显著降低(P均=0.001)。血清RBP4、VDBP水平:低危组<中危组<高危组,两两比较均有显著差异,P均=0.001;miR-1-3p表达:低危组>中危组>高危组,两两比较均有显著差异,P均=0.001。ROC曲线分析显示,RBP4、miR-1-3p、VDBP联合诊断STEMI的曲线下面积(AUC)为0.892,灵敏度为100.0%,特异度为58.8%,三项联合检测的AUC显著高于各项单独预测(P<0.05或<0.01)。Pearson相关性分析显示,SYNTAX评分与RBP4、VDBP呈显著正相关(r=0.849、0.776,P均=0.001),与miR-1-3p呈显著负相关(r=-0.790,P=0.001)。结论:RBP4、miR-1-3p、VDBP与ST段抬高型心肌梗死病情严重程度显著相关,且三项联合检测具有较高的诊断效能。

关键词：心肌梗死视黄醇蛋白质类维生素D结合蛋白质

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不同支架置入时期对高血栓负荷急性ST段抬高性心肌梗死患者QTc离散度和心肌灌注的影响

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中国心血管病研究 2022年第5期20卷 444-449页

作者：陈雪郑晓杨枫保定市第二医院心血管内一科河北省保定市071000

目的探讨1期支架置入和延期支架置入对高血栓负荷急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者QTc离散度、心肌灌注的影响。方法选取2019年9月至2021年2月保定市第二医院收治的80例高血栓负荷STEMI患者,根据随机数字表法分为1期组和延期组,各40... 详细信息

目的探讨1期支架置入和延期支架置入对高血栓负荷急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者QTc离散度、心肌灌注的影响。方法选取2019年9月至2021年2月保定市第二医院收治的80例高血栓负荷STEMI患者,根据随机数字表法分为1期组和延期组,各40例。两组均行经皮冠状动脉介入术(PCI),1期组术中采用1期支架置入,延期组术中采用延期支架置入。统计两组支架置入后2 h ST段回落指数、QTc离散度(QTcd)、校正QT间期(QTc)、冠状动脉血流情况、心肌灌注、血栓积分、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、微小RNA-302b(miR-302b)、B型钠尿肽(BNP)、PCI情况,并随访主要心血管不良事件(MACE)。结果支架置入后2 h延期组QTcd(40.33±3.39)ms、QTc(42.30±5.51)ms低于1期组(55.15±4.06)ms、(58.82±5.17)ms,差值(27.68±5.15)、(28.03±4.89)高于1期组(11.84±4.48)、(12.63±3.95)(P<0.05),支架置入后2 h ST段回落指数高于1期组(P<0.05);支架置入后2 h延期组冠状动脉血流情况优于1期组(P<0.05);支架置入后2 h延期组血栓积分(2.41±0.16)分低于1期组(2.58±0.23)分,心肌灌注积分(2.65±0.11)分高于1期组(2.50±0.12)分,差值(0.81±0.04)分、(1.63±0.15)分大于1期组(0.58±0.05)分、(1.47±0.10)分(P<0.05);支架置入后2 h两组miR-302b、BNP水平低于支架置入前(P<0.05),支架置入后2 h延期组PLT(125.56±15.51)×10^(9)/L、D-D(0.40±0.08)mg/L水平低于1期组(182.33±17.65)×10^(9)/L、D-D(0.52±0.10)mg/L(P<0.05);延期组无复流/慢血流发生率17.50%低于1期组(40.00%,P<0.05);术后1个月随访,两组均无脱落病例。两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论延期支架置入有助于降低高血栓负荷STEMI患者QTcd,改善心肌灌注,抑制血栓形成,减少无复流/慢血流发生率。

关键词：高血栓负荷急性ST段抬高性急性心肌梗死延期支架置入 1期支架置入 QTc离散度心肌灌注

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快速右心房起搏对实验犬心房胶原纤维分布的影响

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中华心血管病杂志 2010年第2期38卷 171-174页

作者：熊日新钟国强宋红星张景昌凌云广西医科大学第一附属医院心血管内科广西心血管病研究所南宁530021 郑州市中心医院心内一科南宁市第二人民医院心血管内科

目的实验探讨切除上腔静脉中部和主动脉根部脂肪垫（简称脂肪垫）对快速右心房（RA）起搏实验犬的心房胶原容积分数（CVF）的空间分布变化意义。方法24只成年健康杂种犬雌雄不限，随机分为切除脂肪垫组、保留脂肪垫组和假手术组，每组8... 详细信息

目的实验探讨切除上腔静脉中部和主动脉根部脂肪垫（简称脂肪垫）对快速右心房（RA）起搏实验犬的心房胶原容积分数（CVF）的空间分布变化意义。方法24只成年健康杂种犬雌雄不限，随机分为切除脂肪垫组、保留脂肪垫组和假手术组，每组8只。RA心外膜起搏6周，按左心房（LA）、RA、左心耳（LAA）、右心耳（RAA）、房间隔（AS）5个部位取材，Masson染色测算CVF，荧光定量聚合酶链反应技术检测缝隙连接蛋白（Cx）40和Cx43mRNA表达。结果（1）假手术组和切除脂肪垫组CVF在部位分布上差异无统计学意义；保留脂肪垫组胶原增生明显，见于LAA和AS，P〈0．01。（2）假手术组Cx40mRNA含量分布在LA、RA、RAA、AS间差异无统计学意义；Cx40mRNA表达在切除脂肪垫组与保留脂肪垫组以LA、LAA增多且组间差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）假手术组Cx43mRNA含量优势表达于RA、RAA，P〈0．01；而在切除脂肪垫组LA、RA、RAA、AS其含量增多，在保留脂肪垫组的相应部位，其含量减少，P〈0．01。结论快速RA起搏所致心房间质纤维增生具有空间各异向性，去迷走神经能抑制此效应。迷走神经效应影响起搏后Cx40mRNA与Cx43mRNA在心房与心耳间含量的表达。

关键词：心房颤动连接蛋白类心房纤维化结构重构

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