检索结果-内蒙古大学图书馆

目的探讨符合Milan标准的原发性肝癌切除术后复发行肝移植治疗的可行性及意义。方法收集2000年1月至2008年10月肝癌肝部分切除术后复发小肝癌肝移植(salvage liver transplan-tation,SLT)13例,初次小肝癌(d≤5cm)行肝移植(primary liver... 详细信息

目的探讨符合Milan标准的原发性肝癌切除术后复发行肝移植治疗的可行性及意义。方法收集2000年1月至2008年10月肝癌肝部分切除术后复发小肝癌肝移植(salvage liver transplan-tation,SLT)13例,初次小肝癌(d≤5cm)行肝移植(primary liver transplantation,PLT)32例的资料进行回顾性比较分析。结果 SLT组手术难度、手术时间、术中失血量、住院时间及住院费用均超过PLT组,但围手术期两组并发症发生率无明显差异。术后随访(26±2.6)个月,SLT组和PLT组分别有4例(30.8%)和10例(31.3%)死亡。SLT组6个月、1年、2年生存率分别为84.6%(11/13)、76.9%(10/13)、69.2%(9/13),PLT组分别为93.8%(30/32)、87.5%(28/32)、68.8%(22/32)。结论首次部分肝切除对以后的肝移植手术无明显影响,小肝癌患者行肝部分切除术及补救性肝移植术均为较好的治疗方法。

关键词：肝移植小肝癌肝部分切除术复发

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他克莫司缓释胶囊与他克莫司胶囊的临床对照试验

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中华器官移植杂志 2011年第7期32卷 399-402页

作者：敖建华吴卫真王立明于立新陈知水田野陈江华张艮甫彭龙开朱同玉陈立中解放军总医院泌尿外科北京100853 南京军区福州总医院第二军医大学附属长征医院全军器官移植研究所南方医科大学南方医院器官移植科华中科技大学同济医学院附属同济医院首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心第三军医大学附属新桥医院泌尿外科中南大学湘雅二医院泌尿外科复旦大学附属中山医院中山大学附属第一医院器官移植科

目的比较和评价首次肾移植受者使用他克莫司缓释胶囊和他克莫司胶囊治疗的安全性和有效性。方法11家中心的241例肾移植受者随机分配为试验组（应用他克莫司缓释胶囊＋吗替麦考酚酯＋皮质激素）和对照组（应用他克莫司胶囊＋吗替麦考酚... 详细信息

目的比较和评价首次肾移植受者使用他克莫司缓释胶囊和他克莫司胶囊治疗的安全性和有效性。方法11家中心的241例肾移植受者随机分配为试验组（应用他克莫司缓释胶囊＋吗替麦考酚酯＋皮质激素）和对照组（应用他克莫司胶囊＋吗替麦考酚酯＋皮质激素），观察时间从移植当天至术后12周。试验组受试者每天上午一次性服用他克莫司缓释胶囊，对照组受试者每天早晚分2次服用他克莫司胶囊。两组试验药物的起始剂量均为0．1～0．15mg·kg^-1·d^-1。分别在治疗前和治疗后第1、3、7、14、28、56和84d各随访1次。对两组受者用药的有效性、安全性、依从性以及不良反应进行对比分析。结果进入符合方案分析集者共223例，其中试验组111例，对照组112例。两组受者的平均年龄、性别、原发病的差异均无统计学意义，各有12例发生急性排斥反应。对照组和试验组分别有36例（32．1％）和37例（33．3％）发生与试验药物相关的不良反应。无受者连续3d未按照方案服用药物。两组治疗后期较治疗前期的服药量均减少，且组内差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗早期两组血他克莫司浓度较接近，从28d开始，试验组血药浓度低于对照组，但差异无统计学意义。结论从药物安全性、药物治疗的有效性、相关不良反应以及受者依从性各方面分析显示，每天1次的他可莫司缓释胶囊均非劣效于每天2次的他克莫司胶囊，在临床应用中，用他克莫司缓释胶囊代替他克莫司胶囊是切实可行的。

关键词：肾移植他克莫司胶囊迟效制剂对比研究

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肾移植术后患者生活质量调查研究

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护理学报 2011年第16期18卷 11-13页

作者：黄丽婷刘陈静陶小琴谭建明中国人民解放军南京军区福州总医院器官移植中心泌尿外科福建福州350025

目的了解肾移植术后患者的生活质量。方法采用整群抽样法,用SF-36健康调查量表和自制的一般资料调查问卷对204例肾移植术后患者进行调查,了解其生活质量。结果肾移植术后患者生活质量中等。男性患者生理功能领域得分高于女性患者。和一... 详细信息

目的了解肾移植术后患者的生活质量。方法采用整群抽样法,用SF-36健康调查量表和自制的一般资料调查问卷对204例肾移植术后患者进行调查,了解其生活质量。结果肾移植术后患者生活质量中等。男性患者生理功能领域得分高于女性患者。和一般人群比较,男性患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能6个领域差异有统计学意义,其中男性肾移植术后患者活力高于一般人群,其余5个领域均低于一般人群;女性患者在生理功能、生理职能、活力、社会功能、情感职能5个领域差异有统计学意义,其中女性肾移植患者活力高于一般人群,其余4个领域均低于一般人群。结论肾移植术后患者生活质量中等,男性患者略优于女性,和一般人群相比,肾移植术后患者生活质量较低。

关键词：肾移植生活质量随访健康教育

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抗生素在肾移植术后肺部感染中的使用体会

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海峡药学 2010年第5期22卷 144-145页

作者：章毅范礼佩孙星慧福建省人民医院泌尿外科福州350004 南方医科大学珠江医院器官移植科广州510282 南京军区福州总院全军器官移植中心福州350025

目的总结肾移植术后肺部感染抗生素的使用,以取得理想的疗效。方法对85例肾移植术后肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组85例患者中,12例(14.1%)最终因发生多系统器官功能衰竭(MSOF)而死亡,3例(3.5%)放弃治疗。其余患者均... 详细信息

目的总结肾移植术后肺部感染抗生素的使用,以取得理想的疗效。方法对85例肾移植术后肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组85例患者中,12例(14.1%)最终因发生多系统器官功能衰竭(MSOF)而死亡,3例(3.5%)放弃治疗。其余患者均治愈出院,肾功能维持正常。结论肺部感染多发生在移植术后6月内,病情进展迅速。一旦发生,抗生素及时正确使用是关键,应早期、足量、广谱、联合使用抗细菌、病毒、真菌、原虫或囊虫"四联"治疗。

关键词：肾移植肺部感染广谱抗生素

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大鼠胰岛细胞经门静脉肝内移植模型的建立与应用

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中华细胞与干细胞移植（电子版） 2010年第1期2卷 4-7页

作者：杨顺良吴志贤叶永峰蔡锦全王庆华黄梁浒林国章周浩谭建明南京军区福州总医院泌尿外科福建医科大学福总临床教学医院全军器官移植中心福建省移植免疫重点实验室福州350025

目的建立一种经门静脉胰岛细胞肝内移植治疗远交群（SD）大鼠1型糖尿病的动物模型。方法链尿佐菌素诱导SD大鼠建立1型糖尿病模型20只,分为两组：实验组15只,分别经门静脉输注SD大鼠胰岛1000IEQ（1.5ml）;对照组5只,分别经门静脉输注无血... 详细信息

目的建立一种经门静脉胰岛细胞肝内移植治疗远交群（SD）大鼠1型糖尿病的动物模型。方法链尿佐菌素诱导SD大鼠建立1型糖尿病模型20只,分为两组：实验组15只,分别经门静脉输注SD大鼠胰岛1000IEQ（1.5ml）;对照组5只,分别经门静脉输注无血清1640液1.5ml。移植术后未服用免疫抑制剂,观察出血量、移植术后血糖、尿量和体重等指标。结果所有大鼠均成活,门静脉穿刺一次成功率90﹪,出血量〈0.5ml。胰岛移植大鼠血糖降为正常的时间为1～6d,平均（3.7±1.7）d。移植胰岛存活时间为2～15d,平均（8.4±4.1）d。移植术后2周内移植组大鼠空腹血清胰岛素明显高于对照组（P〈0.01）。肝脏病理检查显示胰岛细胞在肝窦内存活并能发挥功能。结论大鼠胰岛经门静脉肝内移植是胰岛移植基础研究的理想模型。

关键词：糖尿病胰岛移植门静脉大鼠

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细胞间黏附分子1与移植肾急性排斥反应

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第5期13卷 862-864页

作者：郭君其黄一亮吴卫真谭建明杨顺良解放军南京军区福州总医院全军器官移植研究所泌尿外科福建省福州市350025

目的:检测移植肾组织内细胞间黏附分子1的表达水平,分析其与移植肾急性排斥反应的关系。方法:选择解放军南京军区福州总医院全军器官移植研究所在2002/2005进行的72例尸体肾移植的移植肾穿刺活检标本72份,其中移植肾急性排斥反应54份,... 详细信息

目的:检测移植肾组织内细胞间黏附分子1的表达水平,分析其与移植肾急性排斥反应的关系。方法:选择解放军南京军区福州总医院全军器官移植研究所在2002/2005进行的72例尸体肾移植的移植肾穿刺活检标本72份,其中移植肾急性排斥反应54份,环孢素A中毒标本18份;并取8份正常肾组织作对照。采用免疫组化技术检测细胞间黏附分子1在移植肾内的表达,分析其与病理形态结构的关系。结果:发生急性排斥反应的受者肾小管上皮细胞间黏附分子1表达显著高于正常者及环孢素A中毒受者(P<0.05),且随移植肾排斥程度加重,细胞间黏附分子1表达明显增多(P<0.05)。结论:细胞间黏附分子1的表达与移植肾急性排斥反应病理分级密切相关,移植肾组织内细胞间黏附分子1的检测对于肾移植后急性排斥反应的诊断具有参考价值。

关键词：肾移植急性排斥反应细胞间黏附分子1 器官移植

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国产他克莫司防治肾移植排斥反应的临床研究

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中华泌尿外科杂志 2009年第7期30卷 450-453页

作者：王爽敖建华高振利于立新薛武军谭建明张艮甫石炳毅解放军总医院第二附属医院全军器官移植中心泌尿外科北京100091 解放军总医院泌尿外科烟台毓璜顶医院泌尿外科南方医科大学南方医院肾移植科西安交通大学附属第一医院肾移植科南京军区福州总医院泌尿外科第三军医大学新桥医院泌尿外科

目的观察国产他克莫司防治肾移植排斥反应的有效性及安全性。方法采用多中心、开放性的比较研究。同种异体肾移植术后患者80例，均为首次接受肾移植受者，分2组：①研究组：58例，接受国产他克莫司胶囊（福美欣）抗排斥反应治疗。男23... 详细信息

目的观察国产他克莫司防治肾移植排斥反应的有效性及安全性。方法采用多中心、开放性的比较研究。同种异体肾移植术后患者80例，均为首次接受肾移植受者，分2组：①研究组：58例，接受国产他克莫司胶囊（福美欣）抗排斥反应治疗。男23例，女35例。年龄（39．1±9．6）岁。②对照组：22例，接受进口他克莫司胶囊（普乐可复）抗排斥反应治疗。男12例，女10例。年龄（41．3±8．5）岁。使用他克莫司（进口或国产）加吗替麦考酚酯加泼尼松三联用药方案，其中进口或国产他克莫司的用药剂量均为0．10～0．15mg·kg^-1·d^-1最初60d血药谷浓度维持8～12ng／ml，之后维持5～10ng／ml，12h给药1次，直至观察终点（术后3个月）。体质量≥70kg受者吗替麦考酚酯剂量1．5～2．0g／d，50～69kg受者1．5g／d，≤49kg受者1．0g／d，分2次口服。泼尼松起始剂量亦按照各中心的常规方案。2组间不同时相点的药物使用剂量以及血药谷浓度值的比较行方差分析；2组急性排斥反应及不良事件发生率比较行秩和检验。结果2组供者年龄、性别、供肾冷热缺血时间等比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。研究组2例和对照组3例发生急性排斥反应。研究组和对照组包括高血压、高血脂、高血糖和轻度肝功能异常等的不良事件发生率分别为36．2％（21／58）和36．36％（8／22），2组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组移植物和受者存活率均为100％。研究组术后8、12周时药物使用剂量明显低于对照组，分别为（4．83±2．05）和（5．64±1．47）mg、（4．57±1．91）和（5．44±1．43）mg，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组术后各时相点血药谷浓度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论国产他克莫司胶囊防治同种异体肾移植急性排斥反应有效、安全。

关键词：他克莫司肾移植排斥反应

来源：评论

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原发性肝癌肝切除术后复发患者的肝移植治疗

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中华移植杂志（电子版） 2009年第3期3卷 158-161页

作者：江艺陈少华吕立志张小进陈永标张坤杨芳蔡秋程潘凡张绍庚林华福州总医院南京军区肝胆外科研究所南京军区福州总医院全军器官移植中心 354200

目的观察肝移植治疗原发性肝癌肝切除术后复发患者的疗效。方法回顾性分析11例原发性肝癌肝切除术后复发接受经典原位肝移植治疗的受者的临床资料,观察移植效果。结果在围手术期,1例术后发生移植肝功能不全和凝血功能障碍并发肾功能衰... 详细信息

目的观察肝移植治疗原发性肝癌肝切除术后复发患者的疗效。方法回顾性分析11例原发性肝癌肝切除术后复发接受经典原位肝移植治疗的受者的临床资料,观察移植效果。结果在围手术期,1例术后发生移植肝功能不全和凝血功能障碍并发肾功能衰竭死亡;1例术后出现急性胰腺炎,给予生长抑素治疗10 d缓解;2例发生急性排斥反应,行大剂量甲泼尼龙冲击治疗3 d逆转。10例受者顺利出院。出院后,3例分别于术后第5个月、第7个月、第19个月死于肝癌复发,1、2年受者存活率分别为72.7%(8/11)和63.6%(7/11),至今最长存活的1例已达4年余。获长期存活的受者肝癌肝切除术前原发病均为小肝癌,肝切除术后复发行肝移植时肝癌均符合Milan标准。结论小肝癌行肝癌肝切除术后应密切随访,如发现肝癌复发且符合Milan标准可考虑行肝移植治疗,患者仍有可能获较长时间生存。

关键词：肝细胞癌复发肝移植切除术

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