检索结果-内蒙古大学图书馆

生物化学与生物物理进展 2023年第3期50卷 463-472页

作者：田小毛向彬刘丰魏光辉重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科儿童泌尿生殖发育与组织工程重点实验室儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

肾母细胞瘤(Wilms瘤)是儿童时期最常见的肾脏恶性肿瘤。传统的分层诊疗方案无法实现指导精准风险分层的目标,尤其是对于那些没有高危因素的患儿。例如,具有相同临床表型并接受相同治疗的患儿可能存在明显不同的预后,这表明该疾病比以前... 详细信息

肾母细胞瘤(Wilms瘤)是儿童时期最常见的肾脏恶性肿瘤。传统的分层诊疗方案无法实现指导精准风险分层的目标,尤其是对于那些没有高危因素的患儿。例如,具有相同临床表型并接受相同治疗的患儿可能存在明显不同的预后,这表明该疾病比以前认识的要复杂得多。这种个体异质性需要更深入的分子表型研究来确定新的标志物和靶点。环状RNA(circular RNA,circ RNA)是一类新发现的非编码RNA。大量研究报道,失调的环状RNA主要依赖mi RNA“海绵”机制调节癌细胞的多种表型,包括增殖、侵袭、迁移、周期阻滞或化疗耐药等。该分子也有希望成为癌症诊断标志物和治疗靶点。与成人癌症相比,对肾母细胞瘤中环状RNA的研究仍处于起步阶段。本文基于现有文献,系统综述了环状RNA在肾母细胞瘤中的表达模式、生物学功能和临床意义等方面的最新进展,并探讨了目前研究的局限性和今后的研究方向。

关键词： Wilms瘤肾母细胞瘤环状RNA 竞争内源性RNA

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BRAFV600E突变与儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征及预后的相关性分析

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中国实验血液学杂志 2024年第6期32卷 1917-1922页

作者：李希肖莉罗明珠雷小英刘海燕姚新原郭玉霞窦颖于洁重庆医科大学附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿科学重庆市重点实验室儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地重庆400014

目的:探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)基因突变情况,分析BRAF V600E基因突变与LCH的临床特征及预后的相关性,为临床诊治提供参考。方法:采用荧光PCR法检测78例LCH患儿石蜡包埋组织样本的基因突变情况,分析LCH患儿BRAF V600E基... 详细信息

目的:探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)基因突变情况,分析BRAF V600E基因突变与LCH的临床特征及预后的相关性,为临床诊治提供参考。方法:采用荧光PCR法检测78例LCH患儿石蜡包埋组织样本的基因突变情况,分析LCH患儿BRAF V600E基因突变与其临床特征及预后之间的相关性。结果:78例患儿中BRAF V600E基因突变阳性41例(52.6%),MAP2K1基因突变阳性8例(10.3%),BRAF Exon 12突变阳性1例(1.3%),ARAF基因突变阳性1例(1.3%),PIK3CA基因突变阳性1例(1.3%)。BRAF V600E基因突变与LCH患儿性别、年龄、多系统受累、危险器官受累、中枢神经(CNS)危险性病变、早期治疗反应无明显统计学相关性(P>0.05),与LCH复发及无事件生存(EFS)也无明显统计学相关性(P>0.05)。结论:LCH是一种炎性髓系肿瘤,BRAF V600E基因突变与其临床特征、早期治疗反应、复发及预后无关。

关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症 BRAF V600E 基因突变预后

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国外癌症儿童安宁疗护质量评估的研究现状

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中国医学伦理学 2025年第3期38卷 275-280页

作者：吴静张先红魏璐朱小川重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室重庆400015

癌症儿童安宁疗护服务的有效性和专业性,对于提高癌症患儿生活质量、减轻家庭的精神与经济负担具有重要意义。目前,国外已形成相对完善的癌症儿童安宁疗护质量评价体系,而中国在此领域的研究尚处于起步阶段。通过详细阐释癌症儿童安宁... 详细信息

癌症儿童安宁疗护服务的有效性和专业性,对于提高癌症患儿生活质量、减轻家庭的精神与经济负担具有重要意义。目前,国外已形成相对完善的癌症儿童安宁疗护质量评价体系,而中国在此领域的研究尚处于起步阶段。通过详细阐释癌症儿童安宁疗护质量评估的概念和内涵,系统梳理国外癌症儿童安宁疗护质量评估的研究现状,并针对中国癌症儿童安宁疗护质量评估所面临的问题与挑战,提出相应的启示与改进策略,旨在为提高中国癌症儿童安宁疗护质量提供参考。

关键词：癌症儿童安宁疗护照护质量质量评价

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原发性纤毛运动障碍致新生儿呼吸窘迫1例并文献复习

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解放军医学杂志 2023年第1期48卷 84-90页

作者：骆学勤臧娜罗健罗征秀重庆医科大学附属儿童医院呼吸科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的报道1例原发性纤毛运动障碍(PCD)患儿的新生儿期临床表现、诊治过程并进行文献复习,以提高对PCD的认识。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院收治的1例PCD患儿的临床资料,并检索中国知网、万方数据库、PubMed、Cochrane Library... 详细信息

目的报道1例原发性纤毛运动障碍(PCD)患儿的新生儿期临床表现、诊治过程并进行文献复习,以提高对PCD的认识。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院收治的1例PCD患儿的临床资料,并检索中国知网、万方数据库、PubMed、Cochrane Library、Online Mendelian Inheritance in Man(OMIM),总结PCD的新生儿期表现。结果本例患儿女,1个月13 d,因“活动后发绀1个月余,咳嗽喘息3周,加重3 d”入院。足月儿,生后1 d出现活动后发绀,后渐出现咳嗽及喘息,因肺炎而加重,住院期间需无创通气,且存在持续CO_(2)潴留,肺炎临床治愈后仍有持续氧依赖。外显子测序提示DNAH1复合杂合突变,结合临床诊断为PCD。检索到PCD导致新生儿呼吸窘迫的病例报道9篇,共12例,均为足月儿,存在不同程度呼吸窘迫,主要表现为气促、胸壁凹陷、呼吸费力、发绀、低氧血症、氧依赖等,其中8例(66.7%)有内脏转位、6例(50.0%)有肺不张、6例(50.0%)需无创或有创机械通气。检索到DNAH1致PCD的文献报道3篇,共9例,其中儿童期确诊7例、成人期确诊2例,主要临床表现包括Kartagener综合征5例(55.5%)、支气管扩张3例(33.3%)、肺不张2例(22.2%)、感染后闭塞性细支气管炎3例(33.3%)、新生儿呼吸窘迫1例(11.1%)、女性不孕1例(11.1%)。结论PCD的新生儿期表现主要为不明原因的呼吸窘迫,且内脏转位和肺不张发病率较高,呼吸支持需求率较高。提高对PCD生命早期表现的认识有助于早期诊断和干预。

关键词：原发性纤毛运动障碍新生儿呼吸窘迫

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儿童年龄相关性正常颅内压及脑灌注压阈值研究

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陆军军医大学学报 2023年第21期45卷 2260-2265页

作者：陈小兵纪文元梁平翟瑄周建军程杨赵雪灵重庆医科大学附属儿童医院神经外科儿童发育疾病研究教育部重点实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的研究不同年龄段儿童颅内压及脑灌注压相对正常参考值。方法回顾性分析2015年1月至2022年6月重庆医科大学附属儿童医院神经外科收治的单纯硬膜外血肿行血肿清除及颅内压监测植入患儿,术后每小时监测患儿颅内压和动脉血压,分析不同年... 详细信息

目的研究不同年龄段儿童颅内压及脑灌注压相对正常参考值。方法回顾性分析2015年1月至2022年6月重庆医科大学附属儿童医院神经外科收治的单纯硬膜外血肿行血肿清除及颅内压监测植入患儿,术后每小时监测患儿颅内压和动脉血压,分析不同年龄组的颅内压及脑灌注压随时间、年龄的变化特点,以术后稳定期(手术72 h后)颅内压及脑灌注压值作为儿童相对正常参考值,采用百分位数法分别统计计算颅内压及脑灌注压95%范围作为参考值范围。结果共纳入患儿207例,其中<2岁组25例,2~6岁组82例,>6岁组100例。术后不同年龄组颅内压均经历短暂较低水平后迅速升高,而脑灌注压均经历短暂的较高水平,并且两者在术后12~24 h达到高峰和低谷,于术后72 h逐渐达到稳定范围。手术72 h后颅内压范围:<2岁为3.0~8.0 mmHg,2~6岁为5.0~11.0 mmHg,>6岁为6.0~14.0 mmHg;脑灌注压范围:<2岁50.9~68.7 mmHg,2~6岁55.0~73.3 mmHg,>6岁57.3~79.6 mmHg。结论不同年龄段儿童颅内压和脑灌注压相对正常参考值范围应有所不同,建议随年龄增加而增加。

关键词：颅内压脑灌注压正常值儿童

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呼出气一氧化氮检测对儿童咳嗽变异性哮喘诊断价值的系统评价和meta分析

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上海交通大学学报（医学版） 2023年第6期43卷 680-688页

作者：党向阳唐雨一李卫国刘恩梅重庆医科大学附属儿童医院呼吸科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的·采用系统评价和meta分析的方法评价呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测对儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的诊断价值。方法·系统检索7个数据库(PubMed、Embase、Cochrane Library... 详细信息

目的·采用系统评价和meta分析的方法评价呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测对儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的诊断价值。方法·系统检索7个数据库(PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库)建库至2022年3月1日的队列研究和病例对照研究。由2位研究人员分别独立根据纳入和排除标准对文献进行筛选,提取纳入文献中真阳性、假阳性、真阴性、假阴性的患儿人数以及FeNO的截断值。采用诊断性试验准确性质量评价工具2(diagnostic accuracy studies tool version 2,QUADAS-2)对纳入文献的风险偏倚和临床适用性2个方面进行质量评价。运用Revman 5.4软件绘制质量评价图。采用Stata 17.0统计分析软件的midas、spearman命令进行meta分析。采用灵敏度对数和(1-特异度)对数的Spearman相关系数检验阈值效应。采用双变量箱式图和I^(2)统计量评价研究间非阈值效应异质性。以双变量随机效应模型合并效应量。以Deek漏斗图评价发表偏倚。结果·共检索到1099篇文献,经筛选最终纳入9篇。纳入的文献均有明确的专家共识或指南作为诊断标准。QUADAS-2评估结果显示纳入文献的质量较低。灵敏度和(1-特异度)的Spearman相关系数为0.05(P=0.90),表明无阈值效应引起的异质性。双变量箱式图及I^(2)=0的结果表明,研究间无明显的非阈值效应异质性。合并效应量结果显示,在慢性咳嗽患儿中,FeNO检测诊断CVA的灵敏度为0.82(95%CI 0.78~0.85),特异度为0.93(95%CI 0.89~0.95),阳性似然比为11.30(95%CI 7.40~17.10),阴性似然比为0.19(95%CI 0.16~0.24),诊断优势比为58(95%CI 34~101),综合受试者操作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC曲线)下面积为0.89(95%CI 0.86~0.92)。Deek漏斗图显示不存在发表偏倚。结论·FeNO检测对儿童CVA的诊断价值呈中等程度。但受限于较低质量的原始研究证据,此结果需谨慎解读。

关键词：呼出气一氧化氮咳嗽变异性哮喘儿童诊断

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NICU临终新生儿父母决策参与体验质性研究的Meta整合

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中国医学伦理学 2024年第10期37卷 1213-1221页

作者：吴静张先红魏璐朱小川重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的系统评价NICU临终新生儿父母决策参与体验的质性研究。方法检索数据库PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Sinomed、中国知网、万方和维普数据库关于NICU临终新生儿父母决策参与体验的质性研究,检索时限为... 详细信息

目的系统评价NICU临终新生儿父母决策参与体验的质性研究。方法检索数据库PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Sinomed、中国知网、万方和维普数据库关于NICU临终新生儿父母决策参与体验的质性研究,检索时限为建库至2023年8月。文献质量评价采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所质性研究质量评价标准,采用汇集性Meta整合方法对文献进行归纳。结果共纳入13篇文献,提炼出33个结果,归纳为12个新类别,合成4个整合结果:临终新生儿父母决策参与倾向、临终新生儿父母决策角色体验、临终新生儿父母决策中的障碍、临终新生儿父母决策中的需求。结论NICU临终新生儿父母面临艰难的决策选择,医护人员需与父母共同确定其在决策中的理想角色,制定个性化的沟通内容,社会、医院以及家庭需创造支持性的社会心理环境,给予父母信息及情感支持,提高临终新生儿父母在决策中的应对力。

关键词：新生儿重症监护室临终新生儿父母决策参与决策体验质性研究 Meta整合

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点阵激光联合糖皮质激素治疗儿童增生性瘢痕

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中华整形外科杂志 2025年第2期41卷 223-228页

作者：杜皓娟邱林重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形外科　儿童发育疾病研究教育部重点实验室　国家儿童健康与疾病临床医学研究中心　儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地　儿科学重庆市重点实验室，重庆　400014

增生性瘢痕常见于烧烫伤、车祸或严重外伤后，其治疗一直是困扰烧伤整形科医生的一大难题。儿童群体由于生长发育的特点、皮肤菲薄、好动、治疗依从性差等原因，更容易发生瘢痕的增生及挛缩，伴随的容貌缺陷以及挛缩畸形造成的肢体功能... 详细信息

增生性瘢痕常见于烧烫伤、车祸或严重外伤后，其治疗一直是困扰烧伤整形科医生的一大难题。儿童群体由于生长发育的特点、皮肤菲薄、好动、治疗依从性差等原因，更容易发生瘢痕的增生及挛缩，伴随的容貌缺陷以及挛缩畸形造成的肢体功能障碍常给患儿带来一系列的社会心理问题。近年来，点阵激光与糖皮质激素联合治疗增生性瘢痕的方法受到越来越多的临床关注，该文总结了近5年关于点阵激光联合糖皮质激素治疗儿童增生性瘢痕的相关研究，评估该治疗方法的有效性、安全性，探究此疗法的合理应用方式，为儿童增生性瘢痕的治疗提供更科学的指导和建议。

关键词：儿童增生性瘢痕点阵激光糖皮质激素联合治疗

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儿童幽门螺杆菌三联疗法根除疗效及影响因素分析

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临床儿科杂志 2024年第1期42卷 63-69页

作者：耿甜余仲苏周西西刘波张慧华李中跃重庆医科大学附属儿童医院消化科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地、儿科学重庆市重点实验室重庆400014

目的探索重庆地区儿童幽门螺杆菌(***)三联疗法根除疗效及影响因素。方法收集消化科门诊就诊的156例疑似***感染儿童的胃黏膜标本,进行***培养、药敏试验和基因检测。***感染诊断明确的患儿接受三联疗法根除治疗,计算三联疗法根除率并... 详细信息

目的探索重庆地区儿童幽门螺杆菌(***)三联疗法根除疗效及影响因素。方法收集消化科门诊就诊的156例疑似***感染儿童的胃黏膜标本,进行***培养、药敏试验和基因检测。***感染诊断明确的患儿接受三联疗法根除治疗,计算三联疗法根除率并分析疗效的影响因素。结果156例疑似***感染儿童中符合***诊断标准的有138例,其中109例接受14天的标准三联方案(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)根除治疗,男53例、女56例,平均年龄(9.6±3.0)岁,最终64例(58.7%)根除成功。95例患儿***培养阳性,克拉霉素敏感株根除率81.6%(40/49)显著高于耐药株34.8%(16/46),差异有统计学意义(P<0.01)。95例患儿中87例行基因检测,根据基因检测结果克拉霉素敏感株根除率为76.2%(32/42),显著高于耐药株42.2%(19/45),差异有统计学意义(P<0.01)。患儿性别、年龄、内镜诊断、黏膜组织病理炎症程度、CYP 2 C 19基因多态性、毒力基因vacA与cagA与标准三联方案根除率无关(P>0.05)。结论标准三联疗法不适合重庆地区儿童***治疗,以药敏试验为基础的个体化治疗方案是更好的选择。

关键词：幽门螺杆菌三联疗法儿童

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不同内镜评分法评估儿童克罗恩病疾病活动度的价值

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 584-591页

作者：邓文李中跃刘波重庆医科大学附属儿童医院消化科/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室重庆400014 浙江大学医学院附属第四医院儿科浙江义乌322000

目的探讨不同内镜评分法在评估儿童克罗恩病(Crohn's disease,CD)疾病活动度中的价值。方法收集2018年1月—2023年1月于重庆医科大学附属儿童医院明确诊断的CD患儿70例,根据儿童克罗恩病活动指数(Pediatric Crohn's Disease Act... 详细信息

目的探讨不同内镜评分法在评估儿童克罗恩病(Crohn's disease,CD)疾病活动度中的价值。方法收集2018年1月—2023年1月于重庆医科大学附属儿童医院明确诊断的CD患儿70例,根据儿童克罗恩病活动指数(Pediatric Crohn's Disease Activity Index,PCDAI)对患儿进行临床疾病活动度评分,根据内镜下表现进行内镜镜评分。采用Spearman秩相关分析评价各内镜评分方法与PCDAI及实验室指标之间的相关性,采用Kappa检验评价结肠镜及胶囊内镜评分法与PCDAI判断CD活动度的一致性,采用受试者操作特征曲线分析实验室指标预测内镜下活动度的诊断效能。结果PCDAI得分与克罗恩病内镜下严重程度指数(Crohn's Disease Endoscopic Index of Severity,CDEIS)得分(r_(s)=0.696,P<0.01)、克罗恩病简化内镜评分(Simple Endoscopic Score for Crohn's Disease,SES-CD)得分(r_(s)=0.680,P<0.01)、Lewis评分得分(r_(s)=0.540,P<0.01)及胶囊内镜克罗恩病指数(Capsule Endoscopy-Crohn's Disease Index,CE-CD)得分(r_(s)=0.502,P<0.01)均呈中度正相关。所有内镜评分法与PCDAI在判断CD活动度中的一致性较差(Kappa=0.069~0.226)。红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血细胞比容(hematocrit,HCT)、血清白蛋白(serum albumin,ALB)水平与PCDAI得分、结肠镜评分法(CDEIS、SES-CD)得分均呈中度相关(|r_(s)|=0.581~0.725,P<0.01),与各胶囊内镜评分法得分相关性弱(P<0.05)。ESR、CRP预测PCDAI、CDEIS、SES-CD、Lewis评分下CD疾病活动的曲线下面积高于HCT、ALB(P<0.05)。结论内镜评分法中CDEIS、SES-CD、Lewis评分、CE-CD可用于评估儿童CD是否存在疾病活动,但与PCDAI评估下的疾病活动度不完全一致。ESR、CRP水平升高可预测临床及内镜下儿童CD疾病活动。

关键词：克罗恩病内镜评分克罗恩疾病活动度儿童

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