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第九届全国创伤修复(愈合)与组织再生学术会议暨第二届中欧创面修复学术会议

作者：潘良利程飚广州军区广州总医院整形外科全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广东广州510010

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关节镜下打结和无结缝线桥技术治疗大中型肩袖撕裂的疗效比较

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中国骨科临床与基础研究杂志 2020年第2期12卷 79-86页

作者：王庆黄华扬张涛沈洪园区永亮孔令闯南部战区总医院骨科医院全军创伤骨科研究所广东省骨科矫形技术及植入材料重点实验室全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广州510010

目的比较关节镜下打结和无结缝线桥技术治疗大中型肩袖撕裂的近期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月南部战区总医院采用关节镜下缝线桥技术治疗的45例大中型肩袖撕裂患者的临床资料。根据内排锚钉是否打结分为打结组(n=24)和... 详细信息

目的比较关节镜下打结和无结缝线桥技术治疗大中型肩袖撕裂的近期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月南部战区总医院采用关节镜下缝线桥技术治疗的45例大中型肩袖撕裂患者的临床资料。根据内排锚钉是否打结分为打结组(n=24)和无结组(n=21)。记录手术时间,观察两组患者术前及术后1年肩关节前屈活动度、Constant评分、美国肩肘外科医师协会(ASES)肩关节评分和加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分。结果打结组和无结组平均手术时间分别为(88.5±8.1)和(78.3±9.4)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时间12~36个月,平均随访时间18个月。两组术后1年肩关节前屈活动度、Constant评分、ASES评分和UCLA评分均优于术前(P<0.05);两组随访1年时上述疗效指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间打结组与无结组分别有2例、1例患者出现复发撕裂,两组复发率相似(P>0.05)。结论关节镜下打结和无结缝线桥技术治疗大中型肩袖撕裂均能获得良好疗效,两组再撕裂率接近,但后者操作简便,可避免线结撞击,具有创伤轻微、手术时间短的优势。

关键词：关节镜检查回旋套损伤最小侵入性外科手术缝合技术锚钉固定

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热打击诱导肝细胞释放的外泌体生物学功能及其致肝损伤作用分析

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解放军医学杂志 2020年第3期45卷 277-284页

作者：李悦祝鑫桃张明梁泳欣施学智童华生解放军南部战区总医院重症医学科/解放军热区损伤与组织修复重点实验室广州510010 广州医科大学第六附属医院/清远市人民医院重症医学科广东清远511500

目的探讨中暑诱导肝细胞释放外泌体的生物学功能及其对重症中暑肝损伤的作用。方法将人肝癌细胞系HepG2细胞分为对照组与热打击组,提取上清经超高速离心法分离外泌体。透射电子显微镜(TEM)观察外泌体形态,纳米颗粒追踪分析法(NTA)检测... 详细信息

目的探讨中暑诱导肝细胞释放外泌体的生物学功能及其对重症中暑肝损伤的作用。方法将人肝癌细胞系HepG2细胞分为对照组与热打击组,提取上清经超高速离心法分离外泌体。透射电子显微镜(TEM)观察外泌体形态,纳米颗粒追踪分析法(NTA)检测外泌体直径分布,Western blotting检测外泌体特征性标记物表达。通过等重同位素多标签相对定量蛋白质组学(iTRAQ)方法分析对照组与热打击组肝细胞外泌体中蛋白质的组成差异,采用KEGG通路对差异蛋白质集合进行生物信息学分析。外泌体刺激受体肝细胞实验将受体肝细胞分为对照组、正常刺激组、热打击刺激组(10μg/5 ml,24 h)、热打击组及热打击预处理组,检测各组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。外泌体体内回输刺激实验将小鼠分为对照组、正常输注组、热打击输注组(40μg/只)、热打击组及热打击预处理组,9 h后处死,检测其血清ALT、AST、LDH水平,以评价肝组织损伤情况。结果肝细胞分泌的微粒在TEM下呈双层膜状包裹的圆形或椭圆形结构,NTA检测显示其直径为90~150 nm,Western blotting检测显示其高表达CD9、CD63和CD81,具有外泌体的特征。热打击组肝细胞释放的外泌体数量明显高于对照组[(8.46±1.38)×10~9/mlvs.(0.66±0.16)×10~9/ml,t=5.605,P=0.005]。iTRAQ分析显示,热打击明显改变了肝细胞外泌体的蛋白质表达谱,KEGG通路分析显示,参与坏死性凋亡途径、PI3K-Akt信号传导途径、抗原加工和呈递途径、凋亡途径及NOD样受体等信号通路的蛋白质富集。外泌体刺激受体肝细胞实验中,热打击刺激组受体肝细胞上清ALT、AST、LDH水平明显升高,热打击预处理组肝细胞上清ALT、AST、LDH水平明显低于热打击组(P<0.05)。外泌体体内回输刺激实验中,热打击输注组小鼠血清ALT、AST、LDH水平明显升高,热打击预处理组肝细胞血清ALT、AST、LDH水平明显低于热打击组(P<0.05)。结论热打击可诱导肝细胞释放外泌体,热打击后外泌体蛋白质谱发生变化,对急性肝损伤具有诱导作用。

关键词：重症中暑热打击肝细胞外泌体肝损伤

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浓缩血小板产品在创伤外科应用中的问题与思考

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创伤外科杂志 2018年第11期20卷 801-805页

作者：程飚解放军广州总医院整形外科全军热区损伤救治与组织再生重点实验室广州510010

目前浓缩血小板产品在临床上得到广泛的应用,但浓缩血小板的命名纷繁复杂,诸多的称谓不利于浓缩血小板在临床上广泛、合理和科学的使用。针对不同组织、不同目的可能需要不同形式的浓缩血小板,称之为浓缩血小板治疗技术或许更为合理。... 详细信息

目前浓缩血小板产品在临床上得到广泛的应用,但浓缩血小板的命名纷繁复杂,诸多的称谓不利于浓缩血小板在临床上广泛、合理和科学的使用。针对不同组织、不同目的可能需要不同形式的浓缩血小板,称之为浓缩血小板治疗技术或许更为合理。浓缩血小板再活化所产生的多重生物学效用显著,越来越受到创伤组织与再生领域学者们的关注,但浓缩血小板促进各个组织创伤的修复机制仍不明确。另外,浓缩血小板目前尚没有统一的制备方法和评价标准,急需制定浓缩血小板产品的统一标准。本文着重阐述有关浓缩血小板的命名与定义,创伤外科应用中浓缩血小板可能涉及的机制,浓缩血小板产品的标准化问题。希望为浓缩血小板产品在创伤外科的应用研究提供更为清晰的认识,以及理论指导和研究方向。

关键词：创伤外科浓缩血小板标准化

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乌司他丁对中暑大鼠肾损伤及氧化应激的影响

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解放军医学杂志 2015年第5期40卷 354-357页

作者：彭娜耿焱张爽唐柚青文强刘云松苏磊南方医科大学广州510015 广州军区广州总医院重症医学科广州510515 广州军区广州总医院重症医学科、全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广州510515 江门市中心医院重症医学科广东江门529030

目的探讨乌司他丁对中暑(HS)大鼠肾脏损伤和氧化应激的影响。方法 SPF级Wistar雄性大鼠42只,随机分为正常对照组(n=6)、中暑组(HS组,n=18)和乌司他丁治疗组(UTI组,n=18)。HS组及UTI组置于仿真高温气候舱内复制HS模型,以大鼠收缩压峰值... 详细信息

目的探讨乌司他丁对中暑(HS)大鼠肾脏损伤和氧化应激的影响。方法 SPF级Wistar雄性大鼠42只,随机分为正常对照组(n=6)、中暑组(HS组,n=18)和乌司他丁治疗组(UTI组,n=18)。HS组及UTI组置于仿真高温气候舱内复制HS模型,以大鼠收缩压峰值开始下降为模型成功标志,对照组置于23.0±0.2℃室温下。UTI组于制模前腹腔注射UTI 10万U/kg,每12h重复给药,其余两组大鼠均注射等量生理盐水。分别于造模0,6,24h时点采血并处死大鼠,以自动生化分析仪检测大鼠血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平,比色法检测肾脏组织丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性等氧化应激指标。光镜及电镜观察造模24h后大鼠肾组织形态学变化。结果与对照组比较,HS及UTI组大鼠肾组织MDA含量于模型复制成功后0h显著升高(P<0.05),6h及24h有所下降,但仍显著高于对照组(P<0.05)。UTI组各时间点肾组织MDA含量均明显低于HS组(P<0.05)。HS组大鼠肾组织SOD和GPx活性于模型复制后6h显著低于对照组(P<0.05),UTI组与对照组比较无明显下降(P>0.05)。与HS组比较,UTI组6h及24h血清Cr、BUN水平下降(P<0.05),中暑后24h肾脏的病理损害明显减轻。结论乌司他丁可减轻重症中暑大鼠肾脏氧化应激水平,从而保护肾功能。

关键词：乌司他丁热应激障碍氧化性应激中暑肾功能不全

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热打击诱导骨骼肌细胞胀亡而非凋亡

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解放军医学杂志 2020年第10期45卷 1047-1051页

作者：豆春丽袁芳芳刘斌李慧苏磊广州中医药大学研究生院广州510006 中南大学湘雅三医院血液科长沙410013 长沙市第一医院急诊科长沙410005 南部战区总医院重症医学科广州 510010 全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广州510010

目的探讨热应激过程中骨骼肌细胞发生损伤的具体形式,以及重症中暑合并横纹肌溶解的机制。方法将人骨骼肌细胞(HSKMC)分为对照组与热打击组,对照组细胞于37℃、5%CO2细胞培养箱中孵育;热打击组细胞于43℃、5%CO2细胞培养箱中孵育2 h构... 详细信息

目的探讨热应激过程中骨骼肌细胞发生损伤的具体形式,以及重症中暑合并横纹肌溶解的机制。方法将人骨骼肌细胞(HSKMC)分为对照组与热打击组,对照组细胞于37℃、5%CO2细胞培养箱中孵育;热打击组细胞于43℃、5%CO2细胞培养箱中孵育2 h构建热打击损伤模型,然后置于37℃、5%CO2细胞培养箱中孵育。待孵育0、6、12、24 h后,采用CCK-8法检测细胞活力,LDH法检测细胞毒性,透射电子显微镜观察细胞超微结构的变化情况,AnnexinⅤ-FITC/PI双染色法检测双阳性细胞率,Western blotting检测细胞中porimin、caspase-3蛋白的表达情况。结果与对照组比较,热打击后复温0h HSKMC细胞活力即开始下降,细胞毒性即增加,且均呈时间依赖性(P<0.05)。对照组细胞表面具有丰富的微绒毛,线粒体、内质网等细胞器结构清晰,核大浓染,形态不规则,染色质浓密,核仁大而清晰;热打击组细胞肿胀、体积变大,胞质空泡化,线粒体明显肿胀,脱颗粒,双嵴消失,核周间隙增宽,细胞核凝聚、固缩,部分包膜连续性中断,且后期伴随有核仁溶解消失,细胞核碎裂、染色质边集,以及胞质结构崩解呈颗粒状等超微结构改变,符合细胞胀亡样表现。与对照组比较,热打击组porimin蛋白的表达水平及双阳性细胞率明显增高(P<0.05),caspase-3蛋白的表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论热打击可诱导骨骼肌细胞胀亡而非凋亡。

关键词：中暑骨骼肌细胞细胞胀亡

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自噬相关基因LC3、Beclin-1及p6在不同年龄组大鼠皮肤急性创面愈...

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中国医师协会创伤外科医师分会成立筹备大会、第八届全国创伤外科学术研讨会暨第二届阳明危重病急救医学论坛

作者：宣敏邹吉平万雨程飚广州军区广州总医院整形外科广州军区广州总医院创面治疗中心全军热区损伤救治与组织修复重点实验室

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热打击单核细胞外泌体高迁移率族蛋白B1对内皮细胞炎症的作用

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解放军医学杂志 2023年第6期48卷 670-675页

作者：张明杨经文李悦施学智李华楚童华生广州医科大学附属第六医院/清远市人民医院重症医学科一区广东清远511500 南部战区总医院重症医学科/解放军热区损伤与组织修复重点实验室广东广州510010

目的观察热打击单核细胞外泌体高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对内皮细胞炎症的作用。方法制备中暑大鼠模型,将大鼠分为对照组(n=6)与中暑组(n=6),分离单核细胞提取外泌体并进行鉴定;对外泌体蛋白进行质谱分析并采用注释数据库进行功能描述;采... 详细信息

目的观察热打击单核细胞外泌体高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对内皮细胞炎症的作用。方法制备中暑大鼠模型,将大鼠分为对照组(n=6)与中暑组(n=6),分离单核细胞提取外泌体并进行鉴定;对外泌体蛋白进行质谱分析并采用注释数据库进行功能描述;采用Western blotting及酶联免疫吸附法(ELISA)分别验证中暑大鼠及患者单核细胞来源外泌体HMGB1的表达变化;将脐静脉内皮细胞(HUVECs)分为对照组、中暑组以及中暑+丙酮酸乙酯(ethyl pyruvate,EP)组,分别添加来自对照组、中暑组大鼠外周血单核细胞上清中提取的外泌体及EP,采用RT-qPCR及Western blotting检测内皮细胞NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)及白细胞介素-1β(IL-1β)的表达水平;采用ELISA检测健康志愿者及中暑患者外泌体NLRP3及IL-1β的表达水平。结果与对照组比较,中暑组大鼠单核细胞来源外泌体数量(×104/单核细胞)明显增多(11.24±2.66 vs.1.52±0.21,P<0.001)。蛋白质组学分析表明中暑组外泌体HMGB1表达较对照组上调18.63倍(P<0.001),且在NOD样受体等信号通路富集。Westernblotting检测结果显示,中暑组大鼠外泌体内含HMGB1表达量较对照组明显升高(4.13±0.22 vs.1.00±0.15,P<0.001)。ELISA检测结果显示,中暑组患者外泌体内含HMGB1水平(ng/ml)较对照组明显升高(0.29±0.11 vs.0.12±0.04,P=0.006)。RT-qPCR及Western blotting检测结果显示,与对照组比较,中暑组内皮细胞中NLRP3及IL-1β的mRNA和蛋白表达水平均明显升高,与中暑组比较,中暑+EP组NLRP3及IL-1β的mRNA和蛋白表达水平则明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热打击可提高单核细胞来源外泌体HMGB1水平,并可能通过HMGB1介导内皮细胞的炎症反应。

关键词：中暑外泌体单核细胞高迁移率族蛋白B1

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富血小板血浆对老年大鼠皮肤急性创面愈合过程中细胞自噬的影响

富血小板血浆对老年大鼠皮肤急性创面愈合过程中细胞自噬的影响

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中国医师协会创伤外科医师分会成立筹备大会、第八届全国创伤外科学术研讨会暨第二届阳明危重病急救医学论坛

作者：宣敏邹吉平万雨程飚广州军区广州总医院整形外科广州军区广州总医院创面治疗中心全军热区损伤救治与组织修复重点实验室

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